คุณควบคุมปริมาณอาหารที่รับประทานด้วยหรือไม่? คุณกำลังคิดที่จะลดน้ำหนักอยู่หรือเปล่า? นี่อาจเป็นอาการเบื่ออาหารแบบผิดปกติก็ได้!

คุณเคยสังเกตไหมว่าบางคนคิดมากเกินไปเกี่ยวกับน้ำหนักและสิ่งที่พวกเขากิน? บางทีการพยายามลดน้ำหนักสักเล็กน้อยอาจเป็นความคิดที่ดี แต่จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณทำเกินไปและเริ่มลดน้ำหนักและควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด? วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย แต่สำคัญมาก นั่นคือภาวะที่เรียกว่า โรคอะโนเร็กเซียแบบผิดปกติ หรือ (Atypical Anorexia Nervosa)

โรคอะนอเร็กเซียชนิดผิดปกติคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาเป็นโรคเกี่ยวกับการกิน ในกรณีนี้ บุคคลจะใช้วิธีการที่เป็นอันตรายและไม่ดีต่อสุขภาพในการลดน้ำหนัก คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซามาบ้างแล้ว สภาวะนี้ที่เรียกว่าอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา อาจมีอาการหลายอย่างคล้ายคลึงกับโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา ตัวอย่างเช่น:

• การบิดเบือนภาพลักษณ์ของร่างกาย: หมายถึงการคิดว่าตัวเองอ้วนกว่าที่เป็นจริง แม้กระทั่งตอนมองกระจกก็ยังมองว่าตัวเองอ้วนอยู่
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญ: การลดน้ำหนักจำนวนมากอย่างฉับพลัน
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกาย: กินน้อยลง งดอาหารบางชนิด หรือออกกำลังกายมากเกินความจำเป็น

แต่ ความแตกต่างที่สำคัญที่สุด คือ โดยปกติแล้วผู้ที่เป็นโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาจะมีดัชนีมวลกาย (BMI) สูงกว่าปกติเล็กน้อยเมื่อเริ่มเป็นโรค ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่ได้ผอมมากตั้งแต่แรก ดังนั้น แม้ว่าพวกเขาจะลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน ก็อาจจะไม่สังเกตเห็นได้จากภายนอก นี่คือเหตุผลที่ทำให้การวินิจฉัยโรคนี้ยาก และบางครั้งอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพและจิตใจที่ร้ายแรงกว่าโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาเสียอีก เพราะมันไม่ชัดเจนในทันทีว่ามีปัญหาเกิดขึ้น

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในความเป็นจริง จำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา (Anorexia Nervosa) กำลังเพิ่มขึ้น มีการประมาณการว่าระหว่าง 25% ถึง 40% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในศูนย์บำบัดโรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหารนั้นป่วยเป็นโรคนี้ โรคนี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกในคู่มือการจำแนกประเภทความผิดปกติทางจิต "DSM-V - Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" ซึ่งเผยแพร่โดยสมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกาในปี 2013

อาการของโรคอะนอเร็กเซียชนิดผิดปกติมีอะไรบ้าง?

มีสัญญาณหลายอย่างที่คุณอาจสังเกตเห็นในสถานการณ์นี้ ลองสังเกตดูว่าคุณหรือเพื่อนมีลักษณะเหล่านี้หรือไม่:

• การกินมากเกินไป: หมายถึงการกินอาหารปริมาณมากใน ครั้งเดียวโดยไม่ควบคุม
• ลดปริมาณอาหารที่รับประทาน หรืองดมื้ออาหาร
• ออกกำลังกายหนักกว่าเดิม หนักเกินกว่าที่ฉันจะรับไหว
• มีเรื่องนั้นเรื่องนี้ผุดขึ้นมาในหัวบ่อยๆ โกรธง่าย และรู้สึกวิตกกังวล
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
• มีปัญหาในการตั้งใจจดจ่อกับบางสิ่งบางอย่าง
• ไม่พอใจกับรูปลักษณ์ของตัวเอง
• การใช้ยาระบายเพื่อลดน้ำหนัก
• คิดที่จะทำร้ายตัวเอง
• อาเจียน (หลังรับประทานอาหาร)
• ความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะมีรูปร่างผอมเพรียวไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม
• ความกลัวที่จะน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้หนึ่งหรือสองอย่างจะเป็นโรคนี้ แต่หากมีอาการหลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมกัน ควรปรึกษาแพทย์

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสถานการณ์นี้?

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยหลายอย่างรวมกันสามารถส่งผลต่อการเกิดโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาได้ มาดูกันว่าปัจจัยเหล่านั้นมีอะไรบ้าง:

• พันธุกรรม: หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยมีปัญหาเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร คุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน
• บาดแผลทางใจ: บางครั้ง หลังจากประสบกับประสบการณ์เลวร้ายในชีวิต คุณอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องควบคุมอารมณ์ เช่น ความเศร้า ความโกรธ หรือความกลัว ราวกับว่า 'นี่คือทั้งหมดที่ฉันควบคุมได้'
• อิทธิพลทางสังคมและวัฒนธรรม: บรรทัดฐานทางสังคม เช่น "ความผอมคือความสวยงาม" อาจสร้างแรงกดดันให้กับเราได้มาก สิ่งที่เราเห็นในทีวีและโซเชียลมีเดียอาจทำให้เราคิดว่า "ฉันก็อยากเป็นแบบนั้นบ้าง"
• แรงกดดันจากเพื่อน: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณยังเด็ก มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับมือเมื่อเพื่อนและคนอื่นๆ ล้อเลียนรูปร่างของคุณ แรงกดดันนี้อาจทำให้คุณคิดว่า "ฉันต้องผอมให้ได้"
• สุขภาพจิต: การเป็นคนชอบความสมบูรณ์แบบและการมีประสบการณ์ความสัมพันธ์ที่ล้มเหลวอาจนำไปสู่ความนับถือตนเองต่ำ ในช่วงเวลาเช่นนี้ พฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น

ใครมีความเสี่ยงมากกว่ากัน?

อันที่จริงแล้ว ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเกี่ยวกับการกินผิดปกติ เช่น โรคอะโนเร็กเซีย เนอร์โวซาได้ แต่โรคนี้พบได้บ่อยเป็นพิเศษ ในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กผู้หญิง

นอกจากนี้ คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเป็นโรคนี้หากคุณมีปัจจัยดังต่อไปนี้:

• หากมีใครในครอบครัวของคุณเคยมีประวัติป่วยเป็นโรคเกี่ยวกับการรับประทานอาหารหรือโรคทางจิตเวชอื่นๆ
• หากคุณเคยประสบกับบาดแผลทางร่างกาย จิตใจ หรือทางเพศ
• หากคุณมีอาการป่วยทางจิตอื่นๆ เช่น โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• หากคุณเล่นกีฬาที่น้ำหนักหรือรูปร่างมีความสำคัญ (เช่น ยิมนาสติก มวยปล้ำ ว่ายน้ำ)
• หากมีการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในชีวิต เช่น การย้ายไปโรงเรียนใหม่ การได้งานใหม่ การหย่าร้าง หรือการย้ายไปอยู่พื้นที่อื่น
• หากคุณเป็น "คนรักความสมบูรณ์แบบ" ที่ทำงานหนักมากและพยายามทำทุกอย่างให้สมบูรณ์แบบ

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้มีอะไรบ้าง? เป็นอันตรายหรือไม่?

ใช่แล้ว โรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาไม่ใช่เรื่องเล่นๆ มันสามารถส่งผลเสียต่อหลายส่วนของร่างกายได้ ลองนึกถึงเรื่องต่างๆ เช่น:

• ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: เมื่อระดับแร่ธาตุที่จำเป็น (เช่น แคลเซียมและโพแทสเซียม) ในร่างกายต่ำเกินไป อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจได้
• ไต: เมื่อคุณลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน ไตของคุณอาจไม่สามารถทำหน้าที่กรองของเสียได้อย่างเหมาะสม
• หัวใจ: การรับประทานอาหารน้อยเกินไปอาจทำให้หัวใจเต้นช้า (Bradycardia) และความดันโลหิตต่ำ (Hypotension) ซึ่งเป็นอันตรายมาก
• สมอง: เมื่อร่างกายไม่ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะต่างๆ เช่น อาการชักได้
• กระเพาะอาหาร: อาจเกิดอาการคลื่นไส้ ท้องอืด ท้องผูก และอาเจียนได้
• ระบบต่อมไร้ท่อ: การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและฉับพลันอาจส่งผลกระทบต่อฮอร์โมน ทำให้ระดับเทสโทสเตอโรนหรือเอสโทรเจนลดลง หากระดับเอสโทรเจนลดลง ผู้หญิงอาจหยุดมีประจำเดือนได้
• เลือด: หากคุณรับประทานอาหารไม่ถูกต้อง คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางและรู้สึกเหนื่อยล้าอยู่ตลอดเวลา
• กระดูก: ความหนาแน่นของกระดูกลดลง ทำให้กระดูกอ่อนแอและแตกหักง่าย
• เส้นผม: เส้นผมของคุณอาจเริ่มบางลงและร่วง นอกจากนี้คุณอาจมีขนอ่อนขึ้นตามร่างกาย (lanugo)

ลองคิดดูสิว่าปัญหาที่ร้ายแรงแค่ไหนที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณคิดว่า "การลดน้ำหนักมันหมายความว่ายังไงกันแน่?"!

จะสังเกตอาการเบื่ออาหารที่ผิดปกติได้อย่างไร?

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้โดยพิจารณาจากหลายปัจจัย:

• กำลังทำการตรวจร่างกาย
• สอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วน
• เรียนรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมการรับประทานอาหารและพฤติกรรมการออกกำลังกายของคุณ

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อดูว่าอาการเหล่านี้เกิดจากภาวะทางการแพทย์อื่นหรือไม่ ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)
• การตรวจระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือด
• การตรวจระดับอัลบูมินในเลือด
• แผนภูมิแสดงจังหวะการเต้นของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - EKG)
• การตรวจปัสสาวะ
• การตรวจความหนาแน่นของกระดูก – ดูข้อมูลเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน
• การตรวจการทำงานของไต ตับ และต่อมไทรอยด์
• ระดับวิตามินดี
• ชุดตรวจการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์
• การตรวจฮอร์โมน

เมื่อคุณได้ตัดความเป็นไปได้ของโรคทางกายอื่นๆ ที่เป็นสาเหตุของอาการของคุณออกไปแล้ว แพทย์ของคุณจะสามารถใช้คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (DSM-V) เพื่อพิจารณาว่าคุณมีภาวะผิดปกติทางการกินหรือไม่ เช่น โรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา

ประเด็นหลักที่ควรพิจารณาเมื่อระบุสถานการณ์นี้ ได้แก่:

• รับประทานอาหารน้อยกว่าปกติมาก
• กลัวน้ำหนักขึ้นกว่าเดิม
• การไม่สามารถมองเห็นร่างกายของตนเองตามความเป็นจริง ตัวอย่างเช่น คุณอาจไม่เห็นขนาดรูปร่างที่แท้จริงของคุณ หรือคุณอาจไม่รู้ตัวว่าคุณผอมกว่าที่คิด คุณอาจคิดว่ารูปลักษณ์ภายนอกเป็นสิ่งสำคัญที่สุดเกี่ยวกับตัวคุณ และคุณอาจเพิกเฉยต่ออันตรายของการรับประทานอาหารน้อยเกินไป

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายฝ่าย แพทย์ นักโภชนาการ และนักบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติทางการกินจะทำงานร่วมกันเพื่อช่วยให้คุณและครอบครัวเข้าใจและจัดการกับกระบวนการฟื้นตัว

ขึ้นอยู่กับสุขภาพและสภาพจิตใจของคุณในปัจจุบัน คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาหลายวิธีร่วมกัน:

• จิตบำบัด: วิธีนี้ช่วยให้คุณเปลี่ยนวิธีคิดเกี่ยวกับอาหารและน้ำหนักของคุณได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณเปลี่ยนวิธีตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ยากลำบากได้อีกด้วย มีวิธีการรักษาที่สามารถทำได้ทั้งแบบรายบุคคล แบบกลุ่ม หรือกับสมาชิกในครอบครัว การบำบัดประเภทหนึ่งที่เรียกว่า การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (Cognitive Behavioral Therapy หรือ CBT) มีประสิทธิภาพมากสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติทางการกิน ช่วยให้คุณเข้าใจและเปลี่ยนแปลงรูปแบบความคิดที่ส่งผลต่อพฤติกรรมและความรู้สึกของคุณ
• การใช้ยา: ผู้ที่มีภาวะการกินผิดปกติมักมีปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ร่วมด้วย (เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล) ดังนั้นแพทย์อาจสั่งยาเพื่อรักษาอาการเหล่านั้นด้วย ซึ่งอาจรวมถึงยาแก้ซึมเศร้าหรือยาคลายความวิตกกังวล
• การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการ: นักโภชนาการหรือนักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียน ซึ่งได้รับการฝึกอบรมมาเพื่อรักษาความผิดปกติในการรับประทานอาหาร สามารถช่วยคุณปรับปรุงพฤติกรรมการรับประทานอาหารได้ พวกเขายังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเลือกซื้อของ การวางแผนมื้ออาหาร และการปรุงอาหารได้อีกด้วย

ต้องใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะฟื้นตัวจากอาการนี้?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจากโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล การอดทนและปฏิบัติตามแผนการรักษาเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการฟื้นตัว

เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

• เพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพของคุณอยู่ในสภาพดี และภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หายไปแล้ว
• กลับมาทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วนตามที่ต้องการอย่างสม่ำเสมออีกครั้ง
• การเปลี่ยนวิธีคิด วิธีรู้สึก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งทัศนคติที่มีต่อน้ำหนักตัวของคุณ

อนาคตของผู้ที่เป็นโรคอะโนเร็กเซียชนิดผิดปกติจะเป็นอย่างไร?

โอกาสที่จะหายจากโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาได้สำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้:

• คุณมีอาการนี้มานานแค่ไหนแล้ว?
• สถานการณ์ของคุณแย่แค่ไหน
• ประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ และความร่วมมือในการปฏิบัติตามการรักษาของคุณ

เช่นเดียวกับความผิดปกติทางการกินอื่นๆ โรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาอาจแย่ลงได้หากไม่ได้รับการรักษา ยิ่งตรวจพบและรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสในการหายก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โชคดีที่โรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาสามารถรักษาให้หายได้ คุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ได้ แต่ ความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำนั้นสูง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อการฟื้นฟู สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนๆ ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในเส้นทางนี้

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

แม้ว่าเรื่องนี้อาจน่ากลัวและทำให้รู้สึกไม่สบายใจ แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องบอกคนที่คุณรักและแพทย์ของคุณว่าคุณเป็นโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา คนใกล้ชิดของคุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณกำลังเผชิญกับอะไรอยู่ เพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยเหลือและให้กำลังใจคุณได้

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้การฟื้นตัวของคุณดีขึ้น:

• นอนหลับให้เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาเสพติด
• ถ้าคุณต้องทานยา โปรดทานยาให้ตรงเวลาและอย่าลืมทานแม้แต่วันเดียว
• หากคุณเข้ารับการบำบัดด้วยการพูดคุย โปรดนัดพบกับนักบำบัดตามวันเวลาที่กำหนดไว้
• ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนฝูง
• ลองพิจารณาเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร
• ไปพบแพทย์ตามนัดหมาย

ถ้าคุณไม่ได้ผอม ทำไมถึงมีปัญหาสุขภาพมากมายขนาดนี้?

บางคนอาจคิดว่า "ฉันไม่ได้ผอมขนาดนั้น แล้วทำไมฉันถึงมีปัญหาสุขภาพมากมาย?" ผู้ที่เป็นโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา จะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วมาก แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ผอม ก็ตาม ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ นอกจากนี้ พวกเขาอาจไม่ได้รับสารอาหารและวิตามินเพียงพอ (เช่น ธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้ ผัก และผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ) ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของพวกเขาได้

คุณอาจสงสัยว่า "ฉันป่วยหนักพอที่จะขอความช่วยเหลือหรือเปล่า?" หรือบางทีคุณอาจเป็นลมหมดสติที่ทำงานหรือที่โรงเรียนและไม่รู้ว่าจะบอกแพทย์อย่างไรดี อย่างไรก็ตาม คุณอาจไม่รู้ตัวว่าป่วยจนกว่าอาการจะรุนแรงจนรักษาได้ยาก ไม่ว่ากรณีใด การไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เพื่อให้การฟื้นตัวในระยะยาว คุณหรือคนที่คุณรักต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัด อย่ากลัวหรืออายที่จะขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนฝูง การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการรับประทานอาหารก็สามารถช่วยได้เช่นกัน

อย่าตัดสินตัวเองหากคุณเป็นโรคอะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา โรคเกี่ยวกับการกินผิดปกติพบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด การพูดคุยอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับเรื่องนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกไม่โดดเดี่ยว

ด้วยการรักษาและการดูแลที่เหมาะสม การฟื้นตัวในระยะยาวเป็นไปได้อย่างแน่นอน หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

โรคอะนอเร็กเซีย ชนิด ผิดปกติ, ความผิดปกติในการรับประทานอาหาร, การลดน้ำหนัก, ภาพลักษณ์ของร่างกาย, สุขภาพจิต, โภชนาการ, โรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา