คุณเคยสังเกตหรือเคยประสบกับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติอย่างกะทันหันหรือไม่? บางครั้งอาจเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งก็อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า
Monomorphic Ventricular Tachycardia ซึ่งเป็นภาวะที่อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ แม้ชื่อจะยาวไปหน่อย แต่เราจะเรียกมันแบบง่ายๆ ดีกว่า
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก เวนทริคูลาร์ แทคิคาร์เดีย คืออะไร?
กล่าวโดยง่าย นี่คือภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ หรือ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจส่วนล่างที่เรียกว่า
ห้องเวนทริเคิล เริ่มเต้นด้วยอัตราที่อันตรายมาก ขึ้นอยู่กับว่าเกิดขึ้นอย่างไรและเมื่อใด มันอาจกลายเป็นปัญหาที่อันตรายถึงชีวิตได้ ลองนึกภาพดู ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
ในห้องเวนทริเคิล (VT) นี้ อาจรุนแรงขึ้นและกลายเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรงถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะหัวใจ
ห้องเวนทริเคิลสั่นพลิ้ว (V-fib) หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น หัวใจอาจหยุดเต้นได้ หากคุณอยู่กับใครสักคนและพวกเขาหมดสติและไม่มีชีพจรอย่างกะทันหัน
สิ่งสำคัญมากคือต้องโทร 911 (หรือหมายเลขฉุกเฉินที่เกี่ยวข้อง) ทันที เริ่มทำการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) อย่างรวดเร็ว และหาเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าอัตโนมัติ (AED) หากอยู่ใกล้ๆ หากคุณไม่รู้วิธีทำ CPR เจ้าหน้าที่กู้ภัย ฉุกเฉิน มักได้รับ การฝึกอบรม ให้สอนวิธีทำ CPR ทางโทรศัพท์ หากคุณอยู่ในสถานที่สาธารณะ อาคารและสถาบันหลายแห่งมี เครื่อง AED (เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าอัตโนมัติ) เครื่องมือเหล่านี้มีคุณค่าอย่างยิ่งและสามารถช่วยชีวิตได้ในยามฉุกเฉินเช่นนี้
ชื่อของอาการนี้หมายความว่าอย่างไร?
ชื่อ "ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิกในห้องหัวใจ" สามารถแยกออกเป็นส่วนๆ ได้ดังนี้:
- โมโน (Mono-) : หนึ่ง.
- -มอร์ฟิก : รูปร่าง
- เวนทริคูลาร์ : เชื่อมต่อกับห้องล่างของหัวใจ ได้แก่ เวนทริเคิล ซ้ายและขวา
- Tachy- : เร็วมาก
- -cardia : หัวใจ
กล่าวคือ ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิด
เวนทริคูลาร์แทคิคาร์เดีย (VT) เป็นภาวะที่ห้องหัวใจส่วนล่างเต้นเร็ว แต่ไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามปกติ ซึ่งมักเกิดจากวงจรไฟฟ้าที่ผิดปกติในกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง คำว่า "โมโนมอร์ฟิก" มาจากวิธี
การบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจแบบนี้บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)วิธีหนึ่ง – เราเรียกว่า
ECG หรือ
EKG – คือการพิจารณาจากลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด
VT แบบโมโนมอร์ฟิก คลื่นทั้งหมดใน
ECG จะมีรูปร่างเหมือนกันหมด ประมาณ 70% ของผู้ป่วย
VT มีภาวะนี้
ECG วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจโดยใช้เซ็นเซอร์หลายตัวที่เรียกว่า
อิเล็กโทรด (โดยปกติ 12 ตัว) ซึ่งติดอยู่บนผิวหนังบริเวณหน้าอก อิเล็กโทรดเหล่านี้จะจับกิจกรรมทางไฟฟ้าและแสดงผลออกมาเป็นชุดคลื่นบนกระดาษหรือหน้าจอ ภาวะ
VT แบบโมโนมอร์ฟิกหมายความว่าคลื่นทั้งหมดเหล่านี้มีรูปร่างเหมือนกัน
VT แบบโมโนมอร์ฟิกมีสองประเภทหลัก ได้แก่:
ภาวะนี้มีสองรูปแบบหลัก ได้แก่:
- ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (Non-sustained VT) : ภาวะนี้เกิดขึ้นต่อเนื่องกันนานกว่าสามจังหวะ แต่ไม่เกิน 30 วินาที อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นซ้ำได้ เมื่อเกิดขึ้นเช่นนี้ อาจสังเกตได้ยาก
- ภาวะหัวใจ เต้นเร็วผิดปกติแบบต่อเนื่อง : นี่คือภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอ ร์ฟิก ที่เกิดขึ้นนานกว่า 30 วินาที หรือต้องได้รับการรักษาเพื่อให้หัวใจกลับมาเต้นในจังหวะปกติ
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (monomorphic ventricular tachycardia) และภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโพลีมอร์ฟิก (polymorphic ventricular tachycardia) แตกต่างกันอย่างไร?
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
ชนิดโพลีมอร์ฟิก (Polymorphic Ventricular Tachycardia) เป็นภาวะที่คล้ายคลึงกับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic
VT ) แต่มีความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งคือ คำว่า "โพลีมอร์ฟิก" หมายถึง "รูปร่างที่แตกต่างกัน" บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
(ECG ) คลื่นของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโพลีมอร์ฟิกจะเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละจังหวะการเต้น ซึ่งหมายความว่ากิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจมีความผิดปกติมากกว่าในภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์
ฟิก ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
ชนิดเวนทริคูลาร์แทคิการ์เดีย (Ventricular tachycardia) พบได้บ่อย
ในผู้ชาย โดยมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคหัวใจ โดยเฉพาะผู้ที่มี
ภาวะการบีบตัวของ หัวใจลดลง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในเด็กได้ แต่พบได้น้อยมาก โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นในผู้ที่มี
ความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจ ที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิด และภาวะที่ทำให้เกิด
เวนทริคูลาร์แทคิการ์เดีย เช่น กลุ่มอาการบรูการ์ดา (Brugada syndrome) หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องขวาผิดปกติที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้น
ผิดจังหวะ (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy) ก็สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้เช่นกัน
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
เฉพาะในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียว
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดเวนทริคูลาร์แทคิคาร์เดีย และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า
เวนทริคูลาร์ฟิบริลเลชัน ทำให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 300,000 รายต่อปี
อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic ventricular tachycardia) มักเกิดจากปัญหาในระบบไฟฟ้าของหัวใจ ปัญหานี้ทำให้ห้องหัวใจล่างเต้นเร็วมากจนไม่มีเวลาให้เลือดเข้าไปเต็มก่อนที่จะต้องเต้นอีกครั้ง นอกจากนี้ ห้องหัวใจล่างยังอาจเต้นผิดจังหวะ ทำให้เสียจังหวะการเต้นกับห้องหัวใจบน ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบ
เวนทริคูลาร์แทคิคาร์เดีย อาจแย่ลงและกลายเป็นภาวะหัวใจห้องล่าง
สั่นพลิ้ว (Ventricular fibrillation หรือ V-fib) ซึ่งเป็นภาวะที่ห้องหัวใจล่างไม่สามารถรับเลือดได้ แต่มีความรุนแรงกว่า ใน
ภาวะ V-fib ห้องหัวใจล่างจะไม่เต้นตามปกติ แต่จะสั่นไหวแทน เนื่องจากหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างถูกต้อง ภาวะหัวใจ
ห้องล่างสั่นพลิ้ว จึงอาจนำไปสู่
ภาวะช็อกจากการทำงานของหัวใจล้ม เหลว หรือ
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันได้ง่าย ซึ่งหมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ในบางครั้ง ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบ เวนทริคูลาร์แทคิคาร์เดีย อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจวายโดยตรงโดยไม่เกิดภาวะ
V-fib ก่อน
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน เป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่นาทีหากไม่ได้รับ
การช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ ทันที (มักเรียกว่า
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน หากไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้)
อาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (monomorphic ventricular tachycardia) มีอะไรบ้าง?
บางคนอาจมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก
VT แต่ไม่มีอาการใดๆ หากไม่มีอาการ ภาวะ
VT มักจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและไม่รุนแรง อาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก
VT ได้แก่:
- ชีพจรเต้นเร็ว (หรือไม่มีชีพจร) : ในภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (monomorphic VT ) อัตราการเต้นของหัวใจ มักจะอยู่ระหว่าง 140 ถึง 180 ครั้งต่อนาที (ค่าที่สูงกว่านี้มักจะแย่กว่า และคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการมากกว่า) ในบางกรณี คุณอาจไม่มีชีพจรเลย ซึ่งหมายความว่าคุณกำลังเป็นโรคหัวใจวาย
- อาการใจสั่น : นี่คือความรู้สึกไม่สบายที่หัวใจเต้นแต่ไม่รู้สึกถึงชีพจร อาจรู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว แรง กระตุก หรือสั่นไหว
- อาการเจ็บหน้าอก (Angina) : เกิดขึ้นเมื่อหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ
- อาการเวียนศีรษะ หรือหน้ามืด : อาการนี้เกิดขึ้นเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดไม่เพียงพอที่จะส่งออกซิเจนไปเลี้ยงสมอง
- เป็นลมหมดสติ : อาการนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากมีอาการเวียนศีรษะเมื่อ ภาวะหัวใจ เต้นเร็วผิดปกติรุนแรง อาจเป็นการหมดสติโดยสมบูรณ์หรืออยู่ในภาวะใกล้เป็นลมหมดสติอย่างต่อเนื่อง
- หายใจลำบาก: ร่างกายขาดออกซิเจนเนื่องจาก การไหลเวียนโลหิต ไม่ดี ทำให้รู้สึก หายใจ ไม่ออก
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิกในห้องหัวใจล่าง?
VT แบบโมโนมอร์ฟิกอาจเกิดจากหลายสาเหตุ บางส่วนได้แก่:
- โรคหัวใจขาดเลือด : ภาวะขาดเลือด ซึ่งหมายถึงการไหลเวียนของเลือดลดลง สามารถรบกวนระบบไฟฟ้าของหัวใจและทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก VT ได้
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ : ผู้ที่มีหัวใจอ่อนแอและมีรอยแผลเป็น (เนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น ภาวะขาดเลือด) อาจเกิดวงจรไฟฟ้าผิดปกติซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ชนิด VT ได้
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว : สภาวะที่รบกวนระบบไฟฟ้าของหัวใจอาจเกิดขึ้นเอง หรืออาจมีมาตั้งแต่กำเนิด ตัวอย่างเช่น กลุ่มอาการบรูการ์ดา
- ปัญหาโครงสร้างหัวใจ : ระบบไฟฟ้าของหัวใจขึ้นอยู่กับรูปร่างของหัวใจ เมื่อรูปร่างนั้นเปลี่ยนไป ระยะทางที่กระแสไฟฟ้าเดินทางอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจในแต่ละช่วงไม่สอดคล้องกัน ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (monomorphic VT ) คุณอาจมีภาวะโครงสร้างหัวใจผิดปกติที่เป็นมาตั้งแต่กำเนิด ซึ่งบางส่วนอาจได้รับสืบทอดมาจากพ่อแม่
- ภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ : ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีแร่ธาตุบางชนิดมากเกินไป (หรือน้อยเกินไป) ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานของเซลล์หัวใจอย่างเหมาะสม
- ยาและสารเสพติด : ยาตามใบสั่งแพทย์ (เช่น ดิจิทาลิส ) และสารเสพติด (เช่น เมทแอมเฟตามีน หรือ โคเคน ) สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก VT ได้
- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ : นี่คือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ รวมถึงการติดเชื้อ
- ภาวะอื่นๆ : ภาวะต่างๆ เช่น โรคอะไมลอยด์ในหัวใจ โรค ลูปัส หรือ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ก็สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก VT ได้เช่นกัน
โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?
โรค VT ชนิดโมโนมอร์ฟิกไม่ติดต่อ ดังนั้นจึงไม่แพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง อย่างไรก็ตาม บางภาวะที่ทำให้เกิดโรคนี้เป็นกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่าเด็กสามารถได้รับสืบทอดมาจากพ่อแม่ได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ ซึ่งบางครั้งอาจติดต่อได้เช่นกัน
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic Ventricular Tachycardia) วินิจฉัยได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดโมโนมอร์ฟิก
VT จำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
(ECG) ในโรงพยาบาล แพทย์สามารถใช้การตรวจนี้
เพื่อ...ภาวะนี้สามารถวินิจฉัยได้จากรูปคลื่นที่แสดง การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก
VT ทำได้เพียงวิธีเดียวคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
(ECG ) เนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะเห็นรูปคลื่นที่สม่ำเสมอของกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ หากคุณมี
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก VT ที่ไม่ต่อเนื่อง ซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นและหายไป คุณจะต้องได้รับการตรวจที่ใช้หลักการเดียวกันกับ
ECG แต่ไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล การตรวจเหล่านี้เรียกว่า
เครื่องตรวจวัดแบบพกพา อุปกรณ์เหล่านี้สามารถบันทึกข้อมูล
ECG ได้เป็นเวลานาน คุณสามารถนำกลับบ้านและสวมใส่ได้นานหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องตรวจวัด
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic ventricular tachycardia) รักษาอย่างไร? รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
หากคุณไม่มี
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบต่อเนื่อง (sustained ventricular tachycardia) และไม่มีอาการใดๆ คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
ภาวะหัวใจเต้นเร็ว ผิดปกติแบบต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณสังเกตสัญญาณที่บ่งชี้ว่าภาวะนี้อาจเป็นปัญหาสำหรับคุณ เนื่องจาก
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบต่อเนื่อง สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจวายได้ (ไม่ว่าจะโดยตรงหรือโดยการเปลี่ยนไปเป็นภาวะหัวใจห้องล่างสั่น
พลิ้ว หรือ V-fib ) จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำให้หัวใจของคุณกลับมาเต้นในจังหวะปกติ ซึ่งอาจต้องใช้การรักษาอย่างน้อยหนึ่งวิธี ตั้งแต่การใช้ยาไปจนถึงการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (monomorphic
VT) โดยทั่วไปแล้วสามารถรักษาได้ แต่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป การรักษาให้หายขาดได้หรือไม่นั้นมักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
มีการใช้ยาและการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์ฟิกเวนทริคูลาร์แทคีคาร์เดีย?
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดโมโนมอร์ฟิก
VT โดยทั่วไปมักประกอบด้วยวิธีการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นดังต่อไปนี้:
- ยา : ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตจาก ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิด ปกติได้อย่างมาก ยาอื่นๆ ก็สามารถช่วยให้หัวใจกลับมาเต้นในจังหวะปกติได้เช่นกัน ยาบางชนิดจะให้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น เนื่องจากให้โดยตรงเข้าสู่ร่างกาย ผ่านทางสายน้ำเกลือ หรือการฉีด ยาบางชนิดสามารถรับประทานได้ทุกวันในรูปแบบยาเม็ด
- การช็อกไฟฟ้าหัวใจ : วิธีนี้ใช้กระแสไฟฟ้า "กระตุ้น" หัวใจให้กลับมาเต้นในจังหวะปกติ โดยปกติจะใช้ในกรณีที่สภาพร่างกายโดยรวมไม่คงที่ เช่น ความดันโลหิตต่ำมากเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดเวนท ริคูลาร์แทคีคาร์เดีย
- การกดหน้าอก : เทคนิคเหล่านี้เหมือนกับที่ใช้ใน การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน (CPR ) ซึ่งโดยปกติแล้วจะทำทันทีหากคุณมีอาการหัวใจวายเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (ventricular tachycardia ) หากคุณยังมีชีพจรอยู่ ก็ไม่จำเป็นต้องทำการกดหน้าอก
- ออกซิเจน การใส่ท่อช่วยหายใจ และเครื่องช่วยหายใจ : การให้ออกซิเจนเพิ่มเติม (เช่น ผ่านทางท่อใต้จมูก) สามารถช่วยลดภาระของหัวใจได้ หากอาการของคุณทรุดหนักจนหายใจไม่ออก คุณอาจต้อง ใส่ท่อช่วยหายใจ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่ท่อลงไปในลำคอและเข้าไปในหลอดลม ท่อนี้จะเชื่อมต่อกับเครื่อง ช่วยหายใจ ซึ่งจะทำหน้าที่หายใจแทนคุณ
- เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องช็อกไฟฟ้าแบบฝัง (ICD) : หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก VT อุปกรณ์ฝังในร่างกายสามารถช่วยป้องกันคุณจากภาวะหัวใจวายได้ ICD เป็นอุปกรณ์ที่ศัลยแพทย์สามารถฝังไว้ในหน้าอกของคุณและเชื่อมต่อกับหัวใจด้วยสายไฟ (เรียกว่า ลีด ) ICD สามารถตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อให้หัวใจกลับมาเต้นในจังหวะปกติ
- การจี้ทำลาย เนื้อเยื่อหัวใจ: ในบางกรณี แพทย์อาจสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในหัวใจเพื่อตัดวงจรไฟฟ้าที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดโมโนมอร์ฟิก VT วิธีการนี้เรียกว่า การจี้ทำลายเนื้อเยื่อ หัวใจ ซึ่งสามารถทำได้โดยการผ่าตัดหรือผ่านทางสายสวน โดยการใช้สายสวน แพทย์จะสอดอุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายท่อเข้าไปในหลอดเลือดใหญ่ (โดยปกติจะเป็นหลอดเลือดที่ต้นขาด้านบน) และนำทางขึ้นไปยังหัวใจ เมื่อเข้าไปในหัวใจแล้ว แพทย์จะใช้ความร้อนหรือความเย็นจัดอย่างแม่นยำเพื่อสร้างแผลเป็นที่ตัดวงจรไฟฟ้าที่ผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อน/ผลข้างเคียงของการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่คุณอาจประสบจากวิธีการรักษาเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างมาก แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะบอกคุณได้ว่าอะไรมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในกรณีของคุณมากที่สุด เนื่องจากแพทย์สามารถพิจารณาถึงวิธีการรักษาที่คุณจำเป็นต้องได้รับ (หรือได้รับไปแล้ว) ประวัติสุขภาพของคุณ และสภาวะเฉพาะใดๆ ของคุณได้
ฉันจะดูแลตัวเอง/จัดการกับอาการต่างๆ ได้อย่างไร?
เนื่องจากการตรวจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดโมโนมอร์ฟิก
วีที (monomorphic VT) คุณจึงไม่สามารถทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้ได้หากไม่ไปพบแพทย์ นั่นหมายความว่าคุณไม่สามารถรักษาด้วยตนเองได้หากไม่ไปพบแพทย์
ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากรับการรักษา?
หลายคนเริ่มรู้สึกดีขึ้นหลังการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษานั้นช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจและทำให้หัวใจกลับมาเต้นในจังหวะปกติ ในบางกรณี คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือการผ่าตัดก่อนจึงจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น หากคุณต้องผ่าตัด คุณอาจยังไม่รู้สึกดีขึ้นอย่างสมบูรณ์จนกว่าจะหลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะให้คำปรึกษาเกี่ยวกับระยะเวลาการฟื้นตัวของคุณ และมีสิ่งใดบ้างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้น
ฉันสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์นี้ หรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้เลยหรือไม่?
ส่วนใหญ่แล้วจะเป็น
VT แบบโมโนมอร์ฟิกนี่เป็นปัญหาที่ไม่สามารถคาดเดาได้ หมายความว่าไม่สามารถป้องกันได้ วิธีเดียวที่จะป้องกันได้คือการหลีกเลี่ยงสถานการณ์หรือกิจกรรมที่ทำให้คุณมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น ตัวอย่างเช่น การหลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติด เช่น
เมทแอมเฟตามีน หรือ
โคเคน หากคุณมีภาวะอื่นที่ทำให้เกิดภาวะ
หัวใจเต้น ผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก คุณอาจลดความเสี่ยง
ของการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้โดยการหลีกเลี่ยงหรือชะลอภาวะนั้น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่สิ่งที่ทำได้เสมอไป หากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์
ฟิก เกิดจากภาวะทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติแต่กำเนิด ก็ไม่สามารถป้องกันได้
ถ้าฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?
หากคุณไม่มีอาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์
ฟิก (monomorphic VT) คุณอาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ แต่หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโมโนมอร์
ฟิก คุณจำเป็นต้อง
ไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที เพราะ
ภาวะหัวใจเต้น เร็วผิดปกติชนิดนี้สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจวายได้ง่าย (ไม่ว่าจะเกิดขึ้นทันทีหรือเปลี่ยนเป็นภาวะหัวใจ
ห้องล่างสั่นพลิ้ว )
VT แบบโมโนมอร์ฟิกมีอายุการใช้งานนานเท่าใด?
อาการนี้อาจเกิดขึ้นเพียงชั่วครู่ หรืออาจนานหลายนาทีก็ได้ แต่เนื่องจากเป็นอันตราย จึงไม่ควรปล่อยให้เป็นต่อไป การรักษาพยาบาลฉุกเฉินจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือการเสียชีวิต
สถานการณ์นี้จะมีแนวโน้มอย่างไรต่อไป?
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
ชนิดไม่ต่อเนื่อง (Non-sustained ventricular tachycardia ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการ มักไม่เป็นอันตราย แต่หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นเร็วผิด
ปกติชนิดโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic VT) แบบต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการ คุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หากไม่ได้รับการรักษา หัวใจของคุณอาจเกิดภาวะเต้นผิดจังหวะที่รุนแรงขึ้น หรือหยุดเต้นไปเลยก็ได้
ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?
แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเองหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดโมโนมอร์ฟิก
VT โดยทั่วไป คุณควรทำสิ่งเหล่านี้:
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะยาจะช่วยป้องกันไม่ให้จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไปเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (monomorphic VT ) คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการรับประทานหรือการเก็บรักษายา โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม
- ควรไปพบแพทย์ตามคำแนะนำ การดูแลติดตามผลและการไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญมากในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือปัญหาอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำตามคำแนะนำ คุณควรไปพบแพทย์หากเริ่มมีอาการ หรือหากอาการเปลี่ยนแปลงและเริ่มส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ ควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับอาการหรือสัญญาณเตือนอื่นๆ ที่อาจทำให้คุณต้องโทรติดต่อคลินิกหรือไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา
ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ETU) เมื่อไหร่?
หากคุณมีอาการใด ๆ ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบโมโนมอร์ฟิก
VT คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที เพราะอาการของภาวะนี้คล้ายคลึงกับอาการที่พบในภาวะอันตรายอื่น ๆ เช่น
โรคหัวใจวาย หรือ
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด อาการที่ควรระวัง ได้แก่:
- อาการเจ็บหน้าอก ( เจ็บแน่นหน้าอก )
- รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง.
- หายใจลำบาก
- อาการเวียนศีรษะหรือรู้สึกมึนงง
- กำลังฝันอยู่
สุดท้ายนี้ ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ:
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบโมโนมอร์ฟิก (Monomorphic ventricular tachycardia) เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายได้ หากคุณมีอาการของภาวะนี้ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที ยิ่งคุณไปพบแพทย์เร็วเท่าไหร่ โอกาสที่แพทย์จะวินิจฉัยและรักษาอาการของคุณได้ก่อนที่อาการจะแย่ลงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น แม้ว่าภาวะนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป แต่โดยทั่วไปแล้วสามารถรักษาได้เพื่อให้คุณกลับไปใช้ชีวิตและทำกิจกรรมที่คุณชื่นชอบได้
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาความสงบและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ (คำสำคัญ: หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ECG, โรคหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว, ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน)
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ