กระดูกขากรรไกรของคุณกำลังค่อยๆ สลายไปหรือเปล่า? (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน!

คุณเคยสังเกตไหมว่าขากรรไกรล่างของบางคนดูเหมือนจะยุบลงเล็กน้อย หรือคางแทบมองไม่เห็นเลย? บางทีอาจมีอาการปวดบริเวณขากรรไกร หรือแม้แต่มีเสียงดังเวลาอ้าปาก สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือการสลายตัวของกระดูกขากรรไกรที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

นี่คืออะไร (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร)?

กล่าวโดยสรุป การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร (Condylar Resorption) คือภาวะที่ข้อต่อขา กรรไกร (Temporomandibular Joints หรือ TMJs) ซึ่งทำหน้าที่ในการอ้าและหุบปากของเรา ค่อยๆ สลายตัว สึกกร่อน และหายไป กระดูกข้อ ต่อขากรรไกร เหล่านี้เป็นส่วนสำคัญที่เชื่อมต่อขากรรไกรล่าง ( mandible) กับกะโหลกศีรษะทั้งสองข้าง ดังนั้นเมื่อกระดูกเหล่านี้สลายตัว ขากรรไกรล่างของเราจะหดตัวและเข้าไปด้านใน เหมือนกับว่ามันหดตัวลง การเปลี่ยนแปลงนี้บางครั้งอาจเกิดขึ้น อย่างรวดเร็วภายในไม่กี่เดือน หรืออาจ ใช้เวลานานหลายปี

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

ลองพิจารณาดู: รายงานทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าภาวะนี้ (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) มีโอกาสเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงและผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงเก้าเท่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน เด็กผู้หญิงอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี ดังนั้นหากคุณมีสมาชิกในครอบครัวหรือคนที่คุณรู้จักอยู่ในช่วงอายุนี้ การตระหนักถึงเรื่องนี้สักเล็กน้อยจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกรส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?

การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถสร้าง ความเปลี่ยนแปลงอย่างมากต่อรูปลักษณ์และรูปทรงของใบหน้า คุณอาจสังเกตเห็นว่าขากรรไกรล่างหดลง คางไม่ชัดเจนเท่าเดิม และความสมดุลของใบหน้าเปลี่ยนไป ไม่เพียงเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงนี้ (การสลายตัวของกระดูกขากรรไกร) ยังอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกรที่เรียกว่า (ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร - TMD) ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อและ เอ็น รอบข้อต่อขากรรไกรบวมและอักเสบ ทำให้เกิด อาการปวดศีรษะ ปวดขากรรไกร ไม่สามารถอ้าและหุบปากได้อย่างถูกต้อง และมีเสียงดังจากข้อต่อขากรรไกรขณะรับประทานอาหาร

เหตุใดจึงเกิดภาวะนี้ (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร)? สาเหตุเกิดจากอะไร?

เอาล่ะ ทีนี้เรามาดูกันว่าทำไมกระดูกขากรรไกรถึงละลายแบบนี้ มีหลายสาเหตุที่อาจส่งผลกระทบได้

• โรคภูมิต้านตนเอง บางชนิดเป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของตัวเองโดยผิดพลาด ตัวอย่างเช่น โรคข้ออักเสบ รูมา ตอยด์ โรคหนังแข็ง และ โรคแพ้ ภูมิตัวเองชนิดทั่วร่างกาย
• เนื้อเยื่อตายจากการขาดเลือดนี่คือภาวะที่เซลล์กระดูกตายเนื่องจากกระดูกได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน : ความไม่สมดุลของฮอร์โมน โดยเฉพาะในช่วงวัยรุ่น อาจส่งผลกระทบต่อเด็กผู้หญิงได้
• การติดเชื้อ ในข้อต่อขากรรไกร
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจาก การรักษาทางทันตกรรมจัดฟันหรือการผ่าตัดขากรรไกร นั้น ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน
• ภาวะข้อเสื่อม เช่น โรคข้อ อักเสบ
• โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา
• อุบัติเหตุ ที่ขากรรไกร เช่น การล้มขณะเล่นและขากรรไกรกระแทกพื้น

บางครั้งภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกรโดยไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic condylar resorption ) แต่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก

ผู้ที่มีภาวะกระดูกข้อต่อขากรรไกรสึกกร่อนจะมีอาการอย่างไรบ้าง?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการสึกกร่อนของกระดูกข้อต่อขากรรไกรคือ การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและลักษณะของใบหน้า อาการหลักคือขากรรไกรและคางดูยุบลง นอกจากนี้ยังมีอาการอื่นๆ เช่น:

• อ่อนเพลียบ่อยครั้ง
• ปวดศีรษะ .
• อาการปวดบริเวณขากรรไกร มีเสียง "คลิก" หรือ "ป๊อก" ขณะอ้าและหุบปาก
• ฟันซ้อนกัน หรือภาวะฟันเรียงตัวผิดปกติ หมายความว่าฟันไม่เรียงตัวเข้าหากัน อย่างถูกต้อง
• ฟันยื่น
• ภาวะฟันสบเปิด คือช่องว่างระหว่างฟันบนและฟันล่างเมื่อปิดปาก หมายความว่าฟันไม่สบกันอย่างถูกต้อง

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและตรวจร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับ:

• ประวัติสุขภาพโดยละเอียด ของคุณ โรคประจำตัวอื่นๆ และยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่
• มีใครในครอบครัวเป็น โรคเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน หรือโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) หรือไม่
• เกี่ยวกับ ไลฟ์สไตล์ กีฬา และกิจกรรมของคุณ
• เกี่ยวกับ ยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่

จากนั้น อาจมี การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพพิเศษ เพื่อดูโครงสร้างขากรรไกร ฟัน และกระดูกใบหน้าอย่างชัดเจน การตรวจเหล่านี้สามารถเห็นได้อย่างชัดเจนว่ากระดูกขากรรไกรกำลังละลายหรือไม่ และละลายมากน้อยเพียงใด

• การตรวจ เอ็กซ์เรย์
• การสแกน CT
• การสแกน MRI

ทันตแพทย์ (โดยเฉพาะ ทันตแพทย์จัดฟัน) อาจสามารถจัดการกับภาวะนี้ได้คุณอาจต้องการความช่วยเหลือและคำแนะนำจากหลายฝ่าย เช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรค ข้อ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคข้อ หรือแพทย์ ประจำครอบครัว (แพทย์ปฐมภูมิ) นอกจากนี้ คุณอาจต้องเริ่มรับประทานยาในระยะยาวเพื่อควบคุมอัตราการสูญเสียมวลกระดูกก่อนเข้ารับการผ่าตัด

มีวิธีการรักษาภาวะกระดูกข้อต่อขากรรไกรสึกกร่อน (Condylar Resorption) อะไรบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาขึ้นอยู่กับรูปทรงใบหน้า อายุ ความรุนแรงของอาการ และปัญหาสุขภาพอื่นๆ ไม่ต้องกังวลไป มีวิธีการรักษาสำหรับอาการนี้

• ยาต้านการอักเสบ : ยาเหล่านี้สามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคและบรรเทาอาการปวดได้
• อุปกรณ์กันกัดฟันหรือที่ครอบฟันสำหรับกลางคืน : บางคนกัดฟันในเวลากลางคืน (ภาวะบรูซิซึม) และอุปกรณ์เหล่านี้สามารถช่วยลดความเสียหายต่อฟันได้ อุปกรณ์เหล่านี้มีลักษณะคล้ายฝาครอบป้องกันที่วางไว้บนฟัน
• การผ่าตัดกระดูกข้อต่อขา กรรไกร (Condylectomy ): นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่เอาส่วนข้อต่อขากรรไกรออก เพื่อปรับรูปทรงขากรรไกรให้ทำงานได้อย่างถูกต้องและปรับปรุงรูปลักษณ์ของใบหน้า
• ทันตจัดฟัน : ตัวอย่างเช่น สามารถใช้ เครื่องมือจัดฟัน เช่น เหล็กดัดฟัน และ รีเทนเนอร์ เพื่อแก้ไขฟันที่บิดเบี้ยวและฟันที่ยื่นออกมา
• ศัลยกรรมตกแต่งขากรรไกร : นี่เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนกว่า เกี่ยวข้องกับการจัดเรียงขากรรไกรบนและล่างใหม่เพื่อคืนความสมดุลให้กับใบหน้า อาจทำควบคู่กับการผ่าตัดซ่อมแซมข้อต่อขากรรไกรด้วย

หลังผ่าตัดใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน?

การฟื้นตัวอย่างเต็มที่หลังการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดกระดูกขากรรไกร (Condylectomy) และการผ่าตัดแก้ไขโครงสร้างกระดูกขากรรไกร (Orthognathic surgery) อาจใช้เวลา ประมาณ 6 ถึง 12 สัปดาห์ คุณควรรับประทาน อาหารเหลว เท่านั้นในช่วงสองถึงสี่สัปดาห์แรก เนื่องจากคุณต้องพักขากรรไกร เมื่อขากรรไกรเริ่มหายดีแล้ว คุณสามารถค่อยๆ เริ่มรับประทาน อาหารอ่อนได้ ทุกอย่างควรทำตามคำแนะนำของแพทย์

สามารถลดความเสี่ยงของการสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกรได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีป้องกันการสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกรอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญมากคือ ควรไปพบแพทย์หรือทันตแพทย์เป็นประจำ พูดคุยเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงหรือปัญหาใดๆ ที่สังเกตเห็นในขากรรไกรหรือฟัน และเข้ารับ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ วิธี นี้จะช่วยให้คุณตรวจพบปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

หากไม่ได้รับการรักษา จะส่งผลกระทบในระยะยาวอย่างไรบ้าง?

หากฟันหรือขากรรไกรถูกดึงกลับเนื่องจากการสลายตัวของข้อต่อขากรรไกร (Condylar Resorption) กล่าวคือ หากฟันหรือขากรรไกรไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม อาจก่อให้เกิดปัญหาในระยะยาว เช่น:

• ฟัน แตกและงอก
• เช่นเคยปวดหัวและปวดกราม
• อาการปวดคอและหลัง
• ปวดฟัน
• คุณอาจรู้สึกยากลำบากในการอ้าปาก กิน หรือแม้แต่พูดคุย
• มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในลักษณะใบหน้า
• อาการปวดเรื้อรังบริเวณข้อต่อขากรรไกร (TMJ)

หากคุณมีอาการเหล่านี้ (การสึกกร่อนของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) ควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดหรือป้องกันปัญหาเหล่านี้ได้หลายอย่าง ดังนั้นอย่ากลัวและอย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์

ฉันจะกลับไปทำงาน/เรียนได้เมื่อไหร่หลังจากผ่าตัด?

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานหรือเรียนได้ ภายในประมาณสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีงานที่ต้องใช้แรงกายมาก อาจใช้เวลานานกว่านั้นในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่ควรหยุดพักและเมื่อใดจึงจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

สถานการณ์นี้จะมีแนวโน้มอย่างไรต่อไป?

การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกรไม่ใช่ภาวะที่คุกคามชีวิตหรือทำให้เสียชีวิต คุณสามารถอยู่กับภาวะนี้ได้โดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา การเปลี่ยนแปลงในลักษณะใบหน้า ขากรรไกร และฟันของคุณจะคงอยู่เช่นเดิม และอาจแย่ลงได้เมื่อเวลาผ่านไป

หลายคนได้รับ ผลลัพธ์ที่ดีและน่าพอใจมาก หลังจากการผ่าตัดแก้ไขภาวะกระดูกขากรรไกรเคลื่อน เมื่อขากรรไกรอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง รูปทรงใบหน้าตามธรรมชาติของคุณก็จะกลับคืนมา และปัญหาเกี่ยวกับฟันหรือขากรรไกรก็จะถูกป้องกัน หากคุณตัดสินใจไม่ผ่าตัด หรือหากอาการของคุณไม่รุนแรงมากนัก ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดอาการปวดและอาการอื่นๆ (เช่น ยาแก้ปวด การปรับเปลี่ยนอาหาร)

ฉันจะดูแลตัวเองได้อย่างไร? ฉันสามารถทำอะไรที่บ้านได้บ้าง?

หากคุณมีอาการปวดหรือปัญหาเกี่ยวกับขากรรไกรเนื่องจากภาวะกระดูกขากรรไกรเสื่อม ลองทำสิ่งเหล่านี้ที่บ้านเพื่อช่วยบรรเทาอาการบางส่วนของคุณ:

• ประคบด้วยความร้อนชื้น (เช่น ผ้าขนหนูอุ่น) หรือถุงน้ำแข็ง บริเวณกราม อย่าประคบน้ำแข็งนานเกิน 10 นาทีต่อครั้ง หากรู้สึกเย็นเกินไปให้หยุด ส่วนการประคบด้วยความร้อนชื้น ให้ประคบประมาณ 15 นาทีต่อครั้ง วันละประมาณ 4 ครั้ง
• พักขากรรไกร บ้าง เมื่อขากรรไกรเจ็บ ให้ทานอาหารอ่อนๆ (เช่น ข้าว ผักบด ซุป) เคี่ยวเนื้อสัตว์จนนุ่ม แทนที่จะทานผักและผลไม้สด ให้ต้มและดื่มน้ำผลไม้แทน หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ ขนมปัง (เช่น ขนมปังปิ้ง) และอาหารแข็งๆ ที่เคี้ยวยาก (เช่น แครกเกอร์ ลูกอม) และหลีกเลี่ยงการเคี้ยวหมากฝรั่ง
• ลองใช้ยาแก้ปวดดู ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หาซื้อได้ตามร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ เช่น แอสไพรินยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน (ชื่อการค้า: Advil®, Motrin®) และ แนพรอกเซน (ชื่อการค้า: Aleve®) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดหัวและปวดกรามได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ (เช่น โรคกระเพาะอักเสบ โรคไต) ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาเหล่านี้ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนขวด/เม็ดยาอย่างเคร่งครัด และอย่าใช้ยาเหล่านี้เกินสองสัปดาห์โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด:

• หากคุณมีอาการปวดหัวบ่อยครั้ง อาการแย่ลง หรือส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันจนถึงขั้นไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ
• หากอาการปวดกราม คอ หรือหลังของคุณแย่ลงเรื่อยๆ
• หากคุณปวดฟันหรือรู้สึกเหมือนฟันกำลังจะแตก/ระเบิด
• หากคุณมีปัญหาในการรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำเนื่องจากมีอาการปวดบริเวณขากรรไกรหรือใบหน้า

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราได้เรียนรู้จากเรื่องนี้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ ตอนนี้คุณคงเข้าใจสิ่งที่เราพูดคุยกันในวันนี้ (การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร) แล้ว ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้:

• ภาวะกระดูกขากรรไกรส่วนปลายสึกกร่อน (Condylar resorption) เป็นภาวะที่กระดูกขากรรไกรบางส่วน (โดยเฉพาะส่วนปลายกระดูกขากรรไกรล่าง) ค่อยๆ สลายตัวและสึกกร่อนไป ซึ่งอาจทำให้ใบหน้าเสียรูปทรง ปวดข้อต่อขากรรไกร และรับประทานอาหารลำบาก
• สถานการณ์เช่นนี้ พบได้บ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มเด็กผู้หญิง
• สาเหตุอาจมีได้หลายประการ เช่น โรคเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันบางชนิด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน อุบัติเหตุ เป็นต้น บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดได้
• หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น รูปทรงใบหน้าเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน ขากรรไกรล่างถอยร่น ปวดขากรรไกร หรือมีเสียงดังป๊อกเมื่ออ้าปาก ควร ไปพบแพทย์ทันที
• ไม่ต้องกังวลไปค่ะ อาการนี้ มีวิธีรักษา สามารถควบคุมได้ด้วยยา การใส่เครื่องดัดฟัน และอาจต้องผ่าตัดด้วย
• การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยป้องกันปัญหาระยะยาวได้หลายอย่าง ดังนั้นอย่าอายหรือกลัวที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว!

การสูญเสียกระดูกขา กรรไกร , การสลายตัวของกระดูกข้อต่อขากรรไกร, ข้อต่อขากรรไกร, อาการปวดขากรรไกร, การเปลี่ยนแปลงของใบหน้า, การถอนฟัน