ልብኻን ሳንቡእካን ክሳብ ክንደይ ይጥዕሙ? ብናይ ሲፒኢቲ ፈተና ንፍለጥ! (መርመራ ምንቅስቓስ ኣካላት ልብን ሳንቡእን)

ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ቁሩብ ክትጎዪ ከለኻ፡ ወይ መደያይቦ ክትድይብ ከለኻ ምትንፋስ ይኸብደካ ድዩ? ወይስ ንምእማኑ ዘጸግም ድኻም ይስምዓካ? ሓኪምካ ብዛዕባ 'ምርመራ ጸቕጢ' ነጊሩካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት ልብኻ ከመይ ከም እትሰርሕ ይምርምር። ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ መርመራ ኢና ንዛረብ ዘለና፡ እዚ ድማ ንስራሕ ክልቲኡ ልብኻን ሳንቡእካን ብዝያዳ ብዕምቆት ዝጥምት እዩ። እዚ ድማ CPET ወይ መርመራ ምውስዋስ ኣካላት ልብን ሳንቡእን ይበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ሲፒኢቲ እንታይ እዩ?

CPET ኣካላዊ ምንቅስቓስ ኣብ እትገብረሉ እዋን ንስራሕ ልብኻ (ካርዲዮ)ን ሳንቡእካን (ሳንቡእ) ዝዕቅን መርመራ እዩ። 'መቦሊክ ምንቅስቓስ ጸቕጢ መርመራ' እውን ይበሃል። ብጣዕሚ ቀሊል እዩ። ኣብ ትሬድሚል ክትከይድ ወይ ድማ ኣብ ስቴሽነሪ ብሽክለታ ክትዝውር ክትሕተት ኢኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ብኣፍካ ጥራይ ከተስተንፍስ ዘኽእለካ ፍሉይ ናይ ገጽ መሸፈኒ ወይ መሸፈኒ ኣፍ ክግጠመካ እዩ።

እዚ ድማ ልብኻን ሳንቡእካን ሰራውር ደምካን ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከለኻ ናብ ጭዋዳታትካ ኦክስጅን ንምብጻሕ ክሳብ ክንደይ ብሓባር ከም ዝሰርሑ ይዕቅን። ልሙድ ናይ ልቢ ጸቕጢ መርመራ ንልብኻ ጥራይ እዩ ዝጥምት። መርመራ CPET ግን ብዛዕባ ክልቲኡ ልብኻን ሳንቡእካን ኣብ ሓደ እዋን ሓበሬታ ስለ ዝህብ ዝያዳ ዋጋ ኣለዎ ።

ሓደ ሓኪም ነዚ መርመራ እዚ ዚመክር ስለምንታይ እዩ፧

ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክመኽረካ ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ኣሎ። ንኣብነት ሓደ ካብዞም ዝስዕቡ ጸገማት ክህልወካ ይኽእል እዩ፤

• ስለምንታይ ትንፋስ ከም ዝሓጽረካ ወይ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከለኻ ኣዝዩ ድኻም ከም ዝስምዓካ ፍለጥ፦ ገለ ሰባት ቁሩብ ምስ ዝደክሙ ኣዝዮም ከም ዝደኽሙ ይረኽቡ። እዚ መርመራ እዚ እቲ ጠንቂ ጸገም ልቢ፡ ጸገም ሳንቡእ ወይ ካልእ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።
• ልብኻን ሳንቡእካን ክሳብ ክንደይ ምንቅስቓስ ኣካላት ክጻወር ከም ዝኽእል ርአ፦ እዚ ቅድሚ ምንቅስቓስ ኣካላት ምጅማርካ፡ ብፍላይ ንሓደ ሕማም ልቢ ዘለዎ ሰብ፡ ኣየናይ ደረጃ ምንቅስቓስ ኣካላት ውሑስ ምዃኑ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።
• ሕማማት ልቢ ወይ ሳንቡእ ምፍላጥ ወይ ምክትታል፦ እዚ መርመራ እዚ ንኽብደት ከም ድኻም ልቢ፡ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ፡ ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ ወይ COPD ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍላጥ ይጥቀመሉ።
• ውጥን ሕክምናኻ ኣዳልው፦ እዚ ዳታ እዚ እቶም እትወስዶም መድሃኒታት ብግቡእ ይሰርሑ ድዮም ኣይሰርሑን ድሕሪ ሕክምና ኣብ ኩነታትካ ዝኾነ ምምሕያሽ እንተሃልዩን ንምፍላጥ ጠቓሚ እዩ።
• ብዛዕባ መጻኢ ኩነታት ጥዕና ሓሳብ ውሰድ (ፕሮግኖሲስ)፦ ብዛዕባ መጻኢ ናይ ሓደ ሕማም ገለ ሓሳብ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ፣ ማለት እቲ ኩነታት ክሓይሽ ድዩ ክገድድ።
• ንዓኻ ዝሰርሕ ውሑስ ውጥን ምንቅስቓስ ኣካላት ፍጠር፦ ኩሉ ሰብ ንሓደ ዓይነት ምንቅስቓስ ኣካላት ዝምችእ ኣይኮነን። እዚ ድማ ኣየኖት ምንቅስቓስ ኣካላት ንኣካላትካ ዝበለጸን ንኽንደይ ግዜን ክትውጥን ክሕግዘካ እዩ።
• ቅድሚ ዓቢ መጥባሕቲ ንዘጋጥሙ ሓደጋታት ምግምጋም፦ ንኣብነት ቅድሚ ምቑራጽ ሳንቡእ ወይ ምትካል ሳንቡእ ምግባርካ፡ ኣካላትካ ነቲ መጥባሕቲ ክጻወሮ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ምግምጋም ኣገዳሲ እዩ።
• ኣካላዊ ስራሕ ዝሓትት ስራሕ ብዘይ ስግኣት ክትፍጽም ከም እትኽእል ኣረጋግጽ፦ ገለ ስራሓት (ንኣብነት መጥፋእቲ ሓዊ፡ ወተሃደራዊ ኣባላት) ልዑል ደረጃ ኣካላዊ ብቕዓት የድልዮም። እዚ መርመራ እዚ ንዓኣቶም ትጥዕሞም እንተኾይንካ ንምፍላጥ እውን ይጥቀመሉ።

ነዚ ፈተና ብኸመይ ትገብርዎ?

እቲ መርመራ CPET ኣብ 'Stress Lab' ዝበሃል ፍሉይ ክፍሊ እዩ ዝፍጸም። መብዛሕትኡ ግዜ ሆስፒታላት ነዚ ዕላማ ዝኸውን ውፉይ ኣሃዱ ኣለወን። እዚ መርመራ ብዝሰልጠነ ናይ ቤተ-ፈተነ ቴክኒሻን ዝካየድ እኳ እንተኾነ፡ ኩሉ ነገር ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም እዩ ዝፍጸም።

ወይ ኣብ ስቴሽነሪ ብሽክለታ ክትዝውር ወይ ድማ ኣብ ትሬድሚል ክትከይድ ክትግደድ ኢኻ። ክሳብ ዝከኣለካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ክትግደድ ኢኻ ። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ወይ ክልተ ደቓይቕ፡ እቲ ቴክኒሻን በብቑሩብ ተጻዋርነት ናይታ ብሽክለታ፡ ወይ ፍጥነትን ምዝንባልን ናይቲ ትሬድሚል ክውስኽ እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ዝያዳ ክኸብደካ ክትጅምር ኢኻ። ድሕሪ ሕጂ ክትገብሮ ዘይትኽእል ኮይኑ ምስ ተሰምዓካ እቲ ፈተና ደው ክብል ’ ዩ።

ኣብዚ ምሉእ ግዜ እዚ በቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ መሸፈኒ ኣፍን ኣፍንጫን ኣቢልካ ኢኻ እተስተንፍስ። እዚ መሳርሒ እዚ ኣብቲ እተተንፍሶ ኣየር ዘሎ መጠን ኦክስጅንን ኣብቲ እተተንፍሶ ኣየር ዘሎ መጠን ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይዕቅን። ብተወሳኺ ሳንቡእካ ኣብ ሓደ እዋን ክትወስዶ እትኽእል መጠን ኣየር ይዕቅን። እዚ ኩሉ ዳታ ኣብ ኮምፒተር ይምዝገብ።

ቅድሚ ፈተና ብኸመይ ትዳሎ?

ሓኪምካ ነዚ መርመራ ብኸመይ ከም እትዳሎ ብንጹር ክነግረካ እዩ። ነቶም መምርሒታት ብልክዕ ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ታሕቲ ገለ ሓፈሻዊ ነገራት ክትከታተሎም ኣለኩም። ነዚ ነገራት እዚ ብንጹር ንምዝካር ቀሊል ንኽኸውን ኣብ ሓደ መኣዲ ንርአ።

ኣብ እዋን ፈተና እንታይ ይኸውን?

እቲ መርመራ ኣብ ሓያሎ ደረጃታት ይፍጸም። ምሉእ እቲ መርመራ ኣስታት 75 ደቓይቕ ክወስድ ይኽእል። ብሓቂ ግን ንኣስታት 20 ደቓይቕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ኢኻ።

ኣብ ታሕቲ ዘለዉ ስጉምትታት ርአ።

1. ምድላው፦ መጀመርታ እቲ ቴክኒሻን ኣብ ኣፍልብኻ ገለ ስቲከር ከቐምጥ እዩ። እዚኦም ድማ EKG ኤሌክትሮድስ ይበሃሉ። እዚኦም ንህርመት ልብኻ ክከታተሉ እዮም። ድሕሪኡ፡ ኣብ ቅልጽምካ ናይ ጸቕጢ ደም መቆጻጸሪ ክግበር፡ ኣብ ኣጻብዕትኻ ድማ መለክዒ ናህሪ ኦክሲሜተር ክግበር እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣዝዩ ቀጢን ቱቦ (ካቴተር) ኣብ መንኵብካ ኣብ ዝርከብ ሻምብቆ ደም ብምእታው፡ ጋዝ ደም ሻምብቆታትካ ክዕቅን ይኽእል።

2. ዕረፍቲ፦ ቀጺልካ ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ደቓይቕ ዋላ ሓንቲ ከይትገብር ትሕተት። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ንቡር ህርመት ልብኻ፡ ጸቕጢ ደምካን ደረጃ ኦክስጅንካን ከም መበገሲ ክብርታት ክምዝገብ እዩ።

3. ምውዓይ፤ድሕሪኡ ብኣዝዩ ልኡምን ቀሊልን ፍጥነት ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ደቓይቕ ብትሬድሚል ትኸይድ ወይ ብሽክለታ ትዝውር። እዚ ድማ ልብኻን ሳንቡእካን ንኣዝዩ ውሑድ ምንቅስቓስ ኣካላት ከመይ ከም ዝምልሱ ይፍትን።

4. ወሰኽ ምውስዋስ ኣካላት፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ ክፋል ናይቲ ፈተና እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ካብ 8 ክሳብ 12 ደቓይቕ ይጸንሕ። እቲ ቴክኒሻን በብቑሩብ ክብደት እናወሰኸ ምስ ከደ ምንቅስቓስ ኣካላትካ ትቕጽል። ቀስ ብቐስ ዝያዳ ከጸግመካ እዩ። እዚ ድማ ብዝተኻእለካ መጠን ንነብስኻ ክትደፍኣ ኣብ ዘድልየካ እዋን እዩ።

5. ምዝሓል፦ ካብዚ ንላዕሊ ክትገብር ኣብ ዘይትኽእለሉ እዋን፡ ነቲ ቀንዲ ክፋል ናይቲ ፈተና ደው ኣቢልካዮ። ድሕሪኡ፡ ንኣስታት ሰለስተ ክሳብ ሓሙሽተ ደቓይቕ፡ ቀስ ኢልካን ብዘይ ዝኾነ ክብደትን፡ እንደገና ኣካላዊ ምንቅስቓስ ትገብር። እዚ ድማ ኣካላትና ቀስ ብቐስ ክሓዊ የኽእሎ።

እቲ ቴክኒሻን ኣብዚ ምሉእ ግዜ ኩነታትካ ብቐረባ ክከታተሎ እዩ። ከመይ ከም ዝስምዓካ ንምሕታት ናይ ኢድ ምልክት ክትጥቀም እውን ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። ንኣብነት፡ ካብ 1 ክሳብ 10 ብዝብል መለክዒ፡ ክሳብ ክንደይ ከም ዝደኸምካ ደረጃ ክትህቦ ይሓቱኻ ይኾኑ።

እቲ ፈተና ምስ እትወስድ እንታይ ክስምዓካ እዩ፧

ቅኑዕን ጠቓምን ውጽኢት ንምርካብ ፡ ናይ ብሓቂ ክሳዕ እትደክም ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ኣሎካ . ስለዚ ህርመት ልብኻ፡ ጸቕጢ ደምካን ህርመት ምስትንፋስካን ክውስኽ ንቡር እዩ። ረሃጽካ ክትረሃጽ ትኽእል ኢኻ እግርኻ ድማ ኣዝዩ ድኻም ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ብማስክ ኣቢልካ ስለ እተስተንፍስ ኣፍካ ክነቅጽ እውን ንቡር እዩ።

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ፍሉይ ኣቓልቦ ሃቡ፤

• ቃንዛ፡ ምጽቃጥ ወይ ዘይምቾት ኣብ ኣፍልቢ፡ ቅልጽም ወይ መንጋጋ።
• ምትንፋስ ኣዝዩ ከቢድ እዩ።
• ምድንዛዝ ወይ ናይ ምሕንካስ ስምዒት።

እዚኦም ከም ወቕዒ ልቢ ዝኣመሰሉ ህጹጽ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። እቶም ሰራሕተኛታት ቤተ-ፈተነ ንEKG ናትካ ክከታተልዎ እዮም፣ ዝኾነ ሓደገኛ ለውጢ እንተርእዮም ድማ ነቲ መርመራ ብቕጽበት ደው ከብሉዎ እዮም።

እዚ መርመራ እዚ ዝኾነ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

CPET ኣብ ኣዝዩ ውሑስን ቁጽጽር ዝግበረሉን ሃዋህው እዩ ዝፍጸም። ስለዚ ዝፈርሖ ነገር የለን። ይኹን እምበር፡ ኣካላትካ ንጽዑቕ ምንቅስቓስ ኣካላት ከመይ ምላሽ ከም ዝህብ 100% ርግጸኛ ኣይኮነን። ኣዝዮም ሳሕቲ ዝረኣዩ ሓደጋታት ኣለዉ፡ ከም ምጥፋእ ሕልና ወይ ወቕዒ ልቢ። ዋላ ህጹጽ ኩነታት እንተጋጢሙ፡ ሰራሕተኛታት ቤተ-ፈተነ ኣብቲ ቦታ ንኽሕክሙኻ ዝሰልጠኑ እዮም።

ቅድሚ ናብ ቤተ ፈተነ እግርኻ ምርግጋጽካ እኳ፡ ሓኪምካ እዚ መርመራ ውሑስ ምዃኑ ከረጋግጽ እዩ። ንኣብነት፡ ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ እዚ መርመራ ንዓኻ ውሑስ ከምዘይኮነ ክውስን ይኽእል እዩ፤

• ሕዱር ረኽሲ ከም ሰዓል፡ ሰዓል፡ ወይ ኮቪድ-19።
• ቅልጡፍ ነድሪ ልቢ።
• ኣብ እግሪ ደም ዝረግፍ (Deep Vein Thrombosis - DVT)።
• ሃይፐርትሮፊክ ካርዲዮማይዮፓቲ።
• ውድቀት ኩሊት።
• ማእከላይ ወይ ከቢድ ምጽባብ ቫልቭ ልቢ።
• ደንጉዩ ዝመጽእ ጥንሲ ወይ ጸገማት ዘለዎ ጥንሲ።
• ኣብ ቀረባ እዋን (ኣብ ውሽጢ 30 መዓልታት) ወቕዒ ልቢ እንተ ኣጋጢሙካ።
• ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል ጸቕጢ ደም (Severe Hypertension) ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብ ሳንቡእ (Pulmonary Hypertension)።
• ቁጽጽር ዘይብሉ ናይ ህርመት ልቢ ጸገማት (Uncontrolled Arrhythmias)።

ድሕሪ እቲ ፈተና እንታይ ይኸውን?

እቲ ናይ ምዝሓል ምዕራፍካ ምስ ተዛዘመ፡ እቲ ቴክኒሻን ንቫይታላትካ እንደገና ይምርምርን ዝኾነ ኣብ ኣካላትካ ተተሓሒዝካዮ ክኸውን ዝኽእል መሳርሒታት ከውጽእን እዩ። ብድሕሪኡ ኮፍ ኢልካ ማይ ሰቲኻ ንእተወሰነ እዋን ከተዕርፍ ትኽእል ኢኻ። ጽቡቕ ከም ዘለኻ ምስ ኣረጋገጹ፡ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ይገድፉኻ።

እቲ ነዚ መርመራ ዝኣዘዘ ሓኪም ብዛዕባ ውጽኢት ንኽዛረበካ ፍሉይ ግዜ ከዳሉ ’ ዩ።

ኣብቲ ዝመጸካ ጸብጻብ እንታይ ኣሎ?

እቲ ናይ ሲፒኢቲ ፈተና ኣሽሓት መለክዒታት ይእክብ። እዚኦም ድማ ‘ትሽዓተ ፓነል ፕሎታት’ ዝበሃሉ ብዙሓት ዝተሓላለኹ ግራፋት ዘለዎ ፀብፃብ ቀሪቦም እዮም። እዚኦም ኣዝዮም ቴክኒካውያንን ንማእከላይ ሰብ ንምርዳእ ኣጸጋምን እዮም።

ግን ኣይትጨነቑ። ሓኪምካ ነዞም ኩሎም ሰንጠረዥታት ተንቲኑ እንታይ ማለት ምዃኑ ብቐሊል ቃላት ክገልጸልካ እዩ። ቀጺሉ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ፡ ተወሳኺ መርመራታት የድሊ ድዩ ወይስ ዝኾነ ዓይነት ሕክምና ክጅመር ኣለዎ ዝብል እውን ክነግረካ እዩ።

CPET scan ብዛዕባ ልብኻን ሳንቡእካን ከመይ ይሰርሑ ከምዘለዉ ብዙሕ ክሕብረካ ይኽእል። ኩሎም ዝተፈላለዩ መሳርሒታት ተኸዲንካ ነቲ ምውስዋስ ኣካላት ክትገብር ምግዳድ ቁሩብ ልዕሊ ዓቕምኻ ክኸውን ይኽእል እዩ። ነፍሲ ወከፍ መሳርሒ ግን ንዓኻ ዝበለጸ ሕክምና ንምውጣን ክሕግዘካ ዝኽእል ኣገዳሲ ሓበሬታ ከም ዝህበካ ኣይትረስዕ።

ቅድሚ እቲ መርመራ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ወይ ድማ ብዛዕባ ከመይ ጌርካ ከም እትዳሎ ዝያዳ ሓበሬታ እንተደሊኻ፡ ንሓኪምካ ክትሓትት ድሕር ኣይትበል።