Оё шумо аз Диабулимия, як ҳолати хатарноке, ки бо диабет ҳамроҳ мешавад, огоҳ ҳастед?

Агар шумо бо диабети навъи 1 зиндагӣ кунед, шумо медонед, ки ин чӣ қадар душвор буда метавонад. Ин метавонад ба мисли муборизаи доимӣ бо парҳез, инсулин ва сатҳи қанди хун эҳсос шавад. Аммо дар баробари ин мушкилот, як бемории ҷиддии дигаре низ вуҷуд дорад, ки метавонад ба шумо ноаён ворид шавад ва барои ҳаёт хатарнок бошад. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин бемориҳо, диабулимия, сӯҳбат хоҳем кард.

Диабулимия дар асл чист?

Ба таври оддӣ, диабулимия ҳолатест, ки дар он шахси гирифтори диабети навъи 1 қасдан инсулини кофӣ истеъмол намекунад ё барои аз даст додани вазн инсулини хеле кам истеъмол мекунад. Ин дар асл аз ҷониби табибон як бемории хӯрокхӯрӣ ҳисобида мешавад.

Вақте ки шумо номи "диабулимия"-ро мешунавед, баъзе одамон метавонанд фикр кунанд, ки ин ҳолат ба "булимия асабӣ" монанд аст. Яъне, ин ба хӯрдани зиёд ва сипас қай кардан монанд аст. Аммо на ҳама гирифторони диабулимия ин корро мекунанд. Баъзе одамон танҳо истифодаи инсулини худро маҳдуд мекунанд ва метавонанд дигар тарзи хӯрокхӯриро муқаррарӣ нигоҳ доранд. Аз ин рӯ, онро баъзан "Бемории хӯрокхӯрӣ дар диабети навъи 1 (ED-DMT1)" меноманд.

Пас аз он ки шумо инсулини худро кам кардед ва вазнро аз даст додед, шумо метавонед фикр кунед: "Ман ниҳоят баданамро назорат мекунам." Аммо дар асл, ин як ҳолати хеле хатарнок ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок аст. Агар шумо ё касе аз шиносони шумо ин нишонаҳоро дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Чаро ҳангоми кам шудани инсулин вазн кам мешавад? Оё ин хатарнок аст?

Бадани мо барои гирифтани энергия аз хӯроке, ки мехӯрем, ба гормоне бо номи инсулин ниёз дорад. Инсулин он чизест, ки глюкоза ё шакарро дар хуни мо ба ҳуҷайраҳои бадан мебарад ва онро ба энергия табдил медиҳад.

Акнун тасаввур кунед, ки шахсе, ки гирифтори диабети навъи 1 аст, дар баданаш инсулини кофӣ истеҳсол намекунад. Пас он шахс бояд инсулинро аз берун қабул кунад. Агар шумо қасдан миқдори инсулини истеъмолкардаатонро кам кунед, чӣ мешавад? Ҳуҷайраҳои бадан наметавонанд глюкозаро истифода баранд. Сипас бадан аз роҳҳои дигари пайдо кардани энергия истифода мебарад. Яъне, он кӯшиш мекунад, ки бо сӯзондани чарбу ва мушакҳо энергия ҷамъ кунад.

Новобаста аз он ки шумо чӣ қадар хӯрок мехӯред, бадани шумо наметавонад аз он хӯрок энергия гирад, аз ин рӯ, дар асл он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки бадани шумо "гуруснагӣ мекашад". Ин сабаби аз даст додани вазн аст.

Аммо аз даст додани вазн бо ин роҳ хеле хатарнок аст.Яке аз онҳо ин аст, ки моддаҳои кимиёвии зараровар бо номи кетонҳо метавонанд дар хун ҷамъ шаванд ва боиси пайдоиши ҳолати марговар бо номи "Кетоацидози диабетикӣ (DKA)" шаванд. Дигаре ин аст, ки агар инсулин кофӣ набошад, миқдори зиёди об метавонад аз бадан гум шавад ва боиси хушкшавии шадид гардад. Гарчанде ки ин хушкшавӣ метавонад ба назар чунин расад, ки ба шумо дар аз даст додани вазн кӯмак мекунад, аммо он инчунин барои бадан хеле зараровар аст.

Аломатҳои диабулимия кадомҳоянд?

Дар ин ҳолат, нишонаҳои муайяни ҷисмонӣ, рӯҳӣ ва рафторӣ мушоҳида мешаванд.

Аломатҳои ҷисмонӣ

• Арзиши HbA1c аз 9.0% ё бештар: Ин нишон медиҳад, ки сатҳи миёнаи қанди хуни шумо дар се моҳи охир хеле баланд аст.
• Кам шудани вазн бе ягон сабаб.
• Чарх задани сар ва беҳушӣ.
• Номутавозинии электролитҳо дар бадан (натрий, калий).
• Эҳсоси доимии хастагӣ ва заифӣ.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Ташнагии аз ҳад зиёд ва пешобкунии зуд-зуд.
• Давраҳои номунтазами ҳайз дар занон.
• Тағйирёбии биниш, хира шудани биниш.

Аломатҳои эмотсионалӣ ва рафторӣ

• Набудани таъиноти тиббӣ вобаста ба диабет.
• Тарс аз паст шудани қанди хун (гипогликемия), зеро шумо маҷбур мешавед хӯрок хӯред.
• Тарс аз он ки "ҳангоми истеъмоли инсулин фарбеҳ мешавед".
• Табобати диабет як бори гарон ва фишори бузурге ба назар мерасад (изтироби диабет ва хастагии аз ҳад зиёд).
• Нагирифтани доруҳои инсулин мунтазам ё дер истеъмол кардани онҳо.
• Хашми ногаҳонӣ, тағйирёбии зуд-зуди рӯҳия.
• Нигоҳ доштани сирри худ аз дигарон дар бораи чӣ гуна идора кардани диабет.
• Пайдоиши зуд-зуд ё наздикшавии кетоацидози диабетикӣ (DKA).
• Надодани миқдори зарурии инсулин (болюс) барои хӯрок ё додани он аз ҳад кам.

Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон яке ё якчандтои ин нишонаҳоро дошта бошед, муҳим аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед. Як таҳқиқот нишон дод, ки диабулимия то 1 аз 11 калонсолони гирифтори диабети навъи 1-ро фаро мегирад. Ин маънои онро дорад, ки он метавонад нисбат ба он ки мо фикр мекунем, бештар маъмул бошад.

Сабабҳои диабулимия кадомҳоянд?

Диабулимия сабаби ягона надорад. Ихтилоли хӯрокхӯрӣ ба монанди инҳо бемориҳои хеле мураккаб мебошанд. Онҳо метавонанд аз сабаби омезиши мушкилоти ҷисмонӣ, иҷтимоӣ ва солимии равонӣ ба вуҷуд оянд.

Шиддати равонии табобати диабет низ метавонад омили муҳим бошад. Ба назар гиред:

• Шумо бояд ҳамеша дар бораи хӯрок фикр кунед, бахусус дар бораи ҳисоб кардани карбогидратҳо.
• Бодиққат хондани тамғакоғазҳои ғизоӣ муҳим аст.
• Муҳим аст, ки мунтазам маълумот дар бораи сатҳи қанди хун, HbA1c ва вазни баданро сабт ва назорат кунед.

Илова бар ин чизҳо, як қатор омилҳои дигар метавонанд ба рушди диабулимия мусоидат кунанд: +

• Хоҳиши қавӣ барои аз даст додани вазн.
• Масъалаҳои тасвири бадан.
• Мушкилоти диабети қанд.
• Дар баъзе фарҳангҳо, бадани "лоғар" ҳамчун зебоӣ идеалӣ карда мешавад.
• Эҳсос мекунанд, ки дастгирӣ надоранд.
• Мушкилоти солимии равонӣ, бахусус депрессияи клиникӣ ва изтироб.
• Вақте ки шакари хун паст мешавад, шумо бояд хӯрок хӯред.
• Фишори ҳамсолон.
• Агар шумо қаблан бемории хӯрокхӯрӣ дошта бошед.
• Ҳодисаҳои фоҷиабор дар ҳаёт.
• Хоҳиши назорат кардани чизе дар ҳаёт.
• Афзоиши вазн пас аз ташхиси диабети қанд ва оғози табобат.

Агар шумо ё шахси наздикатон ин нишонаҳоро дошта бошед, муроҷиат ба ёрии таъҷилӣ хеле муҳим аст.

Кадом мушкилот метавонанд аз ин ба миён оянд?

Диабулимия метавонад дар кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат мушкилоти ҷиддии саломатиро ба вуҷуд орад.

Мушкилоти кӯтоҳмуддат

Аксари инҳо аз сабаби сатҳи баланди доимии қанди хун ба вуҷуд меоянд.

• Кетоацидози диабетикӣ (DKA): Ин метавонад марговар бошад.
• Деградатсияи шадид.
• Шифо ёфтани захмҳо ба таъхир афтод.
• Сироятҳои бактериявӣ ба монанди Staph.
• Сироятҳои хамиртуруш ва сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI).
• Атрофияи мушакҳо.

Мушкилоти дарозмуддат

Инҳо мушкилиҳои маъмулии диабет мебошанд, аммо онҳо метавонанд дар одамони гирифтори диабет зудтар ва шадидтар ба амал оянд.

• Бемории дилу рагҳо.
• Зарар ба асабҳои чашм (Ретинопатия) - Ин ҳатто метавонад ба нобиноӣ оварда расонад.
• Зарар ба асабҳои дасту пой (Нейропатия) - Ин метавонад ҳатто пас аз ҷароҳат карахтӣ, дард ва аз даст додани ҳиссиётро ба вуҷуд орад.
• Гастропарез - таъхир дар ҳазми хӯрок.
• Бемории гурда - Ин метавонад ба нокомии гурда ва ҳатто ниёз ба диализ оварда расонад.
• Бемории ҷигар.

Ин мушкилот метавонанд боиси бистарӣ шудан дар беморхонаҳо ва ҳатто марги бармаҳал гарданд.

Чӣ тавр табибон ин ҳолатро ташхис медиҳанд?

Ташхиси ихтилоли хӯрокхӯрӣ одатан душвор аст, зеро онҳо аксар вақт пинҳон мебошанд. Бисёре аз одамоне, ки ин гуна бемориҳоро доранд, барои табобат муроҷиат намекунанд. Ин метавонад махсусан барои одамони гирифтори диабет дуруст бошад. Одамони гирифтори диабет аксар вақт метарсанд, ки аз ҷониби духтурон ё оилаашон барои дуруст идора накардани диабеташон айбдор карда шаванд.

Аз ин рӯ, бисёре аз беморони гирифтори диабет бе ташхис мемонанд.

Агар шахси наздики шумо сатҳи HbA1c-ро 9.0% ё бештар аз он дошта бошад, ё агар ӯ зуд-зуд DKA-ро бидуни ягон сабаби дигар аз сар гузаронад, шумо метавонед гумон кунед, ки ӯ диабулемия дорад.

Азбаски муайян кардани сабаби дақиқи баланд шудани қанди хуни доимӣ душвор аст, дар аксари мавридҳо, барои он ки дигарон дар бораи ин ҳолат огоҳ шаванд, худи шахс бояд эътироф кунад, ки истифодаи инсулини худро қасдан маҳдуд мекунад.

Диабулимия чӣ гуна табобат карда мешавад? (Табобат)

Ҳадафҳои асосии табобати диабет инҳоянд:

• Истифодаи дурусти инсулин.
• Идоракунии сатҳи қанди хун ва вазни бадан бо роҳи солим.
• Пешгирии мушкилоти кӯтоҳмуддат ва дарозмуддати диабет.
• Табобати мушкилоти равонӣ, ки ба диабулимия мусоидат мекунанд.

Барои ин, одатан якҷоя кардани табобатҳои зерин истифода мешавад:

• Муоинаи тиббӣ ва/ё бистарӣ шудан дар беморхона: Агар шумо беморие ба монанди DKA дошта бошед, ба шумо лозим меояд, ки дар беморхона бистарӣ шавед ва табобат гиред. Дар ҳолатҳои вазнин, барои боварӣ ҳосил кардан аз он, ки инсулин маҳдуд намешавад ва дигар ихтилоли хӯрокхӯрӣ метавонад дар беморхона бистарӣ шудан лозим бошад. Духтурон инчунин метавонанд барои санҷидани мушкилот санҷишҳоро тавсия диҳанд.
• Психотерапия (суҳбат терапия): Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки тарзи фикрронӣ ва рафтори мушкилро тағйир диҳед. Одамони гирифтори диабет ду то се маротиба бештар эҳтимоли гирифторӣ ба депрессия ва тақрибан 20% бештар эҳтимоли гирифторӣ ба изтироб доранд. Психотерапия метавонад ин бемориҳоро табобат кунад. Ғайр аз ин, сӯҳбат дар бораи эҳсосоти худ дар бораи диабет метавонад ба коҳиш додани хастагии диабет мусоидат кунад.
• Маълумоти ғизоӣ ва/ё идоракунии диабет: Доштани фаҳмиши хуби диабет метавонад ба шумо эътимоди идора кардани онро диҳад. Шумо метавонед бо мутахассиси сертификатсияшудаи нигоҳубин ва таълими диабет (CDCES) ҳамкорӣ кунед, то дар бораи биологияи диабет ва стратегияҳои идоракунӣ маълумот гиред. Маълумоти ғизоӣ метавонад ба шумо дар тағир додани эътиқодҳои манфӣ дар бораи баъзе хӯрокҳо (масалан, "карбогидратҳо зарароваранд") ва дигар одатҳои хӯрокхӯрии носолим кӯмак кунад.
• Доруворӣ барои назорат кардани депрессия ва изтироб: Дар ҳолати зарурӣ, духтур метавонад барои ин дору таъин кунад.

Азбаски диабулимия як ҳолатест, ки ҷанбаҳои ҳам ҷисмонӣ ва ҳам равонӣ дорад, табобат ба кӯмаки як қатор кормандони соҳаи тандурустӣ ниёз дорад. Масалан:

• Мутахассисони сертификатсияшудаи нигоҳубин ва таълими диабет (CDCES).
• Эндокринологҳо - духтуроне, ки дар соҳаи гормонҳо тахассус доранд.
• Равоншиносон.
• Диетологҳои бақайдгирифташуда.

Имконияти шифо ёфтан аз ин ҳолат чӣ қадар аст (Пешгӯӣ)?

Дурнамои шахсе, ки гирифтори диабет аст, аз якчанд омил вобаста аст:

• Ҳолати диабулимия чанд вақт боз вуҷуд дорад.
• Чӣ қадар ва бо чанд вақт инсулинро маҳдуд кардан мумкин аст.
• Оё дигар рафторҳои хӯрокхӯрии номунтазам вуҷуд доранд ё не.
• Навъи табобате, ки шумо мегиред ва то чӣ андоза ба он табобат содиқ ҳастед.

Агар табобат карда нашавад, диабулимия метавонад бадтар шавад. Ҳар қадар зудтар ба шумо кӯмак расонед, натиҷа ҳамон қадар беҳтар мешавад. Аммо аксар вақт, одамони гирифтори диабулимия ошкор намекунанд, ки онҳо қасдан миқдори инсулини худро кам мекунанд. Онҳо метавонанд аз табобат даст кашанд ё нақшаи табобатро риоя накунанд.

Диабулимия як бемории хӯрокхӯрӣ аст, ки агар табобат карда нашавад, метавонад хеле ҷиддӣ ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок бошад. Гарчанде ки одамони гирифтори диабет метавонанд нисбат ба аҳолии умумӣ каме кӯтоҳтар умр дошта бошанд, одамони гирифтори диабет нисбат ба онҳое, ки танҳо диабети қанд доранд, хатари хеле баландтари марг доранд.

Аммо хабари хуш ин аст , ки диабулимия як бемории табобатшаванда аст. Дастгирии наздикон метавонад барои нигоҳ доштани шахсе, ки ин беморӣ дорад, ба табобат содиқ бошад.

Агар шумо диабулимия дошта бошед, чӣ гуна ба худ ғамхорӣ мекунед? / Чӣ тавр шумо метавонед кӯмак гиред?

Шояд гуфтани ин сухан душвор ва даҳшатнок бошад, аммо агар шумо диабулимия дошта бошед, хеле муҳим аст, ки дар ин бора ба касе нақл кунед.

Агар шумо аллакай бо диабулимия ташхис шуда бошед, ба нақшаи табобати худ содиқ монед:

• Миқдори муқарраршудаи инсулинро сари вақт истеъмол кунед.
• Агар шумо доруҳои дигари таъиншуда дошта бошед, онҳоро дуруст истеъмол кунед.
• Агар шумо терапияи нутқӣ гиред, мунтазам ба терапевти худ муроҷиат кунед.
• Аз оила ва дӯстон дастгирӣ пурсед.
• Ба гурӯҳҳои дастгирӣ барои одамони гирифтори диабет ва/ё диабулемия ҳамроҳ шуданро баррасӣ кунед.
• Аз чизҳое, ки метавонанд рафтори диабулимияро ба вуҷуд оранд (масалан, шабакаҳои иҷтимоӣ), дурӣ ҷӯед.
• Мунтазам ба духтур муроҷиат кунед.
• Ба худ меҳрубон бошед. Дар бораи худ фикр кунед.

Диабети навъи 1 як ҳолати мураккаб, душвор идорашаванда ва баъзан хеле душвор аст. Аммо бидонед, ки шумо танҳо нестед - ҳар як гирифтори диабет дар зиндагӣ пастиву баландиҳоро дорад. Аммо диабулимия як ҳолати ҷиддиест, ки метавонад оқибатҳои ҷиддии саломатӣ дошта бошад. Қадами аввал барои шикастани ин ҳалқаи бад ва зиндагии солимтар ин дархости кӯмак аст. Духтурон ва наздикони шумо барои кӯмак ба шумо омодаанд.

Нуктаҳои кӯтоҳе барои дар хотир нигоҳ доштан

Хуб, пас, дар ин ҷо баъзе аз муҳимтарин чизҳое оварда шудаанд, ки аз он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, бояд дар хотир дошт:

• Диабулимия як ҳолати ҷиддиест, ки дар он шахси гирифтори диабети навъи 1 қасдан истифодаи инсулини худро барои аз даст додани вазн маҳдуд мекунад.
• Ин метавонад боиси мушкилоти ҷиддии саломатӣ, ҳатто барои ҳаёт хатарнок, кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат гардад.
• Муайян кардани он барвақт ва гирифтани табобати ҳамаҷониба, ки ҷанбаҳои тиббӣ, равонӣ ва ғизоиро дар бар мегирад, хеле муҳим аст.
• Дар ин сафар дастгирии оила ва дӯстон муҳим аст.
• Агар шумо чунин мушкиле дошта бошед, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани кӯмак натарсед. Шумо танҳо нестед.

Диабулимия , Диабет, Диабети навъи 1, Инсулин, Ихтилоли хӯрокхӯрӣ, Ихтилоли хӯрокхӯрӣ, Кам кардани вазн, Солимии равонӣ