การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักขึ้นอยู่กับระยะของโรค: มาเรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและตกใจเมื่อรู้ว่าตัวเองเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับข้อมูลที่ถูกต้องในช่วงเวลาเช่นนี้ การเข้าใจว่าคุณจะได้รับการรักษาแบบใดและคาดหวังอะไรได้บ้างนั้นจะเป็นประโยชน์อย่างมาก การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับ "ระยะ" ของมะเร็งเป็นหลัก กล่าวคือ แผนการรักษาจะถูกกำหนดโดยดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปไกลแค่ไหน

ระยะที่ 0: จุดเริ่มต้นของมะเร็ง

นี่หมายความว่ามะเร็งอยู่ในระยะเริ่มต้นมาก หมายความว่าเซลล์มะเร็งอยู่แค่ในเยื่อบุบางๆ ของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักเท่านั้น ดังนั้นในระยะนี้มักจะรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด

ประเภทของการผ่าตัดที่คุณจะเข้ารับนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก

• สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก: แพทย์อาจตัดเฉพาะเนื้องอกมะเร็งและเนื้อเยื่อรอบข้างออก เพียงเล็กน้อยเท่านั้น วิธีนี้เรียกว่า "การตัดติ่งเนื้อ" ซึ่งมักทำได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้กล้องส่องเข้าไปในลำไส้ใหญ่
• สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่: หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่มาก แพทย์อาจต้องตัดส่วนที่เป็นมะเร็งของลำไส้ใหญ่ออก และเชื่อมต่อส่วนที่แข็งแรงทั้งสองส่วนเข้าด้วยกัน ซึ่งเรียกว่าการเชื่อมต่อลำไส้ (anastomosis) หลังจากนั้น ลำไส้ของคุณก็จะกลับมาทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง

บางครั้งแพทย์อาจพิจารณาการรักษาด้วยรังสีร่วมด้วย

ระยะที่ 1: ยังอยู่ในระดับที่ควบคุมได้

ในขั้นตอนนี้ มะเร็งได้ลุกลามเกินเยื่อบุชั้นในของลำไส้ใหญ่ เข้าสู่ชั้นที่สองและสามแล้ว แต่ ที่สำคัญที่สุดคือ มะเร็งยังไม่ลุกลามเกินผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่ หรือออกนอกลำไส้ใหญ่

ในขั้นตอนนี้ การรักษาหลักยังคงเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาเซลล์มะเร็งและเนื้อเยื่อรอบข้างออกเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติม (เช่น เคมีบำบัด)

ระยะที่ 2: แพร่กระจายผ่านผนังลำไส้

ในระยะที่สอง เซลล์มะเร็งจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและเจริญเติบโตทะลุผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่แล้ว อาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง เช่น กระเพาะปัสสาวะ มดลูก (ในผู้หญิง) หรือต่อมลูกหมาก (ในผู้ชาย)

แต่ข่าวดีอีกอย่างก็คือ มะเร็ง ยังไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย

ในขณะนี้ วิธีการรักษาคือ:

• เซลล์มะเร็งและเนื้อเยื่อโดยรอบที่มะเร็งลุกลามไปจะถูกผ่าตัดออก
• การฉายรังสีและ การให้เคมีบำบัด อาจทำ ก่อนหรือหลัง การผ่าตัด การรักษาเหล่านี้ทำก่อนการผ่าตัดเพื่อทำให้เนื้องอกมีขนาดเล็ลงและผ่าตัดออกได้ง่ายขึ้น ส่วนการรักษาหลังการผ่าตัดจะทำเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่และป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ

ระยะที่ 3: ลุกลามไปยังต่อมไขมัน

ระยะที่ 3 คือเมื่อมะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองหนึ่งต่อมหรือมากกว่านั้น ต่อมน้ำเหลืองเป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่สร้างเซลล์ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกายของเราและทำหน้าที่เหมือนตัวกรอง

ขั้นตอนนี้แบ่งออกเป็นสามส่วนย่อย ได้แก่ ส่วน A, B และ C กล่าวโดยสรุปคือ:

• ระยะที่ 3A: มะเร็งอยู่ภายในผนังลำไส้ใหญ่และลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองแล้ว
• ระยะที่ IIIB: มะเร็งได้ลุกลามผ่านผนังลำไส้ใหญ่และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง 1-4 ต่อม
• ระยะที่ IIIC: มะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 4 ต่อม และอาจลุกลามไปยังอวัยวะใกล้เคียงแล้ว

แผนการรักษาในขั้นตอนนี้มักจะเป็นดังนี้:

• การผ่าตัด: ถ้าเป็นไปได้ จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกมะเร็งและต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องทั้งหมดออก
• เคมีบำบัด: โดยปกติแล้วจะให้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด
• การรักษาด้วยรังสี: หากมะเร็งมีขนาดใหญ่และลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง อาจมีการใช้การรักษาด้วยรังสีร่วมด้วย

ระยะที่ 4: มะเร็งแพร่กระจาย

ระยะที่ 4 คือเมื่อมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลในร่างกาย โดยเฉพาะ ตับหรือปอด แพทย์เรียกมะเร็งระยะนี้ว่า "มะเร็งแพร่กระจาย" ในระยะนี้ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมโรค ลดอาการ ยืดอายุของผู้ป่วยให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และรักษาคุณภาพชีวิตที่ดี

เรามาดูวิธีการรักษาหลักๆ ที่ใช้ในปัจจุบันในตารางด้านล่างกัน

ถ้ามะเร็งกลับมาเป็นซ้ำล่ะ? (มะเร็งกำเริบ)

บางครั้งมะเร็งอาจกลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการรักษาแล้ว แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "มะเร็งกำเริบ" ซึ่งอาจเกิดขึ้นในบริเวณเดิมหรือในส่วนอื่นของร่างกายก็ได้ ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่เป็นมะเร็งในระยะลุกลาม (เช่น ระยะที่ 3)

การรักษาหากมะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ:

• การผ่าตัด: การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่า หากสามารถกำจัดมะเร็งที่กลับมาเป็นซ้ำได้ด้วยการผ่าตัดอย่างสมบูรณ์ จะช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตยืนยาวขึ้นได้
• เคมีบำบัดและรังสีบำบัด: การรักษาเหล่านี้ใช้ในกรณีที่การผ่าตัดไม่สามารถกำจัดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ บางครั้งการรักษาเหล่านี้สามารถทำให้เนื้องอกหดตัวลงเพื่อให้สามารถผ่าตัดออกได้ในภายหลัง
• การทดลองทางคลินิก:นี่คือการศึกษาเกี่ยวกับยาหรือวิธีการรักษาใหม่ๆ บางครั้งนี่อาจเป็นโอกาสให้คุณได้ลองวิธีการรักษาใหม่ที่ยังไม่เป็นที่นิยมใช้กันทั่วไป ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้