คุณหมอของคุณอาจสั่งให้คุณทำ 'การสแกนซิสเทอร์โนแกรม' คุณอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนี้ใช่ไหม? "การสแกนที่ชื่อแปลกๆ นี้คืออะไร? ทำไมต้องทำ? มันยากไหม?" คุณอาจสงสัยอยู่ อย่ากังวลไปเลย การมีคำถามแบบนี้เป็นเรื่องปกติ วันนี้เราจะพูดถึงการตรวจนี้ด้วยวิธีง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้ ราวกับว่าคุณกำลังคุยกับเพื่อนสนิทอยู่
การสแกนซิสเทอร์โนแกรมคืออะไรกันแน่?
ก่อนที่เราจะเข้าใจเรื่องนี้ เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งสำคัญมากอย่างหนึ่งในร่างกายของเรากันก่อน ลองนึกภาพว่าสมองและไขสันหลังของเราเปรียบเสมือนวัตถุแก้วอันล้ำค่า เพื่อปกป้องวัตถุอันล้ำค่าเหล่านี้ จึงมีของเหลวห่อหุ้มหรือเป็นเบาะรองอยู่รอบๆ ในทางการแพทย์ เราเรียกของเหลวนี้ว่า 'น้ำไขสันหลัง' หรือ น้ำไขสันหลัง (CSF) น้ำไขสันหลังนี้ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในร่างกายของเรา
- ให้สารอาหาร: ของเหลวนี้ให้สารอาหารแก่สมองและไขสันหลังซึ่งทอดตัวอยู่ตามแนวกระดูกสันหลัง
- ช่วยในการทำงาน: สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งต่อการทำงานที่ปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ของเรา
- ขจัดสารพิษ: ช่วยขจัดและทำความสะอาดสารพิษที่ไม่พึงประสงค์ที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อโดยรอบ
- ช่วยปกป้อง: เมื่อเราวิ่ง กระโดด หรือศีรษะกระแทกกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง สมองจะทำหน้าที่เหมือนเบาะรองรับที่ช่วยปกป้องสมองจากแรงกระแทก
ดังนั้น การสแกนซิสเทอร์โนแกรม นี้จะตรวจสอบว่าน้ำไขสันหลังในร่างกายไหลเวียนได้ปกติหรือไม่ มีการอุดตันที่ใด หรือมีการรั่วไหลที่ใดหรือไม่
นี่คือการตรวจชนิดหนึ่งที่เรียกว่า การถ่ายภาพทางการแพทย์ด้วยเวชศาสตร์นิวเคลียร์ ซึ่งหมายความว่าจะมีการฉีดสารกัมมันตรังสีปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในกระดูกสันหลังของคุณ ไม่ต้องกังวล มันจะไม่ทำให้คุณเจ็บ สารนี้จะช่วยให้มองเห็นเส้นทางการไหลของน้ำไขสันหลังได้อย่างชัดเจนและมีสีสันในภาพสแกน
การทดสอบนี้มีความจำเป็นในกรณีใดบ้าง?
กล่าวโดยสรุป การตรวจนี้จะถูกสั่งหากแพทย์สงสัยว่าน้ำไขสันหลังของคุณรั่วจากที่ใดที่หนึ่ง (น้ำไขสันหลังรั่ว) หรือมีน้ำไขสันหลังมากเกินไปในสมอง (น้ำไขสันหลังสะสม) ซึ่งทั้งสองภาวะนี้สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันได้
ตรวจสอบตารางด้านล่างเพื่อดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่
| อาการ | รู้สึกอย่างไรบ้าง? |
|---|---|
| ปวดหัว | อาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่แย่ลงโดยเฉพาะเมื่อยืนหรือลุกขึ้น อาจรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อนอนลง |
| อาการเวียนศีรษะและปัญหาการทรงตัว | รู้สึกเหมือนยืนไม่ไหว ขยับตัวก็ไม่ได้ รู้สึกเวียนหัว |
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | รู้สึกปวดท้องและอยากอาเจียน |
| อาการปวดคอ | อาการตึงหรือปวดบริเวณด้านหลังคอ |
| ความไวที่เพิ่มขึ้น | มีความไวต่อแสงและเสียงมากเกินไป แม้แต่แสงจ้าหรือเสียงเล็กน้อยก็อาจทำให้ทนได้ยาก |
| การสูญเสียการได้ยิน | การสูญเสียการได้ยิน หรือได้ยินเสียงผิดปกติในหู |
| มีปัญหาในการคิด | มีปัญหาในการจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง รู้สึกว่าจิตใจไม่แจ่มใส |
หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการตรวจนี้เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?
โดยส่วนใหญ่แล้ว ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใดๆ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือโรงพยาบาลอย่างเคร่งครัด
สิ่งสำคัญที่สุดคือการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลและความกลัวทั้งหมดของคุณ อย่าลังเลที่จะพูดว่า "ฉันกลัวเรื่องนี้ค่ะ คุณหมอ"
ก่อนเข้ารับการตรวจ โปรดแจ้งข้อมูลเหล่านี้ให้แพทย์ทราบ:
- อาการแพ้: หากคุณมีอาการแพ้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาชนิดอื่น ๆ โปรดแจ้งให้ทราบด้วย
- การตั้งครรภ์: หากคุณอาจกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า เนื่องจากวิธีการตรวจนี้ใช้สารกัมมันตรังสี
- ยาที่คุณกำลังรับประทาน: โปรดแจ้ง แพทย์ เกี่ยวกับยา วิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพรินและวาร์ฟาริน) อาจต้องหยุดรับประทานล่วงหน้าสองสามวันก่อนการตรวจ
- คำแนะนำที่เป็นประโยชน์: คุณอาจพบว่าการขับรถหลังสอบเป็นเรื่องยาก ดังนั้นจึงควรพาใครสักคนไปด้วย นอกจากนี้ เนื่องจากการสอบใช้เวลาหลายวัน จึงควรวางแผนกิจกรรมของคุณให้เหมาะสม
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?
การทดสอบนี้ประกอบด้วยสองขั้นตอนหลัก คือ ขั้นแรกคือการสอดเข็มเข้าไปในกระดูกสันหลัง และขั้นตอนที่สองคือการถ่ายภาพสแกน
ขั้นตอนแรก: การเจาะน้ำไขสันหลัง
แม้ว่าฉันจะรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินเรื่องนี้ แต่การผ่าตัดนี้ทำอย่างระมัดระวังโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์สูง
1. ขั้นแรก คุณจะต้องนอนลงบนโต๊ะ โดยอาจนอนคว่ำหน้าหรือนอนตะแคงข้างโดยงอเข่าเข้าหาหน้าอก
2. จากนั้น แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณที่จะฉีดยาที่หลังของคุณอย่างทั่วถึง และ ฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไป ซึ่งจะทำให้บริเวณนั้นชาลง บางคนอาจได้รับยาคลายเครียดเล็กน้อยเพื่อช่วยให้รู้สึกสงบลง
3. ตอนนี้คุณหมอจะค่อยๆ สอดเข็มบางๆ เข้าไประหว่างกระดูกสันหลังส่วนล่างสองชิ้นของคุณ ในขั้นตอนนี้ จะใช้เทคนิคการเอกซเรย์แบบเรียลไทม์ที่เรียกว่า ฟลูออโรส โคปี เพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
4. เมื่อเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว สารกัมมันตรังสีที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้จะถูกฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังของคุณอย่างช้าๆ ผ่านทางเข็ม
5. จากนั้นจึงค่อยๆ ดึงเข็มออก และติดพลาสเตอร์ขนาดเล็กไว้บริเวณนั้น
ขั้นตอนที่สอง: การถ่ายภาพสแกน
1. หลังจากใส่เข็มแล้ว คุณจะต้องนอนนิ่งๆ ประมาณหนึ่งชั่วโมง เพื่อให้สารกัมมันตรังสีเคลื่อนที่ผ่านน้ำไขสันหลัง
2. การสแกนครั้งแรกของคุณจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงหกชั่วโมง คุณจะต้องนอนลงใต้เครื่องสแกนที่มีกล้องแกมมาชนิดพิเศษ บางครั้งอาจมี การสแกน CT หรือ MRI ร่วมด้วย
3. คุณสามารถกลับบ้านได้หลังจากการสแกนครั้งแรก อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องกลับมาสแกนอีกครั้ง ในอีก 24 ชั่วโมง เนื่องจากต้องใช้เวลาประมาณหนึ่งวันเพื่อให้สารกัมมันตรังสีไปถึงโพรงทั้งหมดในสมอง
4. บางคนอาจต้องเข้ารับการสแกนอีกครั้งหลังจาก 48 หรือ 72 ชั่วโมง ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้พิจารณา
สิ่งสำคัญที่สุดคือ คุณไม่จำเป็นต้องใช้เข็มเจาะหลัง ทุกครั้งที่เข้ารับการสแกน การเจาะหลังจะทำเฉพาะวันแรกเท่านั้น ส่วนวันอื่นๆ คุณเพียงแค่มานอนลงใต้เครื่องสแกนก็พอ
เจ็บไหม? มีผลข้างเคียงอะไรบ้างไหม?
- ความเจ็บปวด: คุณอาจรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยเมื่อฉีดยาชา คุณอาจรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เมื่อเข็มถูกแทงเข้าไปที่หลัง แต่ ไม่ควรเจ็บมากเกินไป หากคุณรู้สึกเจ็บปวดใดๆ โปรดแจ้ง แพทย์ หรือพยาบาลทันที การสแกนเองนั้นไม่เจ็บเลย
- ผลข้างเคียง: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดเล็กน้อยและปวดศีรษะบริเวณที่ฉีดยา บางครั้งอาจมีน้ำไขสันหลังรั่วซึมออกมาเล็กน้อยจากบริเวณที่แทงเข็มเข้าไปในกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจทำให้ความดันในสมองลดลงเล็กน้อยและทำให้ปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือสองถึงสามวัน การดื่มน้ำมากๆ และการพักผ่อนจะช่วยได้
การตรวจซีสเตอร์โนแกรมมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการตรวจนี้ พบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์ใดๆ ก็ตาม ย่อมมีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง ดังนั้นเราควรตระหนักถึงความเสี่ยงเหล่านั้น
- อาการแพ้ สารกัมมันตรังสีหรือยาสลบ
- เลือดออกในสมองหรือไขสันหลัง (ตกเลือด)
- การติดเชื้อ บริเวณที่แทงเข็ม
- ความเสียหายต่อเส้นประสาทนั้น พบได้น้อยมาก
- ภาวะสมองส่วนก้านสมองเคลื่อนตัวออก (เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อสมองถูกดันออกมาเนื่องจากแรงดันภายในกะโหลกศีรษะ)
แม้ว่าจะมีการใช้สารกัมมันตรังสี แต่คุณจะได้รับ รังสีในปริมาณน้อยมาก อย่ากลัวมันโดยไม่จำเป็น
ผลลัพธ์บ่งบอกอะไรบ้าง?
คุณอาจได้รับผลการตรวจ (รายงาน) ภายในไม่กี่วันหรือหนึ่งสัปดาห์หลังจากการสแกนครั้งสุดท้าย เมื่อคุณได้รับแล้ว แพทย์ของคุณจะอธิบายความหมายของผลลัพธ์ให้คุณทราบ
- ผลลัพธ์ปกติ: หากผลตรวจออกมาเป็นปกติ หมายความว่าน้ำไขสันหลังของคุณไหลเวียนได้ตามปกติรอบสมองและไขสันหลังโดยไม่มีสิ่งกีดขวางหรือการรั่วไหลใดๆ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: หากผลลัพธ์ผิดปกติ อาจบ่งชี้ถึงภาวะอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างดังต่อไปนี้
| สภาวะผิดปกติ (สภาวะ) | อธิบายง่ายๆ ก็คือ |
|---|---|
| การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง | น้ำไขสันหลังรั่วไหลออกมาจากบริเวณใดบริเวณหนึ่ง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง กระดูกกะโหลกร้าว หรือการผ่าตัด |
| ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป | การสะสมของน้ำไขสันหลังมากเกินไปภายในสมอง ทำให้เกิดแรงดันในสมอง |
| ภาวะน้ำในสมองมากเกินไปชนิดความดันปกติ (NPH) | ภาวะพิเศษที่ความดันในสมองไม่เพิ่มขึ้นแม้ว่าจะมีน้ำไขสันหลังสะสมมากขึ้นก็ตาม |
| ปัญหาเกี่ยวกับท่อระบายน้ำไขสันหลัง | ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของท่อขนาดเล็ก (ชุนต์) ที่ใส่เข้าไปในสมองเพื่อรักษาภาวะน้ำในสมองมากเกินไป |
| เนื้องอกเทียมในสมอง | ภาวะความดันในสมองเพิ่มขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน เรียกอีกอย่างว่า 'เนื้องอกในสมองเทียม' |
ข้อสรุปสำคัญ
- การตรวจซีสเทอร์โนแกรมเป็นการตรวจพิเศษที่ใช้ตรวจสอบการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบริเวณสมองและกระดูกสันหลัง
- วิธีนี้ช่วยในการพิจารณาว่าอาการต่างๆ เช่น ปวดหัวและเวียนศีรษะที่แย่ลงเมื่อยืนขึ้นนั้นเกิดจากการรั่วไหลหรือการสะสมของน้ำไขสันหลังหรือไม่
- สำหรับการตรวจนี้ จะใช้เข็มขนาดเล็กสอดเข้าไปในกระดูกสันหลังและฉีดสารพิเศษเข้าไป จากนั้นจะถ่ายภาพสแกนหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงและไม่กี่วัน
- อาการนี้ไม่เจ็บปวดมากนัก และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนั้นพบได้น้อยมาก
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการตรวจนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย การทราบข้อมูลที่ถูกต้องจะช่วยลดความกลัวที่ไม่จำเป็นได้











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ