Оё духтуратон ба шумо дар бораи як навъи дору бо номи SERM ё SERD барои табобати саратони сина гуфтааст? Хавотир нашавед, ин номҳо метавонанд каме мураккаб садо диҳанд. Имрӯз мо бо суханони оддӣ дар бораи он ки онҳо чистанд, чӣ гуна кор мекунанд ва шумо бояд дар бораи онҳо донед, сӯҳбат хоҳем кард. Ин ду намуди хеле муҳими дору мебошанд, ки метавонанд ба мо дар мубориза бо саратони сина кӯмак расонанд.
SERM чистанд? Онҳо чӣ гуна кор мекунанд?
Ба таври оддӣ, SERM (Модуляторҳои ретсептори эстрогенҳои интихобӣ) як навъи доруест, ки афзоиши ҳуҷайраҳои саратони синаро бозмедорад. Аммо, онҳо танҳо ба як намуди мушаххаси саратон таъсир мерасонанд. Ин навъи саратонест, ки бо номи ретсептори эстроген-мусбат маълум аст. Танҳо 75% саратони сина, ки дар кишвари мо мушоҳида мешавад, ба ин намуд тааллуқ доранд.
Тасаввур кунед, ки ин ҳуҷайраҳои саратонӣ дар рӯи худ "антеннаҳо"-и хурд доранд. Дар тиб мо инҳоро ретсепторҳо меномем. Вақте ки гормони эстроген дар бадани мо ба ин антеннаҳо пайваст мешавад, ҳуҷайраҳои саратон сигнали "тақсим ва бештар афзоиш"-ро мегиранд.
Ин аст он чизе ки SERMҳо мекунанд:
Онҳо рафта, он антеннаҳоро, яъне ретсепторҳоро масдуд мекунанд. Сипас гормони эстроген ҷое барои пайваст шудан надорад. Азбаски он сигналро қабул намекунад, афзоиши ҳуҷайраҳои саратон қатъ мешавад ё асосан назорат карда мешавад.
Муҳим он аст, ки онро бесабаб "интихобӣ" меноманд. Гарчанде ки ин доруҳо таъсири эстрогенро дар синаҳо бозмедоранд, онҳо ба ин гормон имкон медиҳанд, ки дар дигар қисмҳои бадан, ба монанди устухонҳо ва бачадон, хуб кор кунад. Ин аст он чизе, ки онҳоро махсус мегардонад.
Намудҳои SERM ва истифодаи онҳо
Якчанд намудҳои асосии SERM мавҷуданд, ки барои саратони сина тасдиқ шудаанд.
| Номи дору | Ҳолатҳои асосии истифода |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифен | |
| Ралоксифен |
Пас, SERD-ҳо чистанд?
SERD (Пасткунандаи ретсепторҳои эстрогени интихобӣ) як навъи доруест, ки нисбат ба SERM-ҳо каме пурқувваттар кор мекунад. Мисли SERM-ҳо, онҳо инчунин ретсепторҳои эстрогенро масдуд мекунанд. Аммо илова бар ин, SERD-ҳо шумораи ретсепторҳоро кам мекунанд (пасткунандаи танзим) ва инчунин вазифаи ретсепторҳои боқимондаро тағйир медиҳанд, ки онҳоро камтар самаранок мегардонад.
Айни замон ду намуди SERD-ҳои тасдиқшуда мавҷуданд:
- Фулвестрант
- Эласстрант
Инҳо асосан барои саратони синаи пешрафта, мусбати ретсепторҳои гормон ва манфӣ HER2 дода мешаванд. HER2-манфӣ маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои саратон дар сатҳи худ сафедае бо номи HER2 надоранд, ки ба афзоиши онҳо мусоидат кунад.
Чӣ тавр ин доруро истифода бурдан мумкин аст?
- SERM: Аксари ин доруҳо дар шакли ҳабҳо дастрасанд. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки дар як рӯз аз 20 мг то 40 мг истеъмол кунед. Агар шумо ин доруҳоро барои пешгирии такрори саратон истеъмол кунед, одатан ба шумо лозим меояд, ки онҳоро аз 5 то 10 сол истеъмол кунед.
- Доруҳои SERD: Масалан, Fulvestrant ҳамчун тазриқ дастрасанд.Дуюм. Ин ду тазриқ ба мушаки думба ворид карда мешаванд. Онҳо дар давоми моҳи аввали табобат се маротиба ва баъдан як маротиба дар як моҳ ворид карда мешаванд.
Дар кадом ҳолатҳо SERM ва SERD дода мешаванд?
Якчанд ҳолатҳое ҳастанд, ки духтур метавонад ин табобатро таъин кунад.
| Имконият | Шарҳ |
|---|---|
| Пеш аз ҷарроҳӣ (терапияи неоадъювантӣ) | Агар варами шумо калон бошад, ин доруро пеш аз ҷарроҳӣ додан мумкин аст, то онро хурдтар кунад ва хориҷ карданашро осонтар кунад. |
| Пас аз ҷарроҳӣ (терапияи ёрирасон) | Ин табобат барои нобуд кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои хурди саратонӣ, ки пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонанд ва пешгирӣ аз такрори саратон анҷом дода мешавад. |
| Барои саратони марҳилаи охир | Агар саратон ба дигар қисмҳои бадан берун аз сина паҳн шуда бошад, ин доруҳо метавонанд ба назорат ё суст кардани афзоиши он мусоидат кунанд. |
| Барои пешгирӣ | Ҳатто агар шумо саратони сина надошта бошед ҳам, агар хатари пайдоиши он аз ҳисоби миёна аз сабаби омилҳо ба монанди генетика баландтар бошад, SERM-ҳо метавонанд барои кам кардани ин хатар таъин карда шаванд. |
Таъсири манфӣ ва хатарҳои ин табобатҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна дору, инҳо метавонанд таъсири манфӣ дошта бошанд. Аммо на ҳама онҳоро аз сар мегузаронанд. Огоҳ будан аз таъсири эҳтимолии манфӣ муҳим аст.
Таъсири манфии SERMs
Таъсири манфии аксар вақт ба таъсири манфии ҳангоми менопауза монанд аст.
- Чашмҳои гарм
- Хушкӣ аз маҳбал, ихроҷ ё хунравии сабук
- Арақҳои шабона
- Дилбеҳузурӣ
- Тағйирёбии рӯҳия
Таъсири манфии нодир, вале ҷиддӣ:
- Афзоиши хеле ночизи хатари саратони бачадон
- Лахташавии хун дар пойҳо (Тромбози амиқи рагҳо ё DVT) ё лахташавии хун дар шушҳо (Эмболияи шуш)
- катаракта
- Лоғаршавии устухонҳо дар занон пеш аз менопауза
Таъсири манфии SERDs
- Дарди муваққатӣ дар макони сӯзандору
- Дилбеҳузурӣ
- Дарди устухон, мушакҳо ё буғумҳо
- Дарди сар
- Меҳнатдӯстӣ
- Чашмҳои гарм
Хеле муҳим: SERD-ҳо метавонанд шумораи тромбоситҳоро кам кунанд, ки ба лахташавии хун мусоидат мекунанд. Ин метавонад хатари хунравиро каме зиёд кунад. Ғайр аз ин, ҳардуи ин доруҳо ҳангоми ҳомиладорӣ ё агар шумо кӯшиши ҳомиладор шуданро дошта бошед, тавсия дода намешаванд . Ҳангоми истеъмоли ин доруҳо ва ҳадди аққал як сол пас аз қатъ кардани табобат истифодаи шакли ғайригормоналии пешгирии ҳомиладорӣ муҳим аст.
Агар духтуратон ин табобатро тавсия диҳад, бо ӯ/вай дар ин бора сӯҳбат кунед. Аз пурсидани саволҳо ба монанди "Ин дору ба ман чӣ фоида меорад?", "Ман кадом таъсири манфиро интизор шуда метавонам?" ва "Ман бояд ин доруро чӣ қадар вақт истеъмол кунам?" натарсед.
Паёми бурдан ба хона
- SERM ва SERD табобатҳои хеле муассир барои саратони сина, ки аз ҷониби ретсепторҳои эстроген мусбат аст, мебошанд. Онҳо амали гормони эстрогенро, ки барои афзоиши ҳуҷайраҳои саратон муҳим аст, бозмедоранд.
- На ҳамаи ин доруҳо барои ҳама мувофиқанд. Танҳо духтури шумо метавонад беҳтарин табобатро барои шумо вобаста ба намуди саратон, синну сол ва саломатии шумо муайян кунад.
- Таъсири манфӣ метавонад ба амал ояд, аммо аксари онҳоро табобат кардан мумкин аст. Дар бораи ҳама гуна нороҳатие, ки аз сар мегузаронед, новобаста аз он ки то чӣ андоза ночиз аст, бо духтуратон сӯҳбат кунед.
- Ҳангоми истеъмоли ин дору, пешгирӣ аз ҳомиладорӣ хеле муҳим аст. Ҳатман дар бораи усулҳои мувофиқи пешгирии ҳомиладорӣ бо духтур маслиҳат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед