መዓንጣ ባሬት፡ ብዛዕባ ተደጋጋሚ ቃንዛ ልቢ ክትፈልጦ ዘለካ

ብዙሕ ግዜ ቃንዛ ልቢ ድዩ ዝስምዓካ? ከም ሕማም ከስዐ? ድሕሪ ምብላዕካ መግቢ ናብ ጎሮሮኻ ዝምለስ ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ብዙሓት ካባና ነዚ ነገራት እዚ "ንቡር" መሲሉና ንርስዖ። ብድሕሪ እዞም ንኣሽቱ ዝመስሉ ምልክታት ግን ዘይንሓስበሉን ቁሩብ ክንጭነቐሉ ዝግበኣናን ነገር ክህሉ ይኽእል እዩ። እዚ ሎሚ ኣብዛ ዓንቀጽ ንዛረበሉ ዘለና ኩነታት ንሱ እዩ። ንሱ ድማ "ናይ ባሬት መዓንጣ" እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መዓንጣ ባሬት እንታይ እዩ?

ሕራይ ነዚ ብቐሊል ንገልጾ። መግቢ ክንውሕጥ ከለና ካብ ኣፍና ናብ ከብድና ብኢሶፋጉስ ዝበሃል ሻምብቆ ኣቢሉ ከም ዝኸይድ ትፈልጡ ኢኹም . ልክዕ ከም ምሉእ ሻምብቆ ከስዐና (GI tract)፡ ውሽጢ እዚ መዓንጣ ብቐጢንን መከላኸሊን ንጣብ ዋህዮታት ዝተሸፈነ እዩ።

ንነዊሕ እዋን ግን ሓደ ነገር ነዚ ረቂቕ ሽፋን ይሃስዮ ወይ የቖጥዖ ከም ዝቕጽል እሞ ሕሰብ። ንኣብነት፡ ብቐጻሊ ኣሲድ ከስዐ ናብ ጎሮሮኻ ክምለስ ይኽእል እዩ። እዚ እናቐጸለ ምስ ከደ፡ ኣብ መዓንጣኻ ዝርከቡ ዋህዮታት ነቲ ጉድኣት ክጻወሩዎ ኣይክእሉን እዮም። ድሕሪኡ፡ እቶም ዋህዮታት ንርእሶም ንምክልኻል ክቕየሩ ይጅምሩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መዓንጣ ንርእሱ ክከላኸል ምስ ዝፍትን፡ ንባህሪ ናይቶም ኣብ ውሽጡ ዝሽፍኑ ዋህዮታት ይቕይሮ። እዚ ልክዕ ከምቲ ኣብ ልዕሊ ስሩዕ ጽርግያ ካብ ቀጻሊ ትራፊክ ክረክስ ከሎ ንጣር ምንጻፍ ምቕማጥ እዩ። እዞም ሓደስቲ ዋህዮታት ግን እቶም ናይ መዓንጣ ዋህዮታት ኣይኮኑን።

እዚ ሓደገኛ ኩነታት ድዩ? መንሽሮ ድዩ ከስዕብ?

እዛ ሕቶ እዚኣ እታ ቀዳመይቲ ኣብ ኣእምሮኻ እትመጽእ ክትከውን ትኽእል እያ። እቲ መልሲ እንሆ ፡ መዓንጣ ባሬት መንሽሮ ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ንመንሽሮ መዓንጣ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ብመጠኑ ዝውስኽ ኩነታት እዩ።

ግን ኣይትጨነቑ። እዚ ሓደጋ እዚ ከምቲ ትሓስቦ ዓቢ ኣይኮነን። መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ሓደ እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ ኣብ ዓመት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ዕድሉ ኣዝዩ ውሑድ ኮይኑ፡ ከባቢ 0.5% እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ለውጢ ዋህዮታት ኣዝዩ ቀስ ብቐስ ዝመጽእ ምዃኑ እዩ። እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ቅድሚ ምዃኖም፡ ብኻልእ ማእከላይ ደረጃ ይሓልፉ። (Dysplasia) ኢልና ንጽውዖ ። ማለት ቅድሚ መንሽሮ ዝመጽእ ለውጢ ዋህዮታት። ሓካይም ነዚ (Dysplasia) ደረጃ ብኣግኡ ኣለልዮም ነቶም ዋህዮታት ከውጽኡን መንሽሮ ካብ ምምዕባል ደው ከብሉን ይኽእሉ። ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ኩነታት ምፍላጥ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

እቲ ዘገርም ነገር እንሆ። መዓንጣ ባሬት ፍሉይ ምልክታት የብሉን። እዚ ማለት፡ ዋላ እቲ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ዝኾነ ቃንዛ ወይ ዘይምቾት ኣይስምዓካን እዩ።

ስለዚ ነዚ ብኸመይ ትረኽቦ?

ምልክታት ሕማም ዝረኣየና ብሰንኪ እቲ መሰረታዊ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት እዩ። ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እዚ ብሰንኪ ኣብ መዓንጣ ንነዊሕ እዋን ዝበጽሕ ጉድኣት እዩ። ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ጉድኣት ሕማም ከስዐ (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) እዩ። ማለት እቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ኣሲድ መብዛሕትኡ ግዜ ናብ መዓንጣ ይድይብ።

ስለዚ፡ ነዞም ዝስዕቡ ምልክታት ንነዊሕ እዋን እንተ ኣጋጢሞምካ፡ ክትሻቐል ይግባእ፤

• ብተደጋጋሚ ቃንዛ ኣፍልቢ፦ ኣብ ማእከል ኣፍልቢ ሓዊ ከምዘሎ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ምውሓጥ ጸገም፦ ኣብ ጎሮሮ ገለ ነገር ተሸኺሉ ዘሎ ኮይኑ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ናብ ጎሮሮ ዝድይብ ትሕዝቶ ከስዐ (ኣሲድ፡ መግቢ)፦ ኣብ ኣፍ ምቁር ጣዕሚ፡ ብፍላይ ለይቲ ደቂስካ ወይ ንቕድሚት ክትጥምዝዝ ከለኻ።
• ቀጻሊ ቃንዛ ጎሮሮ ወይ ሰዓል።
• ቃንዛ ኣፍልቢ።

መን እዩ ነዚ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

ዝኾነ ሰብ ናይ ባሬት መዓንጣ ከማዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም። መን ምዃኖም እስከ ንርአ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧

ምልክታትካ ምስ ሰምዐ፡ እቲ ሓኪም ነዚ እንተጠርጢሩ፡ ናብ ክኢላ፡ ማለት ናብ ሓኪም ከስዐ ክውከሰካ እዩ። ነዚ ኩነታት ንምርግጋጽ ቁልፊ መርመራ ክገብር እዩ። ንሱ ድማ ኢንዶስኮፒ ’ ዩ።

ኢንዶስኮፒ እንታይ እዩ?

እዚ ድማ ኣብ መወዳእታኡ ካሜራ ዘለዎ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ሻምብቆ ብኣፍካ ኣቢልካ ምእታውን ንመዓንጣኻን ከብድኻን ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻን ምምርማርን የጠቓልል። ኣብዚ መርመራ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ፣ ምኽንያቱ ረድኤት ክግበረልካ እዩ።

እቲ ሓኪም ብካሜራ ክጥምት ከሎ፡ ኣብ ሕብርን ቅርጽን ሽፋን ርሕሚ ለውጢ ይርኢ።

• ሽፋን ንቡር ርሕሚ ፍኹስ ዝበለ ሮዛን ልሙጽን ክኸውን ከሎ፡
• ባሬትስ ዘለዎም ከባቢታት ሕብሪ ሳልሞን ዘለዎምን ቁሩብ ረሳሕን ክመስሉ ይኽእሉ።

እቲ ሓኪም ነዚ ለውጢ ምስ ረኣየ ካብቲ ዝተቐየረ ቦታታት ውሑዳት ኣዝዮም ንኣሽቱ ቁራጽ ቲሹ ይወስድ። ነዚ ድማ ባዮፕሲ ንብሎ ። ድሕሪኡ፡ እዞም ቁርጽራጽ ቲሹ ብማይክሮስኮፕ ይምርመሩ፡ እቶም ዋህዮታት ብሓቂ ተቐይሮም ድዮም ኣይቀየሩን ማለት፡ Intestinal Metaplasia ዝበሃል ኩነታት ኣሎ ድዩ የለን 100% ንምርግጋጽ።

ድሕሪ መርመራ ነቲ ኩነታት ብኸመይ ትምድቦ?

ጸብጻብ ባዮፕሲ ምስ ኣተወ፡ እቲ ሓኪም ንኹነታትካ ክምድቦ እዩ። እዚ ብቐንዱ ኣብ ክልተ ረቛሒታት ዝተመርኮሰ እዩ።

1. ክንደይ ካብ ንውሓት መዓንጣ በዚ ለውጢ ተጸልዩ።

2. ቅድሚ መንሽሮ ዝመጽእ ለውጢ ዋህዮታት (ዲስፕላዝያ) ኣሎ ድዩ የለን።

እዚ ምደባ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ክትወስድ ከም ዘለካን ክንደይ ግዜ ዳግማይ ክትምርመር ከም ዘለካን ዝውስን እዩ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ንሕማም መዓንጣ ባሬት ንምፍዋስ ሰለስተ ቀንዲ ዕላማታት ኣለዉ።

1. ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ብምሕካም እቲ ኩነታት ካብ ምግዳድ ደው ምባል።

2. ቅድሚ መንሽሮ ዝመጽእ ለውጢ (ዲስፕላዝያ) ንምምዕባል ስሩዕ ምክትታል።

3. ሓደ ኩነታት (ዲስፕላዝያ) እንተተፈጢሩ፡ ነቶም ዝተጠቕዑ ዋህዮታት ምእላይ።

1. ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ምሕካም

ብዙሓት ሰባት ብሰንኪ ሕዱር ሕማም ከስዐ (GERD) እዚ ኩነታት ስለዘጋጥሞም፡ እቲ ቀዳማይ ነገር ብግቡእ ምሕካም እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ክመኽረካ እዩ፤

• ለውጢ ኣነባብራ፦ ቀመማዊ፡ ቅብኣት ዘለዎ መግቢ፡ ቡን ወዘተ ምንካይ፡ ድሕሪ ድራር ድማ ቀልጢፍካ ምድቃስ።
• መድሃኒት፡- ምፍራይ ኣሲድ ከስዐ ዝቕንሱ መድሃኒታት፡ ብፍላይ ድማ ፕሮቶን ፓምፕ ኢንሂቢተራት (PPIs) (ንኣብነት ኦሜፕራዞል፡ ኢሶሜፕራዞል፡ ፓንቶፕራዞል) ኣዝዮም ውጽኢታውያን እዮም። ኣብ መዓንጣ ዝበጽሕ ጉድኣት ደው ኣቢሎም ነቲ ቲሹ ንኽሓዊ ይሕግዙ።እዞም መድሃኒታት ብመኽሪ ሓኪም ጥራይ ክውሰዱ ኣለዎም።

2. ቀጻሊ ክትትል (Surveillance) .

ከከም ኩነታትካ፡ ሓኪምካ ክንደይ ግዜ ኢንዶስኮፒ ክትገብር ከምዘለካ ክነግረካ እዩ።

• እንተዘይኮይኑ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 3-5 ዓመት ምፍታሽ እኹል እዩ።
• ትሑት ደረጃ ዘለዎ ዲስፕላዝያ እንተሃልዩ፡ ኣብ ዓመት ኣስታት ሓደ ግዜ ክትምርምሮ ይመኽሩ።

3. ምሕካም እቲ ኩነታት (Dysplasia) .

ባዮፕሲ ቅድሚ መንሽሮ ዝመጽእ ለውጢ ዋህዮታት (ዲስፕላዝያ) ከምዘሎ እንተ ኣረጋጊጹ፡ ሓካይም ነቶም ዋህዮታት ክእለዩ ይመኽሩ። ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ሜላታት ኣሎ።

• ፍወሳ ምፍሳስ ደም (ablation Therapy)፦ እዚ ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ ፍሉይ መሳርሒ ብምጥቃም ነቲ ዘይንቡር ንጣብ ዋህዮታት ምጥፋእ የጠቓልል። እዚ ድማ ልዑል ሙቐት (radiofrequency) ወይ ልዑል ቁሪ (cryotherapy) ብምጥቃም ክግበር ይከኣል።
• ኢንዶስኮፒክ ሙኮሳል ሪሰክሽን (EMR)፦ እዚ ብኢንዶስኮፒ ዝግበር ንእሽቶ መጥባሕቲ እውን እዩ። ኣብዚ፡ እቲ ዘይንቡር ቲሹ ጥራይ እዩ ተቖሪጹ ዝእለ።
• መጥባሕቲ (Esophagectomy)፦ እቲ ዲስፕላዝያ ኣዝዩ ከቢድ እንተኾይኑ ወይ ናብ መንሽሮ እንተሰጊሩ፡ ነቲ ዝተጎድአ ክፋል መዓንጣ ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ሜታፕላዝያ ወይ ኣብ ዋህዮታት ዝመጽእ ለውጢ ንባዕሉ ኣይሓይሽን እዩ። ይኹን እምበር እቶም ኣቐዲምና ዝዘተናሎም ሕክምናታት (Ablation, EMR) ነቶም ዝተቐየሩ ዋህዮታት ከወግዱ ይኽእሉ እዮም። ከምኡ’ውን እቲ መሰረታዊ ጠንቂ (ከም GERD) ብግቡእ እንተተሓኪሙን ኣብ መዓንጣ ዝበጽሕ ጉድኣት ደው እንተ ኢሉን እቲ ኩነታት ክቆጻጸር ይኽእል።

ግን ድሕሪ ሕክምና እውን እንተኾነ እዚ ኩነታት ዳግማይ ናይ ምምላስ ዕድል ውሑድ እዩ። ስለዚ ከምቲ ሓኪም ዝብሎ ንመከታተሊ መርመራታት ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።