คุณเคยรู้สึกไหมว่าของบางอย่าง เช่น ถ้วยหรือปากกา ตกลงพื้นโดยไม่มีเหตุผล หรือรู้สึกว่าขาของคุณสะดุดขณะเดิน หรือ พูดจาไม่ชัด ? แม้ว่าสิ่งเหล่านี้มักจะเป็นเพียงเรื่องที่เกิดขึ้นกับเรา แต่บางครั้งมันอาจเป็นสัญญาณแรกของสิ่งผิดปกติร้ายแรงที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเรา นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้เกี่ยวกับโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทของเรา นั่นก็คือ โรค ALS
กล่าวโดยสรุป ALS คืออะไร?
ALS เป็นคำย่อของ Amyotrophic Lateral Sclerosis บางคนเรียกมันว่า 'โรคของลู เกห์ริก' ตามชื่อของลู เกห์ริก นักเบสบอลชื่อดังในยุคปี 1930 กล่าวโดยสรุป มันเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของเรา โดยเฉพาะเซลล์ประสาทที่เรียกว่า เซลล์ประสาทสั่ง การ
ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าเซลล์ประสาทสั่งการเหล่านี้คืออะไร ลองนึกภาพดู คุณยกแขน ขยับขา พูด เคี้ยวอาหาร... คุณทำทั้งหมดนี้โดยสมัครใจใช่ไหม? เซลล์ประสาทสั่งการเหล่านี้ควบคุมกล้ามเนื้อที่เราคิดและควบคุม เซลล์ประสาทเหล่านี้ส่งข้อความจากสมองไปยังกล้ามเนื้อ โดยบอกว่า "ทำสิ่งนี้" เมื่อโรค ALS พัฒนาขึ้น เซลล์ประสาทสั่งการเหล่านี้จะค่อยๆ อ่อนแอลงและไม่ทำงาน จากนั้นข้อความจากสมองก็ไม่สามารถส่งไปถึงกล้ามเนื้อได้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้กล้ามเนื้อค่อยๆ อ่อนแอลงและหดตัว
สิ่งที่น่าเศร้าที่สุดคือ โรคนี้จะทำให้กล้ามเนื้อกระบังลม ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ช่วยให้เราหายใจ อ่อนแอลงในที่สุด ผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตจาก ภาวะหายใจล้มเหลว ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค ALS มีอะไรบ้าง?
สาเหตุที่แท้จริงของโรค ALS ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ได้มีการระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการแล้ว
- พันธุกรรม: สำหรับคนจำนวนน้อยที่เป็นโรค ALS ประมาณ 10% โรคนี้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่าหากมีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้ โอกาสที่ยีนจะถูกส่งต่อให้ลูกหลานจะมีถึง 50% เรียกโรคนี้ว่า ALS ที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์
- อายุ: ความเสี่ยง ในการเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุจนถึงอายุ 75 ปี โดยส่วนใหญ่มักตรวจพบโรคนี้ในผู้ที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 80 ปี
- เพศ: ในกลุ่มคนที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม หลังจากอายุ 70 ปี ความแตกต่างนี้จะหายไป
- การสูบบุหรี่:ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค ALS เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในผู้หญิงหลังหมดประจำเดือน
- สารพิษ : นักวิจัยเชื่อว่าการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด เช่น ตะกั่ว อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่ง ซึ่งเรื่องนี้ยังอยู่ระหว่างการศึกษาค้นคว้า
- การรับราชการทหาร: เป็นที่น่าประหลาดใจที่บางการศึกษาพบว่าผู้ที่เคยรับราชการทหารมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค ALS สูงขึ้นเล็กน้อย สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ เช่น การสัมผัสสารพิษและความเครียดอย่างรุนแรง
- เดินเซ หรือขาพันกัน
- มีปัญหาในการจับสิ่งของให้มั่นคงในมือ (เช่น ทำถ้วยหรือกระทะตก)
- พูดจา ไม่ชัด
- กลืนอาหารหรือของเหลวลำบาก
- อาการปวดหรือตะคริวกล้ามเนื้อ
- กล้ามเนื้อกระตุก - หรือเรียกว่า การกระตุกเป็นช่วงๆ (fasciculations )
- มีปัญหาในการรักษาสมดุลของร่างกาย ไม่สามารถยืดคอให้ตรงได้
- EMG (การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ):นี่เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ ในโรค ALS กล้ามเนื้อไม่ได้รับสัญญาณจากเส้นประสาทอย่างถูกต้อง ดังนั้นการทดสอบ EMG จึงแสดงรูปแบบที่ผิดปกติเฉพาะอย่าง
- การตรวจการนำกระแสประสาท: การตรวจนี้จะวัดความเร็วในการส่งสัญญาณไฟฟ้าไปตามเส้นประสาท ซึ่งสามารถบ่งบอกถึงระดับความเสียหายของเส้นประสาทได้
- กายภาพบำบัด: ช่วยในการทำกิจกรรมที่ใช้กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ เช่น การเดินและการยืน
- กายภาพบำบัด: ช่วยพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อมือ เช่น การติดกระดุมเสื้อและการใช้ช้อนรับประทานอาหาร
- การบำบัดด้านการพูด: ช่วยให้พูดได้ชัดเจนขึ้นและจัดการกับปัญหาการกลืน
- ALS เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ประสาทที่เรียกว่าเซลล์ประสาทสั่งการ ซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อที่เราเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ
- อาการในระยะเริ่มต้นอาจไม่ชัดเจนมากนัก เช่น กล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแรง เดินลำบาก และพูดไม่ชัด
- ไม่มีการทดสอบเฉพาะเจาะจงเพื่อวินิจฉัยโรคนี้ และการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันโดยการตัดโรคอื่นๆ ออกไป
- แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่การทำกายภาพบำบัด การบำบัดด้านการพูด และอุปกรณ์ช่วยเหลือต่างๆ สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้
- หากคุณมีอาการเหล่านี้เป็นเวลานาน ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน
ข้อสำคัญ: หากคุณสงสัยว่าได้กลืนกินสารเคมีที่เป็นพิษ อย่าตกใจ และโทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์ที่ถูกต้อง
อาการเริ่มต้นของโรค ALS มีอะไรบ้าง?
อาการของโรค ALS ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ค่อยๆ เกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในตอนแรก คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย เช่น มือชาเมื่อจับพวงมาลัยรถ หรืออาจพูดลำบากก่อนที่อาการอื่นๆ จะปรากฏขึ้น อาการเริ่มต้น จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
แต่ก็มีอาการเริ่มต้นบางอย่างที่พบได้ทั่วไป:
โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักตามลักษณะการเริ่มต้นของโรค ได้แก่ ประเภทที่เริ่มที่แขนขา (เริ่มต้นที่แขนขา) และ ประเภทที่เริ่มที่ส่วนก้านสมอง (เริ่มต้นด้วยปัญหาในการพูดและการกลืน)
| โรคนี้เริ่มเกิดขึ้นได้อย่างไร | อาการทั่วไป |
|---|---|
| การเริ่มต้นที่แขนขา (กระดูกสันหลัง) | สำหรับหลายคน โรคนี้เริ่มต้นแบบนี้ โดยอาการจะเริ่มปรากฏที่แขนหรือขาเป็นอันดับแรก
|
| อาการเริ่มที่บริเวณก้านสมอง (เริ่มมีอาการขณะพูด/กลืน) | กรณีนี้พบได้ไม่บ่อยนัก อาการจะเริ่มปรากฏในกล้ามเนื้อบริเวณใบหน้า คอ และลำคอก่อน
|
| โรคนี้จะแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป | |
| เมื่ออาการของโรคแย่ลง | กล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อลีบ เคี้ยวและกลืนลำบาก พูดไม่รู้เรื่อง และหายใจลำบาก |
โรค ALS วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยโรค ALS เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน เนื่องจากไม่มีการทดสอบใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างเฉพาะเจาะจง แพทย์จะต้องตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณออกไปก่อนที่จะ วินิจฉัย ว่าเป็นโรค ALS
แพทย์ของคุณ โดยเฉพาะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท จะทำการทดสอบเหล่านี้:
1. การตรวจร่างกายอย่างละเอียด: เราจะพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวอย่างละเอียด และตรวจสอบอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก และปัญหาในการพูด
2. การตรวจเลือดและปัสสาวะ: การตรวจ เหล่านี้ช่วยแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกับ ALS เช่น โรคไทรอยด์ ภาวะขาดวิตามินบี 12 และการติดเชื้ออื่นๆ
3. การตรวจ MRI: การตรวจ MRI ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงโรค ALS โดยตรง แต่เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบหาสาเหตุอื่นๆ เช่น เนื้องอกในสมองหรือไขสันหลัง หรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน
4. การตรวจทางไฟฟ้าสรีรวิทยา: การตรวจ เหล่านี้มีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรค
เนื่องจากการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ALS เป็นเรื่องใหญ่ หลายคนจึงอยากไปขอความเห็นจากแพทย์ท่านอื่น ซึ่งเป็นเรื่องที่ดี นอกจากนี้ เนื่องจากโรคนี้จะค่อยๆ ลุกลามไปเรื่อยๆ การตรวจซ้ำอีกครั้งหลังจากประมาณ 6 เดือน เพื่อดูว่าอาการดีขึ้นหรือไม่ ก็เป็นสิ่งที่มีประโยชน์เช่นกัน
วิธีจัดการกับอาการต่างๆ?
แม้ว่าปัจจุบันจะยังไม่มีวิธีรักษาโรค ALS ให้หายขาดได้ แต่ก็มีหลายวิธีในการจัดการอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้
นอกจากนี้ ยังมีอุปกรณ์ต่างๆ เช่น รถเข็นวีลแชร์ เครื่อง CPAP สำหรับช่วยในการหายใจ และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เฉพาะทาง (ซอฟต์แวร์จดจำดวงตา) เพื่อช่วยผู้ที่มีปัญหาในการพูดสื่อสาร
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักยังคงมีอาการดังที่กล่าวมาข้างต้น โปรด อย่ารอช้าและรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยในการจัดการโรคได้เป็นอย่างดี
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ