การคลอดล่าช้าหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการเร่งการคลอด (การเพิ่มประสิทธิภาพการคลอด) กันเถอะ

คุณเตรียมตัวคลอดแล้ว การคลอดเริ่มขึ้นแล้ว และทุกอย่างก็เป็นไปด้วยดี แต่จู่ๆ ทุกอย่างก็ช้าลงใช่ไหม? การหดตัวของมดลูกดูเหมือนจะถี่น้อยลงและรุนแรงน้อยลงใช่ไหม? เป็นเรื่องปกติที่แม่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลในช่วงเวลาเช่นนี้ แต่ไม่ต้องกังวล ในกรณีเช่นนี้ เมื่อการคลอดตามธรรมชาติช้าลงหรือหยุดลง แพทย์สามารถช่วยให้คุณและลูกน้อยของคุณผ่านพ้นการเดินทางนี้ได้อย่างปลอดภัยโดยการเร่งกระบวนการคลอดให้เร็วขึ้นอีกครั้ง วันนี้เราจะพูดถึงกระบวนการนี้ ซึ่งเรียกว่า 'การเร่งคลอด'

กล่าวโดยสรุป การเพิ่มประสิทธิภาพแรงงานคืออะไร?

'การเร่งคลอด' คือกรณีที่การคลอดตามธรรมชาติไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง กล่าวคือ หากการคลอดไม่เป็นไปตามอัตราที่ต้องการ กระบวนการคลอดจะถูกเร่งให้เร็วขึ้นโดยความช่วยเหลือจากภายนอก กล่าวคือ เป็นการทำให้การหดตัวของมดลูกหรืออาการเจ็บท้องคลอดรุนแรงขึ้นและถี่ขึ้น

ในกรณีนี้ แพทย์จะใช้ยาหรือวิธีการอื่น ๆ เพื่อเร่งการคลอด วิธีนี้อาจจำเป็นหากช่วงเวลาระหว่างการหดตัวของมดลูกนานเกินไป หรือหากการหดตัวหยุดลงโดยสิ้นเชิง เพราะการคลอดที่ยืดเยื้อเกินไปอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อยได้

การเสริมและการเหนี่ยวนำเป็นสิ่งสองอย่างที่แตกต่างกันหรือไม่?

ใช่แล้ว หลายคนมักสับสนตรงจุดนี้ สองวิธีนี้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

เพื่อให้เข้าใจง่ายขึ้น ลองมาพิจารณาในมุมมองนี้กัน

ใครต้องการระบบนี้?

คุณอาจจำเป็นต้องใช้วิธีนี้หากคุณกำลังคลอดตามธรรมชาติ (ไม่ได้ถูกกระตุ้น) และกระบวนการคลอดหยุดชะงักหรือใช้เวลานานเกินไป แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะคลอดไม่คืบหน้า" ซึ่งหมายความว่าการคลอดไม่คืบหน้าไปมากพอหลังจากผ่านไป 18-24 ชั่วโมง

สาเหตุอาจเกิดจากหลายปัจจัย:

• ถุงน้ำคร่ำยังไม่แตก
• การขับถ่ายอุจจาระไม่ปกติหรืออ่อนแรง
• การหยุดไหลของน้ำอย่างสมบูรณ์

มีสถานการณ์ใดบ้างที่ไม่ควรใช้วิธีนี้?

บางครั้งแพทย์ก็ไม่ใช้วิธีนี้ เหตุผลมีดังนี้:

• ตำแหน่งของทารก: หากทารกอยู่ในท่าที่ซับซ้อน (เช่น ท่าก้นลง ท่าขวาง) แทนที่จะอยู่ในท่าศีรษะลง
• ปัญหาเกี่ยวกับมดลูก: หากคุณมีเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในมดลูก (กลุ่มอาการแอชเชอร์แมน)
• ประวัติการผ่าคลอด: หากคุณมีแผลเป็นที่มดลูกจากการผ่าคลอดหรือการผ่าตัดอื่นๆ วิธีนี้อาจไม่แนะนำ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อแผลเป็นเมื่อมดลูกหดตัวมากเกินไป

วิธีเร่งกระบวนการคลอดบุตร?

ก่อนเริ่มขั้นตอนดังกล่าว แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการจัดการความเจ็บปวดระหว่างการคลอด ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถขอรับยาชาเฉพาะที่ (epidural) ได้ จากนั้น แพทย์จะเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุด โดยขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ

โดยหลักแล้วมีสามวิธี:

1. การเจาะถุงน้ำคร่ำ (Amniotomy):

นี่คือสิ่งที่เราเคยได้ยินกันมาแล้วว่า "การเจาะถุงน้ำคร่ำ" สิ่งที่เกิดขึ้นคือ แพทย์จะใช้เครื่องมือพลาสติกขนาดเล็กคล้ายตะขอค่อยๆ เจาะถุงน้ำคร่ำที่ห่อหุ้มทารก เมื่อน้ำคร่ำไหลออกมา ศีรษะของทารกจะสามารถดันไปที่ปากมดลูกได้โดยตรง แรงดันนี้จะทำให้ปากมดลูกเปิดกว้างขึ้น และการหดตัวของมดลูกก็จะเริ่มถี่ขึ้นและรุนแรงขึ้น

2. ยา:

ที่นี่ คุณจะได้รับยาผ่านทางสายน้ำเกลือ (IV drip) ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ ออกซิโทซิน (ชื่อทางการค้า Pitocin®) ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เลียนแบบฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตเองตามธรรมชาติ ยานี้ออกฤทธิ์โดยกระตุ้นให้มดลูกหดตัวและแข็งแรงขึ้น

3. สายสวนบอลลูน:

นี่เป็นอีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการเปิดปากมดลูก โดยจะสอดบอลลูนขนาดเล็กที่มีท่อบางๆ (สายสวน) เข้าไปในปากมดลูกแล้วเป่าลมเข้าไป เหมือนกับการเป่าลูกบอลเล็กๆ แรงดันจากบอลลูนจะทำให้ปากมดลูกขยายหรือเปิดออก เมื่อปากมดลูกเปิดกว้างพอแล้ว บอลลูนก็จะหลุดออกมาเอง

วิธีการนี้มีข้อดีและข้อเสียอย่างไรบ้าง?

และเช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ทุกอย่าง ย่อมมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ไม่ต้องกังวล ความเสี่ยงเหล่านี้สามารถลดลงได้ เพราะทีมแพทย์จะคอยดูแลคุณและลูกน้อยอย่างใกล้ชิด

• ภาวะกระตุ้นมดลูกมากเกินไป: บางครั้ง ยาออกซิโทซินอาจทำให้การหดตัวของมดลูกรุนแรงและถี่เกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อทารกในครรภ์ (ภาวะทารกในครรภ์มีปัญหา) หมายความว่าปริมาณเลือดและออกซิเจนที่ทารกได้รับอาจลดลง อย่างไรก็ตาม สามารถควบคุมได้เนื่องจากแพทย์จะปรับขนาดยาอย่างต่อเนื่องและตรวจสอบการเต้นของหัวใจทารกอย่างต่อเนื่อง (การตรวจติดตามการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ด้วยเครื่องอิเล็กทรอนิกส์)
• การติดเชื้อ: หลังจากการเจาะถุงน้ำคร่ำโดยวิธีทางการแพทย์แล้ว อาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย (เยื่อหุ้มรกอักเสบ) ได้ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เพื่อป้องกันการติดเชื้อนี้ คุณและลูกน้อยจะได้รับยาปฏิชีวนะ
• ภาวะสายสะดือยื่นออกมา: นี่ก็เป็นภาวะที่พบได้ยากมากเช่นกัน หมายความว่าหลังจากน้ำคร่ำแตกแล้ว สายสะดือจะเลื่อนเข้าไปในช่องคลอดก่อนที่ศีรษะของทารกจะออกมา ซึ่งอาจทำให้ทารกขาดออกซิเจนได้ นี่เป็น ภาวะฉุกเฉิน และจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

การฟื้นตัวและเมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์

ระยะเวลาพักฟื้นของคุณขึ้นอยู่กับวิธีการคลอด หากคุณผ่าคลอด ผ่าตัดแผลฝีเย็บ หรือช่องคลอดฉีกขาด อาจใช้เวลานานกว่าในการหาย และคุณอาจมีอาการปวดมากกว่าเดิม

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากคลอดบุตร โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที

• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการเวียนศีรษะหรือเป็นลม (หมดสติ)
• ปวดอย่างรุนแรงมาก
• ตกขาวมากเกินไปและมีกลิ่นเหม็น
• เลือดออกมากเกินไป
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• หายใจลำบาก
• อาการติดเชื้อ เช่น มีไข้และหนาวสั่น
• อาการบวมที่ขา แขน หรือใบหน้า (อาการบวมน้ำ)

วิธีการเหล่านี้จะใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นทางการแพทย์เพื่อความปลอดภัยของคุณและลูกน้อยเท่านั้น ดังนั้นหากการคลอดล่าช้า อย่าตกใจและปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจเลือกวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ