ንእሽቶ ውላድካ ኩሉ ግዜ ድኻም ይስምዓ ድዩ፡ ሰማያዊ ሕብሪ ቆርበት ኣለዎ ድዩ ወይስ ኩሉ ግዜ ሰዓል ኣለዎ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚኦም ንቡር ምልክታት ጥራይ ክኾኑ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዞም ንኣሽቱ ነገራት ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዘሎ ከቢድ ኩነታት ምልክት ክኾኑ ይኽእሉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ደም ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ዝረአ፡ ግን ከኣ ንዓበይቲ እውን ከጥቅዕ ዝኽእል ዓይነት መንሽሮ ደም ክንዛረብ ኢና። ስሙ ድማ Acute Lymphoblastic Leukemia ወይ ብሓጺሩ (ALL) ይበሃል። ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ ኩሉ ነገር ብቐሊል ኣዘራርባ ክንዛረበሉ ኢና።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ALL እንታይ ማለት እዩ?
Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) ኣብ ደምና ዝምዕብል ዓይነት መንሽሮ እዩ። ደምና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ዝሓዘ እዩ። ሓደ ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ሊምፎሳይት ይበሃል። ልክዕ ከም ሰራዊት ሃገርና እዞም ዋህዮታት ኣብ ኣካላትና ንዝኣትዉ ሕማማትን ጀርምታትን ብምምካት ይከላኸሉልና።
እዞም ዋህዮታት ሊምፎሳይት ኣብ ውሽጢ ኣዕጽምትና ኣብ ዝርከብ ምሕዋስ ዓጽሚ እዮም ዝፍጠሩ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብዞም ዋህዮታት ሊምፎሳይት ብዝፍጠር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣብ ክንዲ ጥዑያት ዋህዮታት ዋህዮታት መንሽሮ ክኾኑ ይጅምሩ። እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ብዘይ ቁጽጽር ብቕልጡፍ ይመቓቐሉን ይበዝሑን እሞ ንጥዑያት ዋህዮታት ይጽቕጥዎም። እዚ ብቐሊሉ ALL ይበሃል።
እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ጥራይ ኣይኮኑን ዝጸንሑ። ብደም ክጓዓዙን ኣብ መላእ ኣካላትና ክዝርግሑ (ሜታስታሳይዝ) ክገብሩ ይኽእሉ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ALL ዋላ እኳ ከቢድ ኩነታት እንተኾነ ብግቡእ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ዝፍወስ ሕማም ምዃኑ እዩ። ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት መጠን ምሕዋይ ኣዝዩ ልዑል እዩ።
ቀንዲ ዓይነታት ALL እንታይ እዮም?
ብዛዕባ ሊምፎሳይት ክንዛረብ ከለና፡ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ፡ ቢ ሴላትን ቲ ሴልስን። ኩሉ መንሽሮ ካብዞም ክልተ ዓይነት ዋህዮታት እዩ ዝምዕብል።
| ዓይነት መንሽሮ | ቀሊል መብርሂ |
|---|---|
| B-cell ALL (B-ዋህዮ ALL) | እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። ኣብ ህጻናት ኣስታት 85% ካብ ALL ኣብ ዓበይቲ ድማ 75%-80% ካብ ALL ይሕዝ። ዋህዮታት ቢ (B cells) ኣብ ኣካላትና ኣንጻር ጀርምታት ጸረ-ኣካላት ዝገብሩ ዓይነት ዋህዮታት እዮም። |
| ቲ-ሴል ALL (T-cell ALL) | እዚ ቁሩብ ሳሕቲ ዝረአ እዩ። ኣስታት 25% ካብ ዓበይቲ ሰባትን 12%-15% ህጻናትን እዚ ዓይነት የማዕብሉ። ዋህዮታት ቲ ብቐጥታ ንጀርም ዝቐትሉን ንኻልኦት ዋህዮታት ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ዝሕግዙን ዓይነት ዋህዮታት እዮም። |
ካብዞም ክልተ ዓይነታት ብተወሳኺ ኣዝዩ ብርቂ ዝኾነ Natural Killer ALL ዝበሃል ዓይነት እውን ኣሎ። ሓኪምኪ ንስኻ ወይ ውላድካ ኣየናይ ዓይነት ከም ዘለኩም ብልክዕ ንምፍላጥ ዘድሊ መርመራታት ክገብር እዩ።
እንታይ ምልክታት ኢና ንርኢ?
ALL ምስ ዝምዕብል፡ ጥዑያት ዋህዮታት ደም ኣካላትና ይውሕዱ እሞ፡ ዝተፈላለየ ምልክታት የስዕቡ። እዞም ምልክታት እዚኣቶም ሃንደበት ክመጹ ወይ በብቑሩብ ክምዕብሉ ይኽእሉ።
ኣገዳሲ: እዞም ምልክታት ምህላዎም ማለት ALL ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ እዚ ምልክታት እዚ ንልዕሊ ክልተ ሰሙን እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።
| ምልክት | እንታይ ማለት እዩ፧ |
|---|---|
| ቀጻሊ ድኻምን ፍሕሽውነትን | ብሰንኪ ምንካይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ኣካላትና (ዋሕዲ ደም)፡ ዋላ ንኣሽቱ ዕማማት ምፍጻም ኣድካሚ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ኣካላትና ድማ ፍሕሽው ክመስል ይኽእል። |
| ብተደጋጋሚ ምሕማም | ጥዑያት ጻዕዳ ዋህዮታት ደም እናነከዩ ምስ ከዱ፡ ኣካላትና ሕማም ናይ ምቅላስ ዓቕሙ (ኢሚዩኒቲ) ይንኪ። ከም ውጽኢቱ ድማ ከም ሰዓልን ሰዓልን ዝኣመሰሉ ሕማማት ብተደጋጋሚ ክኽሰቱ ይኽእሉ። |
| ምፍሳስ ደምን ምብስባስን | ደም ንኽረግእ ዝሕግዙ ፕላትለታት እናነከዩ ምስ ከዱ፡ ምፍሳስ ደም ኣፍንጫ፡ ምፍሳስ ድድብ፡ ዋላ’ውን ንኣሽቱ መጉዳእቲ ኣብ ኣካላትና ዓበይቲ ሰማያዊ ነጠብጣባት ከስዕቡ ይኽእሉ። ደቂ ኣንስትዮ ኣብ እዋን ወርሓዊ ጽግያት ብብዝሒ ክደሚ ይኽእላ እየን። |
| ኣብ ቆርበት ቀይሕ ነጠብጣብ (petechiae) . | ንኣሽቱ ቀያሕቲ ነጠብጣባት ኣብ ቆርበት ብፒን ከም ዝተወግኡ ይረኣዩ፣ እዚ ድማ ብሰንኪ ምፍሳስ ደም ካብቲ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ዘሎ ኣዝዩ ረቂቕ ሰራውር ደም እዩ። |
| ቃንዛ ዓጽምን መላግቦን | ዋህዮታት መንሽሮ ንመሕወሲ ዓጽሚ ኣብ ዝመልኡሉ እዋን፡ ኣብ ኣዕጽምትን መላግቦታትን ከቢድ ቃንዛ ከጋጥም ይኽእል። |
| ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ | ኣብ ከም ክሳድ፡ ብርኪን ሽምጢን ዝኣመሰሉ ቦታታት ዝርከቡ ዕንፍሩራት (ኖዱላት) ብዘይ ቃንዛ ክሕበጡ ይኽእሉ። |
| ካልኦት ባህርያት | ከም ምጉዳል ሸውሃት መግቢ፡ ምጉዳል ክብደት ሰብነት፡ ረሃጽ ለይቲ፡ ከምኡ’ውን ጸገም ምስትንፋስ ዝኣመሰሉ ምልክታት’ውን ክረኣዩ ይኽእሉ። |
እዚ ሕማም እዚ ስለምንታይ እዩ ዚኽሰት፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?
ሓደ ፍሉይ ጠንቂ ናይ ALL መንሽሮ የለን። እቲ ቀንዲ ጠንቂ ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ኣብ እዋን ምፍጣር ዋህዮታት ደም ዝፍጠር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ እዩ። ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት፡ እዚ ሚውቴሽን እዚ ቅድሚ ምውላዶም እውን ከይተረፈ ከጋጥም ይኽእል እዩ።
ይኹን እምበር፡ ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኹ ሓያሎ ረቛሒታት ተለልዮም ኣለዉ።
- ዕድመ፦ እቲ ሓደጋ ዝለዓለ ኣብ ትሕቲ 15 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት ብፍላይ ድማ ካብ 2-5 ዓመት ዝዕድሚኦምን ልዕሊ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ዓበይቲን እዩ።
- ገለ ጀነቲካዊ ጸገማት፦ ከም ዳውን ሲንድሮም ዝኣመሰለ ገለ ጀነቲካዊ ጸገማት ዘለዎም ሰባት፡ ALL ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።
- ንጨረርታ ምቅላዕ፦ ንኣብነት ቅድሚ ሕጂ ንኻልእ መንሽሮ ጨረርታ ፍወሳ እንተገይርካ ልዑል መጠን ጨረርታ ምቅላዕ፡ ንሓደጋኻ ክውስኽ ይኽእል።
- ገለ ቫይረሳት፦ ገለ ቫይራላዊ ረኽሲታት ከም ኤፕስተይን-ባር ቫይረስ እውን ነቲ ሓደጋ ከም ዝውስኽዎ ይእመን።
- ኣጠቓቕማ ትምባኾ፦ ኣብ ዓበይቲ ሰባት፡ ከም ኣጠቓቕማ ትምባኾ ዝኣመሰሉ ካርሲኖጀን ምቅላዕ እውን ረቛሒ ክኸውን ይኽእል።
ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይምርምሮ?
እዚ ኣብ ላዕሊ ዝጠቐስካዮ ምልክታት ዘለዎ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ ዝርዝር ሕቶ ክሓተካ እዩ። ብድሕሪኡ ኣካላዊ መርመራ ብምግባር ነቲ ምርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ።
- መርመራ ደም፤ስሩዕ መርመራ ምሉእ ቁጽሪ ደም (FBC) ኣብ ቁጽሪ ዋህዮታት ደም ዘይንቡር ምዃኑ ክፈልጥ ይኽእል።
- ባዮፕሲ ምሕዋስ ዓጽሚ፦ እዚ እቲ ቀንዲ መርመራ ንምርግጋጽ ዝጥቀመሉ መርመራ እዩ። ንእሽቶ ናሙና ምሕዋስ ዓጽሚ ካብ ከም ዓጽሚ ጭሕሚ ዝኣመሰለ ቦታ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ተወሰደ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። እዚ ድማ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮምን እንተሃልዮምን እንታይ ዓይነት ምዃኖምን ብልክዕ ክውስን ይኽእል።
- መርመራ ምስሊ፦ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ንኣብነት ናብ ጕድጓድ ኣፍልቢ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ሲቲ ስካንን ፒኢቲ ስካንን ክግበር ይከኣል።
- Spinal tap/Lumbar puncture: ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ሓንጎል ወይ ዓንዲ ሕቖ ከምዝተዘርግሑ ዝጠራጠር እንተኾይኑ ካብ ዓንዲ ሕቖ ውሑድ ፈሳሲ ዓንዲ ሕቖ ወሲድካ ይምርመር።
ንALL ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
ንALL ዝኸውን ሓያሎ ሕክምናታት ኣሎ። ሓኪምካ ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ተመርኲሱ ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ክውስነልካ እዩ፣ ንኣብነት ዕድሜኻ፣ ዓይነት ሕማምን ኣብ ዋህዮታት መንሽሮኻ ዝርከቡ ጀነቲካዊ ምልክታትን።
ቀንዲ ሕክምና፡ ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትል ሓያል መድሃኒት እዩ። ንALL ቀንዲ ፍወሳ እዩ። እዚ ሕክምና ብብዙሕ ደረጃታት ዝወሃብ ኮይኑ፡ ካብ ውሑዳት ኣዋርሕ ክሳብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ዓመት ዝጸንሕ እዩ።
| ደረጃታት ሕክምና | እንታይ ይኸውን ኣሎ? |
|---|---|
| 1. ናይ መጀመርታ ምዕራፍ (Remission Induction) . | እዚ ድማ ኣስታት 4-6 ሰሙን ይወስድ። እቲ ቀንዲ ዕላማ ብዝተኻእለ መጠን ብዝተኻእለ መጠን ብዙሓት ዋህዮታት መንሽሮ ብቕልጡፍ ምጥፋእ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ክትግደድ ኢኻ። |
| 2. ሕክምና ስርዓተ ነርቭ (CNS-directed therapy) . | እዚ ሕክምና እዚ፡ ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ከይስፋሕፍሑ፡ ወይ ድማ እንተተዘርጊሖም ንምጥፋእ ዝወሃብ እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ቀዳማይ ደረጃ እዩ ዝፍጸም። |
| 3. ምዕራፍ ምድልዳል | እቲ ሕማም ኣብ ምሕረት ምስ በጽሐ፡ እዚ ምዕራፍ እዚ ንዝኾነ ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ከጥፍእ ይጅምር። ንሓያሎ ኣዋርሕ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሒደት ሰሙናት ንውሑዳት መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕን ብውሽጢ ሰራውር ደም (IV) መድሃኒታት ክትወስዱን ኢኹም። |
| 4. ምዕራፍ ፅገና | እዚ ናይ መወዳእታን ዝነውሐን መድረኽ እዩ። ኣስታት 2-3 ዓመት ይወስድ። ኣብዚ እቲ ዕላማ እቲ ሕማም ከይምለስ ንምክልኻል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ብኣፍ ዝውሰዱ መድሃኒታትን ብውሽጢ ሰራውር ዝውሃቡ መድሃኒታትን ኣብቲ ክሊኒክ እዮም ዝወሃብ። ብዙሕ ግዜ ናብ ሆስፒታል ምኻድ ኣየድልን እዩ። |
ካልእ ሕክምናታት
- ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ እዚ ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ንዝርከብ ፍሉይ ጀነቲካዊ ለውጢ ዘጥቅዑ መድሃኒታት ምሃብ የጠቓልል። ንኣብነት እዚ ሕክምና ኣብቶም ፊላደልፍያ ክሮሞዞም ዝበሃል ጀነቲካዊ ለውጢ ዘለዎም ሰባት ኣዝዩ ውጽኢታዊ እዩ።
- ኢሚዩኖቴራፒ፦ እዚ ድማ ንናይ ገዛእ ርእስና ስርዓተ ምክልኻል ብምንቕቓሕ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ የጠቓልል። CAR-T cell therapy ኣብ ትሕቲ እዚ ምድብ ዝኣቱ ዘመናዊ ኣገባብ ሕክምና እዩ።
- ጨረርታ ፍወሳ፦ እቲ መንሽሮ ንኬሞቴራፒ ምላሽ ኣብ ዘይህበሉ ወይ እቲ ሕማም ኣብ ዝድገመሉ እዋን ጨረርታ ፍወሳ ክጥቀም ይኽእል።
- ምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ፡- ካልእ ሕክምናታት ዕዉት እንተዘይኮይኑ ወይ ድማ እቲ ሕማም ናይ ምምላስ ሓደጋ ኣዝዩ ልዑል እንተኾይኑ፡ ካብ ጥዑይ ሰብ ንምትካል ምሕዋስ ዓጽሚ ክትልእኽ ትኽእል ኢኻ።
ነዚ ሕማም ናይ ምፍዋስ ዕድላት እንታይ እዩ?
እዚ ኣብ ኣእምሮ ኩሉ ሰብ ዝዓበየ ሕቶ እዩ። ALL ንሕክምና ኣዝዩ ጽቡቕ ምላሽ ዝህብ መንሽሮ እዩ።
ኣብ ህጻናት ውጽኢቱ ኣዝዩ ተስፋ ዝህብ እዩ። 98% ካብቶም ግቡእ ሕክምና ዝረኽቡ ህጻናት ምሉእ ብምሉእ ምሕረት ናይቲ ሕማም ይረኽቡ። እቲ ሕማም ምስ ሓወየ ድሕሪ 5 ዓመት ብህይወት ምንባር ክሳብ 90% ይበጽሕ።
እዚ ሚእታዊት ኣብ ዓበይቲ ሰባት ቁሩብ ዝተሓተ እዩ። ናይ 5 ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ዓበይቲ ሰባት ካብ 30% - 40% እዩ።
እዚኦም ግን ስታቲስቲክስ ጥራይ ምዃኖም ምርዳእ ኣገዳሲ እዩ። ሓደ ሰብ ንሕክምና ዝህቦ ምላሽ ካብ ካልእ ኣዝዩ ዝተፈልየ ክኸውን ይኽእል። ስለዚ በዞም ቁጽርታት ኣይትሰግኡ። እቲ ዝሕክመካ ሓኪም ጥራይ እዩ ብዛዕባ ኩነታትካ ወይ ውላድካ ዝበለጸ ሓበሬታ ክህበካ ዝኽእል።
መንሽሮ ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ ህይወትካ ትፈርስ ከም ዘላ ኮይኑ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ብፍላይ ውላድካ እንተኾይኑ። ግን ኣይትረስዑ፡ ALL ካብ ብዙሓት ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ኣዝዩ ዝያዳ ዝፍወስ ሕማም እዩ። ንናይ ሕክምና ጉጅለኻ እመኖ። ኣብዚ ጉዕዞ ምሳኹም ክኾኑ እዮም፣ ኩሉ ዘድልየኩም ደገፍን መብርህን ክህቡኹም እዮም።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) ኣብ ሊምፎሳይት ዝበሃል ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ዝምዕብል መንሽሮ እዩ።
- እዚ ሕማም እዚ ብብዝሒ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ዝረአ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል።
- ከም ቀጻሊ ድኻም፡ ምፍሕፋሕ፡ ብተደጋጋሚ ሕማም፡ ሰማያዊነት ኣካላት፡ ከምኡ’ውን ቃንዛ ዓጽሚ ንልዕሊ ክልተ ሰሙን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ።
- ALL ከቢድ ሕማም እኳ እንተኾነ ከም ኬሞቴራፒ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ምሉእ ብምሉእ ይፍወስ እዩ። መጠን ምሕዋይ ኣዝዩ ልዑል እዩ፡ ብፍላይ ኣብ ህጻናት።
- መስርሕ ሕክምና ነዊሕን ኣድካምን ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ኣይትፍራሕ፡ ንሓካይምካ ተኣማመን፡ መምርሒታቶም ድማ ብልክዕ ተኸተል።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።