Skip to main content

คุณเป็นหวัดและเจ็บคออยู่บ่อยๆ หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) กันเถอะ!

คุณเป็นหวัดและเจ็บคออยู่บ่อยๆ หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) กันเถอะ!
เรามักป่วยเป็นหวัด เจ็บคอ และปวดหัวอยู่บ่อยๆ บางครั้งเราก็คิดว่า "เป็นอีกแล้ว!" อาการเหล่านี้คือ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน หรือที่แพทย์เรียกว่า "การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน - URI" อาการเหล่านี้พบได้บ่อย แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องรู้จักมัน มาดูกันว่าอาการเหล่านี้คืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร ป้องกันได้อย่างไร และควรทำอย่างไรหากเกิดอาการขึ้น

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) คืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ มันคือการติดเชื้อใน ระบบทางเดินหายใจส่วนบน นั่นหมายความว่ามันส่งผลกระทบต่อ จมูก โพรงไซนัส และลำคอ ลองนึกถึงอวัยวะเหล่านี้ว่าเป็นทางเข้าหลักที่อากาศเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นเมื่อไวรัส หรือบางครั้งอาจเป็นแบคทีเรีย เข้าไปในบริเวณเหล่านี้และทำให้เกิดการติดเชื้อ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า URI (การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน) ส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อเหล่านี้เกิดจาก ไวรัส โรค หวัดธรรมดาที่เราทุกคนรู้จักกันดี ก็เป็น URI ที่เกิดจากไวรัส แต่บางครั้ง โรคอย่างเช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส ก็อาจเกิดจาก แบคทีเรีย ได้ และในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เชื้อราก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่!

เมื่อเกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน แต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายและบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด การติดเชื้อบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการบวมในส่วนต่างๆ ของลำคอ ตัวอย่างเช่น อาจเกิดอาการ "คออักเสบ" (อาการบวมภายในลำคอ) และ "กล่องเสียงอักเสบ" (อาการบวมของสายเสียง) ต่อไปนี้คืออาการทั่วไปบางประการ:
  • น้ำมูกไหลหรือ คัดจมูก : นี่คืออาการแรกที่หลายคนนึกถึง บางคนอาจหายใจลำบากเนื่องจากคัดจมูกด้วย
  • เจ็บ คอ : คัน คอ เจ็บคอ กลืนลำบาก
  • อาการไอ: อาจเริ่มจากไอแห้งๆ แล้วค่อยๆ กลายเป็นไอมีเสมหะ
  • การจาม : การจามบ่อยก็เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปเช่นกัน
  • ไข้: คุณอาจมีไข้ ซึ่งอาจเริ่มจากไข้เล็กน้อย
  • ปวดศีรษะ : อาจเกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและหนักหน่วงได้
  • เสียงแหบหรือเสียงหาย: เมื่อคุณเป็นโรคเจ็บคอ เสียงของคุณอาจแหบหรือหายไปเลยก็ได้
  • ความเหนื่อยล้า และอ่อนเพลีย: คุณอาจรู้สึกเหนื่อยมากจนทำอะไรไม่ไหว
  • อาการปวดบริเวณใบหน้า : อาจมีอาการปวดเกิดขึ้น โดยเฉพาะบริเวณหน้าผากและแก้ม อาการนี้พบได้บ่อยในภาวะต่างๆ เช่น โรคไซนัสอักเสบ
  • เสียงหายใจมีเสียงหวีด : บางคนอาจได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดในอกขณะหายใจ
  • ต่อมน้ำเหลือง บวม
หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ก็มีแนวโน้มว่าคุณจะเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI)

ทำไมเราถึงเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน?

อย่างที่เราเคยพูดคุยกันไปแล้ว โรคเหล่านี้มักเกิดจาก ไวรัส
  • ไวรัสหวัดธรรมดา: นี่คือสาเหตุหลัก มีไวรัสหลายร้อยชนิดที่เป็นสาเหตุของโรคนี้
  • ไวรัสไข้หวัดใหญ่ (ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B – ไข้หวัดใหญ่): นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ไข้หวัดใหญ่จากไวรัส" ซึ่งอาจรุนแรงกว่าหวัดธรรมดาเล็กน้อย
  • ไวรัสโควิด-19 (ไวรัส SARS-CoV-2 – COVID-19): ไวรัส นี้ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน และบางครั้งก็ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างด้วย
  • ไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus – RSV): ไวรัส ชนิดนี้มักส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้สูงอายุมากกว่า
  • ไวรัสชนิดอื่นๆ เช่น ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์ (ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส) และไวรัสเฮอร์พีสซิมเพล็กซ์ ก็สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน แต่พบได้น้อยมาก
ไม่เพียงแต่ไวรัสเท่านั้น แต่ แบคทีเรีย ก็สามารถก่อให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน:
  • แบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส: ตัวอย่างเช่น สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ ทำให้เกิดอาการเจ็บคอ สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนีย ก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้เช่นกัน
  • แบคทีเรีย Haemophilus influenzae
  • แบคทีเรีย Moraxella catarrhalis
นอกจากนี้ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เชื้อรา ยังสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนได้ ตัวอย่างเช่น เชื้อรากลุ่ม Aspergillus และ Mucormycetes อย่างไรก็ตาม เชื้อราเหล่านี้มักพบในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ป่วยมะเร็งและผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ)

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่? แพร่กระจายได้อย่างไร?

ใช่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่ติดต่อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากไวรัสและแบคทีเรีย ลองคิดดูสิ เชื้อโรคเหล่านี้สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้อย่างง่ายดาย
  • ละอองฝอยในระบบทางเดินหายใจ: เชื้อโรคเหล่านี้พบได้ในละอองน้ำลายขนาดเล็กที่ถูกปล่อยออกมาจากปากและจมูกเมื่อผู้ติดเชื้อไอ จาม หรือพูดเสียงดัง เมื่อละอองเหล่านี้ถูกสูดดมเข้าไปโดยผู้ที่อยู่ใกล้เคียง พวกเขาก็อาจติดเชื้อได้
  • โดยการแบ่งปันอาหารและเครื่องดื่ม:สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสิ่งต่างๆ เช่น การดื่มน้ำจากแก้วเดียวกัน การกินอาหารจากช้อนเดียวกัน เป็นต้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นจากการที่เด็กนักเรียนใช้ขวดน้ำร่วมกันด้วย
  • โดยการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อโรค: หากเราสัมผัสสิ่งของที่ผู้ป่วยสัมผัสมาก่อน เช่น ลูกบิดประตู สวิตช์ไฟ โทรศัพท์ หรือของเล่น แล้วใช้มือเดียวกันนั้นสัมผัสจมูก ปาก หรือตา เชื้อโรคก็สามารถเข้าสู่ร่างกายของเราได้
ลองนึกภาพดูว่าโอกาสที่จะติดเชื้อโรคนี้มีมากแค่ไหน เมื่อโดยสารรถประจำทาง รถไฟ หรืออยู่ในสถานที่ที่มีคนพลุกพล่าน
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่เกิดจากเชื้อรานั้น โดยทั่วไปแล้วจะไม่ติดต่อจากคนสู่คน

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) เช่นเดียวกับหวัดธรรมดา มักไม่ร้ายแรงนัก และจะหายดีในไม่กี่วัน สัปดาห์ หรือสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจทำให้เกิด ภาวะแทรกซ้อน ได้
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบางชนิดอาจทำให้เชื้อลุกลามไปยังปอด ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า ปอดอักเสบ ได้
  • หากการติดเชื้อแบคทีเรียไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แบคทีเรียอาจแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและส่งผลกระทบต่อบริเวณอื่นๆ ได้ ตัวอย่างเช่น:
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (หรือที่เรียกว่าไข้สมองอักเสบ คือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง)
  • ไข้รูมาติก (ส่งผลกระทบต่อหัวใจ ข้อต่อ และสมอง)
  • ไข้สการ์เลต ( ไข้ที่มีผื่นแดงขึ้นตามผิวหนัง)
  • ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ( ภาวะที่มีสารพิษในเลือด ซึ่งเป็นอันตรายมาก)
  • ความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนสูงกว่า?
  • สำหรับเด็กทารกตัวเล็ก
  • สำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
  • ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน มะเร็ง เอชไอวี หรือผู้ที่รับประทานยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน)
  • สำหรับผู้ที่มีโรคเรื้อรังอื่นๆ (เช่น โรคหัวใจ โรคปอด)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัยโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) จาก อาการ ของคุณ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างจากโพรงจมูกหรือลำคอเพื่อตรวจดู เพื่อดูว่าคุณเป็นหวัด ติดเชื้อเฉพาะอย่าง เช่น โควิด-19 หรือเจ็บคอ ซึ่งอาจเกิดจากแบคทีเรีย เช่น เชื้อสเตรปโทค็อกคัส หากอาการไม่รุนแรงและไม่พบสิ่งผิดปกติจากการตรวจ ก็อาจเป็นเพียงไวรัสหวัดธรรมดา ซึ่งไม่จำเป็นต้องตรวจหาไวรัสหวัดทุกครั้ง

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร? (การรักษา)

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับ สาเหตุของการติดเชื้อ
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัส: เช่นเดียวกับไข้หวัดธรรมดา การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัสส่วนใหญ่ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจง สิ่งที่จำเป็น คือการบรรเทาอาการและให้ร่างกายได้พักผ่อน
  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ (อย่างน้อย 2-3 ลิตรต่อวัน)
  • ดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ (เช่น ชาผักชี ชาเฟนูกรีค ชาขิง)
  • พักผ่อนให้เต็มที่
  • สำหรับอาการไข้และปวดหัว ให้รับประทานยา เช่น พาราเซตามอล ซึ่งหาซื้อได้ที่ร้านขายยา
  • ถ้าจมูกคุณคัด ลองสูดไอน้ำดู
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากแบคทีเรีย: หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส แพทย์จะให้ ยาปฏิชีวนะ แก่คุณ
สิ่งสำคัญที่สุดคือ: รับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด รับประทานตามจำนวนวันและเวลาที่กำหนด อย่าหยุดรับประทานยาเพียงเพราะรู้สึกดีขึ้น การทำเช่นนั้นอาจทำให้เชื้อแบคทีเรียแย่ลงแทนที่จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด หรืออาจทำให้เชื้อแบคทีเรียดื้อยาได้

คุณจะทำอย่างไรถึงจะหายป่วยเร็วๆ?

หากคุณป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัส คุณต้องรอจนกว่าไวรัสจะหายไปจากร่างกายโดยสมบูรณ์ ซึ่ง โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือทำกิจกรรมที่ช่วยบรรเทาอาการตามที่กล่าวไว้ข้างต้น และพักผ่อนให้เพียงพอ เมื่อคุณเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย อาการของคุณจะเริ่มดีขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวัน อย่างไรก็ตาม โปรดรับประทานยาให้ครบตามจำนวนวันที่แพทย์สั่ง

โรคนี้ติดต่อได้นานแค่ไหน? (ระยะเวลาการแพร่เชื้อ)

การติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจส่วน บนมักแพร่เชื้อได้ง่ายที่สุดในช่วงสองสามวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการ บางครั้ง คุณอาจแพร่เชื้อได้เร็วที่สุดภายในหนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มมีอาการ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว แต่หากยังมีอาการอยู่ (เช่น ไอและจาม) คุณก็ยังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ ส่วนการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สามารถแพร่เชื้อได้นานหลายสัปดาห์หากไม่ได้รับการรักษา

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

คุณไม่จำเป็นต้องรีบไปหาหมอทุกครั้งที่เป็นหวัดธรรมดา แต่คุณควรไปพบแพทย์หาก:
  • หากมีอาการรุนแรงมาก เช่น มีไข้สูง หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก
  • หากอาการยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์: หวัดธรรมดาโดยทั่วไปจะไม่นานขนาดนั้น
  • หากอาการป่วยเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
ในกรณีนี้ อาจเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อรา หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ นอกจากนี้ หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีโรคเรื้อรังอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

เมื่อไหร่ที่คุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาล (ETU) ทันที?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจเป็นภาวะฉุกเฉิน ดังนั้นควรไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที:
  • ไข้สูง: (ไข้สูงกว่า 103 องศาฟาเรนไฮต์ / 40 องศาเซลเซียส)
  • หายใจลำบาก: หายใจถี่ หายใจเร็ว
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • เสียงผิดปกติขณะหายใจ: เสียงหวีด หรือเสียงหายใจดังผิดปกติ (stridor)
  • อาการวิงเวียนศีรษะ (วิงเวียน)
  • อาการหายใจเข้า-ออก: ผิวหนังบริเวณระหว่างซี่โครงจะหดเข้าด้านในขณะหายใจ (โดยเฉพาะในเด็กเล็ก)
  • อาการสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ: พูดจาไม่ชัด ดูเหมือนอารมณ์ไม่ดี หรือไม่สามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง

วิธีป้องกันโรคเหล่านี้ (การป้องกัน)

การพยายามป้องกัน "(URI)" ก่อนที่จะเกิดขึ้น ย่อมดีกว่าการต้องทนทุกข์ทรมานจากมันไม่ใช่หรือ? นี่คือสิ่งง่ายๆ บางอย่างที่คุณสามารถทำได้:
  • รับวัคซีนตามคำแนะนำ: รับวัคซีน เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีนโควิด-19 ให้ตรงเวลา
  • ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่ โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร หลังใช้ห้องน้ำ และหลังจากกลับมาจากข้างนอก
  • รักษาความสะอาดของพื้นผิวที่สัมผัสบ่อย: เช็ดทำความสะอาดพื้นผิวต่างๆ เช่น ลูกบิดประตู โต๊ะ และโทรศัพท์ ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • ห้ามแบ่งปันอาหาร น้ำดื่ม หรือแก้วกับผู้อื่น
  • หากคุณป่วย โปรดสวมหน้ากากอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น และควรอยู่บ้านให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากคุณป่วย
  • เมื่อไอหรือจาม ให้ใช้กระดาษทิชชู่หรือข้อศอกด้านในปิดปากและจมูก

URI ทุกอันจำเป็นต้องมี `(ยาปฏิชีวนะ)` หรือไม่?

นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบได้ บ่อย ส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ! เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่เกิดจาก ไวรัส ยาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้ผลกับไวรัส แต่ใช้ได้ผลกับแบคทีเรียเท่านั้น ดังนั้น อย่าเพิ่งรีบไปที่ร้านขายยาแล้วขอซื้อยาปฏิชีวนะเมื่อคุณเป็นหวัด ยาปฏิชีวนะจะถูกสั่งจ่ายก็ต่อเมื่อแพทย์ได้ตรวจร่างกายคุณแล้วและวินิจฉัยว่าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส)
สิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเราใช้ยาปฏิชีวนะคือ แบคทีเรียที่ดีในร่างกายของเราจะตายไป และแบคทีเรียอันตรายที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะจะเจริญเติบโตขึ้น จากนั้น เมื่อถึงเวลาที่เราต้องการยาปฏิชีวนะจริงๆ ยาเหล่านั้นอาจไม่ได้ผล นี่เป็นสถานการณ์ที่อันตรายมาก

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

เจ็บคอ ปวดหัว น้ำมูกไหล... อาการเหล่านี้ (การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน) สร้างความรำคาญใจอย่างมาก แต่ ข่าวดีก็คือ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส และด้วยการดื่มน้ำมากๆ พักผ่อน และการบรรเทาอาการ คุณจะหายดีในไม่กี่วันถึงหนึ่งหรือสองสัปดาห์ คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในไม่ช้า อย่างไรก็ตาม หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการของคุณ หากอาการรุนแรง หรือหากอาการเป็นอยู่นานกว่าสองสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน การขอคำแนะนำทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งที่ดีที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อย่าลืมว่าสุขอนามัยง่ายๆ เช่น การล้างมือ สามารถช่วยป้องกันโรคเหล่านี้ได้มาก ขอให้ทุกคนมีสุขภาพแข็งแรง!
`การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) หวัด ไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ ไข้หวัดธรรมดา ไวรัส แบคทีเรีย การรักษา การป้องกัน
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 2 + 1 =
คุณเป็นหวัดและเจ็บคออยู่บ่อยๆ หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) กันเถอะ!

คุณเป็นหวัดและเจ็บคออยู่บ่อยๆ หรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) กันเถอะ!

เรามักป่วยเป็นหวัด เจ็บคอ และปวดหัวอยู่บ่อยๆ บางครั้งเราก็คิดว่า "เป็นอีกแล้ว!" อาการเหล่านี้คือ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน หรือที่แพทย์เรียกว่า "การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน - URI" อาการเหล่านี้พบได้บ่อย แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องรู้จักมัน มาดูกันว่าอาการเหล่านี้คืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร ป้องกันได้อย่างไร และควรทำอย่างไรหากเกิดอาการขึ้น

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) คืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ มันคือการติดเชื้อใน ระบบทางเดินหายใจส่วนบน นั่นหมายความว่ามันส่งผลกระทบต่อ จมูก โพรงไซนัส และลำคอ ลองนึกถึงอวัยวะเหล่านี้ว่าเป็นทางเข้าหลักที่อากาศเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นเมื่อไวรัส หรือบางครั้งอาจเป็นแบคทีเรีย เข้าไปในบริเวณเหล่านี้และทำให้เกิดการติดเชื้อ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า URI (การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน) ส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อเหล่านี้เกิดจาก ไวรัส โรค หวัดธรรมดาที่เราทุกคนรู้จักกันดี ก็เป็น URI ที่เกิดจากไวรัส แต่บางครั้ง โรคอย่างเช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส ก็อาจเกิดจาก แบคทีเรีย ได้ และในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เชื้อราก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่!

เมื่อเกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน แต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายและบริเวณที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด การติดเชื้อบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการบวมในส่วนต่างๆ ของลำคอ ตัวอย่างเช่น อาจเกิดอาการ "คออักเสบ" (อาการบวมภายในลำคอ) และ "กล่องเสียงอักเสบ" (อาการบวมของสายเสียง) ต่อไปนี้คืออาการทั่วไปบางประการ:
  • น้ำมูกไหลหรือ คัดจมูก : นี่คืออาการแรกที่หลายคนนึกถึง บางคนอาจหายใจลำบากเนื่องจากคัดจมูกด้วย
  • เจ็บ คอ : คัน คอ เจ็บคอ กลืนลำบาก
  • อาการไอ: อาจเริ่มจากไอแห้งๆ แล้วค่อยๆ กลายเป็นไอมีเสมหะ
  • การจาม : การจามบ่อยก็เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปเช่นกัน
  • ไข้: คุณอาจมีไข้ ซึ่งอาจเริ่มจากไข้เล็กน้อย
  • ปวดศีรษะ : อาจเกิดอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและหนักหน่วงได้
  • เสียงแหบหรือเสียงหาย: เมื่อคุณเป็นโรคเจ็บคอ เสียงของคุณอาจแหบหรือหายไปเลยก็ได้
  • ความเหนื่อยล้า และอ่อนเพลีย: คุณอาจรู้สึกเหนื่อยมากจนทำอะไรไม่ไหว
  • อาการปวดบริเวณใบหน้า : อาจมีอาการปวดเกิดขึ้น โดยเฉพาะบริเวณหน้าผากและแก้ม อาการนี้พบได้บ่อยในภาวะต่างๆ เช่น โรคไซนัสอักเสบ
  • เสียงหายใจมีเสียงหวีด : บางคนอาจได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดในอกขณะหายใจ
  • ต่อมน้ำเหลือง บวม
หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ก็มีแนวโน้มว่าคุณจะเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI)

ทำไมเราถึงเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน?

อย่างที่เราเคยพูดคุยกันไปแล้ว โรคเหล่านี้มักเกิดจาก ไวรัส
  • ไวรัสหวัดธรรมดา: นี่คือสาเหตุหลัก มีไวรัสหลายร้อยชนิดที่เป็นสาเหตุของโรคนี้
  • ไวรัสไข้หวัดใหญ่ (ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B – ไข้หวัดใหญ่): นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "ไข้หวัดใหญ่จากไวรัส" ซึ่งอาจรุนแรงกว่าหวัดธรรมดาเล็กน้อย
  • ไวรัสโควิด-19 (ไวรัส SARS-CoV-2 – COVID-19): ไวรัส นี้ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน และบางครั้งก็ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างด้วย
  • ไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus – RSV): ไวรัส ชนิดนี้มักส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้สูงอายุมากกว่า
  • ไวรัสชนิดอื่นๆ เช่น ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์ (ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส) และไวรัสเฮอร์พีสซิมเพล็กซ์ ก็สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน แต่พบได้น้อยมาก
ไม่เพียงแต่ไวรัสเท่านั้น แต่ แบคทีเรีย ก็สามารถก่อให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน:
  • แบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส: ตัวอย่างเช่น สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ ทำให้เกิดอาการเจ็บคอ สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนีย ก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อได้เช่นกัน
  • แบคทีเรีย Haemophilus influenzae
  • แบคทีเรีย Moraxella catarrhalis
นอกจากนี้ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เชื้อรา ยังสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนได้ ตัวอย่างเช่น เชื้อรากลุ่ม Aspergillus และ Mucormycetes อย่างไรก็ตาม เชื้อราเหล่านี้มักพบในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ป่วยมะเร็งและผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ)

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่? แพร่กระจายได้อย่างไร?

ใช่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่ติดต่อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากไวรัสและแบคทีเรีย ลองคิดดูสิ เชื้อโรคเหล่านี้สามารถแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้อย่างง่ายดาย
  • ละอองฝอยในระบบทางเดินหายใจ: เชื้อโรคเหล่านี้พบได้ในละอองน้ำลายขนาดเล็กที่ถูกปล่อยออกมาจากปากและจมูกเมื่อผู้ติดเชื้อไอ จาม หรือพูดเสียงดัง เมื่อละอองเหล่านี้ถูกสูดดมเข้าไปโดยผู้ที่อยู่ใกล้เคียง พวกเขาก็อาจติดเชื้อได้
  • โดยการแบ่งปันอาหารและเครื่องดื่ม:สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสิ่งต่างๆ เช่น การดื่มน้ำจากแก้วเดียวกัน การกินอาหารจากช้อนเดียวกัน เป็นต้น นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นจากการที่เด็กนักเรียนใช้ขวดน้ำร่วมกันด้วย
  • โดยการสัมผัสพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อโรค: หากเราสัมผัสสิ่งของที่ผู้ป่วยสัมผัสมาก่อน เช่น ลูกบิดประตู สวิตช์ไฟ โทรศัพท์ หรือของเล่น แล้วใช้มือเดียวกันนั้นสัมผัสจมูก ปาก หรือตา เชื้อโรคก็สามารถเข้าสู่ร่างกายของเราได้
ลองนึกภาพดูว่าโอกาสที่จะติดเชื้อโรคนี้มีมากแค่ไหน เมื่อโดยสารรถประจำทาง รถไฟ หรืออยู่ในสถานที่ที่มีคนพลุกพล่าน
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่เกิดจากเชื้อรานั้น โดยทั่วไปแล้วจะไม่ติดต่อจากคนสู่คน

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) เช่นเดียวกับหวัดธรรมดา มักไม่ร้ายแรงนัก และจะหายดีในไม่กี่วัน สัปดาห์ หรือสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจทำให้เกิด ภาวะแทรกซ้อน ได้
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบางชนิดอาจทำให้เชื้อลุกลามไปยังปอด ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า ปอดอักเสบ ได้
  • หากการติดเชื้อแบคทีเรียไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แบคทีเรียอาจแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและส่งผลกระทบต่อบริเวณอื่นๆ ได้ ตัวอย่างเช่น:
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (หรือที่เรียกว่าไข้สมองอักเสบ คือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง)
  • ไข้รูมาติก (ส่งผลกระทบต่อหัวใจ ข้อต่อ และสมอง)
  • ไข้สการ์เลต ( ไข้ที่มีผื่นแดงขึ้นตามผิวหนัง)
  • ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ( ภาวะที่มีสารพิษในเลือด ซึ่งเป็นอันตรายมาก)
  • ความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนสูงกว่า?
  • สำหรับเด็กทารกตัวเล็ก
  • สำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
  • ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน มะเร็ง เอชไอวี หรือผู้ที่รับประทานยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน)
  • สำหรับผู้ที่มีโรคเรื้อรังอื่นๆ (เช่น โรคหัวใจ โรคปอด)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ แพทย์จะวินิจฉัยโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) จาก อาการ ของคุณ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างจากโพรงจมูกหรือลำคอเพื่อตรวจดู เพื่อดูว่าคุณเป็นหวัด ติดเชื้อเฉพาะอย่าง เช่น โควิด-19 หรือเจ็บคอ ซึ่งอาจเกิดจากแบคทีเรีย เช่น เชื้อสเตรปโทค็อกคัส หากอาการไม่รุนแรงและไม่พบสิ่งผิดปกติจากการตรวจ ก็อาจเป็นเพียงไวรัสหวัดธรรมดา ซึ่งไม่จำเป็นต้องตรวจหาไวรัสหวัดทุกครั้ง

วิธีการรักษาเป็นอย่างไร? (การรักษา)

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับ สาเหตุของการติดเชื้อ
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัส: เช่นเดียวกับไข้หวัดธรรมดา การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัสส่วนใหญ่ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจง สิ่งที่จำเป็น คือการบรรเทาอาการและให้ร่างกายได้พักผ่อน
  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ (อย่างน้อย 2-3 ลิตรต่อวัน)
  • ดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆ (เช่น ชาผักชี ชาเฟนูกรีค ชาขิง)
  • พักผ่อนให้เต็มที่
  • สำหรับอาการไข้และปวดหัว ให้รับประทานยา เช่น พาราเซตามอล ซึ่งหาซื้อได้ที่ร้านขายยา
  • ถ้าจมูกคุณคัด ลองสูดไอน้ำดู
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจากแบคทีเรีย: หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส แพทย์จะให้ ยาปฏิชีวนะ แก่คุณ
สิ่งสำคัญที่สุดคือ: รับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด รับประทานตามจำนวนวันและเวลาที่กำหนด อย่าหยุดรับประทานยาเพียงเพราะรู้สึกดีขึ้น การทำเช่นนั้นอาจทำให้เชื้อแบคทีเรียแย่ลงแทนที่จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด หรืออาจทำให้เชื้อแบคทีเรียดื้อยาได้

คุณจะทำอย่างไรถึงจะหายป่วยเร็วๆ?

หากคุณป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัส คุณต้องรอจนกว่าไวรัสจะหายไปจากร่างกายโดยสมบูรณ์ ซึ่ง โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือทำกิจกรรมที่ช่วยบรรเทาอาการตามที่กล่าวไว้ข้างต้น และพักผ่อนให้เพียงพอ เมื่อคุณเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย อาการของคุณจะเริ่มดีขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวัน อย่างไรก็ตาม โปรดรับประทานยาให้ครบตามจำนวนวันที่แพทย์สั่ง

โรคนี้ติดต่อได้นานแค่ไหน? (ระยะเวลาการแพร่เชื้อ)

การติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจส่วน บนมักแพร่เชื้อได้ง่ายที่สุดในช่วงสองสามวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการ บางครั้ง คุณอาจแพร่เชื้อได้เร็วที่สุดภายในหนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มมีอาการ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว แต่หากยังมีอาการอยู่ (เช่น ไอและจาม) คุณก็ยังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ ส่วนการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส สามารถแพร่เชื้อได้นานหลายสัปดาห์หากไม่ได้รับการรักษา

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

คุณไม่จำเป็นต้องรีบไปหาหมอทุกครั้งที่เป็นหวัดธรรมดา แต่คุณควรไปพบแพทย์หาก:
  • หากมีอาการรุนแรงมาก เช่น มีไข้สูง หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก
  • หากอาการยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์: หวัดธรรมดาโดยทั่วไปจะไม่นานขนาดนั้น
  • หากอาการป่วยเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
ในกรณีนี้ อาจเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อรา หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ นอกจากนี้ หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีโรคเรื้อรังอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

เมื่อไหร่ที่คุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาล (ETU) ทันที?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจเป็นภาวะฉุกเฉิน ดังนั้นควรไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที:
  • ไข้สูง: (ไข้สูงกว่า 103 องศาฟาเรนไฮต์ / 40 องศาเซลเซียส)
  • หายใจลำบาก: หายใจถี่ หายใจเร็ว
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • เสียงผิดปกติขณะหายใจ: เสียงหวีด หรือเสียงหายใจดังผิดปกติ (stridor)
  • อาการวิงเวียนศีรษะ (วิงเวียน)
  • อาการหายใจเข้า-ออก: ผิวหนังบริเวณระหว่างซี่โครงจะหดเข้าด้านในขณะหายใจ (โดยเฉพาะในเด็กเล็ก)
  • อาการสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ: พูดจาไม่ชัด ดูเหมือนอารมณ์ไม่ดี หรือไม่สามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง

วิธีป้องกันโรคเหล่านี้ (การป้องกัน)

การพยายามป้องกัน "(URI)" ก่อนที่จะเกิดขึ้น ย่อมดีกว่าการต้องทนทุกข์ทรมานจากมันไม่ใช่หรือ? นี่คือสิ่งง่ายๆ บางอย่างที่คุณสามารถทำได้:
  • รับวัคซีนตามคำแนะนำ: รับวัคซีน เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีนโควิด-19 ให้ตรงเวลา
  • ล้างมือบ่อยๆ ด้วยสบู่ โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร หลังใช้ห้องน้ำ และหลังจากกลับมาจากข้างนอก
  • รักษาความสะอาดของพื้นผิวที่สัมผัสบ่อย: เช็ดทำความสะอาดพื้นผิวต่างๆ เช่น ลูกบิดประตู โต๊ะ และโทรศัพท์ ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • ห้ามแบ่งปันอาหาร น้ำดื่ม หรือแก้วกับผู้อื่น
  • หากคุณป่วย โปรดสวมหน้ากากอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น และควรอยู่บ้านให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากคุณป่วย
  • เมื่อไอหรือจาม ให้ใช้กระดาษทิชชู่หรือข้อศอกด้านในปิดปากและจมูก

URI ทุกอันจำเป็นต้องมี `(ยาปฏิชีวนะ)` หรือไม่?

นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบได้ บ่อย ส่วนใหญ่แล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ! เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่เกิดจาก ไวรัส ยาปฏิชีวนะใช้ไม่ได้ผลกับไวรัส แต่ใช้ได้ผลกับแบคทีเรียเท่านั้น ดังนั้น อย่าเพิ่งรีบไปที่ร้านขายยาแล้วขอซื้อยาปฏิชีวนะเมื่อคุณเป็นหวัด ยาปฏิชีวนะจะถูกสั่งจ่ายก็ต่อเมื่อแพทย์ได้ตรวจร่างกายคุณแล้วและวินิจฉัยว่าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส)
สิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเราใช้ยาปฏิชีวนะคือ แบคทีเรียที่ดีในร่างกายของเราจะตายไป และแบคทีเรียอันตรายที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะจะเจริญเติบโตขึ้น จากนั้น เมื่อถึงเวลาที่เราต้องการยาปฏิชีวนะจริงๆ ยาเหล่านั้นอาจไม่ได้ผล นี่เป็นสถานการณ์ที่อันตรายมาก

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

เจ็บคอ ปวดหัว น้ำมูกไหล... อาการเหล่านี้ (การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน) สร้างความรำคาญใจอย่างมาก แต่ ข่าวดีก็คือ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส และด้วยการดื่มน้ำมากๆ พักผ่อน และการบรรเทาอาการ คุณจะหายดีในไม่กี่วันถึงหนึ่งหรือสองสัปดาห์ คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในไม่ช้า อย่างไรก็ตาม หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการของคุณ หากอาการรุนแรง หรือหากอาการเป็นอยู่นานกว่าสองสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน การขอคำแนะนำทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งที่ดีที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อย่าลืมว่าสุขอนามัยง่ายๆ เช่น การล้างมือ สามารถช่วยป้องกันโรคเหล่านี้ได้มาก ขอให้ทุกคนมีสุขภาพแข็งแรง!
`การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) หวัด ไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ ไข้หวัดธรรมดา ไวรัส แบคทีเรีย การรักษา การป้องกัน
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 2 + 1 =