Skip to main content

คุณมีจุดหรือก้อนแปลกๆ บนร่างกายหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) กันเถอะ!

คุณมีจุดหรือก้อนแปลกๆ บนร่างกายหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) กันเถอะ!

คุณเคยมีจุดสีน้ำตาลคล้ายกาแฟบนผิวหนังที่คุณอาจเคยเห็นมาตั้งแต่เด็กหรือไม่? หรือบางครั้งคุณอาจมีก้อนเล็กๆ ปรากฏขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย? บางทีสิ่งเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่จุดหรือก้อนธรรมดา วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเป็นเช่นนั้น ซึ่งค่อนข้างซับซ้อนแต่เข้าใจได้ นั่นคือ โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis ) หรือ NF นั่นเอง

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) คือกลุ่มอาการที่ส่งผลต่อ ระบบประสาท และ ยีน ของเรา มันส่งผลกระทบต่อสมอง ไขสันหลัง เส้นประสาท และผิวหนัง อาการที่คุณประสบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และยังแตกต่างกันไปตามชนิดของ NF ที่คุณเป็น แต่โดยทั่วไปแล้วอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ รอยปานและเนื้องอก ซึ่งมักจะไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) คุณยังสามารถได้รับโรคนี้จากกรรมพันธุ์ผ่านทางยีนได้ แต่ที่น่าประหลาดใจคือ ในประมาณ 50% ของกรณี โรคนี้อาจเกิดขึ้นเองโดยไม่มีประวัติครอบครัวมาก่อน

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

NF มีอยู่ 3 ประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

1. โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (NF1)

นี่คือ NF ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อ:

  • จุดด่างดำคล้ายกาแฟ (Café au lait spots): จุด ด่างดำเหล่านี้มีลักษณะคล้ายจุดสีคล้ายกาแฟ สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย
  • เนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromas): เนื้องอกขนาดเล็กที่เกิดขึ้นบนเส้นประสาท
  • กระ ฝ้า บริเวณรักแร้และขาหนีบ: มีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ
  • เนื้องอกของเส้นประสาทตา: เนื้องอก ชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับดวงตา
  • ความผิดปกติของกระดูก: ตัวอย่างเช่น โรคกระดูกสันหลังคด

ลองนึกภาพดู มีเด็กหญิงตัวเล็กๆ คนหนึ่งชื่อนิมาลี ตอนที่เธอเกิดมา เธอมีจุดสีขาวขุ่นคล้ายกาแฟหลายจุดบนร่างกาย เมื่อเธอโตขึ้นอีกหน่อย จุดเล็กๆ ก็ปรากฏขึ้นที่รักแร้ของเธอด้วย เธอเพิ่งรู้ว่าตัวเองเป็นโรค NF1 ก็ต่อเมื่อเธอพาไปหาหมอ

2. โรคชวันโนมาโตซิสที่เกี่ยวข้องกับ NF2 (เดิมเรียกว่า โรคประสาทเส้นใยชนิดที่ 2 (NF2))

เหตุการณ์ประเภทนี้เกิดขึ้น:

  • เนื้องอกประสาทที่เติบโตช้า: เนื้องอกเหล่านี้ก็เกิดขึ้นตามแนวเส้นประสาทเช่นกัน
  • ความบกพร่องทางการได้ยิน: อาจเกิดการสูญเสียการได้ยินได้
  • การเปลี่ยนแปลงทางสายตา: อาจเกิดภาวะต่างๆ เช่น ต้อกระจกได้
  • อาการชาหรืออ่อนแรง: คุณอาจรู้สึกว่าแขนขาของคุณชา (โรคเส้นประสาทส่วนปลาย)

3. โรคชวันโนมาโตซิส (SWN)

นี่เป็น ชนิดที่หายากที่สุด มีหลายชนิดย่อย ขึ้นอยู่กับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม บางครั้งอาจไม่มีอาการใดๆ เลย แต่หากมีอาการเกิดขึ้น นี่คือสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้:

  • เนื้องอกของเส้นประสาทที่เติบโตช้า (ชวันโนมา):อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเพียงบางส่วนของร่างกายเท่านั้น
  • อาการปวดเรื้อรัง
  • อาการชาและอักเสบที่ปลายนิ้ว

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยคร่าวๆ แล้ว NF1 คิดเป็นประมาณ 96% ของกรณี NF ทั้งหมด นั่นหมายความว่าประมาณ 1 ใน 3,000 ทารกที่เกิดในแต่ละปีทั่วโลกจะเป็นโรคนี้ NF2 คิดเป็นประมาณ 3% หรือประมาณ 1 ใน 33,000 ทารกที่เกิด และโรค Schwannomatosis (SWN) พบได้น้อยกว่ามาก โดยเกิดขึ้นประมาณ 1%

อาการของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการของโรค NF จะแตกต่างกันไปตามชนิดของโรค บางคนอาจไม่มีอาการเลย ในขณะที่บางคนอาจมีอาการรุนแรง อย่างไรก็ตาม มีลักษณะสำคัญสองประการที่พบได้ทั่วไปในทั้งสามชนิด:

  • เนื้องอก: คือก้อนเนื้อที่เกิดจากการรวมตัวกันของเซลล์ เนื้องอกชนิดต่างๆ ของเส้นประสาทนั้นประกอบด้วยเซลล์ที่แตกต่างกัน เนื้องอกเหล่านี้มักจะเติบโตช้าและ ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอกบางชนิดอาจกลายเป็นมะเร็งได้ เนื้องอกที่เกิดขึ้นบนเส้นประสาทเรียกว่า นิวโรไฟโบรมา
  • การเจริญเติบโตของผิวหนัง: ซึ่งรวมถึงรอยปาน เช่น รอยปานสีน้ำตาลอ่อนที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ รวมถึงไฝที่เกิดขึ้นบริเวณรักแร้และขาหนีบ บางครั้ง อาจมีก้อนเล็กๆ นุ่มๆ ขนาดเท่าเมล็ดถั่ว (เนื้องอกเส้นประสาทใต้ผิวหนัง) เกิดขึ้นบนผิวหนังได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่ากลัวว่าตัวเองจะเป็นโรค NF เพียงเพราะมีจุดแบบนี้สองสามจุด อย่างไรก็ตาม หากมีข้อสงสัยใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด

นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการอื่นๆ ปรากฏขึ้นได้:

  • การสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น
  • โรคกระดูกสันหลังคด
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่แขนขา
  • ปวดเมื่อยตามร่างกายและปวดหัว
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เช่น โรคสมาธิสั้น (ADHD)
  • ปัญหาในการเรียนรู้
  • อาการต่างๆ เช่น อาการชัก

ผู้ที่เป็นโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีลักษณะอย่างไร?

อาการนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจพบตุ่มกลมเล็กๆ (ขนาดประมาณหนึ่งเซนติเมตร หรือขนาดเท่าเมล็ดถั่ว) บนผิวหนัง ซึ่งก็คือเนื้องอกเส้นประสาท (neurofibroma) บางคนอาจมีตุ่มมากกว่าสองตุ่ม หรืออาจมีตุ่มขนาดใหญ่ (plexiform neurofibroma) ที่ประกอบด้วยเส้นประสาทหลายเส้นอยู่ใต้ผิวหนัง

เราพูดถึงจุดสีน้ำตาลอ่อนคล้ายกาแฟ (café au lait spots) จุดเหล่านี้มีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป ตั้งแต่แบน สีน้ำตาลอ่อน ไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม โดยปกติแล้วคุณจะเห็นจุดเหล่านี้ หกจุดขึ้นไป

เป็นเรื่องปกติที่จะมีจุดบนใบหน้า แต่ในโรค NF จุดเหล่านี้มักปรากฏ ที่รักแร้และบริเวณขาหนีบนี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ สีแดงอมน้ำตาล

อาการของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) เริ่มปรากฏให้เห็นเมื่ออายุเท่าไร?

อาการของโรคนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางอาการอาจปรากฏตั้งแต่แรกเกิด บางอาการอาจปรากฏขึ้นเมื่อโตขึ้น ในช่วงวัยรุ่น หรือเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว ตัวอย่างเช่น เนื้องอกเส้นประสาท (neurofibromas) อาจปรากฏบนผิวหนังของทารกบางคนตั้งแต่แรกเกิด แต่ส่วนใหญ่มักปรากฏในช่วงวัยรุ่น จุดด่างดำคล้ายกาแฟ (Café au lait spots) มักพบได้บ่อยในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตเด็ก กระ ฝ้า บริเวณขาหนีบและรักแร้ อาจปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 5 ปี อาการของโรคชวันโนมาโตซิส (Schwannomatosis) มักเริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่ ประมาณอายุ 30 ปี

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF)?

สาเหตุหลักมาจาก ความเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในยีนของเรา มาดูกันว่าอะไรเป็นสาเหตุของแต่ละประเภท:

  • โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (NF1): ในร่างกายของเรามี ยีนชื่อ NF1 ซึ่งควบคุมการผลิตโปรตีนที่เรียกว่านิวโรไฟโบรมีน หน้าที่ของโปรตีนนี้คือการยับยั้งการก่อตัวของเนื้องอก
  • โรคชวันโนมาโตซิสที่เกี่ยวข้องกับยีน NF2/โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 2 (NF2): โรคนี้เกิดจาก ยีนที่ชื่อว่า NF2 (เมอร์ลิน) ซึ่งควบคุมโปรตีนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า นิวโรไฟโบรมีน โปรตีนนี้ยังช่วยยับยั้งการก่อตัวของเนื้องอกด้วย
  • โรคชวันโนมาโตซิส: โรคนี้อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ใน ยีน SMARCB1 หรือ LZTR1 อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ไม่สามารถระบุยีนที่ก่อให้เกิดโรคนี้ได้อย่างแน่ชัด

กล่าวโดยสรุป หากเกิดการกลายพันธุ์ในยีนทั้งสี่นี้ โปรตีนจะไม่ได้รับคำสั่งที่จำเป็นในการควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ นั่นคือสาเหตุที่เนื้องอกเริ่มก่อตัวในร่างกาย

คุณสามารถได้รับยีน NF1 หรือ NF2 จากพ่อแม่ของคุณ ซึ่งเรียกว่า รูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบเด่น (autosomal dominant pattern ) หมายความว่าคุณเพียงแค่ได้รับยีนที่เปลี่ยนแปลงไปจากพ่อหรือแม่เพียงคนใดคนหนึ่งก็สามารถเป็นโรคนี้ได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค NF1 จะเป็นโรคนี้เองโดยไม่มีประวัติครอบครัว และเช่นเดียวกันกับผู้ที่เป็นโรค NF2 ประมาณ 85% ของผู้ที่เป็นโรคชวันโนมาโตซิส (schwannomatosis) จะเป็นโรคนี้เองโดยไม่มีประวัติครอบครัว

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ถ้ามีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค NF อย่างใดอย่างหนึ่ง คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้นเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis: NF) มีอะไรบ้าง?

โรค NF อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การสูญเสียการได้ยิน
  • การมองเห็นลดลง
  • อาการปวดเรื้อรัง
  • ปัญหาด้านการเรียนรู้และพฤติกรรม
  • ภาวะหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
  • ปัญหาเรื่องความนับถือตนเองอันเนื่องมาจากสภาพผิว
  • มีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปในการเป็นมะเร็ง รวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน (ซาร์โคมา)

ข้อสำคัญ: เนื้องอก NF ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอก NF บางชนิดอาจกลายเป็นมะเร็งได้ ดังนั้น การตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อวินิจฉัยโรค NF โดยเริ่มจากการตรวจผิวหนังเพื่อหาสัญญาณของจุดสีน้ำตาลอ่อนหรือเนื้องอกเส้นประสาท นอกจากนี้ยังจะตรวจดูภาวะกระดูกสันหลังคด ความดันโลหิต การมองเห็น และการได้ยิน รวมถึงสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ดังนั้น หากคุณทราบว่ามีคนในครอบครัวเป็นโรค NF โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค NF แต่ละชนิดแตกต่างกัน แม้ว่าการตรวจร่างกายทางคลินิกมักจะสามารถวินิจฉัยได้ แต่การตรวจบางอย่างก็สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการได้ การตรวจทางภาพ เช่น MRI, X-ray หรือ CT scan สามารถแสดงให้เห็นว่าภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของคุณอย่างไร การตรวจทางพันธุกรรม ยังสามารถช่วยระบุการกลายพันธุ์ของยีนที่เป็นสาเหตุของอาการได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังไม่สามารถระบุยีนทั้งหมดที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ได้

บางครั้ง อาการต่างๆ อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งหลายปีหลังจากที่อาการปรากฏขึ้น บางคนได้รับการวินิจฉัยเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว ทั้งนี้เนื่องจากอาการของโรค NF พัฒนาขึ้นทีละน้อยตามเวลา

มีวิธีการรักษาโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) อย่างไรบ้าง?

สิ่งนี้สำคัญมาก: การรักษาโรค NF ของคุณควรอยู่ภายใต้การดูแล ของทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาที่มีความเชี่ยวชาญด้านผู้ป่วย NF โดยปกติทีมนี้ประกอบด้วย:

  • แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์ระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์หู คอ จมูก (ศัลยแพทย์ ENT)
  • ศัลยแพทย์ตกแต่ง
  • นักจิตบำบัด
  • นักโสตวิทยา
  • ที่ปรึกษาด้านพันธุกรรม

แม้ว่าปัจจุบันจะยัง ไม่มีวิธีรักษา โรค NF ให้หายขาด แต่ก็มีความก้าวหน้ามากมายในการวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับ NF แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ

หากคุณไม่มีอาการ หรืออาการของคุณไม่รบกวนชีวิตประจำวัน คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ ในกรณีนั้น แพทย์จะนัดคุณมาตรวจติดตามอาการปีละหนึ่งหรือสองครั้ง เพื่อติดตามความคืบหน้าของโรค

แพทย์อาจแนะนำการรักษาต่างๆ เช่น:

  • การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก:การผ่าตัดสามารถกำจัดเนื้องอกบนผิวหนังและส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
  • ยา: ยา เซลูเมทินิบได้ รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอกในเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 18 ปีที่เป็นโรค NF1 ซึ่งมีเนื้องอกประสาทชนิดเพล็กซิฟอร์มที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้ หรือเนื้องอกที่ทำให้เกิดความพิการหรือเสียโฉม
  • การผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูก: หากคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังคดหรือความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูกอื่นๆ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เครื่องพยุงกระดูก หรือในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัด
  • เคมีบำบัด: การรักษานี้ใช้สำหรับเนื้องอกร้าย เคมีบำบัดจะทำลายเซลล์มะเร็ง
  • การรักษาด้วยรังสี: การรักษาด้วยรังสีสามารถใช้เพื่อควบคุมการเติบโตของเนื้องอกในมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่าซาร์โคมา เนื้องอกร้ายของปลอกประสาทส่วนปลาย (MPNST) หรือไกลโอมา (เนื้องอกในสมอง)

หากการได้ยินหรือการมองเห็นของคุณได้รับผลกระทบจากโรค NF แพทย์อาจแนะนำอุปกรณ์ช่วยเหลือ เช่น เครื่องช่วยฟังหรือแว่นตาแก้ไขสายตา

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การรักษาทุกวิธีล้วนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด:

  • เลือดออก
  • การติดเชื้อ.
  • เนื้องอกเส้นประสาทกลับมาเป็นซ้ำหลังจากผ่าตัดเอาออกไปแล้ว
  • เส้นประสาทเสียหาย

ผลข้างเคียงของการทำเคมีบำบัด:

  • ความเหนื่อยล้า.
  • ท้องเสียหรือท้องผูก
  • ผมร่วง
  • อาหารไม่มีรสชาติเลย
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน

ผู้ที่เป็นโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) โดยทั่วไปแล้วมักไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออายุขัยของคุณ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก กิจกรรมประจำวันบางอย่าง เช่น การได้ยินและการมองเห็น อาจทำได้ยากหากไม่มีความช่วยเหลือ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง เช่น มะเร็ง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) สามารถป้องกันได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันโรค NF ที่ทราบแน่ชัด หากคุณวางแผนที่จะมีครอบครัว ควรปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรม เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงในการมีบุตรที่เป็นโรคทางพันธุกรรม

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์หากคุณหรือบุตรหลานสังเกตเห็นอาการของโรค NF เหล่านี้บนผิวหนัง:

  • มีจุดบริการกาแฟนมอย่างน้อยหกจุดขึ้นไป
  • มีตุ่มขึ้นที่ผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุ
  • มีผื่นขึ้นบริเวณรักแร้หรือขาหนีบ

อาการอื่นๆ ที่ต้องไปพบแพทย์:

  • การเปลี่ยนแปลงในการได้ยินและ/หรือการมองเห็นของคุณ
  • ปวดโดยไม่มีสาเหตุ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่นิ้วมือและนิ้วเท้า

หากคุณเป็นโรค NF แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณมาตรวจสุขภาพเป็นประจำ (โดยปกติทุก 6 ถึง 12 เดือน) เพื่อติดตามอาการของคุณ อย่าลืมกำหนดนัดหมายเพิ่มเติมหากคุณมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรือหากอาการที่มีอยู่แย่ลง

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

  • อะไรคือสาเหตุของอาการเหล่านี้?
  • มีความเสี่ยงที่ลูกในอนาคตของฉันจะได้รับสืบทอดภาวะนี้มากน้อยแค่ไหน?
  • คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
  • การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?
  • ฉันควรมาตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?
  • มีงานวิจัยทางคลินิกใดบ้างที่ฉันสามารถเข้าร่วมได้?
  • ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยากหรือไม่?

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis) เป็นภาวะที่ส่งผลต่อระบบประสาทและผิวหนังของคุณ อาการอาจแสดงออกได้หลายรูปแบบ คุณอาจมีอาการที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน หรืออาจไม่มีอาการใดๆ เลย บ่อยครั้ง ขึ้นอยู่กับว่าอาการของคุณพัฒนาไปอย่างไรเมื่อคุณอายุมากขึ้น อาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว การรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นอย่างแท้จริงจะช่วยให้รู้สึกโล่งใจอย่างมาก ทีมแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของภาวะนี้ต่อตัวคุณและครอบครัวในอนาคตได้ แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ก็มีทางเลือกในการรักษา

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) ไม่ใช่โรคที่น่ากลัว แต่เป็นโรคที่ควรตระหนักถึง

  • หากคุณมีจุดผิดปกติ ตุ่ม หรือผื่นขึ้นตามผิวหนัง หรือมีจุดจำนวนมากบริเวณรักแร้/ขาหนีบ ควรไปพบแพทย์
  • โรค NF มีหลายประเภท และแต่ละประเภทก็มีอาการแตกต่างกันไป
  • นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรม แต่ไม่ได้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์เสมอไป
  • แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ ก็มีวิธีการรักษามากมายที่ช่วยควบคุมอาการและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้
  • การได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำและสังเกตอาการผิดปกติที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์ยินดีให้ความช่วยเหลือคุณ


โรคเนื้องอกเส้นประสาท ( Neurofibromatosis, NF), เนื้องอกของเส้นประสาท, จุดด่างดำบนผิวหนัง (café-au-lait spots), โรคทางพันธุกรรม, จุดด่างดำบนผิวหนัง, ระบบประสาท

Frequently Asked Questions (FAQ)

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การรักษาทุกวิธีล้วนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 8 + 6 =
คุณมีจุดหรือก้อนแปลกๆ บนร่างกายหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) กันเถอะ!

คุณมีจุดหรือก้อนแปลกๆ บนร่างกายหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) กันเถอะ!

คุณเคยมีจุดสีน้ำตาลคล้ายกาแฟบนผิวหนังที่คุณอาจเคยเห็นมาตั้งแต่เด็กหรือไม่? หรือบางครั้งคุณอาจมีก้อนเล็กๆ ปรากฏขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย? บางทีสิ่งเหล่านี้อาจไม่ใช่แค่จุดหรือก้อนธรรมดา วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจเป็นเช่นนั้น ซึ่งค่อนข้างซับซ้อนแต่เข้าใจได้ นั่นคือ โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis ) หรือ NF นั่นเอง

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) คือกลุ่มอาการที่ส่งผลต่อ ระบบประสาท และ ยีน ของเรา มันส่งผลกระทบต่อสมอง ไขสันหลัง เส้นประสาท และผิวหนัง อาการที่คุณประสบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และยังแตกต่างกันไปตามชนิดของ NF ที่คุณเป็น แต่โดยทั่วไปแล้วอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ รอยปานและเนื้องอก ซึ่งมักจะไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) คุณยังสามารถได้รับโรคนี้จากกรรมพันธุ์ผ่านทางยีนได้ แต่ที่น่าประหลาดใจคือ ในประมาณ 50% ของกรณี โรคนี้อาจเกิดขึ้นเองโดยไม่มีประวัติครอบครัวมาก่อน

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

NF มีอยู่ 3 ประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

1. โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (NF1)

นี่คือ NF ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อ:

  • จุดด่างดำคล้ายกาแฟ (Café au lait spots): จุด ด่างดำเหล่านี้มีลักษณะคล้ายจุดสีคล้ายกาแฟ สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย
  • เนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromas): เนื้องอกขนาดเล็กที่เกิดขึ้นบนเส้นประสาท
  • กระ ฝ้า บริเวณรักแร้และขาหนีบ: มีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ
  • เนื้องอกของเส้นประสาทตา: เนื้องอก ชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับดวงตา
  • ความผิดปกติของกระดูก: ตัวอย่างเช่น โรคกระดูกสันหลังคด

ลองนึกภาพดู มีเด็กหญิงตัวเล็กๆ คนหนึ่งชื่อนิมาลี ตอนที่เธอเกิดมา เธอมีจุดสีขาวขุ่นคล้ายกาแฟหลายจุดบนร่างกาย เมื่อเธอโตขึ้นอีกหน่อย จุดเล็กๆ ก็ปรากฏขึ้นที่รักแร้ของเธอด้วย เธอเพิ่งรู้ว่าตัวเองเป็นโรค NF1 ก็ต่อเมื่อเธอพาไปหาหมอ

2. โรคชวันโนมาโตซิสที่เกี่ยวข้องกับ NF2 (เดิมเรียกว่า โรคประสาทเส้นใยชนิดที่ 2 (NF2))

เหตุการณ์ประเภทนี้เกิดขึ้น:

  • เนื้องอกประสาทที่เติบโตช้า: เนื้องอกเหล่านี้ก็เกิดขึ้นตามแนวเส้นประสาทเช่นกัน
  • ความบกพร่องทางการได้ยิน: อาจเกิดการสูญเสียการได้ยินได้
  • การเปลี่ยนแปลงทางสายตา: อาจเกิดภาวะต่างๆ เช่น ต้อกระจกได้
  • อาการชาหรืออ่อนแรง: คุณอาจรู้สึกว่าแขนขาของคุณชา (โรคเส้นประสาทส่วนปลาย)

3. โรคชวันโนมาโตซิส (SWN)

นี่เป็น ชนิดที่หายากที่สุด มีหลายชนิดย่อย ขึ้นอยู่กับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม บางครั้งอาจไม่มีอาการใดๆ เลย แต่หากมีอาการเกิดขึ้น นี่คือสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้:

  • เนื้องอกของเส้นประสาทที่เติบโตช้า (ชวันโนมา):อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเพียงบางส่วนของร่างกายเท่านั้น
  • อาการปวดเรื้อรัง
  • อาการชาและอักเสบที่ปลายนิ้ว

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยคร่าวๆ แล้ว NF1 คิดเป็นประมาณ 96% ของกรณี NF ทั้งหมด นั่นหมายความว่าประมาณ 1 ใน 3,000 ทารกที่เกิดในแต่ละปีทั่วโลกจะเป็นโรคนี้ NF2 คิดเป็นประมาณ 3% หรือประมาณ 1 ใน 33,000 ทารกที่เกิด และโรค Schwannomatosis (SWN) พบได้น้อยกว่ามาก โดยเกิดขึ้นประมาณ 1%

อาการของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอะไรบ้าง?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการของโรค NF จะแตกต่างกันไปตามชนิดของโรค บางคนอาจไม่มีอาการเลย ในขณะที่บางคนอาจมีอาการรุนแรง อย่างไรก็ตาม มีลักษณะสำคัญสองประการที่พบได้ทั่วไปในทั้งสามชนิด:

  • เนื้องอก: คือก้อนเนื้อที่เกิดจากการรวมตัวกันของเซลล์ เนื้องอกชนิดต่างๆ ของเส้นประสาทนั้นประกอบด้วยเซลล์ที่แตกต่างกัน เนื้องอกเหล่านี้มักจะเติบโตช้าและ ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอกบางชนิดอาจกลายเป็นมะเร็งได้ เนื้องอกที่เกิดขึ้นบนเส้นประสาทเรียกว่า นิวโรไฟโบรมา
  • การเจริญเติบโตของผิวหนัง: ซึ่งรวมถึงรอยปาน เช่น รอยปานสีน้ำตาลอ่อนที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ รวมถึงไฝที่เกิดขึ้นบริเวณรักแร้และขาหนีบ บางครั้ง อาจมีก้อนเล็กๆ นุ่มๆ ขนาดเท่าเมล็ดถั่ว (เนื้องอกเส้นประสาทใต้ผิวหนัง) เกิดขึ้นบนผิวหนังได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่ากลัวว่าตัวเองจะเป็นโรค NF เพียงเพราะมีจุดแบบนี้สองสามจุด อย่างไรก็ตาม หากมีข้อสงสัยใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด

นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการอื่นๆ ปรากฏขึ้นได้:

  • การสูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น
  • โรคกระดูกสันหลังคด
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่แขนขา
  • ปวดเมื่อยตามร่างกายและปวดหัว
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เช่น โรคสมาธิสั้น (ADHD)
  • ปัญหาในการเรียนรู้
  • อาการต่างๆ เช่น อาการชัก

ผู้ที่เป็นโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีลักษณะอย่างไร?

อาการนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจพบตุ่มกลมเล็กๆ (ขนาดประมาณหนึ่งเซนติเมตร หรือขนาดเท่าเมล็ดถั่ว) บนผิวหนัง ซึ่งก็คือเนื้องอกเส้นประสาท (neurofibroma) บางคนอาจมีตุ่มมากกว่าสองตุ่ม หรืออาจมีตุ่มขนาดใหญ่ (plexiform neurofibroma) ที่ประกอบด้วยเส้นประสาทหลายเส้นอยู่ใต้ผิวหนัง

เราพูดถึงจุดสีน้ำตาลอ่อนคล้ายกาแฟ (café au lait spots) จุดเหล่านี้มีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป ตั้งแต่แบน สีน้ำตาลอ่อน ไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม โดยปกติแล้วคุณจะเห็นจุดเหล่านี้ หกจุดขึ้นไป

เป็นเรื่องปกติที่จะมีจุดบนใบหน้า แต่ในโรค NF จุดเหล่านี้มักปรากฏ ที่รักแร้และบริเวณขาหนีบนี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ สีแดงอมน้ำตาล

อาการของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) เริ่มปรากฏให้เห็นเมื่ออายุเท่าไร?

อาการของโรคนี้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางอาการอาจปรากฏตั้งแต่แรกเกิด บางอาการอาจปรากฏขึ้นเมื่อโตขึ้น ในช่วงวัยรุ่น หรือเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว ตัวอย่างเช่น เนื้องอกเส้นประสาท (neurofibromas) อาจปรากฏบนผิวหนังของทารกบางคนตั้งแต่แรกเกิด แต่ส่วนใหญ่มักปรากฏในช่วงวัยรุ่น จุดด่างดำคล้ายกาแฟ (Café au lait spots) มักพบได้บ่อยในช่วงสองสามปีแรกของชีวิตเด็ก กระ ฝ้า บริเวณขาหนีบและรักแร้ อาจปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 3 ถึง 5 ปี อาการของโรคชวันโนมาโตซิส (Schwannomatosis) มักเริ่มปรากฏในวัยผู้ใหญ่ ประมาณอายุ 30 ปี

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF)?

สาเหตุหลักมาจาก ความเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในยีนของเรา มาดูกันว่าอะไรเป็นสาเหตุของแต่ละประเภท:

  • โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 1 (NF1): ในร่างกายของเรามี ยีนชื่อ NF1 ซึ่งควบคุมการผลิตโปรตีนที่เรียกว่านิวโรไฟโบรมีน หน้าที่ของโปรตีนนี้คือการยับยั้งการก่อตัวของเนื้องอก
  • โรคชวันโนมาโตซิสที่เกี่ยวข้องกับยีน NF2/โรคเนื้องอกเส้นประสาทชนิดที่ 2 (NF2): โรคนี้เกิดจาก ยีนที่ชื่อว่า NF2 (เมอร์ลิน) ซึ่งควบคุมโปรตีนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า นิวโรไฟโบรมีน โปรตีนนี้ยังช่วยยับยั้งการก่อตัวของเนื้องอกด้วย
  • โรคชวันโนมาโตซิส: โรคนี้อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ใน ยีน SMARCB1 หรือ LZTR1 อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ไม่สามารถระบุยีนที่ก่อให้เกิดโรคนี้ได้อย่างแน่ชัด

กล่าวโดยสรุป หากเกิดการกลายพันธุ์ในยีนทั้งสี่นี้ โปรตีนจะไม่ได้รับคำสั่งที่จำเป็นในการควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ นั่นคือสาเหตุที่เนื้องอกเริ่มก่อตัวในร่างกาย

คุณสามารถได้รับยีน NF1 หรือ NF2 จากพ่อแม่ของคุณ ซึ่งเรียกว่า รูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบเด่น (autosomal dominant pattern ) หมายความว่าคุณเพียงแค่ได้รับยีนที่เปลี่ยนแปลงไปจากพ่อหรือแม่เพียงคนใดคนหนึ่งก็สามารถเป็นโรคนี้ได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค NF1 จะเป็นโรคนี้เองโดยไม่มีประวัติครอบครัว และเช่นเดียวกันกับผู้ที่เป็นโรค NF2 ประมาณ 85% ของผู้ที่เป็นโรคชวันโนมาโตซิส (schwannomatosis) จะเป็นโรคนี้เองโดยไม่มีประวัติครอบครัว

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอะไรบ้าง?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ถ้ามีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรค NF อย่างใดอย่างหนึ่ง คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้นเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis: NF) มีอะไรบ้าง?

โรค NF อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ ซึ่งบางส่วนได้แก่:

  • การสูญเสียการได้ยิน
  • การมองเห็นลดลง
  • อาการปวดเรื้อรัง
  • ปัญหาด้านการเรียนรู้และพฤติกรรม
  • ภาวะหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
  • ปัญหาเรื่องความนับถือตนเองอันเนื่องมาจากสภาพผิว
  • มีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปในการเป็นมะเร็ง รวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน (ซาร์โคมา)

ข้อสำคัญ: เนื้องอก NF ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอก NF บางชนิดอาจกลายเป็นมะเร็งได้ ดังนั้น การตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อวินิจฉัยโรค NF โดยเริ่มจากการตรวจผิวหนังเพื่อหาสัญญาณของจุดสีน้ำตาลอ่อนหรือเนื้องอกเส้นประสาท นอกจากนี้ยังจะตรวจดูภาวะกระดูกสันหลังคด ความดันโลหิต การมองเห็น และการได้ยิน รวมถึงสอบถามเกี่ยวกับสุขภาพและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ดังนั้น หากคุณทราบว่ามีคนในครอบครัวเป็นโรค NF โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค NF แต่ละชนิดแตกต่างกัน แม้ว่าการตรวจร่างกายทางคลินิกมักจะสามารถวินิจฉัยได้ แต่การตรวจบางอย่างก็สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการได้ การตรวจทางภาพ เช่น MRI, X-ray หรือ CT scan สามารถแสดงให้เห็นว่าภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของคุณอย่างไร การตรวจทางพันธุกรรม ยังสามารถช่วยระบุการกลายพันธุ์ของยีนที่เป็นสาเหตุของอาการได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังไม่สามารถระบุยีนทั้งหมดที่เป็นสาเหตุของโรคนี้ได้

บางครั้ง อาการต่างๆ อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งหลายปีหลังจากที่อาการปรากฏขึ้น บางคนได้รับการวินิจฉัยเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว ทั้งนี้เนื่องจากอาการของโรค NF พัฒนาขึ้นทีละน้อยตามเวลา

มีวิธีการรักษาโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) อย่างไรบ้าง?

สิ่งนี้สำคัญมาก: การรักษาโรค NF ของคุณควรอยู่ภายใต้การดูแล ของทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายสาขาที่มีความเชี่ยวชาญด้านผู้ป่วย NF โดยปกติทีมนี้ประกอบด้วย:

  • แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์ระบบประสาท
  • ศัลยแพทย์หู คอ จมูก (ศัลยแพทย์ ENT)
  • ศัลยแพทย์ตกแต่ง
  • นักจิตบำบัด
  • นักโสตวิทยา
  • ที่ปรึกษาด้านพันธุกรรม

แม้ว่าปัจจุบันจะยัง ไม่มีวิธีรักษา โรค NF ให้หายขาด แต่ก็มีความก้าวหน้ามากมายในการวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับ NF แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ

หากคุณไม่มีอาการ หรืออาการของคุณไม่รบกวนชีวิตประจำวัน คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ ในกรณีนั้น แพทย์จะนัดคุณมาตรวจติดตามอาการปีละหนึ่งหรือสองครั้ง เพื่อติดตามความคืบหน้าของโรค

แพทย์อาจแนะนำการรักษาต่างๆ เช่น:

  • การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก:การผ่าตัดสามารถกำจัดเนื้องอกบนผิวหนังและส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
  • ยา: ยา เซลูเมทินิบได้ รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอกในเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 18 ปีที่เป็นโรค NF1 ซึ่งมีเนื้องอกประสาทชนิดเพล็กซิฟอร์มที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้ หรือเนื้องอกที่ทำให้เกิดความพิการหรือเสียโฉม
  • การผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูก: หากคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังคดหรือความผิดปกติของการเจริญเติบโตของกระดูกอื่นๆ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เครื่องพยุงกระดูก หรือในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัด
  • เคมีบำบัด: การรักษานี้ใช้สำหรับเนื้องอกร้าย เคมีบำบัดจะทำลายเซลล์มะเร็ง
  • การรักษาด้วยรังสี: การรักษาด้วยรังสีสามารถใช้เพื่อควบคุมการเติบโตของเนื้องอกในมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนที่เรียกว่าซาร์โคมา เนื้องอกร้ายของปลอกประสาทส่วนปลาย (MPNST) หรือไกลโอมา (เนื้องอกในสมอง)

หากการได้ยินหรือการมองเห็นของคุณได้รับผลกระทบจากโรค NF แพทย์อาจแนะนำอุปกรณ์ช่วยเหลือ เช่น เครื่องช่วยฟังหรือแว่นตาแก้ไขสายตา

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การรักษาทุกวิธีล้วนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด:

  • เลือดออก
  • การติดเชื้อ.
  • เนื้องอกเส้นประสาทกลับมาเป็นซ้ำหลังจากผ่าตัดเอาออกไปแล้ว
  • เส้นประสาทเสียหาย

ผลข้างเคียงของการทำเคมีบำบัด:

  • ความเหนื่อยล้า.
  • ท้องเสียหรือท้องผูก
  • ผมร่วง
  • อาหารไม่มีรสชาติเลย
  • อาการคลื่นไส้และอาเจียน

ผู้ที่เป็นโรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) มีอายุขัยเฉลี่ยเท่าไร?

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) โดยทั่วไปแล้วมักไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออายุขัยของคุณ อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก กิจกรรมประจำวันบางอย่าง เช่น การได้ยินและการมองเห็น อาจทำได้ยากหากไม่มีความช่วยเหลือ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง เช่น มะเร็ง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) สามารถป้องกันได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันโรค NF ที่ทราบแน่ชัด หากคุณวางแผนที่จะมีครอบครัว ควรปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรม เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงในการมีบุตรที่เป็นโรคทางพันธุกรรม

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ควรไปพบแพทย์หากคุณหรือบุตรหลานสังเกตเห็นอาการของโรค NF เหล่านี้บนผิวหนัง:

  • มีจุดบริการกาแฟนมอย่างน้อยหกจุดขึ้นไป
  • มีตุ่มขึ้นที่ผิวหนังโดยไม่มีสาเหตุ
  • มีผื่นขึ้นบริเวณรักแร้หรือขาหนีบ

อาการอื่นๆ ที่ต้องไปพบแพทย์:

  • การเปลี่ยนแปลงในการได้ยินและ/หรือการมองเห็นของคุณ
  • ปวดโดยไม่มีสาเหตุ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่นิ้วมือและนิ้วเท้า

หากคุณเป็นโรค NF แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณมาตรวจสุขภาพเป็นประจำ (โดยปกติทุก 6 ถึง 12 เดือน) เพื่อติดตามอาการของคุณ อย่าลืมกำหนดนัดหมายเพิ่มเติมหากคุณมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรือหากอาการที่มีอยู่แย่ลง

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

  • อะไรคือสาเหตุของอาการเหล่านี้?
  • มีความเสี่ยงที่ลูกในอนาคตของฉันจะได้รับสืบทอดภาวะนี้มากน้อยแค่ไหน?
  • คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
  • การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?
  • ฉันควรมาตรวจติดตามผลบ่อยแค่ไหน?
  • มีงานวิจัยทางคลินิกใดบ้างที่ฉันสามารถเข้าร่วมได้?
  • ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยากหรือไม่?

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis) เป็นภาวะที่ส่งผลต่อระบบประสาทและผิวหนังของคุณ อาการอาจแสดงออกได้หลายรูปแบบ คุณอาจมีอาการที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน หรืออาจไม่มีอาการใดๆ เลย บ่อยครั้ง ขึ้นอยู่กับว่าอาการของคุณพัฒนาไปอย่างไรเมื่อคุณอายุมากขึ้น อาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว การรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นอย่างแท้จริงจะช่วยให้รู้สึกโล่งใจอย่างมาก ทีมแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของภาวะนี้ต่อตัวคุณและครอบครัวในอนาคตได้ แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ก็มีทางเลือกในการรักษา

สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โรคเนื้องอกเส้นประสาท (Neurofibromatosis หรือ NF) ไม่ใช่โรคที่น่ากลัว แต่เป็นโรคที่ควรตระหนักถึง

  • หากคุณมีจุดผิดปกติ ตุ่ม หรือผื่นขึ้นตามผิวหนัง หรือมีจุดจำนวนมากบริเวณรักแร้/ขาหนีบ ควรไปพบแพทย์
  • โรค NF มีหลายประเภท และแต่ละประเภทก็มีอาการแตกต่างกันไป
  • นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรม แต่ไม่ได้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์เสมอไป
  • แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ ก็มีวิธีการรักษามากมายที่ช่วยควบคุมอาการและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้
  • การได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
  • การตรวจสุขภาพเป็นประจำและสังเกตอาการผิดปกติที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์ยินดีให้ความช่วยเหลือคุณ


โรคเนื้องอกเส้นประสาท ( Neurofibromatosis, NF), เนื้องอกของเส้นประสาท, จุดด่างดำบนผิวหนัง (café-au-lait spots), โรคทางพันธุกรรม, จุดด่างดำบนผิวหนัง, ระบบประสาท

Frequently Asked Questions (FAQ)

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การรักษาทุกวิธีล้วนมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อนเริ่มการรักษา

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 8 + 6 =