เมื่อ แพทย์ บอกคุณว่าคุณเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 คุณอาจรู้สึกทั้งกลัวและสงสัย นี่คือมะเร็งจริง ๆ หรือเป็นเพียงระยะก่อนเป็นมะเร็ง? แล้วต่อไปจะเป็นอย่างไร? คำถามมากมายเช่นนี้อาจวนเวียนอยู่ในหัวของคุณ ไม่ต้องกังวล มันเป็นเรื่องปกติ เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างง่าย ๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 คืออะไรกันแน่?
พูดตามตรง แพทย์มีความเห็นแตกต่างกันในเรื่องนี้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่านี่เป็น ระยะแรก ของมะเร็งเต้านม ในขณะที่บางคนคิดว่าเป็นระยะก่อนเป็นมะเร็ง
กล่าวโดยสรุป มะเร็งคือการแบ่งตัวอย่างไม่ควบคุมของเซลล์ที่ผิดปกติ เซลล์เหล่านี้สามารถรุกรานเนื้อเยื่อปกติที่อยู่รอบข้างได้ อย่างไรก็ตาม ในมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้ จะไม่แพร่กระจาย ("ไม่รุกราน") ซึ่งหมายความว่าเซลล์ยังคงอยู่ที่เดิมและไม่ได้แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง แต่ก็มีโอกาสที่เซลล์เหล่านั้นจะแพร่กระจายได้ในอนาคต นี่เป็นระยะที่ไม่รุนแรงเท่ามะเร็งระยะที่ 1
มะเร็งเต้านม ระยะที่ 0 มีสองประเภทหลัก
1. โรคแพเจ็ตชนิดไม่ลุกลาม: นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เป็นภาวะมะเร็งที่เกิดขึ้นในหัวนม
2. มะเร็งท่อน้ำนมระยะ เริ่มต้น (Ductal Carcinoma in Situ หรือ DCIS): นี่คือสิ่งที่เรามักพูดถึงเมื่อพูดถึงมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 ในกรณีนี้ เซลล์ที่ผิดปกติจะเจริญเติบโต อยู่ภายใน ท่อน้ำนมในเต้านมเท่านั้น ที่สำคัญคือ เซลล์เหล่านี้ยังไม่แพร่กระจายออกไปนอกท่อ ซึ่งเป็นบริเวณที่เนื้อเยื่อไขมันในเต้านมส่วนใหญ่อยู่
สาเหตุที่แท้จริงของ DCIS ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ผู้ป่วยหลายรายไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจคลำพบก้อนเล็กๆ หรือมีเลือดไหลออกจาก หัวนมได้
เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งลุกลามหรือไม่ก็ได้ ไม่มีใครสามารถทำนายได้อย่างแม่นยำ ว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใด นั่นคือความท้าทายที่ใหญ่ที่สุดในสถานการณ์นี้
จำเป็นต้องรักษาไหม? ฉันควรตัดสินใจอย่างไร?
หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น DCIS แล้ว จะมีการระบุ ระดับความรุนแรง ไว้ในรายงานทางพยาธิวิทยาที่คุณจะได้รับ
- นิวเคลียร์ เกรด 3: นี่คือประเภทที่มีศักยภาพในการแพร่กระจายสูงที่สุด
- ระดับนิวเคลียร์ 1: โอกาสแพร่กระจายต่ำมาก
นอกจากนี้ คุณจะได้รับการตรวจเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งของคุณมีตัวรับฮอร์โมนเอสโทรเจนหรือไม่ แพทย์อาจเรียกผลนี้ว่า "ER-positive" หรือ "ER+" หากเป็นเช่นนั้น หมายความว่ามะเร็งของคุณอาจเติบโตช้าลง
ในระหว่างนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจทางพันธุกรรม ซึ่งจะช่วยค้นหาว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในยีนที่เพิ่ม ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมหรือ ไม่
สิ่งที่คุณจะทำต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ รวมถึง ความชอบส่วนตัว ของคุณด้วย
แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการได้รับการรักษาบ้างย่อมดีกว่า เพราะถึงแม้มะเร็งระยะที่ 0 จะไม่ลุกลาม แต่ก็อาจเปลี่ยนแปลงได้ในอนาคต ดังนั้นคำกล่าวที่ว่า "กันไว้ดีกว่าแก้" จึงใช้ได้กับกรณีนี้เช่นกัน
มีวิธี การรักษา หลักๆ อยู่ 3 วิธี ลองมาดูกันในตารางนี้
| ทางเลือกในการรักษา | พูดให้เข้าใจง่ายๆ... (คำอธิบายแบบง่าย) |
|---|---|
| การผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออก | วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเฉพาะบริเวณที่มีเซลล์ผิดปกติออกไป พร้อมกับเนื้อเยื่อปกติส่วนเล็กน้อยที่อยู่รอบๆ |
| การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและการฉายรังสี | หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว จะมีการให้การฉายรังสีเพื่อทำลายเซลล์ผิดปกติที่อาจหลงเหลืออยู่ |
| การผ่าตัดเต้านม | การผ่าตัดนี้เป็นการตัดเต้านมออกทั้งหมด อาจแนะนำให้ทำหาก DCIS ลุกลามไปทั่วทั้งเต้านม หรือด้วยเหตุผลอื่นๆ |
เราควรจะรออีกสักหน่อยโดยไม่ทำการรักษาหรือไม่? (การเฝ้าระวัง)
นี่เป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันอยู่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ากลยุทธ์ที่เรียกว่า "การเฝ้าระวัง" ซึ่งหมายถึงการไม่รักษาทันที แต่ติดตามอาการด้วยการตรวจเป็นประจำ เป็นทางเลือกที่ดี ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสามที่มีภาวะ DCIS จะพัฒนาเป็นมะเร็งที่ลุกลามในอนาคต
ดังนั้น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงการรักษาในทันที และให้ติดตามอาการด้วยการตรวจคัดกรองเป็นประจำแทน
สิ่งนี้มีทั้งข้อดีและข้อเสีย ลองคิดดูสิ...
หากคุณเข้ารับการผ่าตัด (อาจรวมถึงการฉายรังสี) ตั้งแต่เนิ่นๆ คุณอาจสามารถป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็งที่ยังไม่เกิดขึ้นได้ ในทางกลับกัน คุณอาจได้รับการรักษาที่เจ็บปวดสำหรับสิ่งที่ไม่มีวันเป็นปัญหา
แต่ถ้าคุณตัดสินใจรอโดยไม่ผ่าตัด และโชคร้ายที่อาการของคุณลุกลามกลายเป็นมะเร็งแพร่กระจาย มันอาจจะร้ายแรงกว่า (และรักษายากกว่า) เมื่อตรวจพบ
นี่เป็นเรื่องส่วนตัวมาก คุณและแพทย์ควรตัดสินใจร่วมกันหลังจากปรึกษาหารือกันอย่างถี่ถ้วนแล้ว โปรดบอกเล่าข้อกังวลและความกลัวทั้งหมดของคุณให้แพทย์ทราบ
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 หรือ DCIS เป็นภาวะ ที่ไม่ลุกลาม เซลล์ที่ผิดปกติอยู่ภายในท่อน้ำนมเท่านั้น
- อาการนี้อาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งในอนาคตหรือไม่ก็ได้ ไม่สามารถบอกล่วงหน้าได้
- การตัดสินใจว่าจะเข้ารับการรักษาหรือไม่ และจะใช้วิธีการรักษาแบบใดนั้น ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย (ระดับความรุนแรงของมะเร็ง สถานะ ER) และความชอบส่วนตัวของคุณ
- ทางเลือกหลักๆ ได้แก่ การผ่าตัด (การตัดก้อนเนื้อหรือการตัดเต้านม) การฉายรังสี หรือการไม่รักษาเลย (การเฝ้าระวัง)
- นี่ไม่ใช่การตัดสินใจที่คุณควรทำเพียงลำพัง ควรปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผยและละเอียดถี่ถ้วน เพื่อให้ได้การตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ