คุณเคยเป็นห่วงก้อนเนื้อที่แขนหรือขาของลูก โดยเฉพาะบริเวณใกล้ข้อต่อบ้างไหม? หรือคุณหมอบอกว่ามีก้อนเล็กๆ บนกระดูกขณะที่ทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจอย่างอื่น? เป็นเรื่องปกติที่เราจะรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินคำว่า 'ก้อนเนื้อ' แต่ส่วนใหญ่แล้ว สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่พบได้ทั่วไปอย่างหนึ่ง นั่นคือ โรคกระดูกอ่อนงอก (Osteochondroma)
กล่าวโดยสรุป ออสทีโอคอนโดรมาคืออะไร?
ออสทีโอคอนโดรมา (Osteochondroma) คือการเจริญเติบโตของกระดูกและกระดูกอ่อน ที่ไม่เป็นมะเร็ง กล่าวคือ มันมีลักษณะเป็นก้อนเล็กๆ ที่งอกออกมาจากกระดูก หากเราพิจารณาความหมายของคำนี้ "ออสทีโอ" หมายถึงกระดูก "คอนโดร" หมายถึงกระดูกอ่อน และ "โอมา" หมายถึงเนื้องอก แต่โปรดจำไว้ว่า ในทางการแพทย์ เนื้องอกไม่ได้มีแต่จะเป็นมะเร็งเสมอไป
โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกชนิดนี้มักพบได้ที่ปลายกระดูกยาวในเด็กและวัยรุ่น เช่น บริเวณหัวเข่า ไหล่ และสะโพก เมื่อเด็กเจริญเติบโต กระดูกจะยาวขึ้นจากแผ่นกระดูกอ่อนพิเศษที่ปลายกระดูก เราเรียกว่าแผ่นเจริญเติบโต เนื้องอกกระดูกอ่อน (Osteochondroma) คือ การเจริญเติบโตที่ผิดปกติและยื่นออกมาในแผ่นเจริญเติบโตนี้ ข้อดีก็คือ เมื่อโครงกระดูกของเด็กหยุดเจริญเติบโต ซึ่งหมายความว่าเด็กจะหยุดสูงขึ้น เนื้องอกกระดูกอ่อนก็จะหยุดเจริญเติบโตด้วยเช่นกัน
ออสทีโอคอนโดรมามีสองประเภทหลัก ได้แก่:
เราสามารถมองสถานการณ์นี้ได้สองวิธีหลักๆ คือ แบบปมเดียว หรือแบบหลายปม ซึ่งทั้งสองแบบนี้ถือเป็นสถานการณ์ที่แตกต่างกัน ลองดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น
| พิมพ์ | คำอธิบาย |
|---|---|
| เนื้องอกกระดูกอ่อนชนิดเดี่ยว | นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มันมักเกิดขึ้นที่บริเวณเดียวของร่างกาย เป็นก้อนเพียงก้อนเดียว ส่วนใหญ่แล้วมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ มักตรวจพบโดยบังเอิญเมื่อทำการเอกซเรย์เพื่อวัตถุประสงค์อื่น มันไม่ใช่เนื้อร้าย ดังนั้นจึงไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด |
| ออสทีโอคอนโดรมาหลายตำแหน่ง | ในภาวะนี้ ก้อนเนื้อจะเกิดขึ้นในหลายตำแหน่งของร่างกาย โดยปกติแล้วมักเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ เรียกอีกอย่างว่า โรคกระดูกงอกหลายตำแหน่งทางพันธุกรรม (Hereditary Multiple Exostoses) อย่างไรก็ตาม บางครั้งก้อนเนื้อหลายก้อนอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุทางพันธุกรรม แม้ว่าก้อนเนื้อเหล่านี้จะไม่เป็นมะเร็ง แต่การมีก้อนเนื้อหลายก้อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของกระดูกตามปกติ |
นี่เป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงหรือไม่?
โดยส่วนใหญ่แล้ว ไม่ จำเป็น เนื้องอกกระดูกอ่อนชนิดเดี่ยวโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาออกหากเนื้องอกไปกดทับเนื้อเยื่อ เส้นประสาท หลอดเลือด หรือกระดูกส่วนอื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียง
สิ่งสำคัญคือ โอกาสที่เนื้องอกกระดูกอ่อนจะกลายเป็นมะเร็งในอนาคต นั้นต่ำมาก โอกาสที่จะเกิดขึ้นกับผู้ที่มีเนื้องอกเพียงก้อนเดียวอยู่ที่ประมาณ 1% แม้ว่าจะมีเนื้องอกหลายก้อน ความเสี่ยงก็ยังต่ำเพียง 5% เนื่องจากความเสี่ยงต่ำเช่นนี้ แพทย์อาจต้องการเฝ้าติดตามเนื้องอกนั้นต่อไป
ในกรณีที่มีเนื้องอกกระดูกอ่อนหลายก้อนอย่างรุนแรง เด็กอาจมีการเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดปกติ ซึ่งอาจส่งผลต่อรูปลักษณ์ภายนอกเท่านั้น แต่บางครั้งอาจรบกวนการเคลื่อนไหวหรือทำให้เกิดอาการปวดได้ แพทย์จะติดตามเด็กเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนใดๆ
เนื้องอกกระดูกอ่อนกับมะเร็งแตกต่างกันอย่างไร?
นี่เป็นคำถามที่หลายคนสงสัย มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างสถานการณ์ทั้งสามนี้
| สถานะ | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| ออสทีโอคอนโดรมา | การเจริญเติบโตของกระดูกและกระดูกอ่อนที่ไม่ใช่เนื้อร้าย |
| มะเร็งกระดูกอ่อน | นี่คือ มะเร็งกระดูกอ่อนในกรณีที่พบได้น้อยมาก หากเนื้องอกกระดูกอ่อนกลายเป็นมะเร็ง มันจะกลายเป็นมะเร็งกระดูกอ่อนชนิดร้ายแรง (chondrosarcoma) โดยมะเร็งจะเจริญเติบโตจากส่วนกระดูกอ่อนที่คลุมอยู่เหนือเนื้องอกกระดูกอ่อนนั้น |
| มะเร็งกระดูกชนิดออสทีโอซาร์โคมา | นี่คือ มะเร็งกระดูก ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกกระดูกอ่อนเลย มะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อกระดูกเอง |
ปมนี้มีลักษณะและสัมผัสอย่างไร?
ออสทีโอคอนโดรมา (Osteochondroma) คือเนื้องอกที่งอกออกมาจากกระดูก มีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 10 เซนติเมตร บางชนิดมีก้าน คล้ายเห็ด และส่วนบนป่อง เรียกว่าแบบมีก้าน (pedunculated) ส่วนอีกแบบหนึ่ง มีฐานแบนและกว้าง เรียกว่าแบบไม่มีก้าน (sessile) แบบมีก้านมักพบในกรณีที่มีก้อนเนื้องอกเพียงก้อนเดียว ในขณะที่แบบไม่มีก้านมักพบในภาวะทางพันธุกรรมที่มีก้อนเนื้องอกหลายก้อน
หากคุณเป็นโรคกระดูกอ่อนงอก คุณอาจไม่รู้สึกอะไรเลย แต่คุณอาจคลำพบ ก้อนแข็งเล็กๆ ใต้ผิวหนัง ใกล้กับกระดูกได้
อาการหลักๆ มีอะไรบ้าง?
เนื่องจากมักไม่มีอาการใดๆ ภาวะนี้จึงอาจไม่ได้รับการตรวจพบเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม ในบางครั้งอาจมีอาการดังต่อไปนี้ปรากฏขึ้น
| อาการ | เหตุผล |
|---|---|
| คลำพบก้อนแข็งเล็กๆ บนกระดูก | นี่คือพัฒนาการทางกายภาพของเนื้องอกกระดูกอ่อน (Osteochondroma) |
| มีอาการปวดเมื่อขยับตัว | เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อปมกล้ามเนื้อเสียดสีกับเส้นเอ็น |
| รู้สึกชาหรือจั๊กจี้ตรงไหนสักแห่ง | ก้อนดังกล่าวอาจเกิดจากการกดทับเส้นประสาท |
| ปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตในแขนหรือขา | เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด |
| อาการที่อาจพบได้เมื่อเด็กมีเนื้องอกกระดูกอ่อนหลายตำแหน่ง: | |
| |
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่านี่คือมะเร็ง?
อีกครั้ง โอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งนั้น ต่ำมาก อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะคอยติดตามอาการ หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจทำการตรวจเพิ่มเติม:
- หากมี อาการปวดโดยไม่มีสาเหตุ
- หาก ก้อนเนื้อยังคงโตขึ้นเรื่อยๆ แม้ว่าการเจริญเติบโตของกระดูกของเด็กจะหยุดลงแล้วก็ตาม
- หาก กระดูกอ่อนส่วนบนของเข่าผู้ใหญ่มีความหนามากกว่า 1.5 เซนติเมตร
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?
แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและทำการตรวจร่างกายก่อน หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกกระดูกอ่อน แพทย์จะ สั่งให้ทำการเอกซเรย์ ในกรณีส่วนใหญ่ การเอกซเรย์สามารถระบุลักษณะของโรคได้อย่างชัดเจน หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจ MRI หรือ CT สแกน
เกี่ยวกับการรักษา:
- โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีก้อนเนื้อเพียงก้อนเดียวส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องได้ รับการรักษา แพทย์จะทำการถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์เป็นระยะเพื่อติดตามการเจริญเติบโตของก้อนเนื้อ
- การผ่าตัดเอาออก: การผ่าตัดเอาออกจะแนะนำเฉพาะในกรณีที่ก้อนเนื้อทำให้เกิดอาการปวด จำกัดการเคลื่อนไหว หรือกดทับเส้นประสาทหรือหลอดเลือดเท่านั้น
- ข้อควรระวังเป็นพิเศษสำหรับเด็ก: เด็กที่มีก้อนเนื้อหลายก้อนควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ และก้อนเนื้อใดๆ ที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของกระดูกสามารถผ่าตัดออกได้
คุณควรกลัวการผ่าตัดหรือไม่?
การผ่าตัดนี้โดยทั่วไปไม่ซับซ้อน ทำภายใต้การดมยาสลบ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณที่มีก้อน และเอาเนื้องอกออกที่ระดับกระดูก ยกเว้นในกรณีที่ซับซ้อนเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหรือเส้นประสาท การผ่าตัดนี้มักจะไม่ซับซ้อน คุณมักจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับการผ่าตัด.
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ไม่นานหลังการผ่าตัด คุณอาจต้องใช้ผ้าคล้องแขนหรือไม้ค้ำยันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ แพทย์จะอธิบายวิธีการบรรเทาอาการปวดในช่วงสองสามวันแรกให้คุณทราบ
โอกาสที่เนื้องอกที่ผ่าตัดออกไปแล้วจะงอกกลับมาอีกนั้นต่ำมาก
ข้อสรุปสำคัญ
- ออสทีโอคอนโดรมา ไม่ใช่โรคมะเร็ง มันเป็นเพียงการเจริญเติบโตส่วนเกินที่ประกอบด้วยกระดูกและกระดูกอ่อน
- โดยทั่วไปมักพบเห็นได้ในกระดูกที่กำลังเจริญเติบโตของเด็กและวัยรุ่น
- โดยส่วนใหญ่แล้ว มักไม่มีอาการ และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
- ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง นั้นต่ำมาก
- เฉพาะในกรณีที่ปมนั้นก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือปัญหาอื่นๆ เท่านั้น จึงจะสามารถเอาออกได้ด้วยการผ่าตัดเล็กๆ
- หากคุณหรือลูกของคุณมีก้อนเนื้อแบบนี้ อย่าตกใจ และควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ นั่นเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำ
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment