ඔයා ගැබිනියක් නම්, විශේෂයෙන්ම අන්තිම මාස කිහිපයේදී, එකපාරටම බඩ තදවෙනවා වගේ, පොඩි වේදනාවක් වගේ දැනෙනවද? ඒ වෙලාවට හිතට පොඩි බයක් එනවා නේද? “අම්මෝ, මේ බබා ලැබෙන්නද එන්නේ?” කියලා හිතෙනවා නේද? හැබැයි ඔයා බය වෙන්න එපා. ගර්භණී කාලේ දැනෙන හැම බඩේ තදවීමක්ම, හැම වේදනාවක්ම බබා ලැබෙන්න එන ලකුණක් නෙවෙයි. මේවායින් සමහරක් ඔයාගේ ශරීරය ලොකු දවසට සූදානම් කරවන පුහුණුවීම් විතරයි.
මොනවද මේ Braxton Hicks කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවට තමයි අපි Braxton Hicks contractions කියලා කියන්නේ. සිංහලෙන් කිව්වොත් “බොරු විලිරුදාව” වගේ දෙයක්. මේවා ඔයාගේ ශරීරය, ඒ කියන්නේ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශී, ඇත්තම විලිරුදාවට සහ දරු ප්රසූතියට සූදානම් කරවන පුහුණුවීමක් (practice) වගේ. මේවා එනවා කියන්නේ බබා දැන්ම ලැබෙන්න යනවා කියන එකවත්, දරු ප්රසූතිය පටන් අරන් කියන එකවත් නෙවෙයි.
සාමාන්යයෙන් ගර්භණී කාලයේ දෙවෙනි හෝ තුන්වෙනි ත්රෛමාසිකයේ (second or third trimester) ඉඳන් මේවා දැනෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්ය දෙයක් නිසා ඒ ගැන ලොකුවට කරදර වෙන්න අවශ්ය නෑ.
මේ Braxton Hicks දැනෙන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් අම්මලා මේක විස්තර කරන්නේ බඩේ එක හරියක් තදවෙලා, ටිකකින් ඒ තද ගතිය නැතිවෙලා යනවා වගේ හැඟීමක් විදිහට. හරියට ඔසප් කාලෙදී (periods) එන පොඩි බඩේ කැක්කුමක් වගේ කියලත් සමහරු කියනවා. මේවා ටිකක් අපහසුයි තමයි, ඒත් මේ නිසා ඔයාගේ ගැබ්ගෙල (cervix) විවෘත වෙන්නෙවත්, බබා ලැබීමේ ක්රියාවලිය පටන්ගන්නෙවත් නෑ.
ඇයි මේ Braxton Hicks එන්නේ?
මේ බොරු විලිරුදාවන් එන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- වතුර මදිවීම (Dehydration): ගොඩක් වෙලාවට ප්රධානම හේතුව තමයි ඇඟේ වතුර ප්රමාණය අඩු වෙන එක.
- ඔයාගේ ක්රියාකාරකම්: ඔයා ගොඩක් වෙලා ඇවිද්දොත්, හිටගෙන හිටියොත්, බරක් ඉස්සුවොත් වගේම ලිංගිකව එකතු වුණාට පස්සෙත් මේවා එන්න පුළුවන්.
- බබාගේ චලනයන්: කුස තුළ ඉන්න බබා එහා මෙහා දඟලනකොටත් මේ තදවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මුත්රාශය පිරී තිබීම: ඔයාට මුත්රා බර හැදිලා තියෙන වෙලාවටත් ගර්භාෂය උත්තේජනය වෙලා මේ වගේ තදවීම් එන්න පුළුවන්.
- වමනය හෝ ඔක්කාරය ඇතිකරන අසනීප තත්වයක්.
Braxton Hicks ද? ඇත්ත විලිරුදාවද? වෙනස හරියටම දැනගමු
ගොඩක් අයට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නේ තමයි මේ එන්නේ බොරු විලිරුදාවක්ද, නැත්නම් ඇත්තටම බබා ලැබෙන්න එන විලිරුදාවක්ද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද කියන එක. මේ ප්රශ්න ටික ඔයාගෙන්ම අහලා බලන්න. එතකොට ඔයාටම ලොකු අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන එක. කිසිම වෙලාවක අනුමාන කර කර ඉන්න එපා.
මේ වෙනස්කම් ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ.
| ලක්ෂණය | බොරු විලිරුදාව (Braxton Hicks) | ඇත්ත විලිරුදාව (True Labor) |
|---|---|---|
| කාල රටාව (Pattern) | නිශ්චිත රටාවක් නෑ. එන වෙලාවල්, අතර පරතරය වෙනස් වෙනවා. එන්න එන්න ළං වෙන්නෙ නෑ. | නිශ්චිත කාල පරතරයකින් එනවා (උදා: හැම විනාඩි 10කට සැරයක්). කාලයත් එක්ක වේදනාව එන අතර පරතරය එන්න එන්නම අඩු වෙනවා. |
| ශක්තිය (Strength) | සාමාන්යයෙන් දුර්වලයි. එන්න එන්නම සැර වැඩි වෙන්නෙ නෑ. සමහරවිට සැරට පටන් අරන් පස්සේ අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. | වේදනාව ක්රමයෙන් ශක්තිමත් වෙනවා. එන්න එන්නම සැර වැඩි වෙනවා. |
| ඉරියව් වෙනස් කිරීම (Changing Position) | ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව වෙනස් කරාම, ඇවිදිනකොට, නැත්නම් ටිකක් විවේක ගන්නකොට වේදනාව නැවතිලා යනවා. | ඉරියව් වෙනස් කරාට, ඇවිද්දට, විවේක ගත්තට වේදනාව නවතින්නේ නෑ. දිගටම එනවා. |
| වේදනාව දැනෙන තැන (Location of Pain) | ගොඩක් වෙලාවට බඩේ ඉදිරිපස කොටසේ විතරයි තදවීම හෝ අපහසුව දැනෙන්නේ. | බොහෝවිට යටි කොන්දෙන් පටන් අරන් බඩ පැත්තට එනවා. නැත්නම් බඩෙන් පටන් අරන් කොන්ද පැත්තට යනවා. |
| වෙනත් ලක්ෂණ (Other Signs) | සාමාන්යයෙන් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නැහැ. | “මියුකස් ප්ලග්” (Mucus plug) එක යෑම, යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ වැනි ස්රාවයක් ඒම, හෝ වතුර බෑගය කැඩීයාම (water breaking) වැනි ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. |
ගර්භණී කාලේ එන වෙනත් බඩේ වේදනාවන්
Braxton Hicks වලට අමතරව, ගර්භණී කාලේ බඩේ වේදනාවන් ඇති වෙන්න තව හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
මුත්රා ආසාදන (Urinary Tract Infection – UTI)
ගර්භණී කාලයේදී මුත්රා ආසාදන ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. බඩ ලොකු වෙද්දී ගර්භාෂයෙන් මුත්රාශය තෙරපීම නිසා මුත්රා ගලායාම අවහිර වීම මීට හේතුවක්. යටිබඩේ වේදනාව UTI එකක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. මේකට ඉක්මනින් ප්රතිකාර නොකළොත් වකුගඩු ආසාදන ඇතිවෙලා, නොමේරූ දරු උපත් (preterm labor) වලට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට UTI එකක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මලබද්ධය සහ වාතය පිරීම (Constipation and Gas)
ගර්භණී කාලයේදී ශ්රාවය වන ප්රොජෙස්ටරෝන් (progesterone) හෝමෝනය නිසා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් ස්ලෝල් වෙනවා. මේ නිසා මලබද්ධය සහ බඩේ වාතය පිරීම වගේ දේවල් සුලබයි. මේ නිසා බඩේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි සති කිහිපයක් යනකල් මලබද්ධය තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. වෛද්ය අනුමැතියකින් තොරව කිසිම විරේක බෙහෙතක් (විරේචක(විරේචක)) ගන්න එපා.
වැදෑමහ ගැලවීම (Placental Abruption)
මේක නම් ටිකක් බරපතල, හදිසි තත්වයක්. බබා ලැබෙන්න කලින් වැදෑමහ (placenta) එක ගර්භාෂ බිත්තියෙන් ගැලවී යාම තමයි මෙතනදී වෙන්නේ. මේ නිසා බබාට ලැබෙන ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය නැතිවෙන්නත්, ඔයාට අධිකව ලේ යන්නත් පුළුවන්. යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම්, එකපාරටම දරුණු බඩේ හෝ කොන්දේ වේදනාවක් එනවා නම්, ඒක මේ තත්වයේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහල් ගතවීම අත්යවශ්යයි.
රවුම් බන්ධනි වේදනාව (Round Ligament Pain)
බඩ ලොකු වෙද්දී, ගර්භාෂය රඳවාගෙන ඉන්න බන්ධනී (ligaments) ඇදෙන නිසා බඩේ දෙපැත්තට එන තියුණු වේදනාවක් තමයි මේ. හිටගන්නකොට, ඇඳේ පෙරළෙනකොට, කහිනකොට වගේ වෙලාවට මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්. මේක තත්පර කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.
කවද්ද වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන?
ඔයාට දැනෙන දේ ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ වෛද්යවරයාට හෝ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියට (midwife) කතා කරන එක. ඒත්, පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- යෝනි මාර්ගයෙන් ඕනෑම ආකාරයක ලේ වහනයක් වීම.
- වතුර බෑගය කැඩීයාම (එකපාරට ගොඩක් වතුර වගේ යන්නත්, ටික ටික යන්නත් පුළුවන්).
- විනාඩි 5කට සැරයක් වගේ ශක්තිමත් වේදනාවක් පැයක් තිස්සේ නොනවත්වා පැවතීම.
- වේදනාව කොච්චර සැරද කියනවා නම් ඔයාට ඇවිදින්නවත් බැරි තරම් වීම.
- බබාගේ චලනයන් (දඟලන එක) သိකිය ලෙස අඩු වීම (උදා: පැය 2ක් තුළ චලනයන් 10කට වඩා අඩු නම්).
- ගර්භණී සති 37ට කලින් ඇත්ත විලිරුදාවේ ලක්ෂණ පහළ වීම.
Braxton Hicks අමාරුවට සහනයක්
මේවාට ප්රතිකාර කරන්න අවශ්ය නැතත්, අමාරුව අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:
- වතුර ගොඩක් බොන්න.
- ඉන්න ඉරියව්ව වෙනස් කරන්න. ඇවිදින්න යන්න.
- ගොඩක් වෙලා වැඩ කර කර හිටියා නම්, ටිකක් විවේක ගන්න. නිදාගන්න.
- ඇල්මැරුණු වතුරෙන් නාන්න. කැමති සින්දුවක් අහන්න.
- සැහැල්ලු සම්බාහනයක් (massage) කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Braxton Hicks කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවන සාමාන්ය “පුහුණුවීම්” වේදනාවන්. මේවා ඔයාගේ ශරීරය දරු ප්රසූතියට සූදානම් කරනවා.
- මේ බොරු විලිරුදාවන්ට නිශ්චිත රටාවක් නෑ, ඒවා එන්න එන්න සැර වැඩි වෙන්නෙත් නෑ. ඉරියව් වෙනස් කරනකොට හෝ විවේක ගන්නකොට නැතිවෙලා යනවා.
- ඇත්ත විලිරුදාව එන්න එන්නම ශක්තිමත් වෙනවා, එන අතර පරතරය අඩු වෙනවා, සහ ඉරියව් වෙනස් කරාට නවතින්නේ නෑ.
- ඔයාට දැනෙන වේදනාව ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, හෝ ලේ වහනය, වතුර බෑගය කැඩීම වැනි අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පමා නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ගර්භණී, විලිරුදාව, Braxton Hicks, බොරු විලිරුදාව, ඇත්ත විලිරුදාව, බබා ලැබීම, ගර්භණී සමයේ වේදනාව
