ናይ ገዛእ ርእስኻ ዋህዮታት ተጠቒምካ ዝግበር ሕክምና መንሽሮ? ብዛዕባ CAR T-Cell Therapy ብቐሊል መንገዲ ንመሃር!

መንሽሮ ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ ብዙሕ ፍርሕን ጭንቀትን ይስምዓካ። ምስ ምዕባለ ሕክምናዊ ሳይንስ ግን ሎሚ ንመንሽሮ ንምምካት ኣዝዩ ምዕቡል ኣገባብ ሕክምና ኣሎ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓያሎ ዓይነታት መንሽሮ ፡ ብፍላይ ድማ ኣብ ደም ዝምዕብሉ ዓይነታት መንሽሮ ኣብ ምፍዋስ ኣዝዩ ዕዉት ዝኾነ ሓድሽን ኣዝዩ ሓያልን ኣገባብ ሕክምና ክንዛረብ ኢና።

CAR T-Cell Therapy እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ CAR T-Cell Therapy ንገለ ዓይነታት መንሽሮ ደም ንምፍዋስ ዝሕግዝ ኢሚዩኖቴራፒ እዩ . ናይ ገዛእ ርእስና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዋህዮታት ኣብ ኣካላትና ከም ወተሃደራት እዮም። እዚ ሕክምና ዝገብሮ ገለ ካብዞም ኣብ ኣካላትካ ዘለዉ ወተሃደራት ፡ T cells ( T cells ወይ T lymphocytes ) ዝበሃሉ ወተሃደራት ወሲድካ ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ዘጥፍኡ ሱፐር ተዋጋእቲ ምቕያር እዩ።

ንዋህዮታት ቲካ ናብ ቤተ-ፈተነ ወሲድካ፡ ሓድሽ ጂን ኣእቲኻ፡ ንዋህዮታት መንሽሮ ከለልዮም ዝኽእል “ፍሉይ መነጽር” ክትህቦም እሞ ሕሰብ። ነዞም ዝተመሓየሹ ዋህዮታት ቲ CAR T-cells ኢልና ንጽውዖም። `CAR` ማለት `Chimeric Antigen Receptor` ማለት እዩ። ድሕሪኡ፡ ብሚልዮናት ዝቝጸሩ ካብዞም ልዕለ-ተቓለስቲ ዋህዮታት ተሰሪሖም ናብ ኣካላትካ ይምለሱ። ድሕሪኡ እዞም ዋህዮታት እዚኣቶም ኣብ መላእ ኣካላትካ እናተጓዕዙ ንዋህዮታት መንሽሮ ይደልዩን የጥፍኡን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ሕክምና እዚ ንመንሽሮ ደም እውን ከይተረፈ ምሉእ ብምሉእ ክፍውስ ይኽእል እዩ።

እዚ ፍወሳ እንታይ ዓይነት መንሽሮ እዩ ዝውዕል?

ኣብዚ ሕዚ እዋን CAR T-Cell Therapy ንገለ ዓይነታት መንሽሮ ደም ካልኦት ሕክምናታት ኣብ ዝፈሸሉሉ ወይ እቲ መንሽሮ ኣብ ዝተመልሰሉ ጥራሕ እዩ ዝውዕል። ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ገለ ካብዞም ዓይነታት መንሽሮታት ተዘርዚሩ ኣሎ።

ሕራይ ሕጂ እዚ ከመይ ከም ዝሰርሕ ንርአ።

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ብዛዕባ ኣብ ስርዓተ ምክልኻልና ዝርከቡ ዋህዮታት ቲ ቁሩብ ንፍለጥ። ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ ኣካላትና ኣብ ገጹ ኣንቲጀን ዝበሃሉ ፕሮቲናት ኣለዎ። እዚኦም ከም ናይ ነፍሲ ወከፍ ሸላ ዘለዎ መለለዪ ወረቐት እዮም። ዋህዮታት መንሽሮ ዝተቐየረን ዘይንቡርን መለለዪ ወረቐት ኣለዎም።

ዋህዮታት ቲና ተቐበልቲ ኣለዎም ። እዞም ተቐበልቲ እዚኦም እዮም ንወረርቲ ከም ዋህዮታት መንሽሮ ዝኣመሰሉ ዘይተለምደ መለለዪ ካርድ (ኣንቲጀን) ዘለዎም። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ዋህዮታት መንሽሮ ኣዝዮም ተንኮለኛታት እዮም። ካብዞም ዋህዮታት ቲ ይሕብኡ።

እዚ ሕክምና እዚ እዞም ዋህዮታት ንዋህዮታት መንሽሮ ክቐትሉ ጥራይ ዘይኮነስ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ክመቓቐሉን ክበዝሑን የኽእሎም። እዚ ማለት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ቀረብ ናይ መንሽሮ ዝቃለሱ ዋህዮታት ትረክብ። ነዚ እዩ ድማ ሓካይም ነዚ ሕክምና “ህያው መድሃኒት” ኢሎም ዝጽውዕዎ።

መስርሕ ሕክምና ብኸመይ ይሰርሕ?

እዚ ኩሉ መስርሕ ብሓያሎ ደረጃታት እዩ ዝፍጸም።

ቅድሚ ሕክምና

መጀመርያ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ብፍላይ ድማ ዋህዮታት ቲ ካብ ኣካላትካ ክትእክብ ኣለካ። እዚ ድማ ሉካፈረሲስ ይበሃል።እዚ ምስ ምልጋስ ደም ዝመሳሰል መስርሕ እዩ። ማሽን ገለ ካብ ደምካ ወሲዳ ነቶም ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ጥራይ ትፈልዮም፡ ድሕሪኡ ነቲ ዝተረፈ ደም ናብ ኣካላትካ ትመልሶ።

እዞም ዝተኣከቡ ዋህዮታት ቲ ብድሕሪኡ ናብ ፍሉይ ቤተ ፈተነ ይለኣኹ እሞ ናብ ዋህዮታት ቲ ሲኤር ይቕየሩ። እዚ መስርሕ ካብ 3 ክሳብ 6 ሰሙን ኣቢሉ ክወስድ ይኽእል። ኣብዚ ግዜ እዚ ነቲ መንሽሮ ንምቁጽጻር ካልእ ሕክምናታት ከም ኬሞቴራፒ ክወሃበካ ይኽእል እዩ።

CAR T-cells ክትቅበል ድሉው ምስ ኮንካ፡ ኣካላትካ ነቶም ሓደስቲ ዋህዮታት ከይነጽጎም ፡ lymphodepleting chemotherapy ዝበሃል ሕክምና ክወሃበካ እዩ።

ኣብ እዋን ሕክምና

እቲ ጭቡጥ ኣተሓሕዛ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ልክዕ ከምቲ ጨው ምሃብ፡ እዞም ሓደስቲ ዝተፈጥሩ CAR T-cells ብሰራውር (IV line) ኣቢሎም ን5 ክሳብ 30 ደቓይቕ ናብ ኣካላትካ ይኣትዉ። ኣብዚ ግዜ እዚ ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ከድልየካ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና

እዚ ኣዝዩ ሓያል ሕክምና ስለዝኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ከቢድ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥም ይኽእል። ስለዚ ድሕሪ ሕክምና ንኣስታት 7-10 መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። ካብ ሆስፒታል ምስ ወጻእካ እውን እንተኾነ ንመጀመርታ ወርሒ ካብቲ ሕክምና ዝረኸብካሉ ሆስፒታል ብቐሊሉ ክትበጽሖ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እውን፣

• ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን እንተሃልዩካ 24 ሰዓታት ምሳኻ ክኸውን ኣለዎ ።
• ድሕሪ ሕክምና ንኽልተ ወርሒ መኪና ኣይትዝውር ። ከምኡ ንምግባር ካልእ ሰብ የድልየካ።

እዚ ሕክምና እንታይ ዓይነት ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?

ክልተ ዓይነት ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዉ ዝበዝሑን ምስዚ ሕክምና ቆላሕታ ዝግበኦምን እዮም። ካልኦት ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት እውን ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም።

ረብሓን ዕዉትነትን ናይዚ ሕክምና እንታይ ይመስል?

እቲ ዝዓበየ ብልጫ CAR T-Cell Therapy ንኻልእ ሕክምናታት ንዝፈሸሉ ሕሙማት ሓድሽ ተስፋ ዝህብ ምዃኑ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ነቲ መንሽሮ (remission) ምሉእ ብምሉእ ክፍውሶ ይኽእል። እንተዘይኮይኑ እዚ ሕክምና ዕድመ ሕሙማት ከናውሕ ይኽእል እዩ።

ንኣብነት ኣብ 2020 ዝተገብረ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ ልዕሊ 85% ካብቶም ነዚ ሕክምና ንሕዱር ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) ዝወሰዱ ህጻናት ድሕሪ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ከም ዝሓወዩ ተገሊጹ። ከምኡ’ውን 60% ካብኣቶም ድሕሪ ሓደ ዓመት ገና ካብ መንሽሮ ነጻ ኮይኖም ነይሮም። እዚ ግን ንኹሉ ሰብ 100% ዕዉት ሕክምና፡ ንኹሉ ሰብ መድሃኒት ከምዘይኮነ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ። ይኹን እምበር እዚ ኣብ ዓውዲ ሕክምና መንሽሮ ዓቢ ስጉምቲ ንቕድሚት እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ገለ ካብቲ ጎናዊ ሳዕቤናት CAR T-Cell Therapy ብፍላይ ድማ Cytokine Release Syndrome ን ጸገማት ስርዓተ ነርቭን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል እዩ .

እዚ ኣተሓሕዛ ሕጂ’ውን ገና ዝምዕብል ዘሎ ሓድሽ ዓውዲ እዩ። ስለዚ መንሽሮ ደም እንተሃልዩካ፡ እዚ ሕክምና ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

CAR T-Cell Therapy፡ ሕክምና መንሽሮ፡ መንሽሮ ደም፡ ኢሚዩኖቴራፒ፡ ፍወሳ ሕማም ምክልኻል፡ T cells፡ ሲሪላንካ