เราทุกคนรู้ดีว่าบางครั้ง หลังจากใส่รองเท้ามาทั้งวัน เมื่อกลับถึงบ้านและถอดรองเท้าออก ก็จะมีกลิ่นเหงื่อจางๆ จากเท้า ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่คุณไม่คิดหรือว่าสำหรับบางคน มันไม่ใช่แค่กลิ่นเหงื่อธรรมดา แต่มันค่อนข้างน่ารำคาญ? ใช่แล้ว บางครั้ง กลิ่นเท้าที่ไม่พึงประสงค์ ร่วมกับ การเกิดหลุมเล็กๆ บนฝ่าเท้า โดยเฉพาะที่ส้นเท้าและระหว่างนิ้วเท้า และบางครั้งอาจมี อาการคัน ร่วมด้วย อาจเป็นอาการของโรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Pitted Keratolysis แม้ชื่ออาจฟังดูน่ากลัว แต่ ไม่ต้องกลัวไป เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Pitted Keratolysis คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคผิวหนังอักเสบเป็นหลุม (Pitted Keratolysis) คือ การติดเชื้อที่ผิวหนัง โดยเฉพาะที่เท้า เกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด สิ่งที่เกิดขึ้นคือ อย่างที่กล่าวไปแล้ว จะมีรูเล็กๆ หรือหลุมเกิดขึ้นที่ฝ่าเท้า ไม่เพียงเท่านั้น ยังอาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ร่วมด้วย บางครั้งอาจมีอาการคัน โรคนี้พบได้บ่อย ในคนที่เหงื่อออกที่เท้ามากและสวมรองเท้าที่อับชื้น เช่น คนที่ทำงานในรองเท้าบูทยางทั้งวัน หรือคนที่สวมรองเท้าคับๆ กับถุงเท้าสังเคราะห์ที่อับชื้น เท้าของคนเหล่านี้จะเหงื่อออก และความชื้นจะถูกกักอยู่ภายในรองเท้า ทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ (ภาวะผิวหนังอักเสบเป็นหลุม) มากกว่ากัน?

จริงๆ แล้ว อาการนี้สามารถเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่พบว่าผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าเล็กน้อย นอกจากนี้ยังมีปัจจัยบางอย่างที่อาจส่งผลต่อการเกิดอาการนี้ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

การสวมรองเท้าและถุงเท้าที่คับแน่น: ความเสี่ยงจะสูงขึ้นหากคุณสวมรองเท้าและถุงเท้าที่ไม่ระบายอากาศและรัดเท้าของคุณ
ภาวะเหงื่อออก มากเกินไป (Hyperhidrosis): บางคนมีเหงื่อออกมากกว่าปกติ ในทางการแพทย์เรียกว่า "Hyperhidrosis" บุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค Pitted Keratolysis ด้วยเช่นกัน
การอาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนหรือเขตร้อน: ผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศที่มีอากาศร้อนและชื้น เช่น ศรีลังกา มีแนวโน้มที่จะเผชิญกับปัญหานี้มากกว่า
การทำงานบางประเภท: ลักษณะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่ทำงานกลางแจ้งและใช้ขาเกือบทั้งวัน ตัวอย่างเช่น:
นายทหาร (เพราะพวกเขาสวมรองเท้าบู๊ตตลอดทั้งวัน)
นักกีฬา (เนื่องจากเหงื่อออกระหว่างการฝึกซ้อมและการแข่งขัน)
เกษตรกร (เมื่อทำงานในทุ่งนาหรือไร่)
คนงานโรงงาน (โดยเฉพาะผู้ที่ทำงานโดยสวมรองเท้าเซฟตี้)
คนงานในภาคการก่อสร้าง
ผู้ที่ปฏิบัติหน้าที่ในกองกำลังรักษาความปลอดภัย

อาการของโรค Pitted Keratolysis มีอะไรบ้าง?

หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้ โปรดสังเกตอาการเหล่านี้

กลิ่นเหม็นจากเท้า (Bromhidrosis): นี่คืออาการหลักและเป็นอาการแรกที่หลายคนสังเกตเห็น มันไม่ใช่แค่กลิ่นเหงื่อ แต่เป็นกลิ่นฉุนไม่พึงประสงค์มากกว่า แพทย์เรียกอาการนี้ว่า (Bromhidrosis)
รอยด่างขาวบนผิวหนัง หรือจุดที่มีสีอ่อนกว่าสีผิวปกติ: บางบริเวณของใต้วงแขนอาจปรากฏเป็นสีขาวหรือมีสีผิดปกติ
หลุมหรือรูเล็กๆ บนผิวหนัง: อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว หลุมเล็กๆ จะปรากฏขึ้นบนผิวหนัง ราวกับว่ามีคนขุดมันอย่างระมัดระวัง หลุมเหล่านี้อาจรวมกันและก่อตัวเป็น แผลขนาดใหญ่คล้ายปล่องภูเขาไฟ
อาการคันบริเวณผิวหนังที่เป็นแผล: บางคนอาจเกาบริเวณที่เป็นหลุมเหล่านี้
อาการจะ เห็นได้ ชัดเจนขึ้นเมื่อผิวหนังเปียก: รอยบุ๋มและจุดขาวเหล่านี้จะเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อเท้าแช่น้ำหรือเมื่อเปียกเหงื่อ

อาการเหล่านี้มักปรากฏ ที่ฝ่าเท้า โดยเฉพาะส้นเท้า ปลายเท้า และซอกนิ้วเท้า ในบางกรณีที่ พบได้น้อยมาก ฝ่ามือก็อาจได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน

เหตุใดจึงเกิดภาวะนี้ (ภาวะผิวหนังเป็นหลุม) สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของอาการนี้คือ การติดเชื้อแบคทีเรีย ใช่แล้ว แบคทีเรียเป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่เรามองไม่เห็นด้วยตาเปล่า มีแบคทีเรียหลายชนิดที่เป็นสาเหตุหลักของอาการนี้:

(แอคติโนไมเซส)
(แบคทีเรียคอรีเน)
(Dermatophilus congolensis)
(Kytococcus sedentarius)
(สเตรปโตไมเซส)

แบคทีเรียเหล่านี้ ชอบสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแบคทีเรียเหล่านี้จึงเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วเมื่อคุณสวมรองเท้าคับและมีเหงื่อออกที่เท้า คุณอาจสงสัยว่าทำไมจึงเกิดหลุมเล็กๆ บนผิวหนัง สาเหตุมาจาก เอนไซม์ที่เรียกว่า "เอนไซม์โปรตีเอส" ที่ผลิตโดยแบคทีเรียเหล่านี้ เอนไซม์นี้ทำลายชั้นบนสุดของเซลล์ที่ตายแล้วของผิวหนังของเรา หรือที่เรียกว่า "ชั้นเคราติน" (stratum corneum) จึงทำให้เกิดหลุมเล็กๆ ขึ้น ส่วนสาเหตุของกลิ่นเหม็นนั้น เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้ปล่อยสารประกอบกำมะถันออกมา สารประกอบกำมะถันเหล่านั้นมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

โรค Pitted Keratolysis ติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ค่ะ โรค Pitted Keratolysis ไม่ใช่โรคติดต่อ ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกังวลค่ะ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและตรวจดูเท้าของคุณ แพทย์อาจถามเกี่ยวกับประเภทของรองเท้าและถุงเท้าที่คุณสวมใส่ และช่วงเวลาที่คุณเริ่มสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ โรค Pitted Keratolysis มักไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษใดๆ เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏนั้นชัดเจนมาก อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบหาสภาพผิวอื่นๆ ที่อาจคล้ายคลึงกัน

(การตรวจเพาะเชื้อ): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเล็กน้อย (โดยใช้สำลีหรือขูดผิวหนังเล็กน้อย) จากบริเวณผิวหนังที่เป็นแผล และระบุชนิดของ แบคทีเรีย ที่พบ
(การตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อตรวจ): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังขนาดเล็ก มาก ๆ แล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำเช่นนี้

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคผิวหนังอักเสบชนิดมีหลุม (Pitted Keratolysis) คือ การกำจัดเชื้อแบคทีเรีย เพื่อบรรลุเป้าหมายนี้ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะชนิดทา ซึ่งอาจอยู่ในรูปของครีมหรือโลชั่น ตัวอย่างเช่น:

( คลินดามัยซิน )
(อีริโทรไมซิน)
(กรดฟูซิดิก)
(มูพิโรซิน)

นอกจากนี้ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้เจลหรือครีมที่มีส่วนผสมของสารฆ่าเชื้อ เช่น เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ ซึ่งจะช่วยควบคุมการติดเชื้อได้ หากคุณมีภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis) ที่กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ แพทย์ของคุณก็จะสั่งยาเพื่อรักษาภาวะนั้นด้วย เพราะหากคุณไม่ควบคุมเหงื่อ โอกาสที่ภาวะ Pitted Keratolysis จะกลับมาเป็นซ้ำก็สูง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ภาวะนี้มักไม่หายเองโดยไม่ได้รับการรักษาจากแพทย์ ดังนั้น โปรดไปพบแพทย์และรับการรักษา

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงเหล่านี้ แต่การทราบไว้ก็เป็นเรื่องดี

อาการ แพ้
ท้องเสีย
ความสามารถในการต้านทาน การติดเชื้อในอนาคตลดลง ( ภาวะดื้อยาปฏิชีวนะ )
ยาเหล่านี้อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ซึ่งจะลดประสิทธิภาพของยาเหล่านั้นลง

ดังนั้น ก่อนเริ่มการรักษาใดๆ อย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงและยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่

มีวิธีรักษาใดบ้างที่สามารถทำได้ที่บ้าน?

การใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ กับผิวหนังโดยไม่ปรึกษาแพทย์ นั้นค่อนข้างอันตรายบางคนใช้น้ำมันธรรมชาติ เช่น น้ำมันทีทรี หากคุณคิดจะทำเช่นนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อน อย่าใช้สารฟอกขาวหรือน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิลทาลงบนผิวหนังโดยตรงโดย หวังว่าจะช่วยขจัดกลิ่นได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำความสะอาดเท้าได้โดยการแช่เท้าในสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ จำไว้ว่าคุณควรผสม ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 1 ส่วน กับน้ำอุ่น 3 ส่วน แช่เท้าในสารละลายนี้สักสองสามนาที จากนั้นใช้หินขัดเท้าเพื่อขจัดเซลล์ผิวที่ตายแล้ว

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากเริ่มการรักษา?

เมื่อคุณเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะ ยาจะเริ่มฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกายของคุณ โดยปกติคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในสองถึงสามวัน หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์อีกครั้ง

วิธีป้องกันภาวะผิวหนังเป็นหลุม (pitted keratolysis)?

เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่น่ารำคาญนี้ โปรดคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

ควรสวมรองเท้าที่ระบายอากาศได้ดี หลีกเลี่ยงรองเท้าบูทยางให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ควรสวมรองเท้าแห้งทุกวัน หากคุณสวมรองเท้าคู่เดิมทุกวัน ควรปล่อยให้รองเท้าข้างหนึ่งแห้งก่อนสวมอีกข้าง
เลือกรองเท้าและถุงเท้าที่พอดีกับเท้าและไม่คับจนเกินไป
หลังจากถอดรองเท้าและถุงเท้าแล้ว ให้ล้างมือและเท้าให้สะอาดด้วยสบู่
หากรองเท้าและถุงเท้าเปียก ให้เปลี่ยนทันที
ควรสวมถุงเท้าผ้าฝ้ายจะดีที่สุด เพราะถุงเท้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์จะระบายอากาศได้ไม่ดี

ผู้ที่เป็นโรค Pitted Keratolysis ควรคาดหวังอะไรบ้าง?

สาเหตุหลักที่ทำให้เท้าของคุณมีกลิ่นเหม็นคือภาวะผิวหนังอักเสบเป็นหลุม (Pitted Keratolysis) หลังจากใส่รองเท้าทั้งวัน รองเท้า ถุงเท้า และเท้าของคุณอาจมีกลิ่นเหม็นมาก หากคุณล้างเท้า เปลี่ยนถุงเท้า และรองเท้าแล้ว แต่กลิ่นยังคงอยู่ อาจเป็นสัญญาณของภาวะผิวหนังอักเสบเป็นหลุม หากคุณมีหลุมเล็กๆ เหล่านี้และมีกลิ่นเหม็น คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน ยาปฏิชีวนะสามารถรักษาได้ หากคุณทำงานที่ต้องยืนทั้งวัน การเลือกใช้รองเท้าที่มีการระบายอากาศที่ดีจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ โปรดไปพบแพทย์ นอกจากนี้ หากคุณมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ นั่นหมายความว่า:

อาการคัน อย่างรุนแรง
ผิวหนังบวม
ผื่นผิวหนังหรือลมพิษ
หายใจลำบาก

หากคุณมีอาการเช่นนี้ ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์ของคุณบ้าง?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ การถามคำถามเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์:

ฉันควรใส่รองเท้าแบบไหนดีที่สุด?
ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีก?
การรักษาแบบนี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
ฉันควรทายาปฏิชีวนะเฉพาะที่บนผิวหนังวันละกี่ครั้ง และอย่างไร?
ยานี้จะทำให้เกิดปัญหาเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นที่ฉันกำลังรับประทานอยู่หรือไม่?

โรคกลัวรูพรุนส่งผลต่อการวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบชนิดมีรูพรุนอย่างไร?

บางคน กลัวการเห็นลวดลายที่มีรูจำนวนมาก อาการนี้เรียกว่า (โรคกลัวรู) ดังนั้น เมื่อคุณเห็นรูเล็กๆ ที่เกิดขึ้นบนฝ่าเท้าใน (โรคผิวหนังอักเสบเป็นรูพรุน) มันอาจส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้ที่เป็นโรคกลัวรู ทำให้เกิดความกลัวและความไม่สบายใจ หากคุณมีอาการเช่นนี้ โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับความกลัวของคุณพร้อมกับอาการของโรคผิวหนังอักเสบเป็นรูพรุน จากนั้น เมื่อแพทย์รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของรูเหล่านั้น ความกลัวของคุณก็จะลดลงเช่นกัน

(โรคผิวหนังอักเสบเป็นหลุม) กับ (โรคเท้าของนักกีฬา) แตกต่างกันอย่างไร?

โรค Pitted Keratolysis และโรคเชื้อราที่เท้า ต่างก็เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อเท้าทั้งคู่

(โรคผิวหนังอักเสบเป็นหลุม): นี่คือการติดเชื้อ แบคทีเรีย อาการหลักคือการเกิดหลุมเล็กๆ ที่มีกลิ่นเหม็นและคัน
โรคเท้าของนักกีฬา: นี่คือ การติดเชื้อรา ซึ่งสามารถติดต่อได้ อาการหลักคือผื่นคันที่ขา

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โรคผิวหนังอักเสบเป็นหลุม (Pitted Keratolysis) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้เท้าของคุณมีกลิ่นเหม็น หากคุณยังมีอาการเหล่านี้แม้หลังจากล้างเท้าในตอนท้ายของวันแล้ว ก็อาจเป็นสัญญาณของโรคผิวหนังอักเสบเป็นหลุมได้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าอายหรือกลัวที่จะไปพบแพทย์ แพทย์ สามารถสั่งยาที่เหมาะสมและกำจัดเชื้อโรคนี้ออกจากร่างกายของคุณได้ เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียนี้กลับมาอีก ให้เปลี่ยนรองเท้าและถุงเท้าทันทีที่เปียก สวมรองเท้าที่มีการระบายอากาศดี และรักษาเท้าให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอ หากคุณทำตามขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้ คุณก็สามารถหลีกเลี่ยงอาการที่น่ารำคาญนี้ได้อย่างง่ายดาย keratolysis หลุม, เท้าเหม็น, กลิ่นเท้า, การติดเชื้อที่เท้า, การติดเชื้อแบคทีเรีย, หลุมผิวหนัง, โรค bromhidrosis, เหงื่อออกมาก, పోడి సుందిర్వార్, పోడి ఇంద్వార్, పోడి ఇంద్వార్, స్వాబోడి ఇంద్వార్,