టౌరెట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి? దాని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

కొన్నిసార్లు చిన్నపిల్లలు, ఇంకా కొన్నిసార్లు పెద్దలు కూడా, నిరంతరం కనురెప్పలు కొట్టడం, భుజాలు ఎగరేయడం, లేదా అకస్మాత్తుగా గొంతు సవరించుకున్నట్లు శబ్దం చేయడం మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? ఇవన్నీ వారి నియంత్రణ లేకుండానే జరుగుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది, కదా? టూరెట్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక నాడీ సంబంధిత రుగ్మత, ఇది అటువంటి అనియంత్రిత కదలికలు లేదా శబ్దాలకు కారణమవుతుంది. వైద్య పరిభాషలో వీటిని 'టిక్స్' అని పిలుస్తాము. ఇది విన్నప్పుడు భయపడకండి. దీని గురించి పూర్తిగా అవగాహన కలిగి ఉండటమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, టౌరెట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక నాడీ సంబంధిత రుగ్మత. దీనివల్ల ఒక వ్యక్తి తాము నియంత్రించుకోలేని ఆకస్మిక, అసంకల్పిత కదలికలు లేదా శబ్దాలు చేస్తారు. వీటిని 'టిక్స్' అని అంటారు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి పదేపదే కళ్ళు మిటకరించడం, గొంతు సవరించుకోవడం లేదా తమకు అర్థం లేని మాటలు పలకడం వంటివి చేయవచ్చు.

కొంతమందికి, చికిత్స ఈ అసంకల్పిత కండరాల సంకోచాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది. కానీ మరికొందరికి, ఈ లక్షణాలు అంతగా ఇబ్బంది పెట్టవు కాబట్టి వారికి ఎలాంటి మందులు అవసరం ఉండదు.

ఈ పరిస్థితి తరచుగా బాల్యంలోనే మొదలవుతుంది. ఇది అమ్మాయిల కంటే అబ్బాయిలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. మంచి విషయం ఏమిటంటే, పిల్లలు పెద్దవారయ్యే కొద్దీ ఈ లక్షణాలు తరచుగా తగ్గుతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.

ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? కారణాలు ఏమిటి?

టౌరెట్ సిండ్రోమ్‌కు ఖచ్చితంగా కారణమేమిటో వైద్యులు ఇంకా కనుక్కోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు, కానీ మెదడులోని అనేక భాగాల పనితీరులో మార్పులతో దీనికి సంబంధం ఉందని వారు భావిస్తున్నారు. శరీర కదలికలను నియంత్రించడంలో సహాయపడే బేసల్ గాంగ్లియా; కండరాలను నియంత్రించే ఫ్రంటల్ లోబ్స్; మరియు మెదడులోని వివిధ భాగాల మధ్య సమాచార మార్పిడికి సహాయపడే కార్టెక్స్‌లో మార్పులు దీనికి కారణమని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.

దీనికి అదనంగా, మెదడుకు సందేశాలను చేరవేసే 'న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు' అని పిలువబడే రసాయనాలలో అసమతుల్యత కూడా ఒక కారణం కావచ్చు. వాటిలో ప్రధానమైనవి '(డోపమైన్)', '(సెరోటోనిన్)', మరియు '(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్)'.

వీటికి అదనంగా, ఇంకా పూర్తిగా నిరూపించబడనప్పటికీ, ప్రభావవంతమైనవిగా భావించబడుతున్న ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి:

• గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే సమస్యలు
• తక్కువ జనన బరువు
• తల గాయాలు
• కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషప్రయోగం
• ఎన్సెఫలైటిస్

ఇది తరతరాలుగా వస్తున్న విషయమా?

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ లేదా ఇలాంటి టిక్ కండిషన్లు కొంతవరకు వంశపారంపర్యంగా సంక్రమించవచ్చని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. అంటే, దీనికి జన్యుపరమైన సంబంధం ఉండవచ్చని అర్థం. ఇది సరిగ్గా ఎలా జరుగుతుందో ఇంకా స్పష్టంగా తెలియకపోయినప్పటికీ, టౌరెట్ సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తి దానిని తన బిడ్డకు అందించే అవకాశం సుమారు 50% ఉంటుంది. అయితే, కొన్ని కుటుంబాలలో చాలా మందికి ఈ కండిషన్ ఉండగా, మరికొన్నింటిలో ఒక వ్యక్తికి మాత్రమే ఇది ఉండవచ్చు. అలాగే, ఈ కండిషన్ ఉన్న ప్రతి 20 మంది పిల్లలలో ఒకరికి వారి కుటుంబంలో ఈ కండిషన్ చరిత్ర ఉండదు.

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ (టిక్స్) లక్షణాలు ఏమిటి?

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం 'టిక్స్'. కొన్ని 'టిక్స్' చాలా చిన్నవిగా ఉండి, అసలు గమనించలేనంతగా ఉంటాయి. కానీ కొన్ని తరచుగా మరియు స్పష్టంగా ఉంటాయి. ఒత్తిడి , ఉద్రేకం, అనారోగ్యం లేదా అలసట వంటి వాటి వల్ల ఇవి తీవ్రతరం కావచ్చు. తీవ్రమైన 'టిక్స్' కొన్నిసార్లు ఇబ్బందిని కలిగించి, సామాజిక జీవితానికి లేదా పనికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి.

మోటార్ టిక్ సంభవించడానికి ముందు, కొంతమంది తమ శరీరంలో జలదరింపు, గుచ్చుకోవడం లేదా బిగుతుగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. టిక్, లేదా కదలిక, సంభవించినప్పుడు ఈ అసౌకర్యం అదృశ్యమవుతుంది. మీరు కొంతకాలం పాటు టిక్స్‌ను ఆపగలిగే అవకాశం ఉంది, కానీ వాటిని పూర్తిగా ఆపలేకపోవచ్చు.

టిక్స్లో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. అవి మోటార్ టిక్స్ మరియు వోకల్ టిక్స్. ఈ రకాలలో ప్రతిదాన్ని సరళమైనవి మరియు సంక్లిష్టమైనవి అని రెండు వర్గాలుగా విభజించారు.

అసభ్య పదజాలం వాడకం వెనుక ఉన్న నిజం (కోప్రోలాలియా)

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ యొక్క అత్యంత గందరగోళపరిచే లక్షణాలలో ఒకటి 'కోప్రోలాలియా'. దీనినే అనియంత్రితంగా చెడు మాటలు లేదా సామాజికంగా అనుచితమైన విషయాలను పలకడం అంటారు. అదేవిధంగా, అనియంత్రితంగా అసభ్యకరమైన సంజ్ఞలు చేయడాన్ని 'కోప్రోప్రాక్సియా' అంటారు. ఈ పరిస్థితి ఉన్న వ్యక్తులను టీవీ మరియు సినిమాలలో చిత్రీకరించడం వల్ల, ఇది చాలా సాధారణమని చాలామంది అనుకుంటారు. కానీ నిజం ఏమిటంటే, టౌరెట్ సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మందికి 'కోప్రోలాలియా' లేదా 'కోప్రోప్రాక్సియా' ఉండవు.

ఇతర సంబంధిత పరిస్థితులు

ఖచ్చితమైన కారణం స్పష్టంగా తెలియకపోయినప్పటికీ, టౌరెట్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిలో దాదాపు సగం మందికి ADHD (అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్) లక్షణాలు కూడా ఉంటాయి. అంటే, వారు శ్రద్ధ పెట్టడంలో, ఏకాగ్రతతో ఉండటంలో మరియు పనులను పూర్తి చేయడంలో ఇబ్బంది పడతారు.

అంతేకాకుండా, టౌరెట్ సిండ్రోమ్ ఈ పరిస్థితులతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు:

• ఆందోళన
• అభ్యసన వైకల్యాలు, ఉదాహరణకు డిస్లెక్సియా
• అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్ (OCD) అనేది ఒక పరిస్థితి, దీనిలో అవాంఛిత ఆలోచనలు మరియు చర్యలను నియంత్రించలేము, ఉదాహరణకు, నిరంతరం చేతులు కడుక్కోవడం.

ఇది టూరెట్ సిండ్రోమ్ అని డాక్టర్ ఖచ్చితంగా ఎలా తెలుసుకోగలరు?

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, టౌరెట్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్టమైన పరీక్ష ఏదీ లేదు. మీ గురించి లేదా మీ బిడ్డ గురించి మీరు అందించే సమాచారం మరియు వారు గమనించిన లక్షణాల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ రోగ నిర్ధారణ చేస్తారు.

అయితే, మీ టిక్స్‌కు గల ఇతర కారణాలను మీ డాక్టర్ పరిశీలించాల్సి రావచ్చు. ఉదాహరణకు, నిరంతరం కనురెప్పలు కొట్టడం బలహీనమైన కంటిచూపు వల్ల కావచ్చు, లేదా నిరంతరం ముక్కులో వేలు పెట్టుకోవడం అలర్జీ వల్ల కావచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, రక్త పరీక్షలు లేదా మీ మెదడుకు MRI స్కాన్ వంటి పరీక్షల కోసం మిమ్మల్ని సిఫార్సు చేయవచ్చు. మెదడు తరంగాల నమూనాలను కొలిచే EEG (ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్) పరీక్ష చేయించుకోమని కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.

మీ డాక్టర్ ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• ఈరోజు ఇక్కడికి రావడానికి మిమ్మల్ని ప్రేరేపించినది ఏమిటి?
• మీకు లేదా మీ బిడ్డకు అనియంత్రిత శరీర కదలికలు ఉన్నాయా? ఇది ఎంతకాలంగా కొనసాగుతోంది?
• ఆలోచించకుండానే మీ నోటి నుండి మాటలు లేదా శబ్దాలు వస్తున్నట్లు మీకు అనిపిస్తుందా? ఇది ఎప్పుడు మొదలైంది?
• ఏదైనా ఈ లక్షణాలను తగ్గిస్తుందా? ఏది వాటిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది?
• మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఆందోళన లేదా ఏకాగ్రత లోపం ఉందా?
• కుటుంబంలో ఇంకెవరికైనా ఈ లక్షణాలు ఉన్నాయా?

దీనికి అదనంగా, డాక్టర్ ఈ ప్రమాణాలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు:

• టిక్స్ అనేవి కదలిక మరియు శబ్దం అనే రెండు వర్గాలకు చెందినవేనా (అవి ఒకే సమయంలో జరగాల్సిన అవసరం లేదు).
• వారు రోజుకు ఎన్నిసార్లు వచ్చినా, ఇవి కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు నిలుస్తాయా?
• అది 18 ఏళ్ల వయసు రాకముందే మొదలైందా?
• ఇవి మందులు లేదా ఇతర పదార్థాల వల్ల కలుగుతాయి కదా?
• అసంకల్పిత కండరాల కదలికలు (టిక్స్) వాటి తరచుదనం, రకం, తీవ్రతలో లేదా సరళమైనవి నుండి సంక్లిష్టమైనవిగా మారుతాయా?

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

టౌరెట్ సిండ్రోమ్‌కు ఇంకా నివారణ లేదు. అయితే, చాలా మందికి, ఈ అసంకల్పిత కండరాల కదలికలు చికిత్స అవసరమయ్యేంత తీవ్రంగా ఉండవు. కానీ, ఒకవేళ అవి మీ దినచర్యకు ఆటంకం కలిగిస్తుంటే, మీ డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు.

మందులు

టిక్స్‌ను తగ్గించడంలో సహాయపడే అనేక రకాల మందులు ఉన్నాయి. వీటిలో కొన్నింటిని ఇతర అనారోగ్య సమస్యలకు కూడా సూచిస్తారు. ఎందుకంటే, ఆ మందులు కూడా టిక్స్‌ను తగ్గిస్తాయని కనుగొనబడింది.

• డోపమైన్‌ను ప్రభావితం చేసే మందులు: ఫ్లూఫెనజైన్, హలోపెరిడాల్, పిమోజైడ్, రిస్పెరిడోన్.
• అధిక రక్తపోటుకు మందులు: ఉదాహరణకు క్లోనిడిన్, గ్వాన్ఫాసిన్.
• యాంటీ డిప్రెసెంట్లు: ఫ్లూక్సేటిన్ (ప్రోజాక్), సెర్ట్రాలైన్ (జోలోఫ్ట్).
• ADHD కోసం మందులు: ఉదాహరణకు మెథైల్ఫెనిడేట్ (రిటాలిన్ LA).
• మూర్ఛ వ్యాధికి మందులు: ఉదాహరణకు టోపిరమేట్ (టోపోమాక్స్).

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ డాక్టర్ సలహా లేకుండా ఏ మందును మొదలుపెట్టవద్దు లేదా ఆపవద్దు. సరైన మందు మరియు మోతాదును కనుగొనడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు.

చికిత్స

మందులతో పాటు, చికిత్సా విధానాలు కూడా ఈ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచడానికి చాలా సహాయపడతాయి.

• టాక్ థెరపీ: టౌరెట్ సిండ్రోమ్ మరియు ADHD, OCD, లేదా ఆందోళన వంటి సంబంధిత పరిస్థితులను ఎలా ఎదుర్కోవాలో తెలుసుకోవడానికి మీరు ఒక మనస్తత్వవేత్తతో లేదా శిక్షణ పొందిన థెరపిస్ట్‌తో మాట్లాడవచ్చు.
• కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT): ఇందులో, టిక్స్‌కు ముందు కలిగే అనుభూతులను గుర్తించి, వాటికి ప్రతిస్పందనగా వేరే పనిని చేయడం సాధన చేయాలి. ఇది టిక్స్‌ను నియంత్రించడంలో ఎంతగానో సహాయపడుతుంది.
• డీప్ బ్రెయిన్ స్టిమ్యులేషన్ (DBS): ఇది ఇప్పటికీ ఒక ప్రయోగాత్మక చికిత్స. ఇతర చికిత్సలకు స్పందించని, చాలా తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నవారికి దీనిని పరిగణిస్తారు. ఈ పద్ధతిలో, కదలికలను నియంత్రించే మెదడు భాగాలకు విద్యుత్ ప్రేరణను అందించే ఒక పరికరాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమరుస్తారు.

టౌరెట్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల సంరక్షణ చూసుకునే తల్లిదండ్రుల కోసం సూచనలు

ఈ పరిస్థితి ఉన్న పిల్లల సంరక్షణ తల్లిదండ్రులకు ఒక సవాలుగా ఉంటుంది. గుర్తుంచుకోండి, పిల్లలలో అసంకల్పిత కండరాల అసంకల్పిత కదలికలు (టిక్స్) తరచుగా వారి యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుని, వయసు పెరిగే కొద్దీ క్రమంగా తగ్గుతాయి.

ఈలోగా, మీకు సహాయపడే కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మీ పిల్లల అసంకల్పిత కండరాల సంకోచాలను ఆపమని బలవంతం చేయవద్దు. వాటిని చూడటం లేదా వినడం బాధ కలిగించవచ్చు, కానీ వాటిని నియంత్రించడానికి ప్రయత్నించడం వల్ల పిల్లలలో ఒత్తిడి పెరిగి, ఆ సంకోచాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి.
• పిల్లల జీవితంలోని పెద్దలకు తెలియజేయండి. పాఠశాల ఉపాధ్యాయులకు, పాఠశాల వ్యాన్ డ్రైవర్‌కు, తరగతి ఉపాధ్యాయునికి, మరియు పిల్లలు ఎక్కువ సమయం గడిపే కోచ్‌లకు తెలియజేయండి. వారికి పరిస్థితిని వివరించి, పిల్లలకు అవసరమైన మద్దతును పొందండి.
• మీ పిల్లల ఆత్మగౌరవాన్ని పెంపొందించడంలో సహాయపడండి. క్రీడలు, కళలు, సంగీతం వంటి ఆసక్తులను, ప్రతిభను కొనసాగించమని మీ పిల్లలను ప్రోత్సహించండి. ఇది వారికి స్నేహితులను చేసుకోవడానికి, కొత్త విషయాలు నేర్చుకోవడానికి మరియు ఆత్మవిశ్వాసాన్ని పెంపొందించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
• ఇతరుల జోకులను ఎలా ఎదుర్కోవాలో మీ బిడ్డకు నేర్పించండి. మీ బిడ్డతో మాట్లాడి, ఇతర పిల్లల జోకులకు, ప్రశ్నలకు ఎలా స్పందించాలో అతనికి శిక్షణ ఇవ్వండి.
• మీరు కూడా మద్దతు పొందండి. ఇలాంటి పిల్లల తల్లిదండ్రుల కోసం సహాయక బృందాలు ఏమైనా ఉన్నాయేమో కనుక్కోండి. అది కూడా మీకు చాలా బలాన్ని ఇస్తుంది.