คุณรู้จักมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกหรือไม่? เรามาพูดคุยกันในรายละเอียดกันเถอะ!

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งมดลูกมาบ้างแล้ว แต่คุณรู้หรือไม่ว่ามะเร็งชนิดนี้เรียกว่าอะไรกันแน่ มะเร็งซาร์โคมาของมดลูก? มันเป็นมะเร็งที่พบได้ไม่บ่อยนัก แต่สำคัญที่จะต้องรู้จัก เพราะ หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก จะรักษาได้ง่ายกว่า และการดูแลสุขภาพของเรานั้นเป็นสิ่งที่ดีเสมอ ดังนั้น เรามาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้กันดีกว่า

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกชนิดนี้เกิดขึ้นในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก ซึ่งเรียกว่า "ไมโอเมตริウム" มะเร็งมดลูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเยื่อบุชั้นในของมดลูก ซึ่งเรียกว่า "เอนโดเมตริウム" เราเรียกมะเร็งเหล่านี้ว่า "มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก" หรือ "คาร์ซิโนมา" อย่างไรก็ตาม มะเร็งซาร์โคมาชนิดนี้ พบได้น้อยกว่ามาก นอกจากนี้ยังมีมะเร็งซาร์โคมาชนิดหายากอื่นๆ ที่เริ่มต้นในเซลล์ค้ำจุนของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย

เรื่องนี้จะร้ายแรงแค่ไหนกันเชียว?

ความจริงแล้ว มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกสามารถ เติบโตและแพร่กระจายได้เร็วกว่า มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกทั่วไป อย่างไรก็ตาม มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกไม่ได้ร้ายแรงเท่ากันทั้งหมด แพทย์จะพิจารณาความร้ายแรงของมะเร็งโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ตำแหน่งที่พบ และชนิดของมะเร็งซาร์โคมา

นอกจากนี้ แพทย์ จะตรวจสอบระยะของมะเร็งเพื่อดูว่ามีการแพร่กระจายหรือไม่ (การกำหนดระยะ)

การแบ่งระยะของมะเร็งคืออะไร?

เมื่อเรารู้เรื่องโรคมะเร็ง หนึ่งในความกลัวที่ใหญ่ที่สุดของเราคือ การที่มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ) ดังนั้น เพื่อให้ทราบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน แพทย์จึงกำหนดหมายเลข (ตั้งแต่ 1 ถึง 4) ยิ่งหมายเลขสูงเท่าไหร่ มะเร็งก็ยิ่งแพร่กระจายไปในร่างกายมากขึ้นเท่านั้น ระบบการจัดประเภทนี้เรียกว่า "การกำหนดระยะของมะเร็ง" แพทย์จะใช้ข้อมูลนี้ในการวางแผนการรักษา

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกมีกี่ระยะ?

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกมีสี่ระยะหลัก:

• ระยะที่ 1: มะเร็งอยู่เฉพาะในมดลูกเท่านั้น
• ระยะที่ 2: มะเร็งได้ลุกลามออกนอกมดลูกไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานแล้ว
• ระยะที่ 3: มะเร็งได้ลุกลามไปยังบริเวณช่องท้องนอกช่องเชิงกราน เช่น ต่อมน้ำเหลือง
• ระยะที่ 4: มะเร็งได้ลุกลามไปยังบริเวณที่อยู่ห่างไกลจากช่องท้อง หรือลุกลามไปยังกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

โดยส่วนใหญ่แล้ว มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกมักเกิดขึ้นในผู้ที่ มีอายุมากกว่า 40 ปี อย่างไรก็ตาม มีรายงานว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุน้อยเพียง 20 ปี อายุเฉลี่ยที่ได้รับการวินิจฉัยอยู่ที่ประมาณ 60 ปี

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งซาร์โคมาในมดลูกมีอะไรบ้าง?

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งซาร์โคมาในมดลูก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกราน: หากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานมาก่อน อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกได้เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม กรณีนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นระหว่าง 5 ถึง 25 ปีหลังจากการฉายรังสี
• การใช้ยา Tamoxifen: หากใช้ยา Tamoxifen ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมเป็นเวลานาน (ห้าปีขึ้นไป) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งซาร์โคมาในมดลูกด้วย
• พันธุกรรม: การมียีนที่ก่อให้เกิดมะเร็งจอตา (retinoblastoma) ยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งมดลูกบางชนิดด้วย

นอกจากนี้ แม้ว่านักวิจัยจะยังไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้ แต่พวกเขาก็พบว่า ผู้หญิงผิวดำมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงผิวขาวประมาณสองเท่า

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกพบได้บ่อยแค่ไหน?

มะเร็งชนิดนี้เป็นมะเร็งที่พบได้ยากมาก โดยพบเพียง 3% ถึง 7% ของมะเร็งมดลูกทั้งหมด นั่นหมายความว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นโรคนี้

อาการมีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?

อาการหลักของมะเร็งซาร์โคมาในมดลูกอาจคล้ายกับอาการของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง เช่น เนื้องอกมดลูก ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย

นี่คือคุณสมบัติเหล่านั้น:

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน หรือเกิดขึ้นหลังหมดประจำเดือน
• ตกขาวปนเลือดและมีกลิ่นเหม็น
• คลำพบก้อน/ตุ่มในช่องคลอดหรือช่องเชิงกราน
• ความรู้สึกอิ่มแน่นท้อง ความรู้สึกหนักท้อง
• อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
• รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
• ท้องผูก.

ลองนึกภาพดูว่า นิมาลีคนหนึ่งประจำเดือนหยุดไปหลายเดือนแล้ว แต่จู่ๆ ก็เริ่มมีเลือดออกอีกครั้ง หรือบางทีเธออาจรู้สึกแน่นท้องและรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยๆ ถ้าคุณมีอาการแบบนี้ อย่าเพิ่งหมดหวัง คิดว่า 'นี่คงเป็นเรื่องปกติ'

บางครั้ง มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกอาจไม่แสดงอาการจนกว่าจะลุกลามไปมากแล้ว และในกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการใดๆ เลย

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งซาร์โคมาในมดลูก?

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกเกิด จากเซลล์ที่ผิดปกติ (เซลล์มะเร็ง) ที่แบ่งตัวและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เซลล์เหล่านี้ส่วนใหญ่ก่อตัวขึ้นในผนังกล้ามเนื้อของมดลูก ซึ่งเรียกว่า "ไมโอเมตริウム"

นักวิทยาศาสตร์ยัง ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งซาร์โคมาในมดลูก แต่ กำลังมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อหาวิธีวินิจฉัย รักษา และป้องกันโรคนี้

จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นมะเร็งซาร์โคมาของมดลูก แพทย์จะเริ่มจาก การตรวจร่างกาย และสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ จากนั้น แพทย์จะทำการ ตรวจภายใน ซึ่งจะตรวจดูช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ และทวารหนัก ในการตรวจอวัยวะเหล่านี้ แพทย์จะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหนึ่งหรือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและทวารหนักเพื่อตรวจหาสิ่งผิดปกติ แพทย์อาจใช้เครื่องมือที่เรียกว่าสเปคูลัมเพื่อตรวจดูภายในช่องคลอดของคุณด้วย

นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด: การตรวจนี้สามารถถ่ายภาพเนื้อเยื่ออ่อนของระบบสืบพันธุ์ รวมถึงอวัยวะต่างๆ ได้ โดยจะสอดหัวตรวจพิเศษเข้าไปในช่องคลอดประมาณ 2-3 นิ้ว และตรวจดูมดลูกและรังไข่ บางครั้งเนื้องอกในมดลูกและเนื้องอกมดลูกอาจดูเหมือนกันในการตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากเยื่อบุภายในมดลูกและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ

วิธีเดียวที่จะยืนยันได้อย่างแน่ชัด ว่าคุณเป็นมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกหรือไม่ คือการตรวจเซลล์ที่ได้จากการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ หรือจากการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งซาร์โคมาของมดลูก คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระยะของมะเร็งอย่างแน่ชัด (การกำหนดระยะ) การตรวจต่างๆ เช่น การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging), การสแกน CT (Computed Tomography), การสแกน PET (Positron Emission Tomography) และการเอกซเรย์ทรวงอก สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่ามะเร็งของคุณแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่

แพทย์ของคุณอาจส่งต่อคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งนรีเวช ซึ่งสามารถช่วยทั้งในการวินิจฉัยและการรักษาได้

วิธีการรักษาคืออะไร? (การรักษา)

แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีต่อไปนี้ในการรักษามะเร็งซาร์โคมาของมดลูก: การผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และการบำบัดด้วยฮอร์โมน

การผ่าตัด

การผ่าตัดเพื่อกำจัดมะเร็งมักเป็นวิธีการรักษาหลัก ศัลยแพทย์อาจผ่าตัดเอาเฉพาะมะเร็งออก หรืออาจทำการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ:

• การผ่าตัดมดลูก: การผ่าตัดเอาทั้งมดลูกและปากมดลูกออก (บางครั้งเรียกว่า "การผ่าตัดมดลูกทั้งหมด") แพทย์อาจทำการ ผ่าตัดแบบแผลเล็ก โดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า "กล้องส่องตรวจช่องท้อง" เพื่อเอามดลูกออกก็ได้
• การผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกทั้งหมด (Total hysterectomy with salpingo-oophorectomy): คือการเอามดลูก รังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง และท่อนำไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างออก
• การผ่าตัดมดลูกแบบถอนรากถอนโคน: การผ่าตัดเอา มดลูก ปากมดลูก ท่อนำไข่ทั้งสองข้าง และเนื้อเยื่อรอบข้างบางส่วน รวมถึงส่วนหนึ่งของช่องคลอดออก
• การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง: การนำต่อมน้ำเหลืองออกและตรวจหาเซลล์มะเร็ง
• การผ่าตัดเปิดช่องท้อง: แพทย์ จะกรีดช่องท้องเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็ง ในบางกรณี อาจต้องตัดอวัยวะอื่นๆ ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งออกด้วย

การรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษามะเร็ง โดยใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง พร้อมทั้งลดความเสียหายต่อเซลล์ปกติให้น้อยที่สุด การรักษาด้วยรังสีสามารถทำได้ทั้งจากภายใน (internal) หรือภายนอก (external) โดยทั้งสองวิธีอาจใช้ในการรักษามะเร็งซาร์โคมาของมดลูก

ผลข้างเคียงบางประการของการรักษาด้วยรังสี ได้แก่:

• ความเหนื่อยล้า.
• ท้องเสีย.
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
• การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ
• อาการบวมที่ขา (อาการบวมน้ำ)

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการ รักษาที่ใช้ยาเพื่อฆ่าหรือชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ยาเหล่านี้มักให้ทางหลอดเลือดดำ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้ บางครั้งอาจมีการให้รังสีบำบัดและเคมีบำบัดร่วมกัน

ผลข้างเคียงบางประการของการทำเคมีบำบัด ได้แก่:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ผมร่วง
• เบื่ออาหาร
• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ
• เหนื่อย.

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

ฮอร์โมนเป็นสารที่ร่างกายของเราผลิตขึ้นเพื่อควบคุมการทำงานบางอย่าง ตัวอย่างเช่น เทสโทสเตอโรนและเอสโทรเจน บางครั้ง ฮอร์โมนก็ช่วยให้มะเร็งเจริญเติบโตได้

การรักษาด้วยฮอร์โมนทำงานโดยการยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนและควบคุมการเจริญเติบโตของมะเร็ง ฮอร์โมน เช่น โปรเจสติน, สารกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน และสารยับยั้งอะโรมาเทส ถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งซาร์โคมาของมดลูก

สามารถป้องกันมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกได้หรือไม่? (การป้องกัน)

อันที่จริง เรายังไม่ทราบวิธีป้องกันมะเร็งซาร์โคมาของมดลูก แต่เรารู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง เช่น การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานและการรับประทานยาแทม็อกซิเฟนเพื่อรักษาโรคมะเร็งเต้านม ในกรณีส่วนใหญ่ ประโยชน์ของการรักษาเหล่านี้มีมากกว่าความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งซาร์โคมาของมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยาก

หากคุณกำลังเข้ารับการรักษาโรคมะเร็งใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง และพิจารณาข้อดีข้อเสียของทางเลือกการรักษาที่มีอยู่

หลังการรักษา สภาพของผู้ป่วยเป็นอย่างไร (พยากรณ์โรค)

มะเร็งซาร์โคมาของมดลูก รักษาได้ยากกว่ามะเร็งมดลูกชนิดอื่นๆ และการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก ระดับความรุนแรงของมะเร็ง (ความผิดปกติของเซลล์มะเร็งเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์) และการแพร่กระจายของมะเร็งในร่างกาย ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลการพยากรณ์โรค

หลังการรักษา ควรนัดตรวจติดตามผลกับแพทย์เป็นประจำ หากคุณเป็นมะเร็งซาร์โคมาของมดลูก คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งชนิดอื่นๆ ด้วย

มะเร็งซาร์โคมาในมดลูกสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกสามารถรักษาให้หายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นมะเร็งระดับต่ำ (เซลล์ผิดปกติเล็กน้อย) และยังไม่แพร่กระจายออกนอกมดลูก ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาเพิ่มเติม เช่น เคมีบำบัดและรังสีบำบัด เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งให้หมดสิ้น

คุณสามารถอยู่กับโรคนี้ได้นานแค่ไหน?

ไม่มีวิธีใดที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งซาร์โคมาในมดลูกจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงชนิดของมะเร็งซาร์โคมา การแพร่กระจาย อายุ สุขภาพโดยรวม และการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษา

จากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีหลังการวินิจฉัยมะเร็งซาร์โคมาของมดลูกนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่ 41% ถึง 95% ขึ้นอยู่กับชนิดของซาร์โคมาและขอบเขตการแพร่กระจาย

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อคุณได้ยินเรื่องแบบนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายอยู่ในใจ นี่คือคำถามบางส่วนที่คุณสามารถถามแพทย์ของคุณได้:

• ฉันจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามและตรวจวินิจฉัยด้วยภาพบ่อยแค่ไหน?
• การทดสอบเพิ่มเติมเหล่านั้นมีไว้เพื่อตรวจสอบอะไรบ้าง?
• อาการใดบ้างที่บ่งบอกว่ามะเร็งของฉันกลับมาอีกครั้ง?
• ฉันควรปฏิบัติตามนิสัยอะไรบ้างในชีวิตประจำวันเพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง?
• ทีมแพทย์สื่อสารและแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับแผนการรักษาของฉันอย่างไรบ้าง?
• ชนิดของมะเร็งซาร์โคมาในมดลูกที่ฉันเป็น มีผลต่อทางเลือกในการรักษาและการพยากรณ์โรคอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: คุณไม่ได้อยู่คนเดียว! (ข้อคิดสำคัญ)

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือคุณต้องเข้าใจว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยมะเร็งมดลูกและผู้ที่กำลังรับการรักษา คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากสาขาในพื้นที่ของคุณขององค์กรต่างๆ เช่น สมาคมมะเร็งแห่งอเมริกา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบกับนักสังคมสงเคราะห์หรือ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เพื่อช่วยคุณรับมือกับความเครียดจากการทราบว่าคุณเป็น มะเร็ง

ข้อควรจำโดยสรุป:

• มะเร็งซาร์โคมาของมดลูกเป็นภาวะ ที่พบได้ไม่บ่อยแต่ร้ายแรง
• การตระหนักถึงอาการต่างๆ และไม่ควรเพิกเฉยต่ออาการเหล่านั้น เป็นสิ่งสำคัญมาก
• หากมีข้อสงสัยใด ๆ ควรไปพบแพทย์ทันที
• ยังมีวิธีการรักษา อยู่ ดังนั้นอย่าหมดหวัง
• มีผู้คนมากมาย ที่พร้อมจะช่วยเหลือและสนับสนุน คุณตลอดการเดินทางนี้

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ ขอให้สุขภาพแข็งแรง!

มะเร็ง ซาร์โคมาของมดลูก, มะเร็งมดลูก, สุขภาพสตรี, อาการมะเร็ง, การรักษามะเร็ง, นรีเวชวิทยา