Баъзан шумо метавонед аз бемории асосии депрессия (MDD) азият кашед. Ҳатто агар шумо доруҳои таъинкардаи духтурро истеъмол кунед ё ба машварат (психотерапия) муроҷиат кунед, ақли шумо шояд чандон беҳтар набошад. Шумо метавонед муддате худро беҳтар ҳис кунед ва сипас ба ҳолати пешинаи худ баргардед. Ё шумо метавонед ҳамон ғамгиниро бе ягон тағйирот эҳсос кунед. Дар тиб, мо ин намуди депрессияро, ки бо доруворӣ назорат карданаш душвор аст , "депрессияи ба табобат тобовар" меномем. Аммо, фикр накунед, ки ин охири достони шумост. Умед надиҳед. Барои чунин ҳолатҳо табобатҳои нав ва пешрафта мавҷуданд. Ин терапияи ҳавасмандгардонии мағз аст. Инҳо кӯшиш мекунанд, ки фаъолияти мағзи сарро бо истифода аз барқ, мавҷҳои магнитӣ ё дастгоҳҳои хурде, ки дар бадан ҷойгир карда шудаанд, барқарор кунанд. Имрӯз мо дар бораи се табобати асосии чунин сӯҳбат хоҳем кард.
Терапияи электроконвульсивӣ (ECT)
Шояд ном каме даҳшатнок садо диҳад, аммо ECT як табобатест, ки зиёда аз 80 сол боз вуҷуд дорад, ба таври васеъ таҳқиқ шудааст ва хеле бехатар ва самаранок буданаш исбот шудааст. Он аксар вақт барои табобати ҳолатҳое ба монанди депрессияи шадид ва ихтилоли дуқутба, ки ба дигар табобатҳо тобоваранд, истифода мешавад.
Шумо инро чӣ тавр мекунед?
Шумо дар давоми ин табобат ҳеҷ чизро ҳис намекунед, зеро шумо пурра наркоз кардаед. Мисли пеш аз ҷарроҳӣ . Ба шумо инчунин доруе дода мешавад, ки аз ларзиши мушакҳои шумо пешгирӣ кунад. Сипас, духтур ба баъзе қисмҳои сари шумо лавҳаҳои монанд ба стикерро мечасбонад. Инҳоро "электродҳо" меноманд. Пас аз хоб рафтан, тавассути ин "электродҳо" ба мағзи шумо як импулси хеле назоратшаванда ва хурди электрикӣ интиқол дода мешавад. Ин боиси сактаи назоратшаванда дар мағзи сар мегардад, ки камтар аз 60 сония давом мекунад. Боварӣ дорад, ки ин фаъолияти нейронҳо ва моддаҳои кимиёвии мағзи сарро аз нав танзим мекунад. Вақте ки шумо пас аз чанд дақиқа бедор мешавед, шумо дар бораи табобат ё он чизе, ки дар он вақт эҳсос карда будед, чизеро ба ёд намеоред. Вақте ки таъсири наркоз аз байн меравад, шумо метавонед ба хона равед.
Одатан, аз 6 то 12 табобат, одатан ду ё се маротиба дар як ҳафта, анҷом дода мешавад. Шумораи сеансҳои лозима аз шиддати нишонаҳои шумо ва чӣ қадар зуд шифо ёфтани шумо вобаста аст.
Муҳимтар аз ҳама он аст, ки ин табобат комилан беҳуш анҷом дода мешавад, аз ин рӯ шумо ягон дард ё нороҳатиро эҳсос нахоҳед кард.
| Таъсири манфии ECT | |
|---|---|
| Дарди сар | Ҳолати маъмулӣ, ки пас аз табобат рух медиҳад. Бо доруҳои дардкунанда назорат кардан мумкин аст. |
| Дилбеҳузурӣ | Он метавонад аз сабаби наркоз ба вуҷуд ояд ва пас аз муддате нопадид мешавад. |
| Хастагӣ ва ошуфтагӣ | Пас аз табобат, он метавонад якчанд соат давом кунад. |
| Аз даст додани хотира | Ин хатари ҷиддӣ аст. Шумо метавонед пеш аз табобат ва баъд аз он каме аз даст додани хотираро аз сар гузаронед. Аммо ин одатан муваққатӣ аст. Духтурон барои кам кардани ин хатар усулҳои гуногунро истифода мебаранд (масалан, ҷойгир кардани электродҳо танҳо дар як тарафи сар). |
Стимулятсияи такрории магнитии транскраниалӣ (rTMS)
Ин усул аз мавҷҳои магнитӣ истифода мебарад. Ин мағзро ҳавасманд мекунад. Олимон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ гуна ин депрессияро табобат мекунад. Аммо онҳо фикр мекунанд, ки ин импулсҳои магнитӣ фаъолияти ҳуҷайраҳои асабро дар қисматҳои мағзи сар, ки кайфиятро идора мекунанд, зиёд мекунанд.
Шумо инро чӣ тавр мекунед?
Барои гирифтани табобати rTMS ба шумо лозим нест, ки бедор бошед. Шумо дар курсӣ нишастаед. Аммо ба шумо лозим меояд, ки гӯшмонак пӯшед, зеро дастгоҳ садои баланде "тик" мекунад. Духтур як спирали электромагнитиро ба пешонӣ ва пӯсти сари шумо мегузорад. Импулсҳои магнитии ин спирал дар майнаи шумо ҷараёнҳои хурди электрикӣ эҷод мекунанд. Шумо эҳсос хоҳед кард, ки гӯё тукани хурд ба шумо задааст. Шумо метавонед пас аз табобат ба хона равед. Агар шуморо ба хоб наандохта бошанд, шумо метавонед мошин ронед.
Одатан, як сеанс тақрибан 30-40 дақиқа вақтро мегирад. Ин табобат бояд тақрибан 5 рӯз дар як ҳафта барои тақрибан як моҳ анҷом дода шавад.
| Таъсири манфии табобати rTMS | |
|---|---|
| Таъсири манфии маъмулӣ | |
| Дарди сар | Мумкин аст, ки каме рух диҳад. |
| Нороҳатӣ дар ҷое, ки спирал буд | Шумо метавонед дар пӯст нороҳатии ночизро эҳсос кунед. |
| Кашиши мушакҳои рӯй | Шумо метавонед карахтӣ ё ларзиши мушакҳоро дар рӯи худ эҳсос кунед. |
| Таъсири манфии хеле кам ба назар мерасад | |
| Садама | Ин чизест, ки хеле кам рух дода метавонад. |
| Нуқсонҳои шунавоӣ | Ин метавонад рух диҳад, агар гӯш ҳангоми табобат дуруст муҳофизат карда нашавад. |
Ҳавасмандгардонии асаби вагус (VNS)
Як асаби дарозе мавҷуд аст, ки аз мағзи сар то меъдаи шумо дар ҳарду тарафи баданатон мегузарад. Ин асаби вагус номида мешавад. Ин терапияи ҳавасмандгардонии асаб (VNS) аввал барои табобати эпилепсия истифода мешуд. Аммо баъдтар маълум шуд, ки он инчунин аз депрессияи тобовар ба табобат рафъ мекунад.
Шумо инро чӣ тавр мекунед?
Ин як ҷарроҳии хурдро дар бар мегирад. Духтур дастгоҳи хурди бо батарея коркунандаро дар зери пӯсти синаи шумо, одатан дар тарафи чап, ҷойгир мекунад. Инро "генератори импулс" меноманд. Он ба монанди кардиостимулятор аст. Сипас, сими барқӣ аз ин дастгоҳ аз гардани шумо гузаронида мешавад ва ба асаби вагус пайваст карда мешавад. Пас аз ҷарроҳӣ, вақте ки захмҳо шифо меёбанд, духтур ин дастгоҳро фаъол мекунад. Он импулсҳои хурди барқиро ба асаб бо фосилаҳои мунтазам (масалан, ҳар 5 дақиқа, барои 30 сония) мефиристад.
| Хатарҳо ва таъсири манфии табобати VNS | |
|---|---|
| Хатарҳои марбут ба ҷарроҳӣ | |
| Дард ва сироятҳо | Дар макони насб кардани дастгоҳ дард ё сироят метавонад ба вуҷуд ояд. |
| Душвории фурӯ бурдан | Мумкин аст муваққатан рух диҳад. |
| Фалаҷи рагҳои овозӣ | Гарчанде ки аксар вақт муваққатӣ аст, он метавонад доимӣ бошад. |
| Таъсири манфии эҳтимолӣ пас аз истифодаи дастгоҳ | |
| Тағйири овоз, хирригӣ | Ҳангоми раҳо кардани набзҳо, овоз метавонад тағйир ёбад. |
| Сулфа ва душвории нафаскашӣ | Инро махсусан ҳангоми машқ кардан эҳсос кардан мумкин аст. |
| Дарди гардан | Шояд дар гулӯ ё гардан дард бошад. |
Ин табобат то чӣ андоза муваффақ аст?
Ин саволи муҳимтарин аст. Дар асл, на ҳама ба табобат яксон посух медиҳанд. Аз ин рӯ, пешгӯии пешакӣ, ки кадом табобат барои шумо кор хоҳад кард ё умуман кор хоҳад кард, ғайриимкон аст. Барои дидани натиҷаҳо метавонад якчанд моҳ лозим шавад. Аксар вақт, барои идоракунии депрессия ҳангоми гирифтани ин табобатҳои ҳавасмандкунандаи мағз, психотерапия ё антидепрессантҳо лозиманд. Пас аз табобат, ба шумо лозим меояд, ки як маротиба дар як ҳафта ё ҳар чанд моҳ табобатҳои нигоҳдорӣ гузаронед, то сатҳи барқароршавии худро нигоҳ доред. Танҳо шумо ва духтуратон метавонанд қарор кунанд, ки барои шумо чӣ беҳтар аст.
Паёми бурдан ба хона
- Барои депрессияи шадид, ки бо доруҳои стандартӣ назорат карда намешавад (депрессияи ба табобат тобовар), илова бар доруворӣ ва машварат имконоти дигари табобат низ мавҷуданд.
- Терапияҳои ҳавасмандгардонии мағз яке аз чунин вариантҳои муҳим мебошанд. ECT, rTMS ва VNS танҳо чанде аз онҳо мебошанд.
- Ҳар яке аз ин табобатҳо бартариҳо, нуқсонҳо ва таъсири манфии худро дорад ва онҳо барои ҳама мувофиқ нестанд.
- Пеш аз баррасии чунин табобат, муҳим аст , ки ин масъаларо бо духтуратон муфассал ва муфассал муҳокима кунед ва он чизеро, ки ба ҳолати шумо мувофиқтар аст, интихоб кунед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment