Дастгоҳи хурде, ки метавонад ҷонҳоро аз боздошти ногаҳонии дил наҷот диҳад: Ҳама чиз дар бораи S-ICD бо ибораҳои оддӣ

Ҳамаи мо дар бораи Қатъи ногаҳонии дил шунидаем, дуруст аст? Ҳатто барои касе, ки худро солим мешуморад, дили ӯ метавонад ногаҳон аз кор монда, ба ҳаёт таҳдид кунад. Ин чизест, ки бисёриҳоро воқеан метарсонад. Аммо бо пешрафти илми тиб, имрӯз дастгоҳҳои аҷибе мавҷуданд, ки метавонанд аз чунин маргҳои ногаҳонӣ пешгирӣ кунанд. Имрӯз мо дар бораи чунин дастгоҳи хурди наҷотбахш сӯҳбат хоҳем кард. Ин S-ICD номида мешавад.

Ба таври оддӣ, ин S-ICD чист?

Маънои пурраи S-ICD дефибрилятори кардиовертери зерипӯстӣ мебошад, ки имплантатсияи он имконпазир аст. Гарчанде ки номаш каме мураккаб аст, амалиёт хеле содда аст. Ин як дастгоҳи хурди электронӣ аст, ки ба таври ҷарроҳӣ дар зери пӯсти шумо имплантатсия карда мешавад. Он тақрибан ба андозаи қуттии хурди гугирд аст.

Вазифаи асосии ин дастгоҳ назорати пайвастаи ритми дили шумост. Агар ритми дили шумо хатарнок тез шавад, яъне агар шумо ритми ғайримуқаррарӣ (аритмия) пайдо кунед, ки барои ҳаёт хатарнок аст, ин дастгоҳи S-ICD онро фавран мешиносад. Пас аз шинохтани он, он ба синаи шумо зарбаи барқии хурд мерасонад. Ин зарба зарбаи номунтазами дилро ба ҳолати муқаррарӣ, яъне ритми муқаррарӣ, бармегардонад. Мо ин равандро дефибриллятсия меномем.

Фарқи байни ICD-и муқаррарӣ ва S-ICD чист?

Шумо шояд дар бораи дастгоҳҳои муқаррарии ICD шунида бошед. S-ICD низ як навъи ICD аст. Аммо байни ин ду фарқияти калон ва муҳим вуҷуд дорад.

Дар дастгоҳҳои анъанавии ICD (ICD-ҳои трансвенозӣ ё TV-ICD), як ё якчанд сим (симҳо номида мешаванд), ки ба дастгоҳ пайваст карда шудаанд, аз рагҳои хунгузар (рагҳо) гузаронида шуда, ба дили шумо ворид карда мешаванд. Ин як раванди каме мураккаб аст.

Аммо ин бо S-ICD рӯй намедиҳад. Нуктаи махсуси ин дар он аст , ки симҳо ба дил ё рагҳои хун фиристода намешаванд . Дастгоҳи S-ICD ва симҳои ба он пайвастшуда пурра дар зери пӯсти шумо ҷойгир карда шудаанд. Ин онро хеле бехатар мегардонад. Хатари сироятҳо ва лахташавии хун, ки ҳангоми фиристодани симҳо тавассути рагҳои хун ба вуҷуд омада метавонанд, бо S-ICD хеле кам аст. Ғайр аз ин, агар ба шумо ягон вақт иваз кардани ин дастгоҳ лозим ояд, ин хеле осон аст.

Кӣ ба ин S-ICD ниёз дорад?

Дастгоҳҳои ICD одатан барои одамоне, ки бемориҳои муайяни ритми дил доранд, тавсия дода мешаванд. Масалан:

• Тахикардияи меъдачаҳо: Ҳолате, ки дар он камераҳои поёнии дил (меъдачаҳо) хеле тез мезананд.
• Фибриллятсияи меъдачаҳо: Ҳолати хеле хатарноке, ки дар он камераҳои поёнии дил беихтиёр меларзанд. Ин метавонад ба марги фаврӣ оварда расонад.
• Афроде, ки қаблан ногаҳон сактаи дилро аз сар гузаронидаанд: Барои пешгирӣ аз хатари такрори чунин вазъият.

Аммо дар байни ин одамон, S-ICD махсусан барои одамони зерин мувофиқ аст:

• Афроде, ки хатари баланди сироятёбӣ доранд: Масалан, онҳое, ки қаблан сироятҳои ICD доштанд ё онҳое, ки масунияти баданашон суст аст.
• Афроде, ки дастрасии душвор ба рагҳои хун доранд: Баъзе одамон вобаста ба мавқеи баданашон метавонанд дар гузаронидани симҳо аз рагҳои хун душворӣ кашанд.
• Одамоне, ки тарзи ҳаёти хеле фаъол доранд: Одамон варзишгаронро дӯст медоранд. Азбаски симҳои S-ICD дар дохили дил нестанд, хатари осеб дидани симҳо ҳангоми фаъолияти ҷисмонӣ камтар аст.
• Ҷавонон: Азбаски шахси ҷавон бояд ин дастгоҳро муддати тӯлонӣ истифода барад, S-ICD барои онҳо як варианти беҳтар аст, зеро он мушкилоти дарозмуддати камтар дорад.

Оё S-ICD метавонад суръати дилро (суръати дил) назорат кунад?

Ин саволи хеле муҳим аст. Баъзе намудҳои ICD-ҳо метавонанд ба нигоҳ доштани суръати муқаррарии тапиши дил мусоидат кунанд, агар он ғайримуқаррарӣ суст бошад. Инро функсияи кардиостимулятор меноманд.

Аммо дастгоҳҳои кунунии S-ICD ин қобилияти суръатбахширо надоранд. Яъне, S-ICD наметавонад суръати дилро вақте ки хеле суст аст, ислоҳ кунад. Ягона вазифаи он муайян кардани он аст, ки кай суръати дил хатарнок тез аст ва барои барқарор кардани он зарбаи сахт медиҳад. Агар ба шумо инчунин суръати суръатбахшӣ лозим бошад, S-ICD метавонад барои шумо мувофиқ набошад. Қарори беҳтарин ин аст, ки дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед.

Пеш аз ин ҷарроҳӣ ман бояд чӣ кор кунам?

Агар духтуратон қарор кунад, ки S-ICD-ро барои шумо имплантатсия кунад, пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо дастурҳои муайян дода мешаванд. Риояи дақиқи онҳо хеле муҳим аст.

• Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли баъзе доруҳо, аз қабили доруҳои лоғаркунандаи хунро, қатъ кунед.
• Дар рӯзи ҷарроҳӣ, ба шумо тавсия дода мешавад , ки чанд соат пеш аз ҷарроҳӣ аз хӯрок ва нӯшидан худдорӣ кунед .
• Азбаски шумо метавонед ҳамон рӯз пас аз ҷарроҳӣ ба хона равед, шумо бояд пешакӣ барои касе, ки шуморо ба хона мебарад, чора андешад .

Дар беморхона, кормандони тиббӣ пеш аз ҷарроҳӣ корҳои зеринро анҷом медиҳанд:

• Дар пӯсте, ки дастгоҳ ҷойгир карда мешавад (одатан дар тарафи чапи сина ё зери бағал), нишона гузошта мешавад.
• Мӯйҳо дар он минтақа бодиққат тоза карда мешаванд.
• Канюля (хати IV) ба раги дастатон ворид карда мешавад, то ба шумо дору ва моеъ диҳад.
• Барои пешгирии сироят антибиотикҳо дода мешаванд.
• Барои пешгирии дард ҳангоми ҷарроҳӣ ба шумо наркоз дода мешавад. Аксар вақт, ин як навъи наркоз аст, ки шуморо ба хоби сабук мебарад.
• Дастҳои шуморо инчунин бо бинти нарм маҳкам кардан мумкин аст, то ки ба минтақаи ҷарроҳӣ ламс карда нашавад.

Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Ҷарроҳии имплантатсияи S-ICD одатан тақрибан як то ду соатро дар бар мегирад. Он имплантатсияи ду қисми асосиро дар бар мегирад: генератор (ин қисми асосӣ аст, ки батарея ва схемаҳоро дар бар мегирад) ва сими дефибриллятсионӣ (ин сим аст).

Ҷарроҳ ду ё се буриши хурдро дар пӯсти тарафи чапи сина ё зери бағали шумо анҷом медиҳад. Сипас, дар зери пӯст ва қабати чарб, каме дар зери қафаси қабурғаҳо, як "ҷайб"-и хурд сохта мешавад ва генератор ба он ворид карда мешавад. Сипас, сим дар зери пӯст, дар мобайни сина, дар наздикии устухони сина ва сипас дар паҳлӯи гарданатон ворид карда мешавад.

Пас аз насб кардани ҳама чиз, мо ин дастгоҳро месанҷем, то бубинем, ки оё он дуруст кор мекунад.Гарчанде ки ин каме аҷиб садо диҳад, дар асл чунин аст: Духтурон сӯзиши хатарнок ва номунтазами дилро дар дили шумо ба таври сунъӣ эҷод мекунанд. Сипас, S-ICD онро муайян мекунад ва зарбаи барқ ​​медиҳад, то бубинад, ки оё он метавонад дили шуморо ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад. Дар ин лаҳза, шумо таҳти наркоз ҳастед, аз ин рӯ ягон дард ҳис намекунед , аз ин рӯ чизе барои нигаронӣ нест.

Пас аз тасдиқи дуруст кор кардани дастгоҳ, буришҳои дар пӯст анҷомдодашуда бо дӯхтаҳо баста мешаванд.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пас аз ҷарроҳӣ, шуморо ба утоқи эҳёгарӣ мебаранд. Кормандони тиббӣ шуморо то он даме, ки таъсири наркоз аз байн равад, бодиққат назорат мекунанд. Шумо инчунин метавонед рентген кунед , то боварӣ ҳосил кунед, ки дастгоҳ ва симҳо дар ҷои худ ҷойгиранд.

Аксари одамон метавонанд ҳамон рӯз пас аз ҷарроҳӣ ба хона раванд. Аммо, азбаски шумо дар зери наркоз ҳастед, шумо наметавонед мошин ронед, аз ин рӯ доштани касе муҳим аст, ки шуморо ба хона барад.

Афзалиятҳои S-ICD кадомҳоянд?

Бартарии асосии S-ICD дар он аст, ки он метавонад аз марги ногаҳонии дил пешгирӣ кунад. Илова бар ин, дар муқоиса бо ICD-ҳои анъанавӣ (TV-ICD), ки тавассути сим тавассути рагҳои хунгузар ҷойгир карда мешаванд, S-ICD хатари зеринро ба таври назаррас коҳиш додааст:

• Сӯрохшавии дил: Осеб (сӯрохшавӣ)-и бофтаи дил.
• Сироятҳо: Сироятҳои шадид, махсусан онҳое, ки ба қабати дарунии дил таъсир мерасонанд, ба монанди эндокардит .
• Шикастани сим: Симҳое, ки аз рагҳои хун мегузаранд, метавонанд бо мурури замон канда ё суст шаванд. Дар ин ҳолат, онҳоро бояд хориҷ ва иваз кард. Ин хатар бо S-ICD камтар аст.
• Тромбоз: Лағжиши хун дар раги хун.

Хатарҳо ва мушкилоти ин ҳолат кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна амалиёти ҷарроҳӣ, бо имплантатсияи S-ICD баъзе хатарҳои ночиз мавҷуданд. Аммо, инҳо хеле кам ба назар мерасанд.

Ҳангоми зиндагӣ бо S-ICD, ман бояд чӣ гуна ба худам ғамхорӣ кунам?

S-ICD мисли дӯсти нав дар ҳаёти шумост. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки бо он зиндагӣ карданро ёд гиред. Духтури шумо дар ин бора ба шумо дастурҳои муфассал медиҳад.

• Сари вақт ба клиникаҳо равед: Духтур ба шумо санаеро медиҳад, ки оё дастгоҳ дуруст кор мекунад, батарея чӣ гуна аст ва саломатии дили шумо чӣ гуна аст. Ҳатман ба ин санаҳо муроҷиат кунед.
• Корти шахсиятро бо худ бигиред: Ҳамеша кортеро бо худ бигиред, ки дар он нишон дода мешавад, ки шумо S-ICD доред. Ин барои кормандони тиббӣ дар ҳолати фавқулодда хеле муҳим хоҳад буд.
• Ба дигар духтурон хабар диҳед: Вақте ки шумо барои гирифтани дору барои ягон бемории дигар меравед, ба духтур хабар диҳед, ки шумо S-ICD доред.
• Ҳангоми сафар эҳтиёт бошед: Ба духтур муроҷиат кунед, хусусан ҳангоми гузаштан аз детекторҳои металлӣ дар ҷойҳо ба монанди фурудгоҳҳо.

Батарея дар S-ICD чӣ қадар кор мекунад?

Батареяи S-ICD-ро пур кардан мумкин нест. Он дар дастгоҳ ҷойгир карда шудааст. Вақте ки батарея тамом мешавад, як ҷарроҳии хурди дигар барои иваз кардани тамоми генератор бо генератори нав лозим аст.

Батареяи S-ICD одатан метавонад тақрибан 5 сол кор кунад. Аммо, ин вақт аз он вобаста аст, ки дастгоҳ чӣ қадар зуд-зуд фаъол мешавад (зарба мезанад) ва танзимоти он. Духтури шумо ҳар дафъае, ки шумо ба клиника ташриф меоред, сатҳи батареяро тафтиш мекунад.

Кай бояд ба маслиҳати тиббӣ муроҷиат кард?

Агар шумо пас аз насб кардани S-ICD яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU)-и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.

• Дарди қафаси сина
• Чарх задани сар
• Хуруҷи чирк ё моеъ аз буришҳои ҷарроҳӣ
• Сурхӣ, варам ё дарди шадид дар наздикии ҷойҳои буриш
• Душвории нафаскашӣ
• Такрори аломатҳои дил, ки шумо пеш аз насб кардани S-ICD доштед

S-ICD як технологияи хеле муассир ва бехатар аст, ки метавонад аз марги ногаҳонии дил пешгирӣ кунад. Агар духтури шумо тавсия дода бошад, ки ба шумо ICD дошта бошед, бо ӯ дар бораи он ки оё S-ICD барои шумо мувофиқ аст, сӯҳбат кунед.