ሳንቡእካ ማይ መሊኡ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ኩነታት (Cardiogenic Pulmonary Edema) ንመሃር!

ሓደ ሓደ ግዜ ቁሩብ ምሕጻር ትንፋስ ይስምዓካ ድዩ? ወይስ ክትድቅስ ከለኻ ምትንፋስ ስለ ዝጸገመካ ካብ ድቃስ ትበራበር? ምናልባት እግርኻ እውን ሓቢጡ ይኸውን። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ ሸለል ኢልካ ምሕላፍ ጽቡቕ ሓሳብ ኣይኮነን። ምኽንያቱ፡ እዚ ንልቢ ዘሳትፍን ሳንቡእ ብማይ ዝመልእን ኩነታት ኮይኑ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ይኽእል . ንሎሚ ብዛዕባ እዚ `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` ዝበሃል ኩነታት ክንዛረብ ኢና።

እዚ ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ሕበጥ ኣብ ሳንቡእ እንታይ ይበሃል? (ካርዲዮጀኒክ ፑልሞናሪ ኤዴማ)

ብቐሊሉ ንምግላጽ `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` ኣብ ሳንቡእካ ዘየድሊ ምውህላል ፈሳሲ እዩ ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ። ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዘሎ ጸቕጢ እናወሰኸን ደም ስለ ዝእከብን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ብሰንኪ ድኻም ልቢ እዩ ዘጋጥም። ሳንቡእ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ማይ ምስ ዝመልእ፡ ኣብ ርእሲ’ቲ ምስትንፋስ ምጽጋም፡ ካልኦት ኣካላት ኣካላትና’ውን እኹል ኦክስጅን ብዘይምርካብ ክጉዳእ ይኽእል’ዩ . ሕሰብዎ ሳንቡእና ከም ሰፍነግ እያ። ማይ ክምጥጥ ከሎ ብግቡእ ክሰርሕ ኣይክእልን እዩ። ከምኡ እዩ ዘሎ።

ኣብ መንጎ ልቢ ኤዴማን ሳንቡእ ኤዴማን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ክልቲኦም እዞም ኣስማት ኣብ ሳንቡእካ ዝእከብ ፈሳሲ ዘመልክቱ ኮይኖም፡ ንምትንፋስ ኣጸጋሚ ይገብሮ። ይኹን እምበር `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` ብጸገም ልቢ ዝመጽእ ዓይነት `(Pulmonary Edema)` እዩ። ማለት ኣካል ናይቲ ዝዓበየ ምድብ `(Pulmonary Edema)` እዩ። ብኻልእ ወገን ድማ `(Non-cardiogenic Pulmonary Edema)` ኣብ ሳንቡእ ባዕላ ብዘጋጥም ጉድኣት ዝመጽእ እዩ። ንኣብነት ብኸቢድ ረኽሲ ወይ መርዛም ጋዝ ምትንፋስ ዝኣመሰለ ነገር ክመጽእ ይኽእል።

ስለዚ ልቢ ኤዴማን ኩሊት ኤዴማን እንታይ እዮም?

እዚ ክልቲኦም ብሓቂ ኣብ ኣካላትና ንዝህሉ ምውህላል ፈሳሲ ዘመልክቱ እዮም። ኣብ `(Cardiac Edema)` ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ኣብ ሳንቡእ ይርከብ። ኣብ `(Renal Edema)` ግን ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ኣብ ኩሊት ይርከብ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ክልቲኦም እዞም ኩነታት ብሰንኪ ድኻም ልቢ ክኽሰቱ ይኽእሉ። ኣብ ኩሊት ጸገም እንተሃልዩ ኩሊት ካብቲ ደም ዝወጽእ ፈሳሲ ብግቡእ ኣጽሪየን ከም ሽንቲ ከውጽኦ ኣይክእላን እየን። ድሕሪኡ፡ ማይ ኣብ ኣካላትና ይእከብ።

መን እዩ ብሰንኪ ሕማም ልቢ ናይ ልቢ ኤዴማ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት ፣ ብፍላይ ድማ ነቶም ድኹም ስራሕ ልቢ (Heart Failure) ዘለዎም ሰባት የጥቅዕ። ሕሰቡ ጥራይ፡ ሕማም ልቢ ኣብ ሃገርና እውን ልሙድ እዩ። ስለዚ፡ ምስ ልቢ ዝተኣሳሰር ጸገም እውን እንተሃልዩካ፡ ነዚ ምሕብሓብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ኢና ነለልዮ?

ካብዞም ባህርያት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ርአ፤

• ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ወይ ክትድቅስ ከለኻ ምስትንፋስ ትጽገም ዲኻ? ገለ ሰባት ኣብ ዓራት ክድቅሱ ከለዉ ምትንፋስ ስለ ዝጽገሙ፡ ክልተ ወይ ሰለስተ መንጸፍ ልዕል ኢሎም ክድቅሱ ኣለዎም።
• ለይቲ ሃንደበት ትንፋስ ስኢንካ ትበራበር ዲኻ? እዚ ብዙሓት ሰባት ዘጋጥሞም ነገር እዩ።
• እግርኻን ቁርጭምጭሚትካን ይሕበጥ ድዩ? ጫማኻ ክትለብስ ክሳብ ዝኸብደካ።
• ኩሉ ግዜ ድኻምን ድኻምን ይስምዓካ ድዩ? ከምቲ ዋላ ሓንቲ ክትገብር ጸዓት ዘይብልካ?
• ሃንደበት ኣብ መዓልቲ ልዕሊ ሓደ ኪሎ (ኣስታት ክልተ ኪሎ) ክብደት ትውስኽ ዲኻ? እዚ ድማ ብሰንኪ ምዕቃብ ማይ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ ፡ ግዜ ከየባኸንካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ዝበለጸ እዩ .

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ናይዚ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ጠንቂ `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` `(Congestive Heart Failure ).` እዚ ልቢ እኹል ደም ናብ ኣካላትና ክትጭንጉዕ ዘይትኽእለሉ ኩነታት እዩ። ብተወሳኺ ካልኦት ሓያሎ ጠንቅታት ኣለዉ፤

• ምዝንባዕ ልቢ : ልቢ ብግቡእ ህርመት ኣይትሃርምን እያ።
• ካርዲዮማይዮፓቲ : ምድኻም ወይ ምዕባስ ጭዋዳ ልቢ።
• ጸገማት ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝርከቡ ቫልቭታት : ንኣብነት ምጽባብ ናይቶም ቫልቭታት፡ ወይ ምምላስ።
• ወቕዒ ልቢ ፦ ንልቢ ደም ዘቕርብ ሻምብቆ ሻምብቆ ብሃንደበት ምዕጻው።

ብቐሊሉ ንምዝራብ፡ ብቕዓት ምምንጫው ልቢ ምስ ዝንኪ፡ ደም በብቝሩብ ኣብ ሳንቡእ ክእከብ ይጅምር እሞ ጸቕጢ ይገብር። ሽዑ እዩ ሳንቡእ ማይ ዝመልእ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ እቲ ቀዳማይ ዝገብሮ ነገር፤

• ኣካላዊ መርመራ ንዓኻ ዕሙቕ ዝበለ መርመራ እዩ። ብኣፍልብኻ ብስቴቶስኮፕ ክሰምዑን እግርኻ ሓቢጡ እንተኾይኑ ክምርምሩን እዮም ።
• ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ምሕታት . ከም ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ሕማማት፡ ኣብ ስድራቤትካ ሕማም ልቢ ዘለዎ ሰብ ድዩ ወዘተ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• መርመራ ማለት ሓያሎ ፍሉያት መርመራታት ናይ ምፍጻም መስርሕ ’ ዩ ።

ነዚ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

እቲ ሓኪም ምስ መርመረካ፡ ነቲ ልክዕ ኩነታት ንምርግጋጽ እዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ECG (Electrocardiogram) : እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ማለት ህርመት ህርመት ልቢ ክከታተል ይኽእል።
• ራጂ ኣፍልቢ : ራጂ ኣፍልቢ ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ወይ ዝዓበየ ልቢ ከምዘሎ ንምፍታሽ ይውሰድ።
• ኢኮካርዲዮግራም : እዚ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ልቢ እዩ። ብዛዕባ ልቢ ብዙሕ ነገራት ከም ዓቐኑ፡ ቅርጹ፡ ቫልቭታቱ ብኸመይ ይሰርሑ ከም ዘለዉን ብኸመይ ከም ዝጭንጉዕን ክምርምር ይኽእል።
• መርመራ ደም : ገለ ኣካላት ደም ንኣብነት ልቢ ምስ ተበላሸወ ዝፍኖ ኢንዛይማት፡ ከምኡ’ውን ስራሕ ኩሊት ይምርመሩ።
• Pulmonary Arterial Catheter : እዚ ንኹሉ ሰብ ዝኸውን መርመራ ኣይኮነን። ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። ንሱ ድማ ኣብ ሳንቡእ ናብ ሳንቡእ ዝወስድ ሰራውር ደም ጸቕጢ ንምዕቃን ብክሳድ ወይ ብጉንዲ ንእሽቶ ሻምብቆ ምእታው ዘጠቓልል መርመራ እዩ።

ጽቡቕ፡ ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ኣገባብ ሕክምና ኣብ ጠንቅን ጽንኩርነትን ናይቲ ሕማም ይምርኮስ። ሓያሎ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ኣለዉ፤

መጥባሕትን ፍሉይ ሕክምናታትን፤

ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምና ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• PCI (Percutaneous Coronary Intervention) : ኣብ ሰራውር ደም ልቢ ምዕጻው እንተሃልዩ፡ ብባሎን ብምንፋሕን ምናልባት `Stent` (ንእሽቶ መትረብ ዝመስል መሳርሒ) ብምእታውን ይኽፈት።
• Ventricular Assist Device (VAD) : ኣብ ውሽጢ ወይ ኣብ ደገ ኣካላት ዝተተኽለ ንእሽቶ መሳርሒ ኮይኑ ልቢ ደም ክትጭብጥ ዝሕግዝ እዩ።
• ምትካእ ቫልቭ ልቢ : ኣብ ቫልቭ ልቢ ከቢድ ጸገም እንተሃልዩ፡ መጥባሕቲ ምትካእ ቫልቭ እዩ።
• ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ ግራፍት (CABG) : ኩላትና "ባይፓስ መጥባሕቲ" ንፈልጦ ኢና። ንዝተዓጽዉ ሰራውር ደም ንምሕላፍ ኣብ ልቢ ሓደስቲ ሰራውር ደም ምፍጣር የጠቓልል።
• Intra-aortic Balloon Pump (IABP) : ንግዚኡ ኣብ ሰራውር ደም ብምእታው ደም ናብ ልቢ ንምጉዕዓዝ ዝሕግዝ ባሎን እዩ።
• Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) : እዚ ኣብ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። ካብ ኣካላት ወጻኢ ብዝርከብ ማሽን ተጠቒምካ ኣብ ደም ኦክስጅን ብምውሳኽ ናብ ኣካላትና ምምላስ የጠቓልል።
• ምትካል ልቢ : ካልኦት ኩሎም ሕክምናታት እንተዘይተዓዊቶም ናይ መወዳእታ መማረጺ።

ዓይነታት መድሃኒታት፤

ሓኪምካ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፤

• ቫዞዲላተርስ : እዚኦም ንሰራውር ደም ብምግፋሕ ዝሰርሑ ኮይኖም፡ ልቢ ደም ብቐሊሉ ክትጭንጉዕ ይገብሩ።
• ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት : መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም "ከኒናታት ማይ" ኢልና ንጽውዖም። ብሽንቲ ኣቢሎም ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ካብ ኣካላትና ብምእላይ ይሰርሑ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ድኻም ልብኻ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ጨው ክትወስዶ ክነግረካ እዩ . እዚ ማለት ኣብ መግቢኻ እተእትዎ ጨው ጥራይ ዘይኮነስ ኣብ ከም ቆርቆሮ መግቢ፡ ዝተዓሸገ ሾርባን ሶስን ዝኣመሰሉ ነገራት ዝተሓብአ ጨው ማለት እዩ። ስለዚ ብዛዕባ እዚ እውን ክትጥንቀቕ ኣሎካ።

ለውጢ ኣነባብራን ኣብ ገዛኻ ክትገብሮም እትኽእል ነገራትን፤

እዚ ነገራት እዚ እውን ክሕግዘካ እዩ፤

• እንተወሓደ ኣብ ሰሙን ንውሑዳት መዓልታት ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምግባር ። ዋላ ቀሊል ምጉዓዝ ጽቡቕ እዩ። ይኹን እምበር፡ እንታይ ዓይነት ምንቅስቓስ ኣካላት ከም ዝጥዕመካ ንሓኪምካ ሕተቶ።
• ኮፍ ኢልካ ከለኻ ዝሓበጠ እግርኻ ቁሩብ ልዕል ኣቢልካ ምሓዝ ።
• እግርኻ እንተሓቢጡ፡ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኸሮ ``ኮምፕረሽን ስቶኪንግስ'' ዝበሃል ፍሉይ ካልሲ ክትገብር ትኽእል ኢኻ።
• ኣብ ሳንቡእካ ፈሳሲ እንተሃልዩካ፡ ኣብ እትድቅሰሉ እዋን ርእሲ ዓራት ቁሩብ ልዕል ኣቢልካ ምሓዝ ።

ነዚ ሓደጋ ንምንካይ እንታይ ክንገብር ንኽእል?

ካርዲዮጀኒክ ፑልሞናሪ ኤዴማ (CPED) መብዛሕትኡ ግዜ ድሮ ጸገም ልቢ ምስ ዝህልወካ እዩ ዝኽሰት። ስለዚ፡ ነዚ ሓደጋ ንምንካይ እቲ ዝበለጸ መገዲ ልብኻ ጥዑይን ድልዱልን ምግባር እዩ .

እዚኦም ነገራት ነዚ ክሕግዙ እዮም፤

• ትሑት ጽጉብ ስብሕን ትራንስ ስብሕን ዘለዎም መግብታት ምብላዕ ። ኣብ ኣመጋግባኻ ዝያዳ ኣሕምልቲ፡ ፍረታትን ፍረታትን ኣካትት።
• ብዝተኻእለ መጠን ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር ። ኣብ መዓልቲ ን30 ደቓይቕ ብእግሪ ምኻድ እውን እንተኾነ ዓቢ ነገር እዩ።
• ፍርያት ትምባኾ (ሽጋራ፡ ቢዲስ ወዘተ) ካብ ምጥቃም ምሉእ ብምሉእ ምቑጣብ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድካ ገደብ ግበሮ። እንተተኻኢሉ ምሉእ ብምሉእ ደው ምባል ዝበለጸ እዩ።

እዚ እንተ ኣጋጢሙ እንታይ ይኸውን? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ብሓቂ `(Pulmonary Edema)` ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት እዩ . ይኹን እምበር፡ መጠን ሕውየትካ ኣብ ጠንቁ እዩ ዚምርኰስ። ንኣብነት ኣስታት 50% ካብቶም `(Cardiac Edema)` ዘለዎም ሰባት ካብ ሆስፒታል ምስ ወጹ ንሓደ ዓመት ብህይወት ይጸንሑ።

ድኻም ልቢ ልሙድ ጠንቂ ናይዚ እዩ። ሕዱር ሕማም እዩ፣ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ማለት እዩ። ይኹን እምበር ፡ ብግቡእ ሕክምና እንተ ተገይሩሉ፡ እዚ ዅነታት እዚ ብጽቡቕ ኪቈጻጸር ይኽእል እዩ .

ኣብ ክንዲ "ኣንታ እዚ ሕማም ረኺበ" ኢልካ ምሕዛን እቲ ኣገዳሲ ዝኾነ መምርሒ ሓኪም ምኽታልን ኣነባብራኻ ምትዕርራይን እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?

መዓልታዊ ኣብ ሓደ ግዜ ንነብስኻ ምምዛን ኩነታትካ እናገደደ ይኸይድ እንተሎ ንምርኣይ ክሕግዘካ ይኽእል። መጀመርታ ንግሆ፡ ቅድሚ ምብላዕካ፡ ከምኡ’ውን ድሕሪ ምጥቃም ሽቓቕ ንነብስኻ ምምዛን ዝበለጸ እዩ። ክብደትካ ኣብ መዓልቲ ልዕሊ ሓደ ኪሎ ግራም (ኣስታት ክልተ ፓውንድ) ይውስኽ እንተኾይኑ፡ ማይ ትዕቅብ ኣለኻ ማለት እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብርግጽ ናብ ሓኪም ምኻድ፤

• ምስትንፋስ እንተተጸጊምካ ፡ እንተስ ቁሩብ ኣብ ዝደኸምካሉ እዋን ወይ ድማ ደቂስካ ኣብ ዘለኻሉ እዋን።
• ካብ ድቃስ ምስ ሕጽረት ትንፋስ እንተተበራቢርካ .
• እግርኻ እንተሓቢጡ .

ነዞም ምልክታት ሸለል ኣይትበልዎም። ቀልጢፍካ ሕክምና ብዝጀመርካ መጠን ዝሓሸ እዩ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ምኻድ የድልየካ ?

ምስትንፋስ ትሽገር ወይ ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ኣይትጸበ። ብቕልጡፍ ናብ 911 (ወይ 1990 ሱድሃና ኣምቡላንስ ኣገልግሎት ኣብ ሲሪላንካ) ደውሉ ወይ ምስ ሓደ ሰብ ናብ ሆስፒታል ኪድ።

ንሓኪም ክንሓቶም ዘለና ኣገደስቲ ሕቶታት እንታይ እዮም?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ ነዞም ሕቶታት ምሕታት ኣይትረስዕ። በዚ ኸምዚ፡ ንስኻ እውን ብዛዕባ ዅነታትካ ዝሓሸ ምርዳእ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ።

• "ዶክተር ስለምንታይ እየ እዚ `(Cardiac Edema)` ዝበሃል ሕማም ኣማዕቢለ?"
• "እዚ ነቲ ጠንቂ ብምሕካም ክፍወስ ይኽእል ድዩ?"
• "ኣብ ኣነባብራይ እንታይ ለውጢ ክገብር ኣለኒ?"

ሓኪምካ ንኹነታትካ ብኣግኡ መርሚሩ ሕክምና ብዝጀመረ መጠን፡ ዝሓሸ ውጽኢት ይረክብ። ስለዚ ድማ እዩ ንመርመራ ብቐጻሊ ናብ ሓኪም ስድራቤትካ ምኻድ ኣገዳሲ ዝኸውን። በዚ ኸምዚ፡ ዝኾነ ክህልወካ ዝኽእል ጸገማት ልቢ ቅድሚ ምግዳዱ ክትሕዞ ትኽእል ኢኻ። መድሃኒታትካ ኣብ ግዚኡ ምውሳድ እውን ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክብሎ ዘለኒ... (መልእኽቲ ገዛ ውሰድ)

ስለዚ፡ `(Cardiogenic Pulmonary Edema)` ብሰንኪ ጸገም ልቢ፡ ሳንቡእ ማይ ዝመልኣሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ስክፍታ ዘለዎ ነገር እዩ። ከም ጸገም ምስትንፋስ፣ ሕበጥ እግርኻ፣ ወይ ትንፋስካ ምሕንባስ ካብ ድቃስካ ምትንሳእ ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዩካ ፣ ኣቓልቦ ሃቦ።

ብኣግኡ ምፍላጥን ግቡእ ሕክምናን ጥዑይ ኣነባብራን ካብዚ ኩነታት እዚ ንነብስኻ ክትከላኸለሉን ክትቆጻጸረሉን እትኽእለሉ ዝበለጹ መገድታት እዮም። ንልብኻ ተኸናኸኖ፣ ምኽንያቱ ደም ህይወትካ ስለ ዝኾነ!

` ካርዲዮጀኒክ ፑልሞናሪ ኤዴማ፡ ማይ ምምላእ ሳንቡእ፡ ወቕዒ ልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ሕማም ልቢ፡ ኤዴማ፡ ድኻም ልቢ