Баъзе одамоне, ки мушкилоти ҷигар доранд, метавонанд ногаҳон аз даҳон хунравӣ кунанд ё дар наҷосати худ хунро мушоҳида кунанд. Вақте ки ин рӯй медиҳад, шумо воқеан тасаввур карда наметавонед, ки чӣ рӯй дода истодааст. Яке аз сабабҳои асосии ин ҳолат дар он аст, ки рагҳои хун дар сурхрӯдаи шумо, найчае, ки аз он хӯрок мегузарад, варам мекунанд ва кафида, боиси хунравӣ мешаванд . Ин мисли рагҳои варикозӣ дар пойҳост, аммо ин дар дохили бадани шумо рух медиҳад. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолат, ки аз ҷиҳати тиббӣ ҳамчун варикози сурхрӯда маълум аст, сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, биёед онро содда нигоҳ дорем.
Инҳо (варикозҳои сурхрӯда) чистанд? Ба таври оддӣ...
Тасаввур кунед, сурхрӯдаи шумо найчаест, ки ғизоро аз даҳонатон ба меъдаатон мебарад. Дар дохили ин найча шабакаи рагҳои хунгузари майда мавҷуд аст. Агар бо ягон сабаб ин рагҳои хунгузар зери фишори аз ҳад зиёд қарор гиранд, онҳо тадриҷан варам мекунанд ва калон мешаванд. Инро рагҳои варикозии сурхрӯда меноманд.
Хатарноктарин чиз дар ин бора дар он аст, ки деворҳои ин рагҳои варамкарда хеле заифанд. Мисли пуфаки аз ҳад зиёд пуршуда. Аз ин рӯ, онҳо метавонанд ба осонӣ кафида, хунравӣ кунанд . Ин хунравӣ дар дохили бадан метавонад ногаҳон, шадид ва эҳтимолан барои ҳаёт хатарнок бошад.
Варикозҳои рӯдаи сурхрӯда (Rices esophageal) то чӣ андоза ҷиддӣ аст?
Хатари асосӣ ва ҷиддитарини ин ҳолат хунравӣ аст. Гарчанде ки на ҳама хунравӣ мекунанд, тақрибан 50% одамоне, ки ин ҳолат доранд, метавонанд хунравӣ кунанд. Тавре ки қаблан зикр гардид, ин хатар бо афзоиши фишор дар раги асосии хун, ки аз ҷигар мегузарад, яъне (гипертонияи порталӣ), меафзояд. Дар аксари мавридҳо, ин ҳолат (гипертонияи порталӣ) аз сабаби бемории музмини ҷигар ба вуҷуд меояд. Ҳамин тавр, бо бадтар шудани бемории ҷигар, ин ҳолат низ бадтар мешавад.
Одамоне, ки ҷигари шадид, яъне сирроз доранд, метавонанд ғайр аз рагҳои варикозии сурхрӯда, мушкилоти дигаре низ дошта бошанд.Аммо, сабаби асосии бистарӣ шудан ва фавти одамони гирифтори сиррози ҷигар дар он аст, ки ин рагҳои варамкарда кафида, хунравӣ мекунанд. Агар ин намуди хунравӣ рух диҳад, хатари марг тақрибан 20% аст. Инчунин, пас аз як маротиба хунравӣ, хатари дубораи хунравӣ зиёд аст.
Аломатҳои (варики рагҳои сурхрӯда) кадомҳоянд?
Ин рагҳои варамкарда мисли пойҳо намоён нестанд. Онҳо дар дохили қафаси сина, аксар вақт дар ҷое ҷойгиранд, ки сурхрӯда ба меъда пайваст аст. Шумо ҳангоми фурӯ бурдан онҳоро ҳис намекунед. Одатан, онҳо то хунравӣ ягон нишонаеро ба вуҷуд намеоранд.
Аммо, агар духтури шумо нишонаҳои дигареро мушоҳида кунад, ки гипертонияи порталӣ ё бемории музмини ҷигарро нишон медиҳанд, ӯ инчунин метавонад аз варикози рагҳои сурхрӯда гумон кунад. Чунин аломатҳо инҳоянд:
- Зардпарвин : Зардшавии пӯст ва чашм.
- Асцит : Ҷамъшавии моеъ дар шикам.
- Варам : Варами пойҳо ва буҷулакҳо.
- Дарди қисми болоии шикам : Дард метавонад аз варами ҷигар ё испурч ба вуҷуд ояд.
- Хориш : Хориши пӯст бе ягон зарар.
- Ошуфтагӣ (энцефалопатияи ҷигар) : Нотавонӣ барои тамаркуз, гум кардани ҳуш.
Аломатҳои хунравӣ
Агар раги варамкарда ногаҳон кафида, хунравӣ сар кунад, шумо шояд дарди фаврӣ эҳсос накунед. Аммо, шумо бояд аз нишонаҳои зерини хунравӣ аз роҳи ҳозима ё аз бадан огоҳ бошед :
| Аломатҳои хунравӣ | Ин тавр рӯй медиҳад… |
|---|---|
| Қай кардани хун аз даҳон | Вақте ки шумо хун қай мекунед, шумо метавонед хунеро, ки лахта шудааст ва ба қаҳва монанд аст, қай кунед. Аммо агар раг ногаҳон кафида шавад, шумо метавонед хуни тару тоза ва сурх қай кунед. |
| Хун дар наҷосат | Вақте ки хуни даҳон ҳазм мешавад ва бо наҷосат хориҷ мешавад, он ранги зард ё сиёҳи қатронӣ (мелена) мегирад. Аммо, агар хунравӣ хеле зуд бошад, хуни сурхи нав низ метавонад бо наҷосат хориҷ шавад. |
| Дигар хусусиятҳои бадан | Вақте ки хуни зиёд аз бадан гум мешавад, рӯй метавонад ранги сафед пайдо кунад ва шумо метавонед худро хеле хаста ва беҷон ҳис кунед. Фишори пасти хун низ метавонад боиси чарх задани сар гардад. |
Муҳим: Аломатҳои ҳолати фавқулодда (шоки гиповолемикӣ)
Агар шумо ногаҳон нишонаҳои ҳолати хатарноке бо номи шоки гиповолемикӣ пайдо кунед, фавран ба ETU муроҷиат кунед! Ин нишонаҳо инҳоянд:
- Суръати дил
- Баланд шудани суръати нафаскашӣ
- Эҳсоси хунукӣ ва арақкунӣ
- Беқарорӣ ва ошуфтагӣ
- Аз даст додани ҳуш
Сабабҳои пайдоиши рагҳои варикозии сурхрӯда кадомҳоянд?
Сабаби асосии ин ҳолат ҳолатест бо номи гипертонияи порталӣ , ки фишори баланди хун дар раги асосии хунгузаранда (венаи порталӣ) ва дигар рагҳое мебошад, ки аз он шоха мешаванд.
Бадани мо кӯшиш мекунад, ки бо равона кардани хуни иловагӣ ба рагҳои хурдтар, ки наметавонанд онро таҳаммул кунанд, ба ин фишори афзоянда мутобиқ шавад. Аз инҳо, рагҳои нозуки мақъад онҳое ҳастанд, ки бештар варам мекунанд.
Сабабҳои асосии гипертонияи порталӣ
Сабаби асосии ин сирроз аст, ки сахтшавии ҷигар аст . Ин аз осеби дарозмуддати ҷигар ба вуҷуд меояд. Ҳуҷайраҳои ҷигар пайваста осеб мебинанд ( гепатит ) ва дар ниҳоят ба бофтаи шрам табдил меёбанд. Ин шрам ҷараёни хунро тавассути ҷигар бозмедорад. Ин якбора рух намедиҳад, балки дар тӯли солҳои зиёд рух медиҳад.
Сирроз марҳилаи ниҳоии ҳама гуна бемории музмини ҷигар аст. Масалан:
- Гепатити аз машрубот ба вуҷудомада
- Стеатогепатити ғайриалкоголӣ (NASH)
- Гепатити музмини вирусӣ (ба монанди В, С)
- Гепатити аутоиммунӣ
Сабабҳои дигари эҳтимолии гипертонияи порталӣ низ мавҷуданд:
- Грануломаҳо дар ҷигар : Инҳо маҷмӯаҳои ҳуҷайраҳои илтиҳобӣ мебошанд, ки бо сироятҳо ва ҳолатҳои гуногуни илтиҳобӣ ба вуҷуд меоянд. Сабаби асосии ин сирояти паразитӣ бо номи Шистосомоз мебошад, ки тақрибан 230 миллион нафарро дар саросари ҷаҳон фаро мегирад.
- Тромбоз: Агар дар системаи венавии ба ҷигар пайвастшуда лахтаи хун пайдо шавад, ҷараёни хун метавонад халалдор шавад (масалан, синдроми Будд-Киари).
- Васеъшавии сипурз .
- Бемориҳои дил : ба монанди норасоии дили тарафи рост.
(Варикозҳои сурхрӯда) Ташхис ва табобат
Шумо дар ин бора то он даме, ки духтур шуморо муоина накунад, намедонед. Агар ба шумо аллакай сиррози ҷигар ташхис шуда бошад, духтуратон аксар вақт тавсия медиҳад, ки ин варами рагҳоро тафтиш кунед. Санҷиши асосие, ки барои ин истифода мешавад , эндоскопияи болоӣ мебошад.
Эндоскопияи болоӣ (болоӣ) чист?
Эндоскопияи болоӣ , ки бо номи санҷиши EGD низ маълум аст, ташхиси рӯдаи болоии ҳозима мебошад, ки сурхрӯда, меъда ва оғози рӯдаи борик (дувоздаҳдувоздаҳ)-ро дар бар мегирад. Ин корро гастроэнтеролог, духтуре анҷом медиҳад, ки дар бемориҳои системаи ҳозима ва расмиёти эндоскопия тахассус дорад. Эндоскоп як найчаи дароз ва тунук бо камераи хурд дар нӯг аст. Найча тавассути даҳони шумо ворид карда мешавад ва барои ҷустуҷӯи мустақими ҳама гуна варам аз сурхрӯда мегузарад. Агар ягон мушкилот пайдо шавад, асбобҳои хурдро тавассути эндоскоп барои табобати онҳо ворид кардан мумкин аст.
Кадом табобатҳо (варикаҳои сурхрӯда) истифода мешаванд?
Ҳадафҳои асосии табобат назорат кардани хунравии ҷорӣ, пешгирии хунравии оянда ва агар имкон бошад, коҳиш додани гипертонияи порталӣ мебошанд.
| Усули табобат | Бо он чӣ мешавад? |
|---|---|
| Доруҳо | Духтурон барои паст кардани фишори хун доруҳои дохиливаридӣ ба монанди Октреотид медиҳанд. Инчунин доруҳое ба монанди бета-блокаторҳо мавҷуданд, ки шумо метавонед онҳоро барои қатъ кардани хунравӣ истеъмол кунед. |
| Лигасияи банди варикозӣ | Баробари ворид кардани эндоскоп, як тасмаи хурди резинӣ дар атрофи раги хунраванда ё раге, ки гумон меравад хунравӣ бошад, гузошта шуда, сахт карда мешавад. Ин хунравиро қатъ мекунад. |
| Тартиби шунт | Ин каме мураккаб аст. Ду усул вуҷуд дорад: TIPS ва DSRS. Ин эҷоди роҳи нави хунро барои убур аз ҷигар дар бар мегирад. Тавассути ҷарроҳӣ ё рентген, як раги ҷигар барои коҳиш додани фишор ба раги дигар пайваст карда мешавад. |
| Табобати сабаби аслӣ | Муҳимтар аз ҳама, табобати сабаби аслӣ аст. Ин маънои қатъ кардани нӯшидани машрубот, кам кардани вазн ё истеъмоли доруҳо барои бемории аслӣ ба монанди гепатити С-ро дорад. |
Зиндагӣ бо ин вазъият
Дурнамои шумо аз он вобаста аст, ки оё шумо аз рагҳои худ хунравӣ доред ё не ва бемории ҷигари шумо то чӣ андоза вазнин аст. Сатҳи зинда мондани яксола барои одамони гирифтори сирроз ва хунравӣ тақрибан 50% аст. Хатари марг аз хунравии аввал 20% ва хатари хунравии дуюм, ҳатто бо табобат, то 60% зиёд аст.
Рагҳои варикозии сурхрӯда як ҳолати ҷиддӣ мебошанд. Аммо, агар бемории ҷигар барвақт муайян карда шавад, тағйироти тарзи ҳаётро барои пешгирии бадтар шудани беморӣ анҷом додан мумкин аст ва инчунин аз варам шудани ин рагҳо пешгирӣ кардан мумкин аст.
Паёми бурдан ба хона
- Рагҳои варикозии сурхрӯда аксар вақт натиҷаи гипертонияи порталӣ, ҳолате мебошанд, ки аз сиррози ҷигар ба вуҷуд меояд .
- Хатари асосии ин эҳтимолияти кафидани раги хун ва хунравӣ мебошад . Ин метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.
- Ҳатто агар шумо дар аввал ягон нишонаҳои ҷиддӣ нишон надиҳед ҳам, агар шумо нишонаҳое ба монанди хунравӣ аз даҳон, сиёҳ шудани наҷосат, зардшавии пӯст ё варами шикамро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед .
- Ин дақиқ ташхис карда мешавад ва баъзе табобатҳо тавассути муоинае бо номи эндоскопия анҷом дода мешаванд.
- Табобатҳо мавҷуданд, аммо муҳимтар аз ҳама ин аст, ки аз чизҳое, ки ба ҷигар зарар мерасонанд (машрубот, баъзе хӯрокҳои носолим) худдорӣ кунед ва дақиқ риояи тавсияҳои духтурро анҷом диҳед .
- Агар шумо бемории ҷигар дошта бошед, барои санҷидани мушкилоти ба монанди ин, мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаштан хеле муҳим аст .











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед