โรค Myositis Ossificans คืออะไร? เป็นภาวะที่กระดูกก่อตัวขึ้นในกล้ามเนื้อใช่หรือไม่?

คุณเคยได้รับบาดเจ็บและรู้สึกว่ามีก้อนอยู่ภายในกล้ามเนื้อหรือไม่? เมื่อกดลงไปแล้วรู้สึกเจ็บไหม? หรือรู้สึกอุ่นๆ ไหม? นี่อาจเป็นภาวะที่เรียกว่า Myositis Ossificans ซึ่ง เราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงรายละเอียดกัน มาดูกันว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร สังเกตได้อย่างไร และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

Myositis Ossificans คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย Myositis ossificans (ไมโอซิส ออสซิฟิแคนส์) คือภาวะที่กระดูก หรือชิ้นส่วนของกระดูก ก่อตัวขึ้นภายในกล้ามเนื้อหรือ เนื้อเยื่ออ่อน อื่นๆ ลองนึกภาพเหมือนกระดูกใหม่เริ่มงอกในที่ที่ไม่ควรอยู่ โดยปกติแล้วมักเกิดขึ้น หลังจากได้รับบาดเจ็บ เช่น การล้มหรือฟกช้ำ และมักพบในกล้ามเนื้อขนาดใหญ่บริเวณแขนหรือขา

ลองนึกภาพว่า นิมัลกำลังเล่นคริกเก็ตอยู่ แล้วลูกบอลกระแทกขาเขาอย่างแรง ภายในไม่กี่วัน บริเวณนั้นก็บวมขึ้น รู้สึกเป็นก้อนเมื่อสัมผัส และเจ็บปวด เขาจึงไปพบแพทย์และแพทย์บอกว่าอาจเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีกระดูกงอก (Myositis Ossificans)

ดังนั้น เมื่อกระดูกงอกในตำแหน่งที่ไม่ต้องการ คุณอาจรู้สึก เจ็บปวดและบวมเป็นก้อน ภาวะกระดูกงอกใน กล้ามเนื้อหลังอุบัติเหตุนี้เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของสิ่งที่เรียกว่า การสร้างกระดูกผิด ที่ ซึ่งก็คือ 'การงอกของกระดูกในที่ที่ไม่ควรจะเป็น'

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกมากกว่ากัน?

ภาวะนี้เรียกว่า โรคกล้ามเนื้ออักเสบแข็งตัว (Myositis Ossificans) พบได้บ่อยที่สุด ในคนหนุ่มสาวที่กระฉับกระเฉงและนักกีฬาในทุกระดับ พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบอุบัติเหตุได้ง่ายกว่า ลองนึกภาพดู เด็กเล็กวัยเล่นมักจะหกล้มและได้รับบาดเจ็บ หรือนักกีฬาอาจประสบอุบัติเหตุระหว่างการฝึกซ้อมและการแข่งขัน คนกลุ่มนี้จึงมีโอกาสเป็นโรคนี้ได้มากกว่า

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งท่อน ก็อาจเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน พวกเขาอาจไม่ได้ประสบอุบัติเหตุร้ายแรงจนเริ่มมีอาการก็ได้ นี่มันค่อนข้างพิเศษใช่ไหมล่ะ?

โรค Myositis Ossificans มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

แพทย์แบ่งภาวะกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกออกเป็นสองประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• โรคกระดูกงอกในกล้ามเนื้อชนิดที่ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: นี่เป็น ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด คนส่วนใหญ่มักหมายถึงชนิดนี้เมื่อพูดถึง 'โรคกระดูกงอกในกล้ามเนื้อ' มันมักเกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุ โดยเฉพาะที่ต้นขาหรือแขน บางคนเรียกมันว่า โรคกระดูกงอกในกล้ามเนื้อจากอุบัติเหตุ หรือ โรคกระดูกงอกในกล้ามเนื้อเฉพาะที่อีกชื่อหนึ่งคือ...ชื่อนี้ค่อนข้างยาว แต่ก็เป็นเรื่องดีที่ควรรู้ เพราะแพทย์ใช้คำเหล่านี้

• โรคกล้ามเนื้ออักเสบ ที่มีการสร้างกระดูกแบบก้าวหน้า (Myositis ossificans progressiva): คำนี้ค่อนข้างเก่าแล้ว ปัจจุบันมักเรียกกันว่า โรคกระดูกผิดปกติที่มีการ สร้างกระดูกแบบก้าวหน้า (Fibrodysplasia Ossificans Progressiva หรือ FOP) โรคชนิดนี้เกิดจาก การกลายพันธุ์ของยีน เป็นโรคที่พบได้ยากมาก หมายความว่าพบเห็นได้น้อยมาก และควรกล่าวด้วยว่า โรคนี้มีความรุนแรงกว่าชนิดอื่นๆ เล็กน้อย

เหตุใดจึงเกิดภาวะกล้ามเนื้ออักเสบเป็นกระดูก (Myositis Ossificans)?

เป็นคำถามที่ดี! มาดูกันว่าเหตุผลคืออะไร

ลองนึกภาพว่าเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บ ร่างกายของคุณจะเริ่มสร้างเซลล์ใหม่เพื่อรักษาบาดแผลใช่ไหม? ในกรณีของ โรคกล้ามเนื้ออักเสบเป็นกระดูกชนิดที่ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ร่างกายของคุณ จะไม่สร้างเซลล์ที่ถูกต้อง ในระหว่างกระบวนการรักษา กล่าวคือ แทนที่จะสร้างเซลล์กล้ามเนื้อ ร่างกายของคุณกลับสร้างเซลล์กระดูกใหม่ มันเหมือนกับความผิดพลาด เหมือนกับความบกพร่องเล็กน้อยในระบบการรักษาของร่างกาย

โรคอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า myositis ossificans progressiva หรือ FOP เกิดจาก การกลายพันธุ์ของยีน คุณอาจได้รับยีนกลายพันธุ์นี้จากพ่อแม่ หรืออาจเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ซึ่งเป็นสิ่งที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของเรา

อาการของโรค Myositis Ossificans มีอะไรบ้าง?

หากคุณมีอาการนี้ คุณอาจจะรู้สึกอย่างไรบ้าง ลองมาดูกัน

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดของโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูก คือ ก้อนที่รู้สึกเหมือนเป็นก้อนขนาดใหญ่ใต้ผิวหนัง ประมาณ 4 ใน 5 คนจะมีก้อนนี้เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อแขนหรือขา ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งท่อนมีแนวโน้มที่จะเกิดก้อนนี้ในสะโพกหรือบริเวณรอบเข่ามากกว่า

ก้อนเนื้อนี้อาจมีลักษณะเช่นนี้:

• เติบโตเร็วมาก อาจจะโตเต็มที่ภายในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์
• เจ็บปวด โดยเฉพาะเมื่อถูกสัมผัสหรือเขย่า
• อัน ที่บวม เป่ง
• สัมผัสนุ่มนวล
• สัมผัสแล้วรู้สึกอุ่น

เมื่อเนื้องอกนี้โตขึ้น การเคลื่อนไหวของคุณอาจถูกจำกัด ตัวอย่างเช่น หากเนื้องอกเช่นนี้เกิดขึ้นใกล้ข้อศอก คุณจะงอหรือเหยียดแขนได้ยาก การจำกัดการเคลื่อนไหวนี้จะรุนแรงเป็นพิเศษหากเนื้องอกอยู่ใกล้ข้อต่อ

แพทย์วินิจฉัยโรค Myositis Ossificans ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการวินิจฉัยโรคให้คุณ

ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูก (Myositis Ossificans) แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการของคุณก่อน เช่น อาการเริ่มขึ้นเมื่อใด คุณรู้สึกอย่างไร และเคยได้รับบาดเจ็บมาก่อนหรือไม่ แพทย์อาจคลำก้อนกระดูกเพื่อดูว่าเจ็บหรือไม่ รู้สึกอุ่นหรือไม่ และมีขนาดใหญ่แค่ไหน

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการ ตรวจวินิจฉัยด้วยภาพพิเศษ เช่น:

• การสแกน CT
• การสแกน MRI (MRI)
• การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโพซิตรอน (PET scan)
• การสแกนอัลตราซาวนด์
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ (X-ray)

การสแกนเหล่านี้สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่าส่วนที่งอกออกมาเป็นกระดูกนั้นอยู่ที่ใด มีขนาดเท่าใด และเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้ออย่างไร

บางครั้ง แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการตัด ชิ้นเนื้อ ไปตรวจ ซึ่งหมายถึงการนำชิ้นเนื้อเล็กๆ จากก้อนเนื้อไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูก (myositis ossificans) หรือโรคอื่นๆ ที่อาจร้ายแรงกว่า แต่มีอาการคล้ายคลึงกัน

มีวิธีการรักษาโรค Myositis Ossificans อย่างไรบ้าง?

เอาล่ะ ตอนนี้มาดูกันว่ามันทำอะไรได้บ้าง

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกจากอุบัติเหตุ (Myositis Ossificans Traumatica) สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาแบบง่ายๆ ที่บ้าน อย่างไรก็ตาม สำหรับโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกเกือบทุกประเภท การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดมักเป็นทางเลือกแรก ซึ่งได้แก่:

• ประคบเย็นบริเวณที่บวม หลายๆ ครั้งต่อวัน ครั้งละประมาณ 15-20 นาที
• ลดกิจกรรมลงเพื่อพักบริเวณนั้น คุณอาจต้องหยุดวิ่งและกระโดดสักพัก
• การออกกำลังกายยืดเหยียดเบาๆ อย่างไรก็ตาม ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์และไม่ควรทำอย่างรุนแรงเกินไป
• การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้
• ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อลดอาการบวม

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบ นักกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดจะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีการออกกำลังกายอย่างถูกต้อง และเพิ่มความแข็งแรง ความยืดหยุ่น และช่วงการเคลื่อนไหวในบริเวณนั้นได้

อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงมาก กล่าวคือ เมื่ออาการปวดหรือการทำงานของร่างกายไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเป็นเวลาหลายเดือน แพทย์อาจทำการผ่าตัดเอาส่วนที่งอกออกมาของกระดูกออกอาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อเอาออก อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดควรทำด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เนื่องจากบางครั้งอาการอาจกลับมาเป็นซ้ำได้แม้หลังการผ่าตัดแล้ว

ฉันจะลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะกล้ามเนื้ออักเสบเป็นกระดูกได้อย่างไร?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกได้สมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้ โดยการรักษาอาการบาดเจ็บอย่างเหมาะสม โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีรอยฟกช้ำหรือบวมอย่างรุนแรง ให้ปฏิบัติตาม วิธี RICE ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ RICE ย่อมาจาก:

• R - พักผ่อน: พักบริเวณที่บาดเจ็บ อย่าขยับบริเวณนั้น
• I - การประคบเย็น: ประคบเย็น (ก้อนน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนู) บริเวณที่บาดเจ็บเป็นเวลา 15-20 นาที วันละหลายครั้ง
• C - การบีบอัด: พันผ้าพันแผลยืดหยุ่นเบาๆ บริเวณที่บาดเจ็บ อย่าออกแรงกดมากเกินไป
• E - การยกสูง: ให้ขาข้างที่บาดเจ็บ (เช่น วางขาบนหมอน) อยู่สูงกว่าระดับหัวใจ วิธีนี้จะช่วยลดอาการบวมได้

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรไปพบแพทย์ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีรอยฟกช้ำหรือบวมอย่างรุนแรง อย่ารอให้หายเอง

นอกจากนี้ การลดความเสี่ยงต่ออุบัติเหตุยัง ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้ออักเสบแข็งตัวได้ด้วย หมายความว่า หากคุณเล่นกีฬา คุณควรเตรียมร่างกายให้พร้อมอย่างเหมาะสม (การฝึกฝนร่างกายที่ถูกต้อง) ยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องก่อนและหลังออกกำลังกาย และพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อป้องกันอุบัติเหตุ

แนวโน้มของโรค Myositis Ossificans เป็นอย่างไร?

เมื่อได้ยินเช่นนี้ คุณอาจคิดว่า "โอ้ มันจะโอเคไหมนะ?" มาดูกัน

ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกจากการบาดเจ็บ (Myositis ossificans traumatica) มัก หายได้ด้วยการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งหมายความว่าสำหรับคนส่วนใหญ่แล้ว มันไม่ใช่ปัญหาใหญ่ อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวหรือมีอาการตึงเล็กน้อยเป็นเวลาหลายเดือนหลังการรักษา และต้องใช้เวลาสักระยะกว่าจะกลับมาเป็นปกติ

แต่ โรคทางพันธุกรรมที่ผมกล่าวถึง คือ โรคกล้ามเนื้ออักเสบแบบก้าวหน้า (Myositis Ossificans Progressiva หรือ FOP) ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา เป็น โรคร้ายแรง อาการจะค่อยๆ แย่ลงตลอดชีวิต และโรคนี้สามารถทำให้อายุขัยสั้นลงได้ โชคดีที่พบได้น้อยมาก

ฉันควรสอบถามอะไรเพิ่มเติมกับแพทย์อีกบ้าง?

หากคุณคิดว่าตนเองเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีกระดูกงอก หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แล้ว ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น:

• สาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดที่ทำให้ฉันเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดมีกระดูกงอกคืออะไร (เป็นเพราะอุบัติเหตุของฉัน หรือสาเหตุอื่น?)
• ฉันเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดสร้างกระดูก (Myositis Ossificans) ประเภทไหน (จากอุบัติเหตุ หรือประเภทอื่น?)
• ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง? ทางเลือกไหนเหมาะกับฉันที่สุด?
• จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันไม่รักษาโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูกนี้?
• ถ้าฉันเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบชนิดที่มีการสร้างกระดูกผิดปกติ (FOP) โอกาสที่ลูกของฉันจะได้รับโรคนี้ทางพันธุกรรมมีมากน้อยแค่ไหน? (เฉพาะผู้ที่เป็นโรค FOP เท่านั้น)
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้โรค Myositis Ossificans Traumatica กลับมาเป็นซ้ำอีก?

การตั้งคำถามเหล่านี้และทำความเข้าใจสถานการณ์ของคุณอย่างชัดเจนนั้นมีความสำคัญมาก

มีภาวะอื่นๆ ใดบ้างที่มีอาการคล้ายกับโรคกล้ามเนื้ออักเสบสร้างกระดูก (Myositis Ossificans)?

นอกจากนี้ ยังมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดก้อนเนื้อเจ็บปวดในเนื้อเยื่ออ่อนได้ แพทย์จะใช้การทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูก (myositis ossificans) และแยกแยะภาวะอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันออกไป ตัวอย่างเช่น:

• โรคพังผืดเป็นก้อน
• มะเร็งกระดูกชนิด ออสทีโอซาร์โคมา (นี่คือมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่ง ดังนั้นการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกจึงมีความสำคัญมาก)

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงสำคัญมาก การเข้ารับการรักษาโดยไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดอาจเป็นอันตรายได้ ลองนึกภาพดูสิว่า ถ้าคุณคิดว่ามันเป็นก้อนเนื้อธรรมดา แต่กลับกลายเป็นสิ่งที่อันตรายจะเป็นอย่างไร นั่นเป็นเหตุผลที่การขอคำแนะนำจากแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น

ดังนั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดที่เราควรจดจำจากเรื่องราวนี้คืออะไร?

เอาล่ะ ต่อไปนี้คือสิ่งง่ายๆ ที่ควรจำเกี่ยวกับโรค Myositis Ossificans ที่เราได้พูดคุยกันไป:

• ภาวะกระดูก งอกในกล้ามเนื้อ (Myositis ossificans) เป็นภาวะที่กระดูกก่อตัวขึ้นภายในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ มักเกิดขึ้นหลังอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ
• ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด (myositis ossificans traumatica) มักหายได้ด้วยการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด เช่น วิธี RICE การพักผ่อน และยาแก้ปวด ซึ่งสามารถช่วยได้
• นอกจากนี้ยังมีรูปแบบทางพันธุกรรมที่หายาก (FOP) ซึ่งมีความรุนแรงกว่า และในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้
• หากคุณมี ก้อนเนื้อผิดปกติ ปวด หรือบวมหลังจากได้รับบาดเจ็บ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ การวินิจฉัยอย่างถูกต้องว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่มีการสร้างกระดูก (myositis ossificans) หรือโรคอื่น ๆ นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
• การพักผ่อนอย่างเพียงพอ การรักษาอาการบาดเจ็บอย่างถูกต้อง และการพยายามหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุ สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะนี้ได้

อย่าลืมว่า การขอคำแนะนำจากแพทย์โดยเร็วที่สุดนั้นดีกว่าการวินิจฉัยปัญหาสุขภาพด้วยตนเอง! วิธีนี้จะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและหลีกเลี่ยงปัญหาที่ไม่จำเป็น

`โรคกระดูกงอกในกล้ามเนื้อ, กระดูกกล้ามเนื้อ, กระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ, การสร้างกระดูกผิดที่, FOP, วิธี RICE, ถุงน้ำในกระดูก