คุณมีกระดูกหักที่ขาช่วงล่างหรือไม่? (กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องหัก) มาคุยกันเถอะ!

โอ้! ถ้าเกิดคุณไปกระแทกขาหรือเกิดอุบัติเหตุ แล้วกระดูกหน้าแข้งหักล่ะ? นึกภาพไม่ออกเลยใช่ไหม? เมื่อเกิดการบาดเจ็บแบบนี้ ส่วนใหญ่แล้วกระดูกหน้าแข้งและกระดูกอีกชิ้นที่อยู่ด้านข้างอาจหักได้ วันนี้เราจะมาพูดถึง การหักของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องกัน เนื่องจากเป็นการบาดเจ็บที่ร้ายแรง จึงควรไปพบแพทย์ทันที

การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ขาของคุณมีกระดูกหลักสองชิ้น อยู่ใต้เข่าและเหนือข้อเท้า ชิ้นหนึ่งคือกระดูกหน้าแข้ง (tibia) และอีกชิ้นคือกระดูกน่อง (fibula) ซึ่งบางกว่าเล็กน้อย เมื่อกระดูกชิ้นใดชิ้นหนึ่งหรือทั้งสองชิ้นหัก เราเรียกว่ากระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องหัก

โดยส่วนใหญ่ กระดูกสองชิ้นนี้จะหักหลังจากอุบัติเหตุร้ายแรง เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตกจากที่สูง เนื่องจากกระดูกสองชิ้นนี้อยู่ใกล้กัน จึงมีโอกาสสูงที่ทั้งสองชิ้นจะหักในอุบัติเหตุเดียวกัน อย่างไรก็ตาม อาจมีกระดูกหักเพียงชิ้นเดียว ซึ่งเป็นกรณีที่พบได้ยาก นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและคุณควรไปพบแพทย์ทันที คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อ จัด กระดูกให้เข้าที่ จากนั้นจึงต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณกลับมาใช้งานขาได้ตามปกติ แต่เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องของคุณก็จะหายสนิท

ประเภทของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องหัก

ทีนี้ลองดูสิ แพทย์จะจำแนกประเภทของกระดูกเหล่านี้ตามลักษณะการแตกหัก กล่าวคือ โดยพิจารณาจากสิ่งต่างๆ เช่น รูปทรงของการแตกหัก รูปแบบของการแตกหัก เป็นต้น

แบ่งประเภทตามรูปทรงของเส้นประ:

• กระดูกหักตามขวาง: การแตกหักเป็นเส้นตรงขวางกระดูก
• กระดูกหักเฉียง: การหักขวางกระดูก
• กระดูกหักแบบเกลียว: กระดูกหักในลักษณะที่กระดูกบิดเป็นเกลียว เกิดขึ้นเหมือนกับการที่ขาถูกบิดอย่างกะทันหัน
• กระดูกหักแบบแบ่งส่วน: กระดูกหักเป็นสองส่วน โดยมีชิ้นส่วนตรงกลางแยกออกจากกัน
• กระดูกหักแบบแตกละเอียด: กระดูกหักที่แตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยราวกับถูกบดขยี้

แบ่งประเภทตามลักษณะการหักของกระดูก:

• กระดูกหักแบบเปิดหรือกระดูกหักซ้อน: กรณีนี้ร้ายแรงกว่าเล็กน้อย เพราะ กระดูกหักและทะลุผิวหนัง ทำให้มีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น
• กระดูกร้าวจากแรงกด: อาการนี้ไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุใหญ่เพียงครั้งเดียว แต่เกิดจากการกดทับเล็กๆ น้อยๆ อย่างต่อเนื่องบนกระดูก ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เกิดรอยแตกเล็กๆ ในกระดูกได้ อาการนี้อาจเกิดขึ้นกับนักวิ่งได้
• กระดูกหักแบบฉีกขาด:เมื่อกล้ามเนื้อหรือเอ็นที่ยึดติดกับกระดูกถูกดึงอย่างกะทันหัน กระดูกชิ้นเล็กๆ ก็จะหลุดออกมาด้วย

ประเภทอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง:

• กระดูกหน้าแข้งส่วนบนหัก: ในกรณีนี้ กระดูกหน้าแข้งจะหักใกล้กับข้อเข่า ซึ่งอาจทำให้ข้อเข่าเสียหายได้เช่นกัน
• กระดูกหักแบบเคลื่อนที่ (กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องหักแบบเคลื่อนที่): เมื่อกระดูกหัก ชิ้นส่วนที่หักทั้งสองชิ้นจะเคลื่อนออกจากกัน ทำให้เกิดช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างกัน ซึ่งหมายความว่าชิ้นส่วนกระดูกนั้นไม่อยู่ในแนวเดียวกัน
• กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องหักแบบไม่เคลื่อนที่: ในกรณีนี้ กระดูกยังคงหักอยู่ แต่ชิ้นส่วนที่หักไม่ได้เคลื่อนที่ไปมามากนัก และไม่มีการเปลี่ยนแปลงแนวการเรียงตัวอย่างมีนัยสำคัญ
• กระดูกหักส่วนปลาย: คำว่า 'ส่วนปลาย' หมายถึงส่วนปลายของกระดูกที่อยู่ห่างจากศูนย์กลางของร่างกาย (ลำตัว) มากที่สุด 'กระดูกหน้าแข้งส่วนปลายหัก' คือการหักของกระดูกหน้าแข้งบริเวณใกล้ข้อเท้า ซึ่งหมายความว่าอยู่ใกล้กับส่วนล่างของขามากกว่า
• กระดูกหักส่วนต้น: คำว่า 'ส่วนต้น' หมายถึงส่วนปลายของกระดูกที่อยู่ใกล้กับส่วนกลางลำตัวมากที่สุด 'กระดูกน่องหักส่วนต้น' คือการแตกหักในบริเวณที่กระดูกน่องเชื่อมต่อกับกระดูกสะบ้า ซึ่งก็คือบริเวณใกล้ส่วนบนของกระดูกนั่นเอง

อาการของกระดูกหักชนิดนี้มีอะไรบ้าง?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าอาการที่เกิดขึ้นกับกระดูกหักประเภทนี้มีอะไรบ้าง

• อาการปวดอย่างรุนแรง: นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด อาการปวดอาจรุนแรงมากจนคุณขยับขาไม่ได้เลย
• อาการบวม (บวมน้ำ): บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะบวมมาก
• อาการเจ็บปวด: รู้สึกเจ็บอย่างรุนแรงเมื่อ ถูกสัมผัสหรือกด
• ไม่สามารถขยับขาได้อย่างปกติ: คุณอาจไม่สามารถยืน เดิน หรือแม้แต่ขยับขาได้
• รอยช้ำหรือการเปลี่ยนสีผิว: ผิวหนังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บอาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหรือสีม่วง
• ลักษณะผิดรูปหรือเป็นก้อน: บางครั้งขาอาจยืดออกในลักษณะที่ผิดปกติ หรือกระดูกอาจดูเหมือนนูนออกมาเป็นก้อนตรงบริเวณที่หัก

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดกระดูกหักเหล่านี้?

สาเหตุหลักของการแตกหักเหล่านี้คืออะไร?

ส่วนใหญ่แล้ว เหตุการณ์เหล่านี้มักเกิดขึ้น หลังจากอุบัติเหตุร้ายแรง (การบาดเจ็บ) นั่นหมายความว่า:

• อุบัติเหตุจากยานพาหนะ: เช่น อุบัติเหตุรถยนต์และรถจักรยานยนต์
• การตก: การตกจากที่สูง เช่น การลื่นล้ม
• การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา: สามารถเกิดขึ้นได้ในกีฬาบางประเภท โดยเฉพาะกีฬาที่มีการปะทะกัน

อีกประเด็นหนึ่งคือ หากกระดูกของคุณอ่อนแอ เช่น หากคุณเป็นโรค กระดูกพรุน คุณอาจกระดูกหักได้ง่ายแม้เพียงแค่ล้มเล็กน้อย โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ทำให้กระดูกบางและอ่อนแอ หลายคนไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคนี้จนกว่าจะกระดูกหัก

วิธีการวินิจฉัยกระดูกหัก?

เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บแบบนี้ แพทย์จะวินิจฉัยได้อย่างแน่ชัดได้อย่างไรว่าเป็นการแตกหัก?

ขั้นแรก แพทย์จะทำการ ตรวจร่างกาย ตรวจ ดูอาการปวด บวม และดูว่าคุณสามารถขยับขาได้หรือไม่

หลังจากนั้น จะมี การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ อย่างแน่นอน

หากคุณถูกนำตัวส่ง ห้องฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลหลังเกิดอุบัติเหตุ ทีมแพทย์จะประเมินอาการบาดเจ็บที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของคุณก่อน และจัดลำดับความสำคัญในการรักษา เมื่ออาการของคุณคงที่แล้วเท่านั้น พวกเขาจึงจะทำการตรวจเพื่อยืนยันการแตกหักของกระดูก

มีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับเรื่องนี้?

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีกระดูกหักหรือไม่ คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• การเอกซเรย์: นี่คือการตรวจที่พบได้บ่อยที่สุด การเอกซเรย์สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่ากระดูกส่วนใดของขาช่วงล่างหัก หักลึกแค่ไหน และมีเศษกระดูกเคลื่อนที่หรือไม่
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): การตรวจ นี้ไม่ได้ทำทุกครั้ง แต่บางครั้ง หากคุณต้องการประเมินความเสียหายของกระดูก กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็นโดยรอบอย่างละเอียด แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจ MRI
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography): การตรวจ CT สแกนสามารถสร้างภาพกระดูกและเนื้อเยื่อโดยรอบได้ชัดเจนและละเอียดกว่าการเอกซเรย์ ซึ่งมีประโยชน์อย่างมากสำหรับแพทย์ก่อนการผ่าตัด

การรักษากระดูกหน้าแข้ง/กระดูกน่องหัก

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าจะรักษาอาการกระดูกหน้าแข้ง/กระดูกน่องหักแบบนี้ได้อย่างไร

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก สาเหตุ และระดับความเสียหายของกระดูก มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี:

• การตรึงกระดูก: หากกระดูกหักไม่รุนแรงมากนัก หมายความว่าชิ้นส่วนกระดูกไม่ห่างกันมาก (ไม่เคลื่อนที่) คุณอาจต้องใส่ เฝือก หรือผ้าพันแผล ที่ขาเพื่อป้องกันไม่ให้ขาเคลื่อนไหว หลังจากใส่เฝือกและผ้าพันแผลแล้ว คุณจะต้องทำการเอ็กซ์เรย์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกเรียงตัวถูกต้อง
• การจัดกระดูกแบบปิด: หากกระดูกหักรุนแรงและชิ้นส่วนกระดูกไม่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการดึงและดันชิ้นส่วนกระดูกที่หักกลับเข้าที่โดยไม่ต้องผ่าตัด จากนั้นจึงใส่เฝือก
• การตรึงกระดูกจากภายใน: นี่คือวิธีการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะนำชิ้นส่วนกระดูกที่หักกลับเข้าที่และตรึงเข้าด้วยกัน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ แผ่นโลหะ สกรู หรือแท่งโลหะ จากนั้นกระดูกจะเชื่อมติดกันและสมานตัว
• การตรึงภายนอก:ในขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะใส่สกรูเข้าไปในกระดูกที่หักทั้งสองข้าง และยึดสกรูเข้ากับโครงภายนอก (เฝือกหรือเหล็กยึด) วิธีนี้มักทำเมื่อกระดูกหักเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยหลายชิ้น หรือผิวหนังได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง
• กายภาพบำบัด: หลังการผ่าตัด หรือหลังถอดเฝือกแล้ว คุณจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดจากนักกายภาพบำบัดอย่างแน่นอน เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรง ความยืดหยุ่น และการเคลื่อนไหวของขาข้างนั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษา

เมื่อทำการรักษาอาการกระดูกหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เราจึงควรตระหนักถึงเรื่องนี้ด้วย

• ภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงเฉียบพลัน (Acute Compartment Syndrome: ACS): ความดันภายในกล้ามเนื้อขาเพิ่มสูงขึ้น ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทเสียหายอย่างถาวร นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน
• การสมานกระดูกผิดรูป: เมื่อกระดูกที่หักสมานกันแล้ว อาจไม่เข้ากันอย่างถูกต้อง ทำให้ขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้างหรือบิดงอได้
• กระดูกไม่เชื่อมติดกัน: บางครั้งชิ้นส่วนกระดูกอาจไม่เชื่อมติดกันอย่างสมบูรณ์ หรือการเชื่อมติดกันอาจเกิดขึ้นล่าช้ามาก
• โรคกระดูกอักเสบติดเชื้อ: หากคุณมีกระดูกหักแบบเปิด หมายถึงกระดูกหักทะลุผิวหนัง คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรีย
• การบาดเจ็บภายในอื่นๆ: กระดูกหักยังสามารถทำลายกล้ามเนื้อ เส้นประสาท หลอดเลือด เส้นเอ็น และเอ็นรอบบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้อีกด้วย

สิ่งที่ควรคาดหวังระหว่างการพักฟื้น และการฟื้นตัวจะใช้เวลานานแค่ไหน

หลังการรักษา อาการของคุณอาจค่อยๆ ดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณได้รับและว่ากระดูกสองชิ้นในขาของคุณหักหรือไม่ คุณอาจสามารถขยับขาและเดินได้อีกครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์ หากอาการปวดไม่หายไปหรือยังคงอยู่ ให้ไปพบแพทย์ทันที คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติจากการแตกหักประเภทนี้

กระดูกที่หักนี้จะหายสนิทภายในเวลานานเท่าไหร่คะ?

ระยะเวลาการหายสนิทขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระดูกหักและการรักษาที่คุณได้รับ โดยปกติแล้วกระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกน่องจะใช้เวลา ประมาณสี่ถึงหกเดือน จึงจะหายดีอย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่อาจส่งผลต่อความเร็วในการฟื้นตัวของร่างกาย ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์หรือศัลยแพทย์เกี่ยวกับระยะเวลาการฟื้นตัวที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

วิธีลดความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก?

มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุประเภทนี้:

• ควรคาดเข็มขัดนิรภัยทุกครั้งเมื่อโดยสารรถยนต์
• ไม่ว่าจะเล่นกีฬาหรือทำงานอะไรก็ตามสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการวางสิ่งของในบ้านหรือที่ทำงานที่อาจทำให้คุณลื่นล้มได้ รักษาความสะอาดเรียบร้อยของสภาพแวดล้อม
• เมื่อหยิบสิ่งของจากในบ้าน ให้ใช้เครื่องมือที่เหมาะสม อย่าปีนขึ้นไปบนเก้าอี้หรือโต๊ะเพื่อหยิบสิ่งของเด็ดขาด
• หากคุณอายุเกิน 50 ปี หรือหากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคกระดูกพรุน ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการ ตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก
• หากคุณมีปัญหาในการเดินหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้ม ควรใช้ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน

คุณควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อไหร่?

หากคุณคิดว่ากระดูกขาหรือกระดูกส่วนอื่นๆ ของคุณหัก คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที:

• ปวดอย่างรุนแรง
• ไม่สามารถขยับขาได้อย่างปกติ
• หากขาดูผิดปกติ หรือดูเหมือนจะหลุดออกจากตำแหน่งเดิม
• ถ้าผิวหนังถูกแทงจนเห็นกระดูก
• บวม.
• อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นควบคู่กับ การเกิดรอยช้ำใหม่ๆ

หากคุณประสบอุบัติเหตุร้ายแรง (ได้รับบาดเจ็บ) ควรไปห้องฉุกเฉินทันที

คำถามที่ควรสอบถามแพทย์

เมื่อคุณไปพบแพทย์ การถามคำถามเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์:

• กระดูกส่วนไหนหัก?
• กระดูกฉันหักแบบไหน?
• ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม?
• จะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายดี?
• ฉันจะสามารถกลับไปทำงานและเล่นกีฬาได้ตามปกติเมื่อไหร่?

คุณสามารถเดินได้ไหมหากกระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกน่องหัก?

เมื่อกระดูกบริเวณหน้าแข้งหัก การที่คุณจะสามารถเดินหรือขยับขาได้หรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับว่ากระดูกชิ้นไหนหัก ลักษณะการหักเป็นอย่างไร และอุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร

กระดูกน่อง (fibula) ซึ่งเป็นกระดูกชิ้นบางๆ ด้านข้างของกระดูกหน้าแข้งนั้น ไม่ใช่กระดูกที่รับน้ำหนักโดยตรง นั่นเป็นเหตุผลที่บางคนยังสามารถเดินได้แม้กระดูกน่องหัก อย่างไรก็ตาม อย่าละเลยอาการปวดขาหรืออาการอื่นๆ แม้ว่าคุณจะยังเดินได้ คุณก็ควรไปพบแพทย์หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีเพื่อตรวจดูอาการบาดเจ็บ

อย่างไรก็ตาม หากกระดูกหน้าแข้งของคุณหัก คุณอาจจะไม่สามารถยืน เดิน หรือลงน้ำหนักที่ขาได้ เนื่องจากกระดูกหน้าแข้งเป็นกระดูกหลักที่รับน้ำหนักในร่างกาย ดังนั้นอย่าละเลยความเจ็บปวดหรืออาการต่างๆ

หากคุณประสบอุบัติเหตุและมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

กระดูกหน้าแข้งหัก (กระดูกทิเบีย) หรือกระดูกน่องหัก (กระดูกฟิบูล่าด้านตรงข้าม) มักเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ เช่น การหกล้ม มันอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไม่สามารถยืน เดิน หรือใช้ขาได้อย่างปกติ คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด ตามด้วยกายภาพบำบัด และเวลาในการรักษา แต่ไม่ต้องกังวลไป คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติจากกระดูกหัก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดอุบัติเหตุ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด