మీరు నవ్వినప్పుడు లేదా దగ్గినప్పుడు మీకు కూడా మూత్రం లీక్ అవుతుందా? 'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' గురించి మాట్లాడుకుందాం.

నమస్కారం! మీరు గట్టిగా నవ్వినప్పుడు, దగ్గినప్పుడు, తుమ్మినప్పుడు లేదా బరువైన వస్తువును ఎత్తినప్పుడు మీ బట్టలు తడిసిపోతున్నాయా? కొందరిలో ఇది కొన్ని చుక్కలు కావచ్చు, మరికొందరిలో కొంచెం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. నిజానికి ఇది చాలా మందికి ఉండే ఒక సమస్య, కానీ ఇబ్బందిపడి దాని గురించి ఎక్కువగా మాట్లాడరు. కాబట్టి ఈరోజు, దీనికి కారణమేమిటి మరియు దీనికి ఏమి చేయవచ్చో చర్చిద్దాం. వైద్య శాస్త్రంలో దీనిని 'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' అని అంటారు.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్ అంటే మనం మూత్రవిసర్జన చేసే మూత్రాశయంపై ఒత్తిడి పడినప్పుడు, దానిపై మీరు నియంత్రణ కోల్పోవడం. ఉదాహరణకు, మీరు దగ్గినప్పుడు, తుమ్మినప్పుడు, నవ్వినప్పుడు, దూకినప్పుడు, పరిగెత్తినప్పుడు లేదా ఏదైనా వస్తువును పైకి ఎత్తినప్పుడు, మీ పొట్ట మీ మూత్రాశయంపై ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది. అప్పుడే మీకు మూత్రం లీక్ అవుతుంది.

దీనివల్ల సాధారణంగా కొద్ది మొత్తంలో మూత్రం విడుదలవుతుంది. అయితే, బహిరంగ ప్రదేశాల్లోకి వెళ్లడం ఇబ్బందికరంగా, భయానకంగా కూడా ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్ అనేది వాస్తవానికి అత్యంత సాధారణమైన మూత్ర అసంయమనం. ఇది ముఖ్యంగా మహిళల్లో సర్వసాధారణం. అధ్యయనాల ప్రకారం, ప్రతి ముగ్గురు మహిళల్లో ఒకరు తమ జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో ఈ పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటారు. ఇది పురుషులలో అంత సాధారణం కాదు, కానీ అలాగని ఇది వారికి సంభవించదని అర్థం కాదు.

ఇతర రకాల మూత్ర అసంయమనం ఉన్నాయా?

అవును, 'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' కాకుండా ఇంకా అనేక ఇతర రకాలు ఉన్నాయి.

• అర్జ్ ఇన్కాంటినెన్స్: ఇది అకస్మాత్తుగా, నియంత్రించలేని విధంగా మూత్రవిసర్జన చేయాలనే కోరిక కలగడం మరియు మూత్రం లీక్ అవ్వడం. ఇది తరచుగా అతి చురుకైన మూత్రాశయం వల్ల సంభవిస్తుంది. స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్ ఉన్నవారిలో సగానికి పైగా అర్జ్ ఇన్కాంటినెన్స్ కూడా కలిగి ఉంటారు. దీనిని మిక్స్‌డ్ ఇన్కాంటినెన్స్ అని అంటారు.
• ఓవర్‌ఫ్లో ఇన్కాంటినెన్స్: మూత్రాశయం నిండే వరకు సరిగ్గా ఖాళీ చేయలేకపోవడం వల్ల మూత్రం బయటకు లీక్ అవ్వడాన్ని ఇలా అంటారు.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్'కు కారణాలు ఏమిటి?

మూత్రాశయం మరియు మూత్రనాళంపై (మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని శరీరం బయటకు తీసుకువెళ్లే గొట్టం) అకస్మాత్తుగా ఒత్తిడి కలిగినప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. ఈ ఒత్తిడి వల్ల మూత్రనాళం లోపల ఉండే స్ఫింక్టర్ కండరం అకస్మాత్తుగా కొద్దిగా తెరుచుకుంటుంది, దీనివల్ల మూత్రం బయటకు ప్రవహిస్తుంది. ఒక్కసారి ఆలోచించండి, ముందుకు వంగడం, గెంతడం, దగ్గడం లేదా తుమ్మడం వంటి మూత్రాశయంపై ఒత్తిడి కలిగించే ఏ చిన్న విషయమైనా మూత్రం లీక్ అవ్వడానికి కారణం కావచ్చు.

దీనిని ప్రభావితం చేసే ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు, కానీ ఇది పురుషుల కంటే స్త్రీలలో రెండింతలు ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. 65 ఏళ్లు పైబడిన స్త్రీలలో దాదాపు సగం మందికి ఈ పరిస్థితి ఉందని అంచనా. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఇది వృద్ధాప్యంలో సాధారణంగా వచ్చేది కాదు. ఇది చికిత్స చేయగల ఒక సమస్య యొక్క లక్షణం మాత్రమే.

ప్రధాన ప్రమాద కారకాలలో కొన్ని ఇవి:

• గర్భం మరియు ప్రసవం: ముఖ్యంగా యోని ద్వారా జరిగే ప్రసవంలో, ప్రసవ సమయంలో కటి కండరాలు దెబ్బతినవచ్చు.
• మెనోపాజ్: ఈస్ట్రోజెన్ అనే హార్మోన్ తగ్గడం వల్ల కండరాలు బలహీనపడవచ్చు.
• కటి లేదా నడుము కింది భాగంలో నరాల గాయాలు.
• ఊబకాయం: అధిక బరువు నిరంతరం మూత్రాశయంపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.
• శ్రోణి శస్త్రచికిత్సలు: గర్భాశయ తొలగింపు వంటివి.
• దీర్ఘకాలిక దగ్గు: ఆస్తమా మరియు బ్రాంకైటిస్ వంటి అనారోగ్య సమస్యల కారణంగా నిరంతరంగా వచ్చే దగ్గు.
• మధుమేహం (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్).
• పురుషులలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు శస్త్రచికిత్స లేదా బెనిగ్న్ ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (BPH)కు శస్త్రచికిత్స.
• గర్భాశయ జారడం.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' లక్షణాలు ఏమిటి?

మూత్రాశయంపై ఒత్తిడి కలిగించినప్పుడు మూత్రం లీక్ అవ్వడం ప్రధాన లక్షణం.

• తేలికపాటిది: తీవ్రమైన వ్యాయామం, నవ్వడం, దగ్గడం మరియు తుమ్మడం వంటి కార్యకలాపాల సమయంలో కొన్ని చుక్కల మూత్రం పోవచ్చు.
• మితమైన లేదా తీవ్రమైనది: నిలబడటం లేదా వంగడం వంటి తేలికపాటి పనులు చేస్తున్నప్పుడు కూడా మీరు ఒక టేబుల్ స్పూన్ కంటే ఎక్కువ మూత్రం విసర్జించవచ్చు. లైంగిక చర్య సమయంలో కూడా మీకు మూత్రం లీక్ కావచ్చు.

దీన్ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, వారు మీ లక్షణాల గురించి అడిగి, శారీరక పరీక్ష (మహిళలకు పెల్విక్ పరీక్ష) చేస్తారు. రెండు లేదా మూడు రోజుల పాటు "బ్లాడర్ డైరీ"ని నిర్వహించమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. అంటే, మీరు ఎంత నీరు తాగుతున్నారు, ఎంత తరచుగా బాత్రూమ్‌కు వెళ్తున్నారు, ఎప్పుడు మూత్రం లీక్ అవుతోంది, మరియు ఆ సమయంలో మీరు ఏమి చేస్తున్నారు వంటి విషయాలను నమోదు చేయాలి. ఈ సమాచారం, వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది.

దీని కోసం అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:

• మూత్ర ప్యాడ్ పరీక్ష: ఇంట్లో 24 గంటల పాటు ధరించడానికి మీకు ఒక ప్రత్యేకమైన ప్యాడ్ ఇవ్వబడుతుంది. ఉపయోగించిన తర్వాత, ఎంత మూత్రం లీక్ అయిందో చూడటానికి ప్యాడ్‌ను తూకం వేస్తారు.
• మూత్ర పరీక్ష: మీ మూత్ర నమూనాను తీసుకుని, అందులో ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రక్తం (హెమటూరియా) ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తారు. దీనివల్ల, మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ (UTI) వంటి మరో సమస్య ఉందో లేదో నిర్ధారించవచ్చు.
• మూత్రాశయ స్కాన్:ఇది డాక్టర్ ఆఫీసులోనే చేసే ఒక చిన్న అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. మీరు మూత్ర విసర్జన చేసిన తర్వాత మీ మూత్రాశయం సరిగ్గా ఖాళీ అవుతుందో లేదో చూడటానికి ఇది చేస్తారు.
• అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష: మూత్రాశయం మరియు మూత్రపిండాలు వంటి అవయవాల పరిస్థితిని తనిఖీ చేయడానికి శ్రోణి లేదా ఉదరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహిస్తారు.
• సిస్టోస్కోపీ: ఈ ప్రక్రియలో, డాక్టర్ కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (స్కోప్) మీ మూత్రనాళం ద్వారా లోపలికి పంపి, లోపల చూస్తారు.
• యూరోడైనమిక్ పరీక్ష: ఇది అనేక పరీక్షల కలయిక. ఇది మీ మూత్ర వ్యవస్థ మూత్రాన్ని ఎంత బాగా నిలుపుకొని, విడుదల చేస్తుందో కొలుస్తుంది. దీనిని పోస్ట్‌వాయిడ్ రెసిడ్యువల్ యూరిన్ టెస్ట్ అని కూడా అంటారు. మీరు మూత్ర విసర్జన చేసిన తర్వాత మీ మూత్రాశయంలో ఎంత మూత్రం మిగిలి ఉందో ఇది కొలుస్తుంది.

పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు (కెగెల్స్) దీనికి సహాయపడతాయా?

అవును, తప్పకుండా! పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు , లేదా మనందరికీ తెలిసినట్లుగా 'కీగెల్స్', స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్‌ను బాగా మెరుగుపరుస్తాయి. ఈ వ్యాయామాలు మీ మూత్ర వ్యవస్థకు సహాయపడే కండరాలను బలపరుస్తాయి.

అయితే ఈ పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను గుర్తించి, వాటికి వ్యాయామం చేయడం కొంచెం కష్టంగా ఉండవచ్చు. పెల్విక్ ఫ్లోర్ రుగ్మతలలో నైపుణ్యం కలిగిన ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీకు ఇది ఎలా చేయాలో నేర్పించగలరు. కొన్నిసార్లు మీరు సరైన కండరాలను ఉపయోగిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి బయోఫీడ్‌బ్యాక్ అనే పద్ధతిని ఉపయోగించవచ్చు. లక్షణాలను తగ్గించుకోవడానికి, మీరు ఈ వ్యాయామాలను సుమారు నాలుగు నుండి ఆరు వారాల పాటు నిరంతరంగా చేయాలి.

దీనికి సహజంగా ఏమి చేయవచ్చు?

కీగెల్ వ్యాయామాలతో పాటు, ఈ విషయాలు కూడా సహాయపడగలవు:

• పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు తినండి మరియు పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి. ఇది మలబద్ధకాన్ని నివారించడంలో సహాయపడుతుంది, లేకపోతే ఈ పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది.
• మీరు ధూమపానం చేస్తే, మానేయడానికి సహాయం అడగండి.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి. మీరు కొవ్వు తగ్గించుకోవాలనుకుంటే, అలా చేయండి.
• మీకు మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు వంటి వ్యాధులు ఉంటే, వాటిని చక్కగా నియంత్రించుకోండి.
• నిర్ణీత సమయంలో మరుగుదొడ్డికి వెళ్లడం (మూత్రాశయ శిక్షణ లేదా సమయ నిర్దేశిత మూత్రవిసర్జన). అంటే మూత్రాశయానికి శిక్షణ ఇవ్వడం.

మహిళలకు ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

మహిళల కోసం అనేక నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఉన్నాయి:

• యోని ఈస్ట్రోజెన్ క్రీములు, జెల్లు, రింగులు లేదా ప్యాచులు: ఇవి మెనోపాజ్ తర్వాత యోనిలోని కండరాలను, కణజాలాలను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడతాయి.
• యోనిలోకి చొప్పించే పెస్సరీ పరికరాలు: ఇవి మూత్రాశయానికి మరియు మూత్రనాళానికి ఆధారంలా పనిచేస్తాయి.
• మూత్రనాళ ఇంజెక్షన్లు: ఇవి తాత్కాలికంగా మూత్రనాళ కండరాలను బిగుతుగా చేసి, స్ఫింక్టర్‌ను మూసి ఉంచుతాయి.
• శస్త్రచికిత్స: ఆధారాన్ని అందించడానికి, మీ స్వంత కణజాలం, దాత కణజాలం లేదా ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా మెష్‌తో తయారు చేసిన 'స్లింగ్'ను మూత్రనాళం కింద ఉంచుతారు.

పురుషులకు ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

ఈ పరిస్థితి తరచుగా పురుషులలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవిస్తుంది. పురుషులకు చికిత్సా ఎంపికలు:

• కండోమ్ కాథెటర్లు (టెక్సాస్ కాథెటర్లు): ఇవి పురుషాంగాన్ని కప్పి, చివరన ఉన్న కాథెటర్ ద్వారా మూత్రాన్ని ఒక సంచిలోకి సేకరిస్తాయి. ఇది మూత్రం లీకేజీని పట్టుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, కానీ నిరోధించదు.
• పురుషుల స్లింగ్ శస్త్రచికిత్స: మూత్రనాళం యొక్క ఉబ్బెత్తు భాగానికి ఆధారాన్ని అందించడానికి, సర్జికల్ మెష్‌తో తయారు చేసిన ఒక 'స్లింగ్'‌ను దాని చుట్టూ అమరుస్తారు.
• కృత్రిమ స్ఫింక్టర్ శస్త్రచికిత్స: ఈ పరికరం మూత్రనాళాన్ని మూసివేస్తుంది. మీకు మూత్రవిసర్జన చేయవలసి వచ్చినప్పుడు, దానిని తెరవడానికి మీరు ఒక చిన్న పంపును ఉపయోగించవచ్చు.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?

తీవ్రమైన ఒత్తిడి వలన కలిగే మూత్ర అసంయమనం ఇబ్బంది, ఆందోళన మరియు నిరాశ వంటి భావనలకు కారణమవుతుంది. పెద్దల డైపర్లు మరియు శోషక మూత్ర ప్యాడ్‌లు మూత్రం లీకేజీని ఆపడానికి సహాయపడతాయి, కానీ దాని వాసన గురించి మరియు ఇతరులు దానిని చూస్తారేమోనని మీరు ఆందోళన చెందవచ్చు. మీరు బయటకు వెళ్లడానికి లేదా బాత్రూంలో స్నానం చేయడానికి భయపడవచ్చు. నిరంతరం మూత్రానికి గురికావడం వలన చర్మంపై దద్దుర్లు మరియు పుండ్లు ఏర్పడవచ్చు.

ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి నేను ఏమి చేయగలను?

ఈ క్రింది చర్యలను పాటించడం ద్వారా మీరు మూత్ర అసంయమనం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు:

• పొగత్రాగవద్దు.
• మీరు అధిక బరువుతో ఉంటే బరువు తగ్గించుకుని, ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోండి.
• ప్రతిరోజూ పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు చేయండి, ముఖ్యంగా గర్భధారణ సమయంలో.
• మలబద్ధకం నివారణకు చర్యలు తీసుకోండి.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' సమస్యతో బాధపడేవారికి ఉన్న ఆశ ఏమిటి?

పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌తో కలిసి పనిచేయడం వంటి ఇంటి వద్ద చేసుకునే చికిత్సలు, స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్‌ను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి. అవసరమైతే, ఇతర చికిత్సలు లీకేజీని గణనీయంగా తగ్గించగలవు లేదా పూర్తిగా ఆపగలవు.

చింతించకండి, ఇది చికిత్స చేయదగిన పరిస్థితి. సిగ్గుపడకుండా వైద్యుడితో మాట్లాడటమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏమి అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఈ ప్రశ్నలను అడగడం మంచిది:

• నాకు ఏ రకమైన మూత్ర అసంయమ సమస్య ఉంది?
• నాకు 'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' రావడానికి కారణం ఏమిటి?
• నా పరీక్ష నివేదికలు ఏమి చెబుతున్నాయి?
• ఇంట్లో నేను ఏ చికిత్సలు ప్రయత్నించవచ్చు?
• ఇతర చికిత్సా పద్ధతులు ఏమున్నాయి?
• నేను శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం సముచితమేనా?
• శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

ఒత్తిడి వల్ల కలిగే అనియంత్రిత మూత్రం మరింత తీవ్రం కాగలదా?

అవును, తేలికపాటి స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్ క్రమంగా మధ్యస్థ లేదా తీవ్ర స్థాయికి చేరుకోవచ్చు. మీరు చాలా బరువు పెరిగితే (లేదా మీరు పెద్దగా బరువు తగ్గకపోతే) ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. మీరు ధూమపానం కొనసాగిస్తే, లేదా ఈ పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి ఇతర చర్యలు తీసుకోకపోతే, మీ లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి.

'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' మరియు 'అర్జ్ ఇన్కాంటినెన్స్' మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ రెండు రకాల మూత్ర అసంయమనం యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి:

• స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్: పొత్తికడుపుపై ​​ఒత్తిడి, మూత్రనాళ సమస్యలు మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ బలహీనత వలన కలుగుతుంది. తరచుగా, కొద్ది మొత్తంలో మూత్రం లీక్ అవుతుంది.
• అర్జ్ ఇన్కాంటినెన్స్: మూత్రాశయ సమస్యల వల్ల, మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక కలిగినప్పుడు ఈ వ్యక్తులకు అకస్మాత్తుగా అధిక మొత్తంలో మూత్రం లీక్ కావచ్చు.

స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్ తీవ్రతను బట్టి, మూత్రం లీక్ అవ్వడం ఇబ్బందికరంగా మరియు అసౌకర్యంగా ఉంటుంది. మీరు బాత్రూమ్‌కు వెళ్లడానికి లేదా వ్యాయామం చేయడానికి భయపడవచ్చు. కానీ చాలా మంది క్రమం తప్పకుండా పెల్విక్ ఫ్లోర్ వ్యాయామాలు చేయడం ద్వారా వారి లక్షణాలను మెరుగుపరుచుకోవచ్చు. మధ్యస్థం నుండి తీవ్రమైన కేసులకు, పరికరాలు, ఇంజెక్షన్లు లేదా శస్త్రచికిత్స సహాయపడవచ్చు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోండి (ముఖ్య సందేశం)

మీకు 'స్ట్రెస్ ఇన్కాంటినెన్స్' లక్షణాలు ఉంటే, సిగ్గుపడకండి లేదా భయపడకండి. ఇది చాలా సాధారణమైన సమస్య మరియు దీనికి చికిత్స చేయవచ్చు. మీరు చేయవలసిన మొదటి పని, వైద్యుడిని కలిసి మీ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడటం. అప్పుడు మీకు ఏ చికిత్స ఉత్తమమైనదో మీరు తెలుసుకోవచ్చు. 'కీగెల్స్' వ్యాయామాలు ఇంట్లోనే చేయడం చాలా మంచిది. అలాగే, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పాటించడం (బరువు నియంత్రణ, ధూమపానం మానేయడం, మలబద్ధకం నియంత్రణ) చాలా ముఖ్యం. మీరు ఒంటరి కాదు, మీకు సహాయం అందుబాటులో ఉంది!