ตอนที่ลูกชายตัวน้อยของคุณเกิดมา คุณหมอได้ตรวจร่างกายเขาและบอกคุณไหมว่า อัณฑะ ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ? เป็นเรื่องปกติมากที่พ่อหรือแม่จะรู้สึกตกใจและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนั้น แต่ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นภาวะที่พบได้ทั่วไป วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างชัดเจนและง่ายๆ กัน
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
กล่าวโดยสรุป อัณฑะไม่ลงถุงหมายความว่าอย่างไร?
เอาล่ะ มาเริ่มกันตั้งแต่ต้นเลย เมื่อเด็กผู้ชายอยู่ในครรภ์ อัณฑะของเขา (อวัยวะที่คนส่วนใหญ่เรียกว่า 'ลูกอัณฑะ') จะพัฒนาอยู่ภายในท้อง อัณฑะเหล่านี้เป็นส่วนที่ผลิต ฮอร์โมนเพศชาย และ อสุจิ ก่อนที่เด็กจะคลอดไม่นาน อัณฑะทั้งสองข้างนี้จะเคลื่อนลงมาจากท้องและเข้าไปอยู่ในถุงหนังด้านหลังองคชาต เราเรียกส่วนนี้ว่า ถุงอัณฑะ
ดังนั้น ภาวะอัณฑะไม่ลงถุง หมายความว่าอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ลงมาจากช่องท้อง กล่าวคือไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ ไม่ว่าจะตั้งแต่แรกเกิดหรือภายในไม่กี่เดือนแรกหลังคลอด ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า Cryptorchidism
อาการนี้ร้ายแรงไหม? พบได้บ่อยแค่ไหน?
เรื่องนี้อาจฟังดูน่ากลัว แต่จะก่อให้เกิดปัญหาได้ก็ต่อเมื่อปล่อยไว้โดยไม่รักษาเท่านั้น หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ระดับ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ของเด็กชายอาจลดลง ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของอสุจิในอนาคต นอกจากนี้ ไม่ว่าจะได้รับการรักษาหรือไม่ เขา ก็อาจมีความเสี่ยงต่อ มะเร็งอัณฑะ สูงกว่าเด็กชายคนอื่นๆ เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก
ภาวะนี้พบได้บ่อยมาก โดยส่งผลกระทบต่อทารกเพศชายที่คลอดครบกำหนดประมาณ 3 ใน 100 คน (3%) อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยกว่าในทารก ที่คลอดก่อนกำหนด โดยอาจส่งผลกระทบต่อทารกเพศชายที่คลอดครบกำหนดได้ถึง 30 ใน 100 คน (30%)
ข่าวดีก็คือ ในจำนวนอัณฑะที่ไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะประมาณครึ่งหนึ่ง อัณฑะจะลงมาอยู่ในถุงอัณฑะเองได้ ภายในไม่กี่เดือน หลังคลอด โดยไม่ต้องรับการรักษาใดๆ
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง? ทำไมจึงเกิดภาวะนี้?
อาการหลักและอาการเดียวคือถุงอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างว่างเปล่า หมายความว่าไม่สามารถคลำพบอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างภายในถุงอัณฑะได้เมื่อสัมผัส นอกจากนั้นแล้วโดยปกติจะไม่มีอาการอื่นใดอีก อาการนี้ไม่ทำให้ทารกเจ็บปวด และไม่มีปัญหาใน การปัสสาวะ
แพทย์ยังไม่แน่ใจว่าทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เชื่อกันว่าบางครั้ง การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนขณะที่ทารกในครรภ์กำลังพัฒนา อาจทำให้ลูกอัณฑะไม่พัฒนาและไม่เคลื่อนตัวลงมา
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่บ่งชี้ว่าสิ่งที่คุณทำหรือไม่ได้ทำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุให้ลูกของคุณมีอาการนี้ ดังนั้นอย่ากังวลหรือโทษตัวเองเลย
หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หากอัณฑะไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ อัณฑะจะสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูงกว่าอุณหภูมิปกติของร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของอัณฑะได้ ดังนั้น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจเกิดความเสี่ยงต่างๆ ขึ้นได้ โปรดดูตารางด้านล่าง
| ภาวะแทรกซ้อน | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| มะเร็งอัณฑะ | เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในชายหนุ่มอายุระหว่าง 15 ถึง 35 ปี เด็กที่มีภาวะนี้มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้ในอนาคต อย่างไรก็ตาม การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถลดความเสี่ยงได้ |
| ภาวะอัณฑะบิด | หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงอัณฑะเกิดการบิดตัวและอุดตัน นี่เป็นภาวะฉุกเฉินที่เจ็บปวดมากและอาจทำให้อัณฑะไม่สามารถผ่าตัดได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที |
| ไส้เลื่อนขาหนีบ | การยื่นออกมาของอวัยวะ เช่น ส่วนหนึ่งของลำไส้ ผ่านกล้ามเนื้อบริเวณขาหนีบ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความอ่อนแอของเส้นทางที่อัณฑะเคลื่อนลงมา |
| ภาวะขาดฮอร์โมน (ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศ) | อัณฑะผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ไม่เพียงพอ ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการมีบุตรในอนาคต (ภาวะเจริญพันธุ์) |
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?
สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ในระหว่างการตรวจร่างกายโดยแพทย์ในโรงพยาบาลทันทีหลังคลอด แพทย์จะคลำถุงอัณฑะเพื่อดูว่าอัณฑะทั้งสองข้างอยู่ครบหรือไม่ หากไม่มีอัณฑะทั้งสองข้าง ก็อาจสงสัยว่าทารกมีภาวะนี้ได้
โดยปกติแล้ว แพทย์จะรอจนกว่าทารกจะ มีอายุประมาณ 6 เดือน เพื่อดูว่าอัณฑะจะลงมาเองหรือไม่ หากไม่ลงมาเอง แพทย์จะส่งต่อให้ไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดิน ปัสสาวะในเด็ก/ศัลยแพทย์ บางครั้งอาจมีการตรวจ อัลตราซาวนด์บริเวณอุ้งเชิงกราน เพื่อหาตำแหน่งที่แน่นอนของอัณฑะ
วิธีการรักษา: การผ่าตัดยึดอัณฑะ
หากอัณฑะของทารกไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะเมื่ออายุได้ 6 เดือน แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดที่เรียกว่า Orchiopexy ซึ่งโดยปกติแล้วแพทย์จะแนะนำการผ่าตัดนี้เมื่อทารก อายุระหว่าง 12 ถึง 24 เดือน (สองปี)
สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดนี้ง่ายมาก:
1. ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ บริเวณขาหนีบและค้นหาตำแหน่งของอัณฑะภายในช่องท้อง
2. จากนั้น จะทำการผ่าตัดเล็กๆ อีกครั้งที่ถุงอัณฑะ เพื่อสร้างช่องเล็กๆ สำหรับยึดอัณฑะไว้
3. สุดท้าย แพทย์จะค่อยๆ ดึงอัณฑะลงมา ตรึงไว้ภายในถุงอัณฑะ และเย็บปิด
การผ่าตัดนี้ ประสบความสำเร็จอย่างมาก อัตราความสำเร็จสูงถึง 98% หลังการผ่าตัด อัณฑะของเด็กชายส่วนใหญ่จะพัฒนาอย่างปกติและผลิตอสุจิที่แข็งแรงได้ในอนาคต
ต่อไปนี้เป็นข้อมูลสำคัญอื่นๆ ที่คุณพ่อคุณแม่ควรรู้:
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะมีลูกหากอัณฑะข้างหนึ่งไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ?
ใช่ เป็นไปได้อย่างแน่นอน ผู้ชายที่มีอัณฑะข้างเดียวไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะก็มีความสามารถในการมีบุตร (ภาวะเจริญพันธุ์) เหมือนกับผู้ชายปกติ เพราะอัณฑะอีกข้างที่ปกติก็ผลิตอสุจิได้เพียงพอ หากอัณฑะทั้งสองข้างไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะ ความสามารถในการมีบุตรอาจลดลงเล็กน้อย
คุณดันลูกอัณฑะลงไม่ได้เหรอ?
ไม่เลยเด็ดขาดอย่าพยายามทำแบบนั้น มันอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม
อัณฑะหดได้กับอัณฑะไม่ลงถุงต่างกันอย่างไร?
เรื่องนี้ก็สำคัญเช่นกัน บางครั้ง ในการตอบสนองต่อสิ่งเร้า เช่น ความกลัว ความหนาว หรือการสัมผัส อัณฑะจะดึงขึ้นแล้วก็กลับลงมา นี่เรียกว่า อัณฑะหดได้ (Retractile Testicles ) ซึ่งเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อ ภาวะนี้จะหายไปเองเมื่อเด็กชายเข้าสู่วัยรุ่น อย่างไรก็ตาม อัณฑะไม่ลงถุง (Undescended Testicles) คือภาวะที่อัณฑะไม่เคยลงมาถึงถุงอัณฑะ แพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองภาวะนี้ได้โดยการตรวจร่างกาย
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?
- หากอัณฑะของลูกน้อยยังไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะเมื่อ อายุครบ 6 เดือน แล้ว ควรปรึกษาแพทย์
- หลังจากเข้ารับการผ่าตัด หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันทีหรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาล:
- มีเลือดออกมากเกินไปจากบริเวณผ่าตัด
- สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น ไข้ หนาวสั่น และผิวหนังเปลี่ยนสี
- อาการปวดอย่างรุนแรงทนไม่ไหวบริเวณขาหนีบ
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะอัณฑะไม่ลงถุงเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในทารกเพศชาย อย่ากังวลมากเกินไป
- ในเด็กผู้ชายส่วนใหญ่ อัณฑะจะเคลื่อนลงมาเองตามธรรมชาติภายใน 6 เดือนแรกหลังคลอดโดยไม่ต้องมีการรักษาใดๆ
- หากอัณฑะไม่ลงมาอยู่ในถุงอัณฑะหลังจาก 6 เดือน ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ โดยปกติแล้วสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเล็ก (Orchiopexy) ซึ่งจะทำการผ่าตัดระหว่าง 1-2 ปี
- การผ่าตัดนี้มีอัตราความสำเร็จ 98% หลังการรักษา เด็กสามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีสุขภาพดี
- เมื่อลูกของคุณเข้าสู่วัยรุ่น การสนับสนุนให้เขาตรวจอัณฑะด้วยตนเองทุกเดือนเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพในอนาคตของเขา
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.