ኣጻብዕትኻ ኣብ ማእከል ተጠውያ ክትቅንዕ ኣጸጋሚ ድያ? እዚ ቡቶኒየር ዲፎርሚቲ ክኸውን ይኽእል እዩ!

ብዘገርም መንገዲ ዝተጠውየትን ንምትዕርራይ ኣዝያ ኣጸጋሚትን ኣጻብዕቲ ርኢኹም ወይ ኣጋጢምኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት እታ ኣጻብዕቲ ኣብ ማእከል ተጠውያ ዝተጣበቐት ትመስል ትኸውን፡ ጫፋ ድማ ንላዕሊ ዘመልክት ይኸውን። እዚ ንገሊኦም ናይ ብሓቂ ዘሰክፍ ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ኣብ ኣጻብዕቲ ዝኽሰት ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ እዚ ድማ ብሕክምና `Boutonnière Deformity` ተባሂሉ ይፍለጥ።

እዚ `Boutonnière Deformity` እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ Boutonnière Deformity ማእከላይ መላግቦ ኣጻብዕቲ (ወይ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሳሕቲ፡ ጫፍ ኣጻብዕቲ) ክቕንዕ ዘይክእልን ኣብ ዝተጠውየሉ ኩነታት ዝጸንሕን ኩነታት እዩ። እዚ ማለት ማእከላይ መላግቦ ኣጻብዕቲ ንታሕቲ ተጠውዩ ክቕንዕ ኣይክእልን ’ ዩ ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ መወዳእታ መላግቦ ኣጻብዕቲ ማለት ጽፍሪ ዘለዎ መላግቦ ንላዕሊ ተጠውዩ ነጥቢ ይመስል።

ኣብ ኣጻብዕትና መላግቦ ኣሎና። እቲ ማእከላይ መላግቦ ማለት ካብ ጨጉሪ ርእሲ ዝመጽእ ካልኣይ መላግቦ – ኣብ ሕክምና `Proximal Interphalangeal joint` (proximal interphalangeal joint) ወይ ብሓጺሩ `PIP joint` (PIP joint) ኢልና ንጽውዖ – ንሱ እዩ ክጥወ ዘይክእል፡ ምስ ተጠውየ ድማ ዝዕንቀፍ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ፡ መወዳእታ መላግቦ ኣጻብዕቲ – `Distal Interphalangeal joint` (distal interphalangeal joint) ወይ `DIP joint` (DIP joint) ኢልና ንጽውዖ – ንድሕሪት ተጠውዩ ንላዕሊ ይጥምት።

እዚ `boutonnière` ይበሃል፡ ብፈረንሳ `buttonhole` ማለት እዩ። ናይዚ ኩነታት ምኽንያት ድማ፡ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ኣጻብዕቲ፡ ንሓደ ጭዋዳ ምስ ዓጽሚ ዘራኽብ ድልዱል ቲሹ `ቴንዶን` ምስ ዝጎድእ፡ ኣብ መንጎ እቶም ጽሕግታት ንእሽቶ ነዃል ይፍጠር፡ ከም ቆፎ። ካብኡ እዩ እቲ ስም ዝመጸ። እዚ `ቴንዶን` ብግቡእ እንተዘይሰሪሑ መላግቦ ኣጻብዕትኻ ከተቕንዕ ኣይትኽእልን ኢኻ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ `Boutonnière Deformity` ኣብ ኣጻብዕቲ ኣብ ዝርከብ ቲሹ `ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን` ዝበሃል ጉድኣት እዩ። እዚ `ቴንዶን` እዚ ንማእከላይ መላግቦ ኣጻብዕቲ ንምቕናዕ ዝሕግዘና እዩ። ብላዕሊ ኣጻብዕቲ ይጎዪ። ኣብ ልዕሊ እቲ መላግቦ ከይተረፈ ክትሪኦ ትኽእል ኢኻ።

ኣብ ሓደጋ ኣብ ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን ዝበጽሕ ጉድኣት

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ኩነታት ብሓደጋ ዝመጽእ እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት እስከ ንርአ፤

• ኣጻብዕቲ ትዕንቀፍ ወይ ኣበርቲዓ ትሃርም፦ ንኣብነት ከም ቮሊቦል ወይ ኔትቦል ዝኣመሰለ ስፖርት ክትጻወት ከለኻ፡ ኩዕሶ ብኣጻብዕትኻ ብዓቢ ሓይሊ ትሃርም። ወይ ድማ ኣጻብዕትኻ ኣብ ሓደ ማዕጾ ትዕንቀፍ። ኣብ ከምዚ ዝበለ ኩነታት እቲ ቴንዶን ክስሓብ ወይ ክቕደድ ይኽእል።
• ስብራት ኣጻብዕቲ፦ ኣብ ኣጻብዕቲ ዝርከብ ዓጽሚ እንተተሰቢሩ፡ ቁንጣሮ ናይቲ ዝተሰብረ ዓጽሚ ነቲ ቴንዶን ክጎድኦ ይኽእል።
• ምፍንጫል መላግቦ ኣጻብዕቲ፦ ሓደ መላግቦ ምስ ዝፍንቀል፡ እቲ ቴንዶን እውን ክዝርጋሕን ክቕደድን ይኽእል።
• ካብ በሊሕ ነገር ዝመጽእ ምቑራጽ ወይ ተሪር ጽፍዒት፦ ኣጻብዕቲ ብከም ካራ ዝኣመሰለ ነገር እንተተቖሪጹ፡ ወይ ኣብ ኣጻብዕቲ ከቢድ ነገር እንተወዲቑ፡ እዚ ቴንዶን ክጉዳእ ይኽእል።

እዚ ዓይነት `ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን` መጉዳእቲ ኣብ ዝኾነ ሰብ ከጋጥም ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ስፖርተኛታት ዝያዳ ዝረአ ኮይኑ፡ ብስፖርታዊ መጉዳእቲ ናይ ምጥቃዕ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ሕማም ኣርትራይተስን ካልእ ኩነታትን።

ብዘይካ ሓደጋታት፡ Boutonnière Deformity ብኻልእ ሓያሎ ምኽንያታት ከጋጥም ይኽእል እዩ፤

• ረውማቶይድ ኣርትራይተስ፦ እዚ እውን ቀንዲ ጠንቂ እዩ። ብሰንኪ እቲ ኣብ መላግቦታት ኢድ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕበጥን ቃንዛን፡ እቲ ቴንዶን ክደክም፡ ክዝርጋሕን ክቕደድን ይኽእል።
• መጉዳእቲ ቃጸሎ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ቴንዶን ብሰንኪ ቃጸሎ ክደክምን ክሳብ ክብተኽን ይኽእል።
• ብተፈጥሮ ዝመጽእ ምጉዳል ኢድ፦ ሳሕቲ፡ እዚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ጸገም ክኸውን ይኽእል።
• ሕማማት ምትእስሳር ቲሹ፦ ገለ ጀነቲካዊ ሕማማት ንመተሓላለፊ ቲሹ ኣካላት ከዳኽሙ ይኽእሉ። እዚ እውን ጠንቂ ናይዚ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ብቐሊሉ እቲ `ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን` እንተደኺሙ ወይ እንተተሰቢሩ፡ ነቲ ማእከላይ መላግቦ (`PIP joint`) ክስሕቦ ኣይክእልን እዩ። ከምኡ’ውን፡ ነቶም ካልኦት ነቲ ጫፍ መላግቦ (`DIP joint`) ዝስሕቡ `ኤክስተንሰር ቴንዶናት` ይጸልዎም፡ ንሳቶም ድማ ዝያዳ ክስሕቡ ይጅምሩ። ስለዚ ድማ እዩ እቲ ዝገርም ምጥዋይ ዝፍጠር።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ምልክት ናይዚ ኩነታት ’ ዚ ድማ ዘይንቡር ኣቀማምጣ መላግቦታት ኣጻብዕቲ ’ ዩ። እዚ ማለት፤

• ነቲ ናይ ፒኣይፒ መላግቦ ከተቕንዖ ኣይትኽእልን ኢኻ ።
• ማዕረ ማዕሪኡ ድማ መላግቦ ዲ.ኣይ.ፒ ንላዕሊ ተጠውዩ ልዕሊ ዓቐን ይዝርጋሕ .

ካብዚ ብተወሳኺ ከምዚ ዝስዕብ ዝብሉ ነገራት እውን ክስመዓኩም ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛን ሕበጥን መላግቦ።
• ምትራር መላግቦ ብፍላይ ምስ ግዜ ክውስኽ ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዞም ምልክታት እዚኦም ድሕሪ መጉዳእቲ ኣጻብዕቲ ቅጽበት ክረኣዩ ይኽእሉ። ወይ ድማ ድሕሪ ሰሙናት ክቐርቡ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ከም ሕማም ኣርትራይተስ ዝኣመሰለ ሕማም እንተሃልዩካ እዚ `Boutonnière Deformity` ዝያዳ ልሙድ እዩ። መጀመርያ ኣጻብዕትኻ ብግቡእ ክትጠውዮን ከተቕንዖን ቁሩብ ኣጸጋሚ ምዃኑ ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይፈልጦ፧

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ኣጻብዕትኻ ብጥንቃቐ ክምርምሩ እዮም። ብዛዕባ ምልክታት ሕማምካን ሕክምናዊ ታሪኽካን ክሓቱኻ እዮም። Boutonnière Deformity ምስ ረኣኻዮ ብቐሊሉ ክትፈልጦ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ መጀመርታ ክጅምር ከሎ ክንድኡ ርኡይ ክኸውን ኣይክእልን እዩ።

ድሕሪኡ እቲ ሓኪም `መርመራ ኤልሰን` ዝበሃል ንእሽቶ መርመራ ክገብር ይኽእል።

እዚ ከመይ ይግበር: ኣጻብዕትኻ ኣብ ሓደ ነጥቢ ክትጠውዮ ትሕተት፣ ከምዚ: ኣብ ሓደ ኩርናዕ። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ኣብ ማእከላይ ፋላንክስ ኣመልካቲ ኣጻብዕትኻ (ወይ እታ ዝተጠቕዐት ኣጻብዕትኻ) ንታሕቲ ጸቒጡ ኣጻብዕትኻ ከተቕንዕ ይሓተካ። ኣጻብዕትኻ ኣንጻር ተጻዋርነት ከተቕንዕ እንተዘይክኢልካ፡ ኣብቲ ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን ጸገም ከምዘሎ ክፈልጡ ይኽእሉ።

ብተወሳኺ፡ እቲ ሓኪም ራጂ ክእዝዝ ይኽእል እዩ . እዚ ድማ ስፍሓት ናይቲ መጉዳእትን ዝኾነ ይኹን ጉድኣት ዓጽምን ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል። ንሕክምና ንምውጣን እውን ክሕግዝ ይኽእል እዩ።

ሕራይ ሕጂ እዚ እንታይ እዩ እቲ ኣተሓሕዛ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ንቦቶኒየር ዲፎርሚቲ ብዘይ መጥባሕቲ ኣገባብ ክሕክምዎ ይጅምሩ። ማለት ብዓቃባዊ ኣተሓሕዛታት። እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ምርካብ ’ ዩ ። ሕክምና ክትረክብ ብዝጸበኻዮ መጠን፡ ነዚ ምጉዳል ቅርጺ ንምእራም ዝኸበደ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ዋላ ብመጥባሕቲ።

ዓቃባዊ ኣተሓሕዛ

ኩነታትካ ናይ ቀረባ እዋን እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ቀዳማይ ዝገብሮ ነገር ኣብ ኣጻብዕትኻ ስፕሊን ምግባር እዩ . እዚ ስፕሊንት ንገለ ኣዋርሕ ንመላግቦ ፒኣይፒካ ትኽ ኢሉ ክጸንሕ እዩ። እዚ ድማ ነቲ ዝተበላሸወ ቴንዶን ንኽሓዊ ግዜ ይህቦ። ድሕሪ እዚ ግዜ እዚ ንገለ ኣዋርሕ ፊዚዮቴራፒ ክትገብር ከድልየካ እዩ። እዚ ማለት ፍሉይ ልምምድ ምግባር ማለት እዩ።

መጥባሕታዊ ሕክምና

እንተኾነ ግን እቲ መጉዳእቲ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ወይ ድማ ብዘይ መጥባሕቲ ሕክምናታት ዘይተመሓየሸ ሕዱር ኩነታት እንተኾይኑ ፡ መጥባሕቲ ከድልየካ ይኽእል እዩ . ኣብ ኣጻብዕትኻ በሰላ ቲሹ ክፍጠር ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ኣብ ዘይግቡእ ቦታ ክትዕንቀፍ ይገብራ። ወይ ድማ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ንገለ ካብቲ ክፋላት ዳግማይ ክተሓሓዞ ክግደድ ይኽእል።

እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክገብር ይኽእል እዩ፤

• ነቲ ዝተበላሸወ ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን ጽገና ወይ ዳግማይ ምህናጽ ።
• ኣብ ካልኦት ኤክስተንሰር ቴንዶናት ዘሎ ወጥሪ ምንካይ ወይ ናብ ግቡእ ቦታ ምምጻእ።
• ሕማም ኣርትራይተስ እንተሃልዩ፡ እቲ `መላግቦ ፒኣይፒ` ክጽገን ወይ `ክተሓዋወሰ` ይኽእል ።

ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ንሓያሎ ሰሙናት ኣብ ኣጻብዕትኻ ስፕሊን ክትገብር ከድልየካ እዩ። ድሕሪ ቀዳማይ ሰሙን ገለ ክትገብሮ ዘለካ ናይ ኢድ ምውስዋስ ኣካላት ክወሃበካ እዩ። ፊዚዮቴራፒስትካ ንዝቕጽሉ ሒደት ኣዋርሕ ንመደብ ተሃድሶኻ ክመርሖ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና እንታይ ዓይነት ተስፋ ክህሉ ይኽእል?

Boutonnière Deformity ክሕከም ዝኽእል ኩነታት ’ ዩ ፡ ግዜ ግን ካብቲ ሕመረት ’ ዩ ።ድሕሪ ሓደጋ ብቕጽበት ሕክምና እንተደሊኻ፡ ምስ መጥባሕቲ ይኹን ብዘይ መጥባሕቲ፡ ምሉእ ብምሉእ ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ነዚ ኩነታት እዚ ንምልላይን ሕክምና ንምድላይን ቁሩብ እንተተጸቢኻ፡ ንምፍዋስ ቁሩብ ከጸግመካ ይኽእል እዩ።

ከምኡ’ውን ጠንቂ ናይቲ ኩነታት ኣገዳሲ እዩ . ከም ኣርትራይተስ ዝኣመሰሉ ነዊሕ ዝጸንሑ ኩነታት እንተሃልዮምኻ፡ እቲ መስርሕ ምሕዋይ ክዕንቀፍ ይኽእል። ከቢድ መጉዳእትን ተፈጥሮኣዊ ጸገማትን ብመጥባሕቲ ንምእራም ዝያዳ ኣጸጋሚ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓካይም መጥባሕቲ ገለ ካብቲ ተዓጻጻፍነት መላግቦ ኣጻብዕቲ ክመልስዎ ይኽእሉ እዮም፡ ንኹሉ ግን ኣይኮነን።

እዚ ኩነታት እዚ ንኽሓዊ ኣዋርሕ ክወስድ ይኽእል። ብወገንካ ብዙሕ ተወፋይነት እውን ይሓትት - ብፍላይ ኣጻብዕትኻ ምውስዋስ ኣካላት ክትጅምር ከለኻ። ይኹን እምበር ብዙሓት ነቲ ብጉጅለ ሕክምናኦም ዝህቦም መምርሒ ዝኽተሉ ሰባት ጽቡቕ ውጽኢት ይረኽቡ።

ዘክር፡ ብኣጻብዕትኻ ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካን ብግቡእ ከተንቀሳቕሳ እንተዘይክኢልካን፡ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ። ኣጻብዕትኻ ንኣሽቱ ስለ ዝኾና ጥራይ፡ እቲ ሓደጋ ንእሽቶ እዩ ኢልካ ኣይትሕሰብ። ኣጻብዕትኻ ኣዝዮም ዝተሓላለኹን ረቀቕትን ኣካላት እዮም። ንእሽቶ ሓደጋ እውን እንተኾነ ካብቲ እትሓስቦ ንላዕሊ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል እዩ።

ኣብ ኣጻብዕትኻ ኣብ ሓደ ቴንዶን ዝበጽሕ ጉድኣት ነቶም ካልኦት ምስኡ ዝተኣሳሰሩ ቴንዶናት ክጸልዎም ይኽእል። ቅድሚ ምፍላጥካ፡ እቲ ኣጻብዕትኻ ከተንቀሳቕስ ዝሕግዘካ መካኒዝም ባዕሉ ክዕንቀፍ ይኽእል እዩ። ንኽትሓዊ ነዞም ኣዝዮም ንኣሽቱ ክፋላት ክትሕድሶም ኣለካ።

ካብዚ ዛንታ ክንዝክሮ ዘለና ኣገዳሲ ነገር! (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሕራይ ስለዚ ብዛዕባ Boutonnière Deformity ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና። ኣብ መወዳእታ፡ ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት እነሆ፤

• ማእከላይ መላግቦ ኣጻብዕቲ ተጠውዩ እቲ ናይ መወዳእታ መላግቦ ንላዕሊ እንተተመልኪቱ `Boutonnière Deformity` ክኸውን ይኽእል።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ መጉዳእቲ ኣጻብዕቲ (ብፍላይ ኣብ ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን) ወይ ኣርትራይተስ ዝመጽእ እዩ።
• እቶም ቀንዲ ምልክታት ቃንዛ፡ ሕበጥን ኣጻብዕቲ ከተቕንዕ ዘይምኽኣልን እዮም .
• ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብዝደናጐየ መጠን ንሕክምና ይኸብድ።
• እቲ ሕክምና ስፕሊን ምግባር፡ ኣካላዊ ፍወሳ፡ ሓድሓደ ግዜ ድማ መጥባሕቲ የጠቓልል .
• ግዜን ተወፋይነትካን ንሕውየት ኣገዳሲ እዩ። መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ተኸተል።
• ኣብ ኣጻብዕትኻ ንእሽቶ መጉዳእቲ እውን ከይተረፈ ብቐሊሉ ኣይትውሰዶ። ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ስለዚ፡ እዚ ሓበሬታ ሓጋዚ ክኸውን ተስፋ እገብር። ካብዞም ምልክታት እዚኣቶም ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ ኣይትስንብድ እሞ ናብ ሓኪም ምኽሪ ክትከይድ። ብቕልጡፍ ሕክምና እንተሃልዩካ ጽቡቕ ሕውየት ክትረክብ ትኽእል ኢኻ!

` Boutonnière ምጉዳል ቅርጺ ኣጻብዕቲ፡ ምጥዋይ ኣጻብዕቲ፡ መጉዳእቲ ኣጻብዕቲ፡ ማእከላይ ስሊፕ ቴንዶን፡ ሕማም ኣርትራይተስ፡ መጥባሕቲ ኣጻብዕቲ፡ ፊዚዮቴራፒ