Бо сухан ифода кардани тарс ва ларзише, ки ҳангоми фаҳмидани саратони сина эҳсос мекунед, душвор аст. Шумо дар зеҳни худ саволҳои зиёде доред. Доштани саволҳое ба монанди "Чаро ин бо ман рӯй дод?", "Акнун ман чӣ кор кунам?", "Оё инро табобат кардан мумкин аст?", як чизи муқаррарӣ аст. Дар ин сафар ман кӯшиш мекунам, ки чизҳоро ба таври оддӣ ва бо забоне, ки шумо метавонед фаҳмед, шарҳ диҳам. Донистани он ки шумо кадом намуди саратон доред, мисли фаҳмидани душман пеш аз оғози ҷанг аст. Ин аввалин ва муҳимтарин қадам дар интихоби табобати мувофиқ барои шумост.
Саратони сина, ки ретсептори гормон-мусбат дорад
Ин навъи маъмултарини саратони сина аст. Тақрибан гӯем, тақрибан 80 аз ҳар 100 саратони сина ба ин категория дохил мешаванд.
Пас, ин "вобаста ба гормон" чӣ маъно дорад?
Танҳо дар ин бора фикр кунед. Бадани мо, бахусус бадани занон, ду гормони табиӣ дорад, ки эстроген ва прогестерон ном доранд. Инҳо барои равандҳои муқаррарӣ дар бадани мо муҳиманд. Аммо, баъзе ҳуҷайраҳои саратон ба ин гормонҳо хеле "вобаста" ҳастанд. Яъне, дар сатҳи ин ҳуҷайраҳои саратон "ресепторҳо" ё дарҳои кам мавҷуданд, ки ин гормонҳо метавонанд ба онҳо часпанд. Вақте ки гормони эстроген меояд ва ба он дар мекӯбад, ҳуҷайраҳои саратон аз он ғизо мегиранд ва ба афзоиш ва тақсимшавӣ шурӯъ мекунанд. Мисли он ки вақте шумо растаниро об медиҳед, он калонтар мешавад.
Агар дар гузориши тиббии шумо "ER-мусбат" (ресептори эстроген-мусбат) навишта шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои саратони шумо ба гормони эстроген ҳассосанд. Агар дар он "PR-мусбат" (ресептори прогестерон-мусбат) навишта шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки он ба гормони прогестерон ҳассос аст. Агар он ба яке аз инҳо ҳассос бошад, саратон саратони ретсептори гормон-мусбат номида мешавад.
Ин дар асл аз як ҷиҳат хабари хуш аст. Зеро агар мо бидонем, ки саратон барои афзоиш чӣ кор мекунад, мо метавонем ин роҳро бандем ва саратонро назорат кунем. "Терапияи гормонӣ" барои ҳамин истифода мешавад.
Терапияи гормонӣ одатан пас аз ҷарроҳӣ, химиотерапия ё радиатсия барои пешгирии дубора пайдо шудани саратон дода мешавад. Ин доруҳо бо роҳи бастани "дарҳо" ба рӯи ҳуҷайраҳои саратон ё бо роҳи боздоштани истеҳсоли эстроген аз ҷониби бадан амал мекунанд.
| Категорияи табобат | Шарҳи оддӣ ва мисолҳо |
|---|---|
| Модуляторҳои интихобӣ барои ER (SERMs) | Инҳо ретсептори гормонро дар ҳуҷайраҳои саратон масдуд мекунанд ва ба ворид шудани гормон монеъ мешаванд. Мисолҳо: Тамоксифен, Торемифен . |
| Деградаторҳои интихобӣ барои ретсепторҳои эстроген (SERD) | Инҳо на танҳо ретсепторро масдуд мекунанд, балки онро нобуд мекунанд. Мисолҳо: Фулвестрант (Фаслодекс), Эласестрант (Орсерду) . |
| Ингибиторҳои ароматаза | Инҳо истеҳсоли гормони эстрогенро (аксар вақт ба занони пас аз менопауза дода мешавад) дар бадан бозмедоранд. Мисолҳо: Анастрозол (Аримидекс), Летрозол (Фемара) . |
| Агонистҳои LHRH | Ин доруҳо муваққатан истеҳсоли эстрогенро аз ҷониби тухмдонҳо бозмедоранд. Мисолҳо: Госерелин (Золадекс), Леупролид (Лупрон) . |
| Дигар терапияҳои мақсаднок | Дигар доруҳое, ки муваффақияти терапияи гормониро афзоиш медиҳанд. Мисолҳо: Палбосиклиб (Ибранс), Рибосиклиб (Кисқали), Алпелисиб (Пиқрай) . |
Саратони сина HER2-мусбат
Акнун биёед дар бораи навъи дигар сӯҳбат кунем. Баъзе ҳуҷайраҳои саратони сина (тақрибан 20% ҳамаи саратонҳо) дар сатҳи худ аз ҳад зиёд сафедаи махсусеро бо номи HER2 (Ресептори омили афзоиши эпидермалии инсон 2) истеҳсол мекунанд.
HER2-ро ҳамчун антеннаи хурде тасаввур кунед, ки ба ҳуҷайраҳои саратон мегӯяд, ки "тезтар афзоиш ёбанд, тезтар тақсим шаванд". Як ҳуҷайраи муқаррарӣ танҳо чандто аз ин антенна дорад. Аммо як ҳуҷайраи саратонии HER2-мусбат бисёре аз ин антеннаҳоро дорад. Аз ин рӯ, ин намуди саратон метавонад хашмгинтар бошад.
Аммо дар ин ҷо низ хабари хуше ҳаст. Бо пешрафтҳои илм, ҳоло " терапияҳои мақсаднок" мавҷуданд, ки маҳз ҳамин антеннаҳои HER2-ро ҳадаф қарор дода, нобуд мекунанд. Азбаски инҳо танҳо ҳуҷайраҳоеро пайдо ва ҳамла мекунанд, ки HER2-и аз ҳад зиёд доранд, ба ҳуҷайраҳои муқаррарӣ зарари камтар мерасад.
Доруи асосӣ ва муассиртарин барои ин Трастузумаб (Герцептин) мебошад. Ин барои пешгирии такрори саратон хеле муфид аст. Аммо, ҳангоми истифодаи ин табобат хатари ками таъсир ба дил ё шуш вуҷуд дорад. Дар ин бора хавотир нашавед , духтуратон ҳамеша онро тафтиш мекунад.
| Дигар терапияҳои мақсаднок, ки барои саратони HER2-мусбат истифода мешаванд | |
|---|---|
| Пертузумаб (Пержета) | Адо-трастузумаб эмтансин (Кадцила) |
| Лапатиниб (Тайкерб) | Нератиниб (Нерлинкс) |
| Тукатиниб (Тукиса) | Энхерту (Фам-трастузумаб дерукстекан-нхки) |
Саратони сина "се маротиба манфӣ"
Ин сеюмин навъи асосӣ аст. Тақрибан 10%-20% саратони сина ба ин намуд дохил мешаванд. Оё шумо медонед, ки чаро онро "сегона манфӣ" ё "сегона манфӣ" меноманд?
Зеро дар ин ҳуҷайраҳои саратонӣ ,
1. Не ретсептори эстроген (ETU) .
2. Ресептори прогестерон (PR) вуҷуд надорад .
3. Миқдори зиёди протеини HER2 вуҷуд надорад .
Азбаски ин ҳуҷайраҳои саратон се ҳадафи асосие, ки мо қаблан баррасӣ кардем, надоранд, на терапияи гормонӣ ва на терапияҳои HER2-нишондодашуда ба монанди Герцептин ба онҳо кор намекунанд. Аз ин рӯ, табобати онҳо метавонад каме душвор бошад.
Ин намуди саратон аксар вақт аз ҷониби BRCA1 ба вуҷуд меояд.Он бо мутатсия дар ген бо номи алоқаманд аст. Аз ин рӯ, агар шумо саратони сегона-манфӣ дошта бошед, духтури шумо инчунин метавонад санҷиши генетикиро тавсия диҳад.
Ин намуд асосан бо ҷарроҳӣ, химиотерапия ва радиотерапия табобат карда мешавад. Аммо, ҳоло табобатҳои наве мавҷуданд, ки барои ин намуд хосанд.
- Ингибиторҳои PARP: Доруҳо ба монанди Olaparib (Lynparza) ва Talazoparib (Talzenna) барои одамоне, ки мутатсияҳои гени BRCA доранд, истифода мешаванд. Инҳо қобилияти ҳуҷайраҳои саратонро барои барқарор кардани худашон бозмедоранд.
- Иммунотерапия: Доруҳо ба монанди Атезолизумаб (Tecentriq) бо истифода аз ҳуҷайраҳои иммунии худамон дар мубориза бо ҳуҷайраҳои саратон кӯмак мекунанд.
Шояд ин ҳама каме мураккаб ба назар расад. Ин муқаррарӣ аст. Муҳим он аст, ки дар хотир доред, ки новобаста аз намуди саратони шумо, имрӯз табобатҳое мавҷуданд, ки барои он мувофиқанд. Духтур ва дастаи тиббии шумо бо шумо ҳамкорӣ хоҳанд кард, то беҳтарин нақшаи табобатро барои шумо тартиб диҳанд.
Паёми бурдан ба хона
- Саратони сина ба 3 намуди асосӣ тақсим мешавад: ретсепторҳои гормон-мусбат, HER2-мусбат ва сегона-манфӣ .
- Донистани он, ки шумо кадом намуди саратон доред, барои банақшагирии табобат муҳим аст.
- Саратонҳои дорои гормонҳои мусбат ба терапияи гормонӣ хуб посух медиҳанд.
- Гарчанде ки саратонҳои HER2-мусбат босуръат мерӯянд, терапияҳои мақсадноки хеле муассир мавҷуданд, ки махсус барои онҳо таҳия шудаанд.
- Гарчанде ки табобати саратони сегона-манфӣ душвор аст, онҳоро бо химиотерапия ва терапияҳои нави мақсаднок мубориза бурдан мумкин аст.
- Агар шумо дар бораи ягон чизе, ки дар сабти тиббии худ мавҷуд аст, саволе дошта бошед, аз пурсидан натарсед . Аз духтуратон шарҳи возеҳ пурсед. Шумо танҳо нестед ва одамони зиёде ҳастанд, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед