คุณมีอาการปวดขาแบบนี้ไหม? เรามาพูดคุยเกี่ยวกับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดกันเถอะ

คุณรู้สึกปวดตื้อๆ หนักๆ ที่ขาเวลาเดินระยะสั้นๆ หรือไม่? หรือรู้สึกปวดแปลกๆ ที่เส้นเลือดในขาเวลาแค่ยืนอยู่เฉยๆ? หลายคนคิดว่านี่คือความเหนื่อยล้าตามปกติที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น แต่บางทีนี่อาจเป็นอาการปวดที่เกิดจากปัญหาในระบบหลอดเลือด หรือก็คือการไหลเวียนของเลือด วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

อาการปวดหลอดเลือดคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย นี่คืออาการปวดที่เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในระบบไหลเวียนโลหิตของร่างกาย นั่นคือในหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) ลองนึกภาพว่าเรามีเครือข่ายท่อน้ำที่วิ่งไปทั่วร่างกาย ท่อเหล่านี้ลำเลียงเลือด ออกซิเจน และสารอาหารไปยังทุกส่วนของร่างกาย ทีนี้จะเกิดอะไรขึ้นถ้าท่อเหล่านี้อุดตัน ตีบแคบ หรือเสียหายที่ใดที่หนึ่ง การไหลของน้ำก็จะหยุดชะงักใช่ไหม ในทำนองเดียวกัน เมื่อหลอดเลือดของเราเสียหาย การไหลเวียนของเลือดก็จะหยุดชะงัก และเนื่องจากการอุดตันนี้เองที่ทำให้เรารู้สึกถึงภาวะนี้ในรูปของอาการปวด

อาการปวดนี้มักเกิดขึ้น ที่บริเวณน่องและข้อเท้าเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นที่แขนได้เช่นกัน ศัพท์ทางการแพทย์อีกคำหนึ่งสำหรับอาการปวดขาประเภทนี้คือ ภาวะปวดขาเนื่องจากหลอดเลือดตีบ (vascular claudication ) ประมาณหนึ่งในสิบของผู้ที่เป็นโรคนี้อาจมีอาการปวดที่แขนร่วมด้วย

ความเจ็บปวดนี้รู้สึกอย่างไร?

นี่ไม่ใช่อาการปวดข้อทั่วไป หลายคนประสบกับอาการนี้:

• ความรู้สึกหนักอึ้งที่ไม่สบายตัว: รู้สึกเหมือนมีลูกเหล็กสองลูกห้อยอยู่ที่ขา
• ปวดตุบๆ: อาการปวดที่รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างเต้นตุบๆอยู่ภายในเส้นเลือด
• อาการปวด: อาการปวดรุนแรงที่เกิดขึ้นต่อเนื่อง
• อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินหรือออกกำลังกาย: อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินในระยะทางสั้นๆ และจะลดลงเมื่อยืนในระยะเวลาสั้นๆ นี่คืออาการสำคัญของโรคนี้

ใครบ้างที่จะรู้สึกถึงความเจ็บปวดนี้ได้มากที่สุด?

ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดผิดปกติมีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเกิดอาการปวดนี้ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และผู้ที่อยู่ในกลุ่มต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูงกว่า ลองมาดูกันว่าใครบ้าง

อาการปวดแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

อาการปวดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุ อาจมีภาวะทางการแพทย์แฝงอยู่ โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดนี้เกิดจากการที่หลอดเลือดถูกกดทับ อักเสบ (ภาวะที่คล้ายกับการอักเสบ) ตีบแคบ หรืออุดตันโดยสมบูรณ์

นี่คือเหตุผลหลักบางประการ:

• ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง:นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด คอเลสเตอรอลและไขมันอื่นๆ ในอาหารที่เรากินเข้าไปจะสะสมอยู่ภายในหลอดเลือด เหมือนสนิมในท่อน้ำ ทำให้หลอดเลือดตีบจากภายใน ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดติดขัด
• ภาวะหลอดเลือดดำบกพร่องเรื้อรัง: หลอดเลือดดำในขาของเรา (หลอดเลือดดำสีน้ำเงิน) มีลิ้นเล็กๆ ที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับขึ้นไปสู่หัวใจ เมื่อลิ้นเหล่านี้อ่อนแอลง เลือดอาจคั่งอยู่ในขา ทำให้หลอดเลือดดำบวมและเจ็บปวด
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT): คือภาวะที่ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย ภาวะนี้เป็นอันตรายเพราะลิ่มเลือดอาจหลุดออกและไปอุดตันในปอดได้
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบ (PAD): โรคนี้เกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงแขนและขา (ภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดขณะเดิน เนื่องจากกล้ามเนื้อต้องการเลือดมากขึ้นขณะออกกำลังกาย แต่หลอดเลือดแดงที่ตีบตันไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงได้อย่างเพียงพอ
• อาการเรย์โนด์ (Raynaud's phenomenon): คือภาวะที่หลอดเลือดฝอยขนาดเล็กที่นำเลือดไปเลี้ยงนิ้วมือและนิ้วเท้าหดตัวอย่างฉับพลันเมื่อสัมผัสกับความเย็นหรือความเครียด ส่งผลให้นิ้วมือซีดเป็นสีฟ้า แล้วเปลี่ยนเป็นสีแดง พร้อมกับมีอาการปวดและชา
• เส้นเลือดขอด: เส้นเลือดที่ขาบวม บิดงอ และโป่งออกมาอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งเป็นผลมาจากภาวะหลอดเลือดดำทำงานผิดปกติเรื้อรังเช่นกัน

นอกจากอาการปวดแล้ว ยังมีอาการอื่นๆ อีกหรือไม่?

หากคุณเป็นโรคหลอดเลือด คุณอาจมีอาการอื่นๆ เช่นนี้ร่วมกับอาการปวด สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจอาการเหล่านี้ด้วยเช่นกัน

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณบอกอาการเหล่านี้กับแพทย์ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือสอบถามรายละเอียดต่างๆ เช่น อาการปวดเริ่มขึ้นเมื่อใด เป็นมานานแค่ไหนแล้ว และอะไรที่ทำให้อาการปวดหายไป จากนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย

ในการทดสอบนี้

• ตรวจสอบดูว่ามีรอยด่างดำ บาดแผล หรือแผลเปื่อยที่ขาหรือแขนหรือไม่
• เราตรวจสอบดูว่าชีพจรเต้นอ่อนหรือไม่ในบริเวณต่างๆ เช่น ข้อเท้าและข้อมือ
• ตรวจสอบดูว่ามีอาการบวมหรือไม่

หลังจากทำการทดสอบเบื้องต้นแล้ว อาจมีการทดสอบเพิ่มเติมอีกหลายครั้งเพื่อยืนยันโรคและหาสาเหตุที่แท้จริง

• การตรวจหลอดเลือดแดงด้วยรังสี: จะมีการฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในหลอดเลือด แล้วทำการถ่ายภาพรังสีเอกซ์หลายภาพ วิธีนี้จะช่วยให้เห็นภาพการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน และตรวจสอบว่ามีสิ่งอุดตันหรือไม่
• อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์:นี่เป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวด โดยใช้คลื่นเสียงในการวัดความเร็วและทิศทางการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือด และสามารถตรวจจับสิ่งอุดตันได้อย่างง่ายดาย
• การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRA): นี่เป็นส่วนหนึ่งของการสแกน MRI โดยใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพรายละเอียดของหลอดเลือด อาจมีการใช้สีย้อมร่วมด้วย

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

ต่อไปนี้คือวิธีการรักษาหลักบางส่วน:

1. ยา: ยาต่างๆ เช่น ยาลดความดันโลหิต ยาลดคอเลสเตอรอล และยาต้านการแข็งตัวของเลือด สามารถช่วยควบคุมสาเหตุที่แท้จริงของโรคและลดอาการปวดได้

2. การขยายหลอดเลือด (Angioplasty): วิธีนี้เป็นการรุกรามน้อยกว่าการผ่าตัด โดยจะสอดท่อขนาดเล็กมาก (สายสวน) เข้าไปในหลอดเลือดที่อุดตันผ่านทางขาหรือแขน แล้วเป่าบอลลูนขนาดเล็กที่ปลายท่อให้พองตัวเพื่อขยายช่องที่อุดตัน จากนั้นจะใส่ขด ลวด (stent) ซึ่งเป็นท่อตาข่ายขนาดเล็กเข้าไปในบริเวณนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดอุดตันอีกครั้ง

3. การผ่าตัดบายพาส: การผ่าตัด นี้จะทำในกรณีที่หลอดเลือดแดงอุดตันอย่างรุนแรง เหมือนกับการซ่อมแซมถนนที่อุดตัน ศัลยแพทย์จะนำชิ้นส่วนของหลอดเลือดที่แข็งแรงจากส่วนอื่นของร่างกาย (โดยปกติจะมาจากขาหรือหน้าอก) มาสร้างเป็นทางเดินใหม่เพื่อให้เลือดไหลเวียนผ่านบริเวณที่อุดตันได้

วิธีจัดการและป้องกันอาการปวดที่บ้าน?

นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้ว การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็มีความสำคัญมากในการจัดการกับอาการปวดนี้เช่นกัน

• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: ออกกำลังกายแบบแอโรบิกอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ เช่น การเดินหรือปั่นจักรยาน การทำเช่นนี้จะช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
• อย่านั่งนิ่ง: หากงานของคุณต้องนั่งเป็นเวลานาน ควรลุกขึ้นเดินไปมาบ้างอย่างน้อยชั่วโมงละครั้ง เพื่อยืดเหยียดร่างกาย
• สวมถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ: หากคุณต้องยืนเป็นเวลานานหรือเดินทางไกล การสวมถุงน่องชนิดพิเศษนี้จะช่วยกดเส้นเลือดในขาอย่างอ่อนโยนและป้องกันไม่ให้เลือดคั่ง ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม
• รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ: รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสี ลดการบริโภคน้ำมัน เกลือ และน้ำตาล
• เลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด: นี่คือสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้
• ควบคุมโรคอื่นๆ: หากคุณมีภาวะต่างๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือคอเลสเตอรอลสูง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และควบคุมโรคเหล่านั้นให้ดี

มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดอักเสบกันสักเล็กน้อย

โรคหลอดเลือดอักเสบเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหลอดเลือด บางชนิดของโรคหลอดเลือดอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดคอและหน้าอกได้เช่นกัน

• การเปลี่ยนสีของแขนขา
• เวียนศีรษะ
• ความดันโลหิตสูงขึ้น
• ความเหนื่อยยาก
• ปวดศีรษะ
• อาการต่างๆ เช่น การมองเห็นบกพร่อง อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

โรคนี้ก็เป็นภาวะที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้องโดยแพทย์เช่นกัน