Тасаввур кунед, ки шумо ё касе аз шиносҳоятон маҷбур шудед ҷарроҳии ҷиддии рӯдаро аз сар гузаронед. Ё шумо бемории шадиди рӯда доред, ки шуморо аз хӯрдан ё нӯшидани чизе бо даҳон маҳрум кардааст. Чӣ тавр шумо баданро бо ғизо ва энергияи зарурӣ таъмин мекунед? Дар ин вақт мо аз ин усули махсусе, ки "ғизодиҳии дохиливаридӣ" номида мешавад, истифода мебарем. Ин чизест, ки аз маҳлули муқаррарии шӯр хеле фарқ мекунад ва мураккаб аст. Биёед ба тафсилот назар андозем.
Ғизодиҳии парентералӣ чист?
Гарчанде ки ном каме аҷиб садо медиҳад, маънояш хеле содда аст. Калимаи "парентералӣ" маънои "берун аз системаи ҳозимаро" дорад. Яъне, ғизои парентералӣ ин вақте аст, ки ғизое, ки мо тавассути даҳон мехӯрем, ба меъда ворид мешавад, аз ҷониби рӯдаҳо ҷаббида мешавад ва пеш аз ҷаббида шудан ба бадан дар ҷигар тағйир меёбад. Он ғизои парентералӣ номида мешавад ва ҳамаи маводи ғизоии зарурӣ ба бадан мустақиман ба раги хун ворид карда мешаванд.
Ба таври оддӣ, ин аз тамоми системаи рӯдаи мо, аз даҳон сар карда, дар мақъад хотима ёфта, ҳамаи маводи ғизоӣ мустақиман ба раги хун интиқол дода мешавад.
Баъзе одамон метавонанд инро танҳо барои чанд рӯз истеъмол кунанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд онро барои ҳафтаҳо, моҳҳо ё ҳатто тамоми умр истеъмол кунанд.
Намудҳои асосии ин усул кадомҳоянд?
Инро ба ду роҳи асосӣ тасниф кардан мумкин аст. Яке аз онҳо ба миқдори ғизои додашуда ва дигаре ба раги ғизоӣ асос ёфтааст.
| Таснифот аз рӯи миқдори ғизои додашуда | |
|---|---|
| Навъ | Ба таври оддӣ... |
| Ғизодиҳии умумии парентералӣ (TPN) | Ин ба онҳое дода мешавад, ки умуман системаи рӯдаи худро истифода бурда наметавонанд. Он 100 фоизи ғизои заруриро барои бадан таъмин мекунад. |
| Ғизодиҳии қисман парентералӣ (PPN) | Ин ба онҳое дода мешавад, ки метавонанд каме бо даҳон бихӯранд, аммо ин барои бадан кофӣ нест ва ба онҳое, ки ғизои кам доранд. Ин ҳамчун ғизои иловагӣ дода мешавад. |
| Таснифот аз рӯи рагҳои ғизодиҳӣ | |
| Ғизодиҳии марказии парентералӣ (CPN) | Ин ба раги калони гардан ё қафаси сина, ки мустақиман ба дил меравад, ворид карда мешавад. Ин имкон медиҳад, ки калорияҳои бештар ва ғизои мутамарказтар ба даст оварда шаванд. Ин усулест, ки барои додани TPN истифода мешавад. |
| Ғизодиҳии парентералии периферӣ (PPN) | Ин ба раги хурди даст, пой ё гардан ворид карда мешавад. Он барои таъмини ғизои қисман ва кӯтоҳмуддат (PPN) истифода мешавад. Истифодаи он осон аст, аммо миқдори зиёди калорияҳоро таъмин намекунад. |
Ин моеъи ғизоӣ чӣ дорад?
Ин танҳо як шиша маҳлули шӯр нест. Ин мисли як "коктейл"-и ғизоӣ аст, ки махсус барои бемор сохта шудааст. Ин моеъ бо роҳи ҳисоб кардани дақиқи ниёзҳои бадани шумо, бо назардошти омилҳои зиёде, ба монанди синну сол, вазн, ҳолати тиббӣ ва гузоришҳои хуни шумо, тайёр карда мешавад.
Инҳо асосан инҳоро дар бар мегиранд:
- Об
- Карбогидратҳо (барои энергия)
- Сафедаҳо (барои афзоиши бадан ва таъмири ҳуҷайраҳо)
- Равғанҳо/Липидҳо (барои энергияи бештар)
- Витаминҳо
- Намакҳои минералӣ (электролитҳо)
Ин роҳи ҳал он қадар комил аст, ки инсон метавонад тамоми умр бо ин танҳо зиндагӣ кунад, бе он ки чизе бо даҳон бихӯрад.
Дар кадом ҳолатҳо ғизодиҳии дохиливаридӣ дода мешавад?
Ин танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мешавад, вақте ки беморро бо роҳи дигар ғизо додан мумкин нест.
Ҳолатҳое, ки дар онҳо ғизодиҳии пурраи парентералӣ (TPN) зарур аст
- Пас аз ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми зиёди рӯда
- Таъсири манфии ҷиддии химиотерапия барои саратон
- Басташавии рӯда
- Кам шудани ҷараёни хун ба рӯдаҳо (ишемияи рӯда)
- Бемориҳои илтиҳобии рӯда, ба монанди бемории шадиди Крон
- Кӯдаконе, ки хеле бармаҳал таваллуд шудаанд ва рӯдаҳои онҳо суст инкишоф ёфтаанд
- Дарунравии шадид ва дарозмуддат
- Дигар ҳолатҳои ҷиддии тиббӣ, ки барои системаи рӯда истироҳати пурраро талаб мекунанд
Ҳолатҳое, ки дар онҳо ғизои қисман (PPN) зарур аст
Одатан, PPN барои таъмини қувваи иловагӣ ба бемороне, ки аз сабаби муддати тӯлонӣ дар беморхона мондан ва истеъмоли нокифояи хӯрок аз норасоии ғизо азият мекашанд, дода мешавад.
Ҷойгиркунӣ ва табобати катетер
Ин танҳо як канюля нест, ки шумо онро ба дастатон мегузоред. Барои ин найчаи махсусе бо номи катетер лозим аст, ки ба раги калони бадани шумо ворид карда шавад. Ин мисли як ҷарроҳии хурд аст. Аммо хавотир нашавед, ба шумо наркоз дода мешавад (каста мешавад) ва ин кор анҷом дода мешавад. Духтур пӯсти шуморо тоза мекунад ва катетерро мустақиман бо ёрии ултрасадо ё рентген ба раги шумо мегузорад.
Се намуди асосии катетерҳо мавҷуданд:
- Катетери берунаи "туннелӣ": Ин найчаест, ки дар зери пӯст ба масофаи кӯтоҳ ҷойгир карда мешавад ва сипас дар ҷои дигар мебарояд.
- Катетери пурра имплантатсияшуда: Ин комилан дар зери пӯст пинҳон аст. Дар зери пӯст танҳо як сӯрохи хурде мавҷуд аст, ки тавассути он дору ворид карда мешавад.
- Хатти PICC: Ин найчаест, ки тавассути раги бозуи болоӣ ворид карда мешавад ва ба раги калони сина ворид мешавад. Он барои табобати кӯтоҳмуддат (камтар аз 6 ҳафта) истифода мешавад.
Ин маҳлули ғизоӣ тақрибан 10-12 соат вақт мегирад, то ба бадан расад. Аз ин рӯ, бисёриҳо онро шабона ҳангоми хоб истифода мебаранд. Ин табобатро метавон дар беморхона ё дар хона бо омӯзиши зарурӣ анҷом дод. Аммо, ин чизҳо бояд хеле тоза идора карда шаванд, то аз сироят пешгирӣ карда шаванд .
Хатарҳо ва мушкилоти эҳтимолӣ кадомҳоянд?
Гарчанде ки ин амалиёт ҳаётро наҷот медиҳад, он метавонад баъзе хатарҳо ва мушкилотро ба бор орад. Аз ин рӯ, табибон онро танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мебаранд ва беморро назорат мекунанд.
| Мураккабӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Сироят | Бактерияҳо метавонанд тавассути катетер ба ҷараёни хун ворид шаванд. Ин метавонад паҳн шавад ва боиси ҳолати хатарнок барои ҳаёт бо номи сепсис гардад. Ин хатари асосӣ ва ҷиддитарин аст. |
| Лахташавии хун | Лахтаҳои хун метавонанд дар ҷойҳое пайдо шаванд, ки катетер ба раг пайваст мешавад. |
| Мушкилоти ҷигар | Истеъмоли дарозмуддати ТПН метавонад ба ҷигар зарар расонад. Инро инчунин бемории ҷигари вобаста ба ғизои парентералӣ (PNALD) меноманд. |
| номутавозинии қанди хун | Сатҳи қанд метавонад ногаҳон баланд шавад (гипергликемия) ё кам шавад (гипогликемия). Ин тавассути ворид кардани инсулин назорат карда мешавад. |
| Лоғаршавии устухонҳо | Дар муддати тӯлонӣ, тағйирот дар моддаҳо ба монанди калсий ва витамини D метавонанд ба заиф шудани устухонҳо (остеопороз) оварда расонанд. |
| Мушкилоти заҳрадон | Азбаски системаи ҳозима дуруст кор намекунад, сафро дар заҳра ҷамъ шуда, сангҳоро ба вуҷуд меорад. |
Чӣ тавр шумо дубора ба хӯрдани даҳон одат мекунед?
Вақте ки системаи рӯда дубора ба кор шурӯъ мекунад, табибон кӯшиш мекунанд, ки беморро ҳарчи зудтар ба ғизодиҳии даҳонӣ баргардонанд, зеро агар рӯдаҳо мунтазам истифода нашаванд, онҳо метавонанд "танбал" шаванд.
Ин хеле хуб анҷом дода мешавад.
Онҳо фавран хӯрдани биринҷро оғоз намекунанд. Онҳо бо "парҳези моеъи шаффоф" оғоз мекунанд. Масалан, чизҳое ба монанди оби ҷӯшон, шӯрбои шӯр ва об. Агар бадан онро таҳаммул карда тавонад, пас онҳо ба парҳези пурраи моеъ мегузаранд. Танҳо пас аз он онҳо бо хӯрокҳои сахт шинос мешаванд.
Дар тӯли ин муддат, гурӯҳи тиббӣ сатҳи ғизоии бадани шуморо бодиққат назорат мекунад.
Паёми бурдан ба хона
- Ғизодиҳии парентералӣ як табобати хеле муҳим ва наҷотбахш барои онҳое аст, ки наметавонанд бо даҳон хӯрок хӯранд.
- Дар ин ҳолат, ҳамаи моддаҳои ғизоии зарурӣ барои бадан мустақиман ба раги хун ворид мешаванд.
- Ду намуди асосӣ мавҷуданд: ғизодиҳии пурраи парентералӣ (TPN) ва ғизодиҳии қисман парентералӣ (PPN).
- Азбаски ин усул хатарҳо ба монанди сироят, лахташавии хун ва мушкилоти ҷигарро дар бар мегирад, он танҳо таҳти назорати қатъии духтурон анҷом дода мешавад.
- Агар ба шумо ё касе аз шиносҳоятон ин табобат таъин шуда бошад, натарсед. Дар ин бора аз духтур пурсед ва онро хуб фаҳмед. Дастурҳои ӯро дақиқ риоя кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед