เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการตรวจอาการปวดหลังอย่างละเอียดกันดีกว่า

อาการปวดหลัง เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในประเทศของเรา บางครั้ง การพักผ่อนสักเล็กน้อย การไม่ก้มตัว และการอยู่นิ่งๆ ก็อาจทำให้อาการหายไปได้ แต่บางครั้ง อาการปวดก็รุนแรงจนทนไม่ไหว และเราก็ต้องไปพบแพทย์ ดังนั้น เมื่อไปพบแพทย์ เราก็มักมีคำถามมากมายอยู่ในใจ เช่น 'หมอจะให้ฉันไปเอกซเรย์ หรือต้องไปทำ MRI หรือเปล่า' หลายคนกลัวการตรวจเหล่านี้ ในบทความนี้ เราจะพูดถึงการตรวจต่างๆ ที่แพทย์ใช้เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดหลัง และการตรวจเหล่านี้จำเป็นสำหรับทุกคนหรือไม่

สิ่งแรกที่แพทย์จะถามคุณ (ประวัติทางการแพทย์ของคุณ)

เมื่อคุณไปพบแพทย์ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำไม่ใช่การสั่งยาหรือสั่งตรวจ แต่แพทย์จะพูดคุยกับคุณ ถามคำถามสองสามข้อ และพยายามหาข้อมูลให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คุณอาจสงสัยว่า "ทำไมคุณถึงถามเรื่องอาการไอ มีไข้ และปวดท้อง ในเมื่อฉันแค่ปวดหัว?" แต่คำถามทั้งหมดนี้มีความสำคัญมากในการหาสาเหตุของอาการปวดหลังของคุณ

ลองนึกภาพดูสิครับ คุณหมอ คุณอาจถูกถามคำถามแบบนี้:

• อาการปวดเริ่มขึ้นได้อย่างไร? จู่ๆ ก็รู้สึกเหมือน หลัง "หัก" ตอนยกของหนักหรือเปล่า? หรืออาการปวดค่อยๆ แย่ลงเรื่อยๆ ทุกวัน?
• อะไรทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง/รุนแรงขึ้น? ความเจ็บปวดเป็นอย่างไรเมื่อก้มตัว นั่ง ยืน หรือนอนหลับตอนกลางคืน? การทำอะไรก็ตามทำให้ความเจ็บปวดแย่ลงหรือไม่?
• เคยมีอาการปวดแบบนี้มาก่อนหรือไม่?
• คุณมีอาการป่วยอื่นๆ เมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่? ตัวอย่างเช่น ไอ มีไข้ ปัสสาวะลำบาก ปวดท้อง เป็นต้น บางครั้งอาการปวดหลังอาจเกิดจากการติดเชื้อในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
• หากคุณเป็นผู้หญิง คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับเลือดออกผิดปกติ อาการปวด หรือสารคัดหลั่งออกจากช่องคลอด นี่เป็นเพราะภาวะผิดปกติบางอย่างในบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้

กล่าวโดยสรุป คำตอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของคุณได้ดียิ่งขึ้น ดังนั้น การบอกความจริงโดยไม่ปกปิดอะไรจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจร่างกาย

หลังจากถามคำถามแล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตรวจร่างกาย จุดประสงค์หลักคือการตรวจสอบความเสียหายหรือการกดทับของเส้นประสาทที่วิ่งจากหลังไปยังขาของคุณ

• การทดสอบการเดิน: คุณจะถูกขอให้เดินด้วยส้นเท้าเป็นระยะสั้นๆ จากนั้นให้เดินด้วยปลายเท้า การทดสอบนี้จะช่วยให้คุณทราบถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทำงานของระบบประสาทได้
• การทดสอบปฏิกิริยาตอบสนอง: แพทย์จะใช้ค้อนยางเคาะที่ด้านหลังหัวเข่าและข้อเท้าของคุณ หากเส้นประสาททำงานปกติ ขาของคุณจะกระตุกโดยอัตโนมัติในขณะนั้น
• การทดสอบยกขา: คุณจะถูกขอให้นอนลงบนเตียงและยกขาข้างหนึ่งขึ้นตรงๆ คุณอาจถูกขอให้ทำเช่นนี้โดยมีหรือไม่มีความช่วยเหลือจากแพทย์ การทดสอบนี้มีจุดประสงค์หลักเพื่อตรวจสอบแรงกดทับ บนเส้นประสาท ไซแอติก ซึ่งเป็นเส้นประสาทขนาดใหญ่ที่วิ่งจากหลังลงไปที่ขา
• การทดสอบความรู้สึก: แพทย์ จะใช้สิ่งของขนาดเล็ก เช่น เข็มหมุดหรือคลิปหนีบกระดาษ สัมผัสบริเวณต่างๆ ของขาของคุณ แล้วถามว่า "คุณรู้สึกอะไรบ้างไหม?" การทดสอบนี้สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่าเส้นประสาทที่ส่งความรู้สึกไปยังขาของคุณได้รับความเสียหายหรือไม่
• การตรวจเพิ่มเติม: หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีอาการป่วยร้ายแรง แพทย์อาจตรวจช่องท้อง กระดูกเชิงกราน หรือทวารหนักของคุณเพิ่มเติม การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเส้นประสาทบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างได้รับความเสียหาย อาจเป็นสาเหตุได้ การตรวจเหล่านี้อาจจำเป็นเพื่อตัดความเป็นไปได้ของอาการป่วยที่ร้ายแรงกว่าออกไป

ทุกคนจำเป็นต้องได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือเอ็มอาร์ไอหรือไม่? - การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ

นี่คือสิ่งที่คนส่วนใหญ่คิดถึงมากที่สุด คุณจำเป็นต้อง เอ็กซ์เรย์ หรือเอ็มอาร์ไอจริงๆ หรือเมื่อคุณมีอาการบาดเจ็บที่หลัง?

เอาล่ะ มาดูกันว่าการทดสอบเหล่านี้คืออะไร และใช้ในสถานการณ์ใดบ้าง

"สัญญาณเตือนภัย" คืออะไร?

แพทย์เรียก "สัญญาณอันตราย" ว่าเป็นสัญญาณเตือนที่อาจบ่งชี้ถึงภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจส่งตัวคุณไปตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ทันที

• การหกล้มหรืออุบัติเหตุร้ายแรง
• น้ำหนักลดและมีไข้โดยไม่ทราบสาเหตุ
• ไม่สามารถควบคุมปัสสาวะหรืออุจจาระได้ (นี่เป็นภาวะฉุกเฉินร้ายแรงมาก คุณควรไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที)
• อาการชาหรืออ่อนแรงที่ขาค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
• มีประวัติป่วยเป็นมะเร็งมาก่อน

การทดสอบเส้นประสาท

บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดเรื้อรังเป็นเวลานาน แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาว่าเส้นประสาทได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด

เรียกว่า การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyogram หรือ EMG) ในการทดสอบนี้ จะมีการสอดอิเล็กโทรดขนาดเล็กคล้ายเข็มเข้าไปในกล้ามเนื้อ และตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ การทดสอบนี้อาจเจ็บเล็กน้อย แต่ช่วยให้แพทย์ระบุได้ว่าเส้นประสาทเสียหายหรือไม่ หรือปัญหาอยู่ที่กล้ามเนื้อ และยังช่วยวัดระดับความเสียหายของเส้นประสาทได้อีกด้วย