เรามาพูดคุยเกี่ยวกับอาการทางจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมกันไหม?

คุณเคยเห็นผู้สูงอายุอย่างแม่ พ่อ หรือปู่ย่าตายายของคุณ จู่ๆ ก็เริ่มพูดคุยกับคนแปลกหน้าในที่ที่ไม่มีใครอยู่บ้างไหม? หรือคุณกังวลอยู่ตลอดเวลาว่าจะมีใครมารบกวนหรือขโมยของของพวกเขาหรือไม่? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจ กลัว และเศร้าเมื่อเห็นสิ่งเหล่านี้ แต่จริงๆ แล้วนี่เป็นส่วนหนึ่งของอาการป่วย คนที่คุณรักไม่ได้ "บ้า" พวกเขาป่วยต่างหาก เราต้องเข้าใจเรื่องนี้ให้ถูกต้อง

'โรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม' คืออะไร?

คำเหล่านี้ฟังดูน่ากลัวเล็กน้อยใช่ไหม? มาลองอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่า

ก่อนอื่นเลย โรคสมองเสื่อมคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะสมองเสื่อมเป็นคำทั่วไปที่ใช้เรียกกลุ่มอาการต่างๆ ที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในสมอง แพทย์บางท่านเรียกภาวะนี้ว่า "ความผิดปกติทางระบบประสาทและสมอง" ในภาวะนี้ ทักษะการคิด ความจำ และทักษะการแก้ปัญหาจะค่อยๆ ลดลง จนในที่สุด คุณอาจไม่สามารถทำภารกิจประจำวันด้วยตนเองได้

ภาวะสมองเสื่อมมีหลายประเภท โรคอัลไซเมอร์ซึ่ง เราทุกคนเคยได้ยินกันมาแล้ว เป็นประเภทหลักและเป็นที่รู้จักมากที่สุด นอกจากนี้ยังมี:

• ภาวะสมองเสื่อมจากเลวีบอดี้
• ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าและส่วนขมับ
• ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด

ยังมีประเภทอื่นๆ อีก เช่น...

แล้ว 'โรคจิต' คืออะไร?

โรคจิตเป็นภาวะทางจิตที่บุคคล ไม่สามารถแยกแยะระหว่างสิ่งที่เป็นจริงและสิ่งที่ไม่เป็นจริงได้ โดยมีลักษณะสำคัญสองประการ:

1. ความหลงผิด: สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ไม่เป็นความจริงเลย แต่บุคคลนั้นกลับเชื่ออย่างหนักแน่น ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจเชื่ออย่างหนักแน่นว่า "คนที่อยู่ในบ้านที่ขโมยอาหารของฉันกำลังวางยาพิษฉัน" หรือ "มีคนมาขโมยเงินของฉันในเวลากลางคืน" ไม่ว่าคุณจะอธิบายความจริงมากแค่ไหน ก็ยากที่จะเปลี่ยนความเชื่อนั้นได้

2. ภาพหลอน: คือการเห็น ได้ยิน รู้สึก หรือได้กลิ่นบางสิ่งบางอย่างที่ไม่มีอยู่จริง ตัวอย่างเช่น ถามว่า "ใครอยู่ในมุมห้อง" ทั้งที่ไม่มีใครอยู่ในห้อง หรือได้ยินเสียงคนพูดกับคุณทั้งที่ไม่มีใครพูดอะไร

กล่าวคือ `โรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม` คือภาวะที่อาการหลงผิดหรือภาพหลอนปรากฏขึ้นพร้อมกับภาวะสมองเสื่อม

อาการหลักของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

เมื่อภาวะสมองเสื่อมและโรคจิตเกิดขึ้นพร้อมกัน อาจเกิดอาการต่างๆ มากมาย เราจะมาดูรายละเอียดเหล่านี้ในตารางกัน

คุณระบุสิ่งนี้ได้อย่างไรกันแน่?

หากคนที่คุณรักมีอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่ควรทำคือไปพบแพทย์ เพราะบางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดจากโรคอื่นๆ ได้

ลองนึกภาพดูว่า เมื่อผู้สูงอายุเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) มันอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ เช่น กระสับกระส่ายและเห็นภาพหลอนได้ ดังนั้นสิ่งแรกที่แพทย์ทำคือตรวจสอบว่ามีสาเหตุอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันหรือไม่

จากนั้น การวินิจฉัยโรคก็เหมือนกับการทำงานของนักสืบ แพทย์จะถามคุณซึ่งเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยหลายคำถาม

“ฉันไม่เคยพบผู้ป่วยเพียงลำพัง” ผู้เชี่ยวชาญท่านหนึ่งกล่าว “ฉันจะพูดคุยกับคนที่ห่วงใยผู้ป่วยเสมอ อาจจะเป็นสามี ภรรยา หรือลูกก็ได้”

แพทย์อาจถามคำถามเช่นนี้:

• "ผ่านมาประมาณ 3-4 เดือนแล้วตั้งแต่ฉันเจอคุณกับแม่ของคุณครั้งล่าสุด ตอนนี้เป็นอย่างไรบ้าง?"
• "คุณหรือเขา สังเกตเห็นอะไรผิดปกติหรือแตกต่างไปจากเดิมบ้างไหมในช่วงนี้?"
• "แม่คะ บางทีแม่อาจหมายความว่าเขาเห็นและได้ยินสิ่งที่แม่มองไม่เห็นหรือไม่ได้ยินใช่ไหมคะ?"

คำถามเหล่านี้ถามขึ้นเพื่อทำความเข้าใจสถานการณ์ บางครั้งผู้ป่วยพยายามปกปิดอาการเพราะกลัวถูกสังคมรังเกียจ ดังนั้น การบอกแพทย์ถึงสิ่งที่คุณเห็นและได้ยินโดยไม่ปิดบังอะไรเลยจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ฉันจำเป็นต้องใช้ยาทั้งสองชนิดหรือไม่? ขั้นตอนการรักษาเป็นอย่างไร?

นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาภาวะสมองเสื่อมให้หายขาดได้ ดังนั้น การรักษาเบื้องต้นสำหรับ "ภาวะจิตเภทที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม" จึงไม่ใช่การใช้ยา

ในความเป็นจริง บางครั้งหากภาพหลอนหรืออาการหลงผิดเหล่านี้ไม่รบกวนผู้ป่วยหรือผู้อื่น ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา

ลองนึกภาพแม่ของคุณเห็นภาพสะท้อนของตัวเองในกระจกแล้วรู้สึกกลัวว่า "มีคนอื่นอยู่ในห้อง" ถ้าคุณเอาผ้าคลุมกระจกไว้ในตอนนั้น ปัญหาคงจะหมดไปใช่ไหม? ผู้ป่วยอีกคนหนึ่งคิดว่ามีคนแอบมองเข้ามาทางหน้าต่าง แต่ความจริงไม่ใช่เช่นนั้น เมื่อดึงม่านหน้าต่างลง ปัญหาก็หายไป

สิ่งง่ายๆ แบบนี้แหละที่ควรลองทำก่อน

• การปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อม: การนำสิ่งต่างๆ ออกจากสภาพแวดล้อมที่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกหวาดกลัวหรือวิตกกังวล (เช่น การปิดกระจก การเปลี่ยนหลอดไฟที่ทำให้เกิดเงา)
• การเบี่ยงเบนความสนใจอย่างใจเย็น: หากผู้ป่วยเริ่มกระสับกระส่ายขณะพูดถึงความเชื่อโชคลาง ให้พยายามทำให้เขาหรือเธอหลุดพ้นจากสภาวะนั้นโดยการพูดอะไรที่อ่อนโยน เช่น "โอ้ โปรดหยุดเถอะ เรามาดื่มชากันดีกว่าไหม"

เฉพาะในกรณีที่วิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผล และอาการของผู้ป่วยอยู่ในระดับที่เป็นอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเองหรือผู้อื่น แพทย์จึงจะพิจารณาสั่งยา

การใช้ชีวิตอยู่กับภาวะนี้เป็นเรื่องท้าทาย อย่างไรก็ตาม การเข้าใจว่านี่เป็นส่วนหนึ่งของโรค และการดูแลผู้ป่วยด้วยความเมตตา ความอดทน และความรัก จะช่วยบรรเทาความทุกข์ให้กับทั้งผู้ป่วยและตัวคุณเองได้มาก