คุณสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันและรู้สึกเวียนศีรษะหรือไม่? นี่อาจเป็นโรค AIED (โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองของหูชั้นใน) หรือไม่?

ลองนึกภาพว่าจู่ๆ คุณก็สูญเสียการได้ยินในหูข้างหนึ่ง... แล้วหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน ก็เริ่มสูญเสียการได้ยินในหูอีกข้างด้วยเช่นกัน ในขณะเดียวกัน คุณก็รู้สึกเวียนศีรษะ และมีเสียงดังหึ่งๆ อยู่ในหูตลอดเวลา... ถ้าเกิดเรื่องแบบนี้ขึ้น ใครๆ ก็คงกลัวมากใช่ไหมครับ? วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ ซึ่งค่อนข้างหายาก แต่สำคัญมากที่จะต้องรู้ นั่นคือ โรคความผิดปกติของหูชั้นในจากระบบภูมิคุ้มกัน หรือ AIED นั่นเอง

กล่าวโดยสรุป AIED คืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาพูดถึงระบบป้องกันของร่างกายเรากันก่อน ร่างกายของเรามี ระบบภูมิคุ้มกัน มันเปรียบเสมือนกองทัพที่ปกป้องประเทศ หน้าที่หลักของทหาร (เซลล์ภูมิคุ้มกัน) ในกองทัพนี้คือการค้นหา จับ และทำลายศัตรู เช่น เชื้อโรค ไวรัส และแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายของเรา

แต่บางครั้งกองทัพภูมิคุ้มกันของเราเองก็ทำงานผิดพลาด พวกมันเริ่มโจมตีเซลล์ที่ดีและแข็งแรงของเราเอง โดยคิดว่าเซลล์เหล่านั้นเป็น "ศัตรู" นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง"

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคที่เรียกว่า AIED ระบบภูมิคุ้มกันของเราเข้าใจผิดว่าเซลล์ที่บอบบางใน หูชั้นใน เป็นศัตรูและโจมตีทำลายเซลล์เหล่านั้น นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก น้อยกว่า 1% ของผู้ที่มีปัญหาการได้ยินจะมีภาวะนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงวัยกลางคน

อาการหลักของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

เนื่องจากอาการของ AIED นั้นพบได้ทั่วไป จึงอาจทำให้สับสนกับโรคอื่นๆ ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้

ความสัมพันธ์กับโรคภูมิต้านทานตนเองอื่นๆ

เรื่องนี้ก็สำคัญมากเช่นกัน ประมาณ 30% ของผู้ป่วย AIED อาจมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ตัวอย่างเช่น:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคลูปัส
• โรคหนังแข็ง
• โรคแผลในลำไส้ใหญ่
• โรค Sjögren (โรคตาแห้ง)

นี่หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันอาจโจมตีไม่เพียงแค่หูเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ในร่างกายด้วย

คุณวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

พูดตามตรง การวินิจฉัย AIED อาจค่อนข้างยาก เนื่องจากอาการที่กล่าวมาข้างต้นสามารถพบได้ในภาวะอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่า เช่น การติดเชื้อในหู ในหลายกรณี อาจไม่ทันสังเกตจนกว่าการสูญเสียการได้ยินจะเริ่มจากหูข้างหนึ่งแล้วลามไปยังอีกข้างหนึ่ง

แพทย์ของคุณจะดำเนินการดังต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยโรค:

1. พวกเขาจะถามคำถามคุณ: พวกเขาจะถามรายละเอียดมากมาย เช่น ประวัติสุขภาพของคุณ มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้หรือไม่ และอาการของคุณเริ่มขึ้นอย่างไร

2. ตรวจร่างกาย: ตรวจหู จมูก และคออย่างละเอียด

3. การทดสอบการได้ยิน: จะมีการทดสอบพิเศษเพื่อดูว่าคุณสามารถได้ยินได้ดีแค่ไหน

4. การทดสอบการทรงตัว: การทดสอบ นี้สามารถตรวจสอบว่าหูชั้นในของคุณสื่อสารกับสมองได้ดีแค่ไหน

5. การตรวจเลือด (การตรวจวิเคราะห์เลือด):ไม่มีการตรวจเลือดใดที่สามารถวินิจฉัยโรค AIED ได้อย่างแน่นอน แต่การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่าคุณกำลังประสบกับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันผิดปกติหรือไม่

ในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่าจะไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ 100% แพทย์อาจตัดสินใจเริ่มการรักษาโดยพิจารณาจากอาการและผลการตรวจ เนื่องจากหากการรักษาล่าช้า ความเสียหายต่อหูอาจไม่สามารถแก้ไขได้ สำหรับบางคน การวินิจฉัยว่าเป็นโรค AIED จะได้รับการยืนยันเมื่ออาการดีขึ้นหลังจากเริ่มการรักษาแล้ว

คุณเข้ารับการรักษาด้วยวิธีใด?

เป้าหมายหลักของการรักษา AIED คือการควบคุมการทำงานที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมต่อหูชั้นใน

• สเตียรอยด์: แพทย์อาจให้ยาต้านการอักเสบในปริมาณสูง เช่น สเตียรอยด์ ก่อน ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา AIED อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียง ดังนั้นจึงไม่ควรใช้เกินสองสามสัปดาห์
• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: หลังจากหยุดใช้สเตียรอยด์แล้ว อาจให้ยาอื่น ๆ ที่ "ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสงบลง" (เช่น อะซาไธโอพรีน, เมโทเทรกเซต) ในระยะยาว
• เครื่องช่วยฟัง: หากคุณมีปัญหาการได้ยิน คุณสามารถใช้เครื่องช่วยฟังเพื่อชดเชยได้
• ประสาทหูเทียม: ในกรณีที่สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ประสาทหูเทียม ซึ่งเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่ผ่าตัดฝังไว้ใต้ผิวหนังด้านหลังใบหู อุปกรณ์นี้จะกระตุ้นเส้นประสาทในหูชั้นในเพื่อแปลงเสียงเป็นสัญญาณและส่งไปยังสมอง

เมื่อวิทยาศาสตร์การแพทย์ก้าวหน้าขึ้น มีความเป็นไปได้ว่าในอนาคตจะมีตัวยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น มีผลข้างเคียงน้อยลง และการรักษาแบบสมัยใหม่ เช่น การบำบัดด้วยยีน เกิดขึ้นสำหรับโรค AIED