ኣብ ጾታዊ ምዕባለ ውላድካ ዝኾነ ፍልልይ ኣሎ ድዩ? ብዛዕባ ኣንድሮጅን ኢንሰንሲቲቪቲ ሲንድሮም ንዛረብ!

ዕሸል ኣብ ማህጸን ክዓቢ ከሎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ንኣሽቱ ነገራት ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሎም ኣይከዱን። ገለ ቆልዑ ክውለዱ ከለዉ ኣብ ብልዕቶም ንኣሽቱ ጸገማት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ወይ ድማ፡ ኣብ ዕድመ ንእስነት ምስ በጽሑ ኣካላቶም ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ከይቅየር ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝበለ እዋን `(Androgen Insensitivity Syndrome)` ዝበሃል ኩነታት ክንሓስብ ንኽእል። ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና።

ኣንድሮጅን ኢንሰንሲቲቪቲ ሲንድሮም እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣንድሮጅን ኢንሰሲቲቪቲ ሲንድሮም (AIS) ሓደ ህጻን ብጀነቲካዊ ኣገባብ ወዲ ተባዕታይ (i.e.፡ X ክሮሞዞምን Y ክሮሞዞምን ኣለዎ)፡ ኣካላቱ ግን ንናይ ወዲ ተባዕታይ ጾታዊ ሆርሞናት ፡ ኣንድሮጀን ፡ ግቡእ ምላሽ ዘይህበሉ ኩነታት እዩ። በዚ ኸምዚ ሕሰብዎ፦ ኣብ ኣካላትና ናብ ዋህዮታት መልእኽቲ ዚሰዱ ንኣሽቱ ኣፍደገታት ኣለዉ፣ ነዞም ሆርሞናት እዚኣቶም ድማ ምላሽ ይህቡ። ኣብ ሓደ AIS ዘለዎ ሰብ እዞም ኣፍደገታት ብግቡእ ኣይሰርሑን እዮም።

ሓካይም ነዚ ጸገም ጾታ ምፍልላይ ይብሉዎ ። ቀደም ቴስቲኩላር ፌሚናይዜሽን ሲንድሮም ይበሃል ነይሩ፡ ድሕሪ ሕጂ ግን እቲ ስም ኣብ ጥቕሚ ኣይውዕልን እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ንጾታዊ ኣካላት ህጻን ገና ኣብ ማህጸን ከሎ ንዝምዕብሉ ኣገባብ ይጸልዎ። ኣብ እዋን ጕርዝውና ክኽሰቱ ዝግባእ ጾታዊ ባህርያት ንምምዕባል እውን ይጸልዎ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ምስ ዓበይቲ ቆልዑ ክወልዱ ኣይክእሉን እዮም (መኻንነት) .

እዚ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት `AIS` ኣለዉ። ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ቁሩብ ዝተፈላለየ ባህርያት ኣለዎ።

1. ምሉእ ኣንድሮጅን ዘይምስምማዕ ሲንድሮም (CAIS)፦

• እዞም ሰባት ብደገ ምሉእ ብምሉእ ኣዋልድ ይመስሉ። ማለት ብልዕቶም ናይ ጓል ይመስል።
• ይኹን እምበር ውሽጣዊ ኣካላት ደቂ ኣንስትዮ (i.e. ማህጸን፣ ሻምብቆ ማህጸን፣ ማህጸን) የብሎምን።
• መብዛሕትኡ ግዜ `CAIS` ዘለዎም ሰባት ከም ኣዋልድ እዮም ዝዓብዩ።

2. ከፊላዊ ኣንድሮጅን ዘይምስምማዕ ሲንድሮም (PAIS)፤

• ግዳማዊ ስጋኦም ከም ናይ ወዲ ምሉእ ብምሉእ ዘይማዕበለ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ናይ ጓል ክመስሉ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ናይ ክልቲኡ ምትሕውዋስ ክህልዎም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ተባዕታይ ወይ ኣንስተይቲ ምዃኖም ብንጹር ንምልላይ ኣጸጋሚ ይገብሮ (ambiguous genitalia)።
• `PAIS` ዘለዎም ሰባት ሓደ ሓደ ግዜ ከም ኣወዳት ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ከም ኣዋልድ ይዓብዩ።

3. ቀሊል ኣንድሮጅን ዘይምስምማዕ ሲንድሮም (MAIS)፦

• ብልዕቶም ናይ ወዲ ተባዕታይ ቆልዓ ይመስል።
• ይኹን እምበር መብዛሕትኡ ግዜ ውላድ ክወልዱ እውን ኣይክእሉን እዮም (መኻንነት)። ገለ ሓካይም `MAIS` ከም ኣካል `PAIS` ንባዕሉ ይቖጽርዎ።

መን እዩ ነዚ ዅነታት እዚ ኼማዕብል ዚኽእል፧ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ `AIS` ዝበሃል ኩነታት፡ ኣብቲ ካብ ኣደ ናብ ህጻን ዝመሓላለፍ `X` ክሮሞዞም ዝርከብ `Androgen Receptor (AR) gene` ብዘሎ ጉድለት ዝመጽእ እዩ። እዚ `X-linked` ጂን ስለዝኾነ፡ እታ ኣደ ተሰካሚት ናይዚ ጉድለት ዘለዎ ጂን እንተኾይና፡ ወዲ ተባዕታይ ውላዳ ነዚ `AIS` ዝበሃል ኩነታት ናይ ምምዕባል ዕድሉ ካብ 4 1 እዩ። ደቂ ኣንስትዮ ህጻናት እውን ነዚ ጉድለት ዘለዎ ጂን ክወርሳ ይኽእላ እየን፣ ድሕሪኡ ድማ ተሸከምቲ እውን ክኾና እየን፣ ግን `AIS` ኣይክምዕብሉን እየን።

AIS ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። PAIS ካብ 99,000 ደቂ ተባዕትዮ ዕሸላት ኣስታት ሓደ ይጥቅዕ። CAIS ካብ 100,000 ህጻናት ካብ ክልተ ክሳብ ሓሙሽተ ይጥቅዕ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ቀንዲ ምኽንያት ናይዚ ኣብ `X` ክሮሞዞም ኣብ ዝርከብ `AR` ጂን ዘይንቡርነት እዩ። እዚ ጂን ብግቡእ ምስ ዘይሰርሕ፡ ኣካላትና ተቐበልቲ ኣንድሮጅን ክሰርሕ ኣይክእልን እዩ። እዞም ተቐበልቲ ኣንድሮጅን፡ ብቐሊሉ ንዋህዮታት ኣካላት ንኣንድሮጀን (ንኣብነት ፡ ቴስቶስትሮን) ዝበሃሉ ሆርሞናት ደቂ ተባዕትዮ ምላሽ ክህቡ ዝሕግዙ ነገራት እዮም። ስለዚ፡ እዞም ተቐበልቲ ምስ ዝጎድሉ፡ ኣካላት ነቶም ናይ ወዲ ተባዕታይ ሆርሞናት "ኣይፈልጦምን" እዩ፡ እዚ ማለት ድማ ​​እቶም ሆርሞናት እኳ እንተሃለዉ፡ ክገብርዎ ዝግበኦም ኣይገብሩን እዮም።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ናይ AIS ከከም ዓይነቱ ይፈላለ እዩ። ይኹን እምበር ፡ እቲ ኣብ ኵሎም ዓይነታት ዚርአ ቐንዲ መለለዪ መኻንነት እዩ .

`CAIS` ዘለዎም ሰባት ክጠንሱ ወይ መጻምድቶም ክጠንሱ ኣይክእሉን እዮም። ዋላ እኳ ብልዕቶም ናይ ጓል ኣንስተይቲ እንተመሰለ፡ ውሽጣዊ መፍረ ደቂ ኣንስትዮ ግን የብሎምን። `PAIS` ወይ `MAIS` ዘለዎም ሰባት እውን ውላድ ናይ ምውላድ ተኽእሎኦም ኣዝዩ ጸቢብ እዩ። ኣዝዩ ንእሽቶ ብልዕቲ ክህልዎም ይኽእል እዩ፣ ምፍራይ ዘርኢ ወዲ ተባዕታይ ድማ ኣዝዩ ትሑት ወይ ዘይክህሉ ይኽእል።

ካልኦት CAIS ዘለዎም ሰባት ከጋጥሞም ዝኽእል ምልክታት ድማ፤

• ኣብ ግዜ ጕርዝውና ካብታ ማእከላይ ጓል ብዘይተለምደ መንገዲ ምንዋሕ ።
• ወርሓዊ ጽግያት ዘይምህላው (ኣሜኖርያ) .
• ኣብ እዋን ጕርዝውና ፡ ኣብ ብርኪን ከባቢ ስጋዊ ርክብን ጸጉሪ ኣዝዩ ውሑድ ወይ ውን የለን ።
• ምጽባብ ወይ ዓሚቝ ምዃን ርሕሚ .
• እቶም ጽግያት ኣብ ውሽጢ ከብዲ ይጸንሑ (ዘይወረዱ)።

ካልኦት PAIS ዘለዎም ሰባት ከጋጥሞም ዝኽእል ምልክታት ድማ፤

• ክልተኣዊ ሽንቲ - ጽግያት ኣብ ክልተ ዝምቀል ኩነታት ’ ዩ ።
• ምግፋሕ ክሊቶሪስ (Clitoromegaly) .
• ምግፋሕ ቲሹ ጡብ ኣብ ኣወዳት (Gynecomastia) .
• ሃይፖስፓድያስ ማለት መኽፈቲ ሽንቲ ኣብ ጫፍ ዘይኮነስ ኣብ ትሕቲ ብልዕቲ ምስ ዝህሉ እዩ ።
• ላቢያል ተጣብቕነት .
• ዘይንቡር ንእሽቶ ብልዕቲ (Micropenis) .
• ብኸፊል ዘይወረደ ጽግያት .

ካልኦት `MAIS` ዘለዎም ሰባት ከጋጥሞም ዝኽእል ምልክታት፤

• ምግፋሕ ጡብ `(Gynecomastia)` .
• ንእሽቶ ብልዕቲ (Micropenis)።
• ኣዝዩ ውሑድ ጸጉሪ ኣካላት ምህላው .

ነዚ ብኸመይ ትፈልጦ፧

ሓኪም ኣብ እዋን ውልደት ንPAIS ብልዕቲ እቲ ህጻን ብምርኣይ ክፈልጦ ይኽእል። እንተኾነ ግን እቲ ህጻን CAIS ወይ MAIS እንተሃልይዎ ፡ እቲ ቆልዓ ኣስታት 11 ወይ 12 ዓመት ክሳብ ዝኸውን፡ እቲ ህጻን ኣብ ዕድመ ንእስነት ኣብ ዝህልወሉ እዋን፡ ከይፍለጥ ይኽእል . እዚ ድማ ሓኪም ጸገም እንተሃልዩ ክፈልጥ ዝኽእለሉ እዋን እዩ።

ንኣብነት CAIS ዘለዎ ህጻን ወርሓዊ ጽግያት ዘይክህልዎ ወይ ጸጉሪ ርእሲ ዘይክህልዎ ይኽእል። MAIS ዘለዎ ህጻን ኣዝዩ ንእሽቶ ብልዕቲ ክህልዎ ይኽእል ወይ ድማ ኣጥባት ከማዕብል ይኽእል። ኣብ እዋን ዕድመ ንእስነት፡ ዘይወረዱ ጽግያት ኣብ መንደቕ ከብዲ ብዘሎ ድኹም ነጥቢ ኣቢሎም ክፈርሱ ይኽእሉ። ሓድሓደ ግዜ፡ ሓካይም ንሓደ ቈልዓ ንኢንጉይናል ሄርንያ መጥባሕቲ ምስ ገበሩ፡ ዘይወረደ ጽግያት ከም ዘለዎ ይፈልጡ እዮም .

እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ነዚ `AIS` ዝብል ኩነታት ንምርግጋጽ፡ እቲ ሓኪም ሓያሎ መርመራታት ክገብር ከድልዮ እዩ፤

• መርመራታት ደም፦ እዚ ንደረጃ ሆርሞናት ፣ ንጾታዊ ክሮሞዞምን ንጀነቲካዊ ዘይንቡርነትን ይምርምሩ።
• መርመራታት ምስሊ፦ ከም ኣልትራሳውንድ ዝኣመሰሉ መርመራታት፡ ኣካላት መፍረ ደቂ ኣንስትዮ ተፈጢሮም ድዮም ኣይፈጠሩን ከረጋግጹ ይኽእሉ።

ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ AIS እንተሃልይዎ፡ ንስኻ ድማ ቆልዑ ክትወልድ መደብ እንተሃልዩካ ፡ ጀነቲካዊ መርመራ ምግባር ጽቡቕ ሓሳብ እዩ . እዚ መርመራ እዚ ተሸካሚ ናይዚ ዘይንቡር ጂን ምዃንካ ክሕብረካ ይኽእል።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኤኣይኤስ ኣብ እዋን ልደት ብዝተመደበ ጾታ ይውሰን። መብዛሕትኡ ሕክምና እቲ ቆልዓ ኣብ ዕድመ ንእስነት ምስ በጽሐ እዩ ዝጅምር። እዚ ድማ ኣካላት ናይቲ ህጻን ምዕባለኣዊ ለውጢ ንኽገብር ግዜ ይህብን እቲ ህጻን ኣብ ውሳነታት ሕክምናኡ ዝያዳ ክሳተፍ የኽእሎን።

ይኹን እምበር ገለ ክኢላታት ጥዕና፡ ኣብ ዘይወረደ ጽግያት ጎናዶብላስቶማስ ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ስለዘሎ፡ ገለ ሕክምናታት፡ ከም ምእላይ ጽግያት፡ ቅድሚ ዕድመ ንእስነት ክግበር ከምዘለዎ ይኣምኑ። ካልኦት ሕክምናታት እውን ድሕሪ ምዝዛም ዕድመ ንእስነት ክግበር ከም ዝኽእል ይዛረቡ።

ኣወዳት ኮይኖም ንዝዓበዩ ህጻናት ዝሕግዙ ኣማራጺታት ሕክምና፤

• መጥባሕቲ ንጽገና ስጋዊ ርክብ ደቂ ተባዕትዮ። ንኣብነት `ሃይፖስፓድያስ ሪፓየር` (መኽፈቲ ሽንቲ ዳግማይ ምድላው) ወይ `ኦርኪዮፔክሲ` (ዘይወረዱ ጽግያት ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ዳግማይ ምድላው)።
• ልዕሊ ዓቐን ቲሹ ጡብ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ ምጉዳል ጡብ ።
• መጥባሕቲ ጽገና ሀርንያ ኣብ መንደቕ ከብዲ ንዘሎ ክፉት ወይ ዝደኸመ ቲሹ ንምዕጻው ዝግበር መስርሕ እዩ ።
• ቴስቶስትሮን ሆርሞን ፍወሳ .

ንኣዋልድ ኮይኖም ንዝተረከቡ ህጻናት ዝቐርቡ ኣማራጺታት ሕክምና፤

• መጥባሕቲ ብልዕቲ ደቂ ተባዕትዮ ወይ ልዕሊ ዓቐን ቲሹ ክሊቶራል ንምእላይ።
• ርሕሚ ንምዕማቕ ብዘይ መጥባሕቲ ዝግበር ናይ ርሕሚ ምግፋሕ ሜላታት ።
• ፍወሳ ሆርሞን ኢስትሮጅን .

እዚ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

AIS ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር ኣብ ስድራኻ ሓደ ሰብ እዚ ሕማም እንተሃልይዎን ውላድካ ነዚ ዘይንቡር ጂን ክወርስ ይኽእል እዩ ኢልካ ስክፍታ እንተሃልዩካን፡ ተሸካሚ እንተኾንካ ንምፍላጥ ጀነቲካዊ መርመራ ክግበር ይከኣል።

እቶም ምስዚ ኩነታት ዝነብሩ ከመይ ኣለዉ? (ናይ መጻኢ ራእይ)

AIS ዘለዎም ሰባት ምሉእን ጥዑይን ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ . ብዙሓት ንሆርሞናዊ ፍወሳን መጥባሕትን ጽቡቕ ምላሽ ይህቡ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኤኣይኤስ መኻንነት ስለዘስዕብ፡ ንብዙሓት ሰባት ብስምዒት ከጸግሞም ይኽእል እዩ። ኣብ ኣእምሮኣዊ ጥዕና ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን እውን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል እዩ።

ጎናዴክቶሚ እንተዘይብልካ ፡ መንሽሮ ጽግያት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ብኣስታት 30% ይውስኽ።

ውላደይ AIS እንተሃልይዎ ብኸመይ ክሕግዝ ይኽእል?

"ንጥዕና ኣእምሮ ናይቲ ህጻን ምሕብሓብ ዓቢ ክፋል ምምሕዳር ኤኣይኤስ'ዩ።"

ውላድካ AIS እንተሃልይዎ፡ ንሓካይም፡ ኣዕሩኽን ስድራቤትን ንምርዳእ ድልዱል ናይ ደገፍ ስርዓት ክህልወካ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ምጽንባር እውን ውላድካ ተመኩሮታቱን ብድሆታቱን ምስ ካልኦት ተመሳሳሊ ነገር ዝሓልፉ ሰባት ከካፍል ክሕግዞ ይኽእል።

ውላድካ ኣብ ዕድመ ንእስነት ምስ በጽሐ፡ ኣካላቱ ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ከምዘይቅየር ክግንዘብ ምስ ጀመረ ፡ ብዛዕባ AIS ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ።

ከም ዓቢ ሰብ ምስ AIS ከመይ ትገጥሞ?

ከም ዓቢ ሰብ ምስ AIS ምንባር በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንቡር ጾታዊ ህይወት ክህልወካ፡ ንኹነታትካ ዝርዳእን ዝቕበልን መጻምድቲ ክትረክብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ መኻንነት ድማ ኣብ ብዙሓት ሰባት ዓሚቝ ስነ-ኣእምሮኣዊ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል።

AIS እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ ተመኩሮታትካ ምስ ኣማኻሪ ወይ ሓኪም ምዝርራብ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል። ምስ ካልኦት AIS ዘለዎም ኣብ ናይ ደገፍ ጉጅለታት እውን ክትራኸብ ትኽእል ኢኻ።

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

Androgen Insensitivity Syndrome (AIS) ሓደ ሰብ ብጀነቲካዊ መንገዲ ወዲ ተባዕታይ ኮይኑ ግን ንሆርሞናት ደቂ ተባዕትዮ ምላሽ ዘይህብ ኩነታት እዩ። ከም ውጽኢቱ ድማ ብልዕቶም ናይ ጓል ኣንስተይቲ ክመስል ይኽእል፡ ወይ ድማ ናይ ወዲ ተባዕታይን ኣንስተይትን ባህርያት ክህልዎም ይኽእል። እዚ ኩነታት እዚ ዝተፈላለየ ብድሆታት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ AIS ዘለዎም ሰባት ምስ ሓካይሞም ብቐጻሊ ክዘራረቡን ሓያል ስነ-ኣእምሮኣዊ ደገፍ ክረኽቡን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዞም ሰባት እዚኣቶም ግቡእ ሕክምናዊ ምኽርን ደገፍ ዝፈትውዎም ሰባትን እንተሃልዮም እውን ዕዉት ህይወት ክመርሑ ይኽእሉ እዮም።

` ኣንድሮጅን ዘይምስምማዕ ሲንድሮም፡ ኤኣይኤስ፡ ጾታዊ ምዕባለ፡ ሆርሞናት፡ ጀነቲካዊ ሕማማት፡ ክሮሞዞም፡ መኻንነት፡ ስጋዊ ርክብ፡ ዕድመ ንእስነት፡ ጀነቲካዊ መርመራ