Оё баъзан дарди хуч, зону ё китфи шумо эҳсос мешавад, ки новобаста аз он ки чӣ қадар дору истеъмол мекунед, аз байн намеравад? Шояд роҳ рафтан ё ҳатто аз зинапоя боло рафтан душвор бошад. Шояд ин аз он сабаб бошад, ки таъминоти хун ба қисме аз устухон дар дохили буғум қатъ мешавад ва боиси марги он мегардад. Дар истилоҳоти тиббӣ мо инро некрозии аваскулярӣ (AVN) ё остеонекроз меномем. Гарчанде ки номаш каме мураккаб буда метавонад, барои шумо фаҳмидани ин ҳолат ба таври оддӣ муҳим аст.
Некрозияи аваскулярӣ (AVN) чист?
Ба таври оддӣ, ин ҳолатест, ки дар он устухонҳои мо "нафастангӣ" мешаванд. Дар ин бора фикр кунед, мисли ҳар як ҳуҷайраи бадани мо, устухонҳо барои зиндагӣ, мустаҳкам мондан ва пайдоиши нав ба оксиген ва маводи ғизоӣ ниёз доранд. Инҳо тавассути хун оварда мешаванд. Агар бо ягон сабаб ҷараёни хун ба як қисми устухон пурра ё ба таври назаррас қатъ шавад, чӣ мешавад? Мисли он ки дарахт бе об мемирад, он қисми устухон оҳиста-оҳиста бе ягон ғизо мемирад. Инро мо AVN меномем.
Ин устухони мурда бо мурури замон заиф мешавад, ба реза шудан шурӯъ мекунад ва мешиканад. Агар ин дар атрофи буғум рух диҳад, худи буғум метавонад фурӯ равад. Гарчанде ки ин ҳолат метавонад ба ҳама гуна устухони бадан таъсир расонад, он бештар дар инҳо маъмул аст:
- Буғуми хуч: нӯги болоии устухони рон.
- Буғуми зону: нӯги поёнии устухони рон.
- Буғуми китф: нӯги болоии устухони даст.
Ин чизе нест, ки ногаҳон рух диҳад. Ин ҳолатест, ки бо мурури замон тадриҷан бадтар мешавад. Аз ин рӯ, муайян ва табобати он дар марҳилаи аввал хеле муҳим аст.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломатҳои AVN ногаҳон пайдо намешаванд. Онҳо дар тӯли ҳафтаҳо, баъзан моҳҳо тадриҷан инкишоф меёбанд. Дар аввал шояд дард набошад. Аммо, бо бадтар шудани ҳолат, ин нишонаҳо метавонанд пайдо шаванд.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Дарди буғумҳо | Дар аввал, дард танҳо вақте пайдо мешавад, ки буғум зери бори вазнин қарор дорад, масалан, ҳангоми истодан ё роҳ рафтан. Баъдтар, дард ҳатто ҳангоми истодан ё хоб дар шаб пайдо шуда метавонад. |
| Мушкилии хам кардан ва дароз кардани буғум | Ҳангоми хам кардан ё дароз кардани дасту пой дард ва нороҳатӣ эҳсос мешавад. Ҳатто метавонад эҳсос кунад, ки гӯё дармонда бошад. |
| Лагӣ кардан | Хусусан, агар буғуми хуч ё зонуи шумо осеб дида бошад, шумо метавонед бехабар бо ланг рафтанро сар кунед. Ин коре аст, ки бадани шумо барои пешгирӣ аз дард анҷом медиҳад. |
| Мушкилот бо корҳои ҳаррӯза | Ҳатто корҳои оддӣ ба монанди аз зинапоя баромадан, истодан ва роҳ рафтан ба вазифаҳои дарднок ва душвор табдил меёбанд. |
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?
Сабабҳои гуногуне вуҷуд доранд, ки чаро ҷараёни хун ба устухонҳо қатъ шуда метавонад. Мо ин сабабҳоро бо тақсим кардани онҳо ба ду категорияи асосӣ баррасӣ хоҳем кард.
Аз сабаби садама (AVN-и травматикӣ)
Ин сабаби маъмултарин аст. Агар шумо садамаи ҷиддӣ дошта бошед ва устухон (шикастани устухон)-ро шикаста ё буғумро аз ҷояш берун кунед (бурида), рагҳои нозуки хун, ки ба устухон хун медиҳанд, метавонанд осеб бинанд. Ин хатар махсусан дар ҳолатҳое ба монанди шикастани устухони хуч баланд аст. Пас аз қатъ шудани таъминоти хун, устухон оҳиста-оҳиста мурданро сар мекунад.
Аз сабаби дигар шароитҳо ё сабабҳои тиббӣ (AVN ғайритравматикӣ)
Ин ҳолат метавонад бидуни ягон хатар ба амал ояд. Биёед дар зер баъзе аз сабабҳоеро, ки ба он таъсир мерасонанд, дида бароем. Агар AVN аз сабаби чунин сабаб инкишоф ёбад, он метавонад ба ҳарду тарафи бадан таъсир расонад. Масалан, агар он ба китфи рост таъсир расонад, эҳтимол дорад, ки китфи чап низ таъсир расонад.
| Сабаб/омили хавф | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Истифодаи дарозмуддати стероидҳо | Кортикостероидҳо , ба монанди преднизон, сабаби асосии ин мебошанд, зеро онҳо метавонанд сатҳи липидҳои хунро зиёд кунанд ва рагҳои хунро танг кунанд. |
| Нӯшокии аз ҳад зиёд | Ин хатар инчунин барои онҳое, ки муддати тӯлонӣ аз ҳад зиёд машрубот менӯшанд, баландтар аст. Машрубот инчунин метавонад боиси афзоиши зарраҳои чарб дар хун ва баста шудани рагҳои хун гардад. |
| Сигоркашӣ | Сигоркашӣ метавонад боиси танг шудани рагҳои хун гардад ва ба ҷараёни хун халал расонад. |
| Баъзе ҳолатҳои тиббӣ | AVN метавонад аз сабаби бемориҳо ба монанди камхунии ҳуҷайраҳои досшакл , лупус , сироятёбии ВИЧ ва терапияи радиатсионӣ барои саратон ба вуҷуд ояд. |
| Трансплантатсияи узвҳо | Ин хатар инчунин аз ҷониби доруҳо (хусусан стероидҳо), ки барои пешгирии рад кардани узв аз ҷониби бадан пас аз трансплантатсияи узв дода мешаванд, зиёд мешавад. |
| Бемории декомпрессия | Ин ҳолатест, ки метавонад дар ғаввосони баҳри амиқ рух диҳад. Вақте ки шумо хеле зуд ба сатҳи об мебароед, ҳубобчаҳои ҳаво метавонанд дар хуни шумо пайдо шаванд ва рагҳои хунро банд кунанд. |
Духтур инро чӣ тавр пайдо мекунад?
Вақте ки шумо дар бораи нишонаҳои худ ба мо нақл мекунед, духтур аввал аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо, доруҳое, ки истеъмол мекунед ва тарзи ҳаёти шумо (машрубот, тамокукашӣ) мепурсад. Сипас, ӯ бадани шуморо муоина мекунад.
Аммо роҳи беҳтарини тасдиқи ин беморӣ ин аст , ки MRI (Тамографияи магнитӣ-резонансӣ) анҷом дода шавад . Ташхиси ин ҳолат дар марҳилаҳои аввал бо рентгени муқаррарӣ душвор аст. Ин аз он сабаб аст, ки тағйирот дар рентген танҳо пас аз осеби назаррас ба устухон намоён мешаванд. Аммо, MRI метавонад коҳиши ҷараёни хунро ба устухон ва ҳатто тағйироти ночизро дар устухон дар марҳилаи аввал муайян кунад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Табобат аз омилҳои зиёд, аз ҷумла дараҷаи осеби устухон, марҳилаи беморӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Ҳадафҳои асосии табобат пешгирии осеби минбаъдаи устухон, кам кардани дард ва нигоҳ доштани фаъолияти буғумҳо мебошанд.
Табобатҳои ғайриҷарроҳӣ
Агар беморӣ барвақт ошкор карда шавад, шумо метавонед онро бидуни ҷарроҳӣ бо истифода аз инҳо назорат кунед:
- Истироҳат: Вазнро ба буғуми зарардида нигоҳ доштан, ки маънои кам кардани роҳгардӣ, давидан ва ҷаҳидан аз ҳад зиёдро дорад.
- Доруҳои дардкунанда: Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs), ки аз ҷониби духтур таъин карда мешаванд, метавонанд ба кам кардани дард ва варам мусоидат кунанд.
- Физиотерапия: Машқ мушакҳои атрофи буғумро мустаҳкам мекунад ва ба нигоҳ доштани ҳаракати буғумҳо мусоидат мекунад.
- Такягоҳҳо ба монанди асобағал: Агар буғуми хуч ё зону осеб дида бошад, истифодаи асобағал метавонад вазни буғумро кам кунад.
- Бастаҳои хунук/гармӣ: Инҳо метавонанд ба рафъи муваққатии дард кумак кунанд.
Табобатҳои ҷарроҳӣ
Агар осеби устухон хеле васеъ бошад ё агар табобатҳои дар боло зикршуда онро назорат карда натавонанд, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
| Ҷарроҳӣ | Бо он чӣ мешавад? |
|---|---|
| Декомпрессияи аслӣ | Ин кор парма кардани як ё якчанд сӯрохиҳои хурд (асосҳо)-ро дар устухони осебдида дар бар мегирад. Ин фишорро дар дохили устухон коҳиш медиҳад ва ба ташаккули рагҳои нави хун мусоидат мекунад ва ҷараёни хунро беҳтар мекунад. Ин дар марҳилаҳои аввали беморӣ самаранок аст. |
| Пайванди устухон | Устухони мурда бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда мешавад ва бо пораи солим аз қисми дигари бадани шумо ё устухони донор иваз карда мешавад. |
| Иваз кардани буғум | Агар осеби устухон ҷиддӣ бошад ё худи буғум фурӯ рафта бошад, буғуми осебдида пурра хориҷ карда шуда, бо буғуми сунъии аз металл ё пластикӣ сохташуда иваз карда мешавад. Иваз кардани буғуми хуч/зону одатан анҷом дода мешавад. |
Ояндаи шахсе, ки AVN дорад, чӣ интизор аст?
Аввалин чизе, ки бояд гуфт, ин аст , ки некрозии аваскулярӣ як ҳолати хатарнок барои ҳаёт нест . Он ба давомнокии умри шумо таъсир намерасонад. Аммо, он метавонад ба сифати зиндагии шумо таъсири назаррас расонад. Дард метавонад иҷрои корҳои ҳаррӯза, роҳ рафтан ва кор карданро душвор гардонад.
Ҳамчунин, вақте ки AVN боиси осеби устухон мегардад, пайванди пайванд метавонад фарсуда шавад, ки боиси остеоартрити шадид мегардад. Дар чунин ҳолатҳо, дар ниҳоят ҷарроҳии иваз кардани буғум лозим шуда метавонад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Ин қисми муҳимтарин аст. Бисёриҳо дарди буғумҳоро нодида мегиранд ва фикр мекунанд, ки ин муқаррарӣ аст. Аммо, агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед.
Агар ҳангоми роҳ рафтан ё ҳаракат додани баданатон дард ҳис кунед ва ҳатто пас аз истироҳат ё истеъмоли доруҳои дардкунанда он аз байн наравад, ё агар шумо эҳсос кунед, ки гӯё бе ягон сабаб ланг мезанед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ва маслиҳат пурсед.
Дар хотир доред, ки ҳар қадар зудтар чунин ҳолат муайян карда шавад, табобат ҳамон қадар муваффақтар мешавад, зарари устухон камтар мешавад ва сифати зиндагии шумо беҳтар мешавад.
Паёми бурдан ба хона
- Некрозияи аваскулярӣ (AVN) вақте рух медиҳад, ки таъминоти хун ба устухонҳо қатъ мешавад ва боиси марги устухонҳо мегардад.
- Буғумҳои хуч, зону ва китф бештар осеб мебинанд.
- Аломати асосии беморӣ дарди буғумҳост, ки тадриҷан афзоиш меёбад ва ҳатто ҳангоми истироҳат паст намешавад.
- Ин метавонад аз садамаҳо, истифодаи дарозмуддати стероидҳо, истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот ва баъзе бемориҳои музмин ба вуҷуд ояд.
- Агар шумо дарди буғумҳои номаълум ё лангос задан дошта бошед, онро нодида нагиред ва ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Ташхиси барвақт ва табобати беморӣ метавонад аз бадтар шудани беморӣ пешгирӣ кунад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед