ማይ ዝመልአ ኣፍንጫ ጠንቂ ሕማም ርእሲ ድዩ? ብዛዕባ ምፍሳስ CSF (Cerebrospinal Fluid Leak) ንመሃር

ሓደ ሓደ ግዜ ሰዓል ከይተሰምዓካ ኣፍንጫኻ ክፈስስ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ ካብ ምድቃስ ምስ ተንስእካ ከም ዝተመቓቐለ ኮይኑ ዝስምዓካ ሕማም ርእሲ ክስምዓካ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም ነገራት ብዙሕ ኣቓልቦ ኣይንህቦምን ኢና። እዚኦም ግን ምልክታት ናይ ሓደ ሓሲብካዮ ዘይትፈልጥ ሕክምናዊ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ቁሩብ ዝኸበደ ክኸውን ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፡ ንሱ ድማ Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ CSF Leak እንታይ እዩ?

ሕራይ ነዚ ንምርዳእ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ንእሽቶ መገሻ ንግበር። ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ክልተ ኣዝዮም ተሃዋስያን ኣካላት እዮም። ስለዚ ኣካላትና ንምክልኻሎም ኣብ ዙርያኦም ድንቂ ኩሽን ዝመስል ፈሳሲ ፈጢሩ ኣሎ። እዚ ፈሳሲ እዚ ሴረብሮስፓይናል ፍሉይድ (CSF) ይበሃል። እዚ CSF ኣብ ውሽጢ ብሰለስተ ቀጠንቲ ሽፋናት ዝተሰርሐ መሸፈኒ ይርከብ። ኣብ ሕክምና ነዚ መኒንጅስ ኢልና ንጽውዖ።

ሕጂ ብገለ ምኽንያት ኣብዚ ሽፋን መኒንጅያል፡ ብፍላይ ከኣ ኣብቲ ኣዝዩ ደጋዊ ረጒድ ንጣብ፡ ማለት ዱራ ማተር ንእሽቶ ነዃል ወይ ምቕዳድ ከም ዚምዕብል እሞ ሕሰብ። ድሕሪኡ፡ እቲ ክቡር ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ቀስ ብቐስ ክፈስስ ይጅምር። ንሱ እዩ CSF Leak ንብሎ ።

ነዚ ፈሳሲ ምጥፋእ ንሓንጎልናን ንዓንዲ ሕቖናን ጽቡቕ ኣይኮነን፣ ምኽንያቱ ነቲ ዝህቦ መከላኸልን ሚዛን ጸቕጥን ስለ ዝስእን።

ክልተ ዓይነት ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ኣሎ፤

እዚ ምፍሳስ እዚ ከከም ኣበይ ከም ዘጋጥም ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ክምቀል ይኽእል።

1. ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ክራንያል (Cranial CSF Leak)፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ማለት ኣብ ከባቢ ርእሲ ምራኽ ይፍጸም። እቲ ካብዚ ዝፈስስ ፈሳሲ መብዛሕትኡ ግዜ ብኣፍንጫ ወይ ብእዝኒ ክወጽእ ይኽእል።

2. ምፍሳስ CSF ዓንዲ ሕቖ ፡ እዚ ኣብ ዓንዲ ሕቖ፡ ኣብ ከባቢ ዓንዲ ሕቖ ዝኽሰት እዩ።

ኣብዞም ክልተ ዓይነት እንርእዮ ምልክታት እውን ካብ ነንሕድሕዶም ቁሩብ ዝተፈላለየ እዩ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ምፍሳስ CSF ከከም ኣበይ ከምዘሎን ክንደይ ፈሳሲ ይፈስስን ይፈላለ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ምፍሳስ ኣዝዩ ንእሽቶ እንተኾይኑ፡ ፈጺሙ ዝኾነ ምልክታት ከየስተብሃልካሉ ይኽእል። ምስዞም ክልተ ዓይነታት ዝተኣሳሰሩ ልሙዳት ምልክታት እስከ ንርአ።

ጠንቂ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ እንታይ እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ምፍሳስ CSF ብሰንኪ ገለ ዓይነት መጉዳእቲ ወይ ሓደጋ እዩ ዘጋጥም .

• ኣብ ርእሲ ወይ ሕቖ ከቢድ ጽፍዒት።
• ሃንደበታዊ ምጥዋይ ክሳድ (ከቢድ ምግራፍ)።
• ብበሊሕ ነገር ዝመጽእ ቁስሊ፡ ከም ብኻራ ዝተወግአ ቁስሊ።

እዚ ኩነታት ድሕሪ ገለ ሕክምናዊ ፍወሳታት እውን ክኽሰት ይኽእል እዩ።

• መጥባሕቲ ሓንጎል ወይ ዓንዲ ሕቖ።
• መጥባሕቲ እዝኒ፡ ኣፍንጫን ጎሮሮን።
• ድሕሪ ከም ምብንጫር መንከስ ወይ ኤፒዱራል ዝኣመሰሉ ነገራት።

ኣዝዩ ሳሕቲ ግን እዞም ምፍሳስ ብዘይ ዝኾነ ርኡይ ምኽንያት ክኽሰቱ ይኽእሉ። ነዚኦም 'ብባዕሎም ዝፍሰሱ' ንብሎም። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ሓደጋ እዚ ብተፈጥሮኣዊ ኩነታት እውን ክውስኽ ይኽእል እዩ፣ ከም ማርፋን ሲንድሮም ፣ እዚ ድማ ነቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ መተሓላለፊ ቲሹ የዳኽሞ።

እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ድዩ፧

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሲኤስኤፍ፡ ሓንጎል ንኽንሳፈፍ ዝገብር መከላኸሊ ፈሳሲ እዩ። እዚ ፈሳሲ እዚ ኣዝዩ ውሑድ ምስ ዝኸውን፡ ሓንጎል ምልዕዓል ስለ ዝስእን፡ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ ክሽርሸር ይጅምር። እዚ ድማ ጉድኣት ሓንጎልን ዋላ እውን ቀዋሚ ስንክልና ከስዕብ ይኽእል።

እቲ ዝያዳ ሓደገኛ ዝኾነ ድማ እቲ ኣብቲ መሸፈኒ ዘሎ ነዃል ጀርምታት ናብ ሓንጎል ክኣትዉ ስለዘኽእሎም . እዚ ጀርምታት ናብ መሸፈኒ ሓንጎል ምስ ዝኣትዉ ዝኽሰት ረኽሲ ፡ መኒንጅይትስ ይበሃል።እዚ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ኮይኑ ህጹጽ ሕክምና ዘድልዮ እዩ።

እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?

ምፍሳስ CSF ከምዘለካ እንተጠርጢርካ ኣብ ገዛኻ ባዕልኻ ክትምርምሮ ወይ ክትሕክሞ ኣይትኽእልን ኢኻ። ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ይግባእ።

እቲ ሓኪም መጀመርታ ምልክታትካ ብጥንቃቐ ክሰምዖ፡ ክምርምረካ እዩ፡ ድሕሪኡ ድማ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ።

• መርመራ ፈሳሲ፦ ካብ ኣፍንጫኻ ወይ እዝንኻ ናሙና ፈሳሲ ወሲድካ ኣብ ፈሳሲ ሲኤስኤፍ ጥራይ ዝርከብ ቤታ-2 ትራንስፈሪን ዝበሃል ፕሮቲን ይምርመር።
• መርመራታት ምስሊ፦ ፍሉይ ስካን ከም ሲቲ ስካን ፣ ኤምኣርኣይ ስካን ፣ ማይሎግራም ንልክዕ ቦታ ናይቲ ምፍሳስ ንምፍላጥ ይጥቀሙ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ኣገባብ ሕክምና ኣብ ዓይነት ምፍሳስ፡ ኣቀማምጣኡን ጽንኩርነቱን ይምርኮስ።

ሓፈሻዊ ኣተሓሕዛን ምኽርን

ገለ ንኣሽቱ ምፍሳስ ብፍላይ ድማ ድሕሪ ምፍሳስ ማይ ዝፍጠሩ ባዕሎም ክሓውዩ እዮም። ሓኪምካ ብኸመይ ከም እትሕክሞም ገለ ምኽሪ ክህበካ ይኽእል እዩ፤

• ዕረፍቲ ዓራት፦ ንገለ መዓልታት በጥ ኢልካ ኣዕርፍ ይንገረካ።
• ብዙሕ ማይ ምስታይ፦ ኣብ ኣካላትና ጽቡቕ መጠን ፈሳሲ ምሕላው ኣገዳሲ እዩ።
• ካፈይን ምውሳድ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከም ቡን ዝኣመሰሉ ካፈይን ዘለዎም መስተታት ንሕማም ርእሲ ክሕግዙ ይኽእሉ። እዚ ግን ብመኽሪ ሓኪም ጥራይ እዩ ክግበር ዘለዎ።
• ጸቕጢ ዝውስኹ ነገራት ኣወግድ፦ ከም ምሕንጣጥ፡ ሰዓል፡ ክብደት ምልዓልን ናብ ሽቓቕ ንምኻድ ምጽቃጥን ዝኣመሰሉ ነገራት ጸቕጢ ሲኤስኤፍ ክውስኹን ምሕዋይ ናይቲ ምፍሳስ ከደናጉዩን ይኽእሉ።

ፍሉይ ሕክምናታት

ዕረፍቲ ጥራይ እንተዘይሓጊዙ፡ እቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክጥቀም ይኽእል።

ንናይ ዓንዲ ሕቖ CSF ምፍሳስ፤

• ኤፒዱራል ደም ፓች (Epidural Blood Patch): እዚ ኣዝዩ ውጽኢታዊ ፍወሳ እዩ። ኣብዚ እትገብሮ ነገር ካብ ቅልጽምካ ደም ወሲድካ ኣብቲ ምፍሳስ ኣለኒ ዝመስለካ ከባቢ ዓንዲ ሕቖኻ ምውጋእ እዩ። ድሕሪኡ እቲ ደም ይረግፍ እሞ ነቲ ነዃል ከም ፕላስተር ይዓጽዎ።
• መጥባሕቲ፦ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እቲ ናይ ደም ምልክት ዕዉት እንተዘይኮይኑ፡ ነቲ ነዃል ንምስፋይ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

ንናይ ክራንያል ሲኤስኤፍ ሌክ፤

• ጽገና ኢንዶስኮፒክ፤በዚ ናይ ሎሚ ምዕቡል ቴክኖሎጂ፡ ንእሽቶ ካሜራ ብኣፍንጫ ኣቢልካ ብምእታው፡ ነቲ ዝፈሰሰሉ ቦታ ኣለሊኻ፡ ነቲ ርእሲ ምራኽ ከይከፈትካ ክትዓጽዎ ትኽእል።
• ክፉት መጥባሕቲ፦ ኣብ ገሊኡ ዝተሓላለኸ ኣጋጣሚታት፡ መጥባሕቲ ርእሲ ምራኽ ብምኽፋት ክግበር ይኽእል።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ? መዓስ ኢኻ ናብ ETU ክትከይድ ዘለካ?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ምልክታት ምፍሳስ CSF እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ይኹን እምበር ኣብ ገለ ህጹጽ ኩነታት ብቕልጡፍ ናብ ETU (Emergency Treatment Unit) ክትከይድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ዘፍርሕ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን ብኣግኡ እንተተረኺቡን እንተተሓኪሙን ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ይኽእል። እቲ ኣገዳሲ ነገር ነዘን ኣካላትካ ዝህበካ ዘሎ ንኣሽቱ ምልክታት ሸለል ዘይምባል እዩ።