สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเชื่อมข้อเท้า

บางครั้งอาการปวดข้อเท้าของเราก็ทนไม่ไหวใช่ไหมคะ? การใช้ชีวิตอยู่กับอาการปวดนี้เป็นเรื่องยากลำบากมาก อาการปวดไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะตอนเดินหรือขึ้นบันไดเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นแม้กระทั่งตอนยืนอยู่เฉยๆ หากคุณเคยทานยาและเข้ารับการรักษาต่างๆ แล้วแต่อาการปวดก็ยังไม่บรรเทาลง แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดที่เรียกว่า 'การเชื่อมข้อเท้า' ในตอนแรก การได้ยินชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัวเล็กน้อย แต่ถ้าเราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมัน คุณจะเข้าใจว่าวิธีการรักษานี้มีประโยชน์มากแค่ไหน มาดูกันว่ามันคืออะไร ทำอย่างไร และมีข้อดีข้อเสียอะไรบ้าง

การเชื่อมข้อเท้าคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเชื่อมข้อเท้า คือการผ่าตัดเชื่อมกระดูกหลายชิ้นในข้อเท้าเข้าด้วยกันเป็นชิ้นเดียว แพทย์เรียกการผ่าตัดชนิดนี้ว่า การเชื่อมข้อเท้า (ankle arthrodesis)

ข้อต่อคือบริเวณใดๆ ในร่างกายของเราที่กระดูกสองชิ้นมาบรรจบกัน ข้อต่อข้อเท้าของเราคือบริเวณที่เท้าเชื่อมต่อกับขาช่วงล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คือบริเวณที่กระดูกหน้าแข้ง (tibia) และกระดูกชิ้นเล็กๆ ที่อยู่ติดกัน (fibula) มาบรรจบกับกระดูกในข้อเท้า (talus)

โดยส่วนใหญ่แพทย์จะทำการผ่าตัดนี้เพื่อรักษา โรคข้ออักเสบที่ข้อเท้าอย่างรุนแรง เมื่อกระดูกอ่อนภายในข้อสึกหรอเนื่องจากโรคข้ออักเสบ กระดูกก็จะเริ่มเสียดสีกัน เมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้ข้อเสียหายและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง การผ่าตัดเชื่อมข้อเท้าเป็นการเชื่อมกระดูกเข้าด้วยกัน การเสียดสีระหว่างกระดูกก็จะหมดไป และอาการปวดก็จะหายไปเกือบหมด

ก่อนการผ่าตัดจะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง?

หลังจากที่คุณตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด คุณจะต้องไปพบแพทย์และศัลยแพทย์ พวกเขาจะสอบถามเกี่ยวกับอาการปัจจุบันของคุณ ความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร และคุณเคยลองรักษาด้วยวิธีใดมาบ้างในอดีต และการรักษาเหล่านั้นช่วยบรรเทาอาการได้มากน้อยเพียงใด

สิ่งสำคัญคือคุณต้องซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทุกเรื่องในตอนนี้ แน่นอน คุณอาจกลัวการผ่าตัดที่จะเปลี่ยนแปลงข้อเท้าของคุณอย่างถาวร แต่จงอย่ามองข้ามความเจ็บปวดหรือความไม่สบายที่คุณกำลังประสบอยู่ หากความเจ็บปวดที่ข้อเท้าทำให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก หรือหากคุณต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่าง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างชัดเจน

คุณจะต้องดำเนินการสิ่งเหล่านี้ก่อนวันผ่าตัด:

• การตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อดูว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่
• ตรวจเลือดหลายครั้ง
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การเอกซเรย์ คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือ CT (Computed Tomography) ด้วยเช่นกัน

แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด รวมถึงอาหารเสริมที่คุณใช้ด้วย แพทย์อาจแนะนำให้คุณหยุดรับประทานยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด นอกจากนี้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้งดอาหารและเครื่องดื่มประมาณ 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

ในวันที่จะทำการผ่าตัด คุณจะได้รับการวางยาสลบเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการวางยาสลบจะให้ การวางยาสลบแบบทั่วไป ซึ่งจะทำให้คุณหลับสนิท หรือ การวางยาสลบเฉพาะที่ ซึ่งจะทำให้ชาเฉพาะบริเวณรอบข้อเท้าของคุณเท่านั้น

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการเชื่อมกระดูกข้อเท้าของคุณเข้าด้วยกัน ซึ่งสามารถทำได้สองวิธี

การผ่าตัดนี้โดยปกติใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของข้อต่อและขั้นตอนการผ่าตัดที่เลือกใช้

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง และต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

การผ่าตัดเชื่อมข้อเท้าส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน หลังการผ่าตัด คุณจะ ได้รับอุปกรณ์พยุงหรือรองเท้าพิเศษสำหรับข้อเท้าของคุณวิธีการนี้จะช่วยตรึงข้อต่อให้อยู่กับที่และป้องกันไม่ให้น้ำหนักลงกดทับข้อต่อ

คุณจะต้องใช้ ไม้ค้ำยัน หรืออุปกรณ์ช่วยพยุงอื่นๆ เป็นเวลาหลายสัปดาห์

ในระหว่างกระบวนการรักษา กระดูกที่เชื่อมติดกันจะค่อยๆ เชื่อมติดกันเป็นกระดูกชิ้นเดียวที่แข็งแรง โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 12 สัปดาห์ หรือประมาณสามเดือน อัตราการหายของแต่ละคนแตกต่างกัน ในระหว่างนี้ ข้อเท้าของคุณจะแข็งแรงขึ้น มั่นคงขึ้น และอาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์

คุณสามารถเดินได้ตามปกติอีกครั้งหรือไม่?

ใช่ค่ะ หลังจากพักฟื้น คุณสามารถเดินและทำงานได้ตามปกติ แต่จะต้องใช้เวลาสักระยะในการปรับตัวให้เข้ากับข้อต่อที่เชื่อมใหม่ การทำกายภาพบำบัด ในช่วงพักฟื้นมีความสำคัญมาก นักกายภาพบำบัดจะช่วยให้คุณใช้งานข้อเท้าได้อย่างปลอดภัยและฟื้นฟูความแข็งแรง โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งหรือสองเดือนก่อนที่คุณจะเริ่มลงน้ำหนักที่ข้อเท้าและเดินได้อีกครั้งหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดนี้มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ การผ่าตัดนี้ก็มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากผ่าตัด โปรด ติดต่อศัลยแพทย์หรือแพทย์ท่านอื่นทันที

• มีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (39 องศาเซลเซียส)
• แผลยังคงมีเลือดไหลไม่หยุด
• สัญญาณของการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด (เช่น มีหนองไหลออกมา บวมมากเกินไป สีผิวเปลี่ยนไป มีกลิ่นเหม็น อุณหภูมิสูงผิดปกติ)
• อาการปวดใหม่หรืออาการปวดแย่ลง

โดยสรุปแล้ว สำหรับผู้ที่ประสบปัญหาปวดข้อเท้าเรื้อรังและได้ลองรักษาด้วยวิธีอื่นๆ มาแล้วแต่ก็ยังไม่หาย การผ่าตัดเชื่อมข้อเท้าอาจเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยม การบรรเทาอาการปวดนั้นมีค่ามากกว่าการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างแน่นอน