ካብ ርእስኻ ወይ ሕቖኻ ማይ ዝመስል ፈሳሲ ይፈስስ ድዩ? እዚ ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF leak) ድዩ?

ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ኣፍንጫኻ ከም ማይ ዝኣመሰለ ንጹር ፈሳሲ ጥራይ ድዩ ዝፈስስ? ወይስ ተንሲእካ፡ ርእስኻ ኣንቃዕሪርካ ወይ ደቂስካ ምስ እትድቅስ ዝመጸካ ሕማም ርእሲ ኣሎካ፧ እዚኦም ልሙድ ሰዓል ወይ ካልእ ጥራይ እዮም ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ይኹን እምበር፡ ሓድሓደ ግዜ እዚ ዜጨንቕ ነገር ኪኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ተመሳሳሊ ምልክታት ከስዕብ ዝኽእል ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፡ ግን ከኣ ብዙሕ ልሙድ ዘይኮነ፡ ግን ከኣ ክንነቕሓሉ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ንሱ ድማ ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል , ወይ ከምቲ ሓካይም ዝብልዎ (Cerebrospinal Fluid Leak) , ወይ (CSF Leak) ብሓጺሩ።

ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ዝፈስስ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ ወይ ሲኤስኤፍ ፡ ንሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ዝኸበቦን ዝከላኸልን ፍሉይ ፈሳሲ እዩ . ከም ማይ ንጹር እዩ። ሲኤስኤፍ ሓያሎ ቀንዲ ዕማማት ኣለዎ፤

1. መመገቢ: እዚ ፈሳሲ እዚ ሓንጎልና ዘድልዮ መኣዛታት ዝሓዘ እዩ።

2. መከላኸሊ ምሃብ፦ እዚ ፈሳሲ ልክዕ ከም ናይ መኪና ሾክ ኣብሰርበር ንሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን ካብ ምንቅጥቃጥን ስንባደን ዝፍጠር ጉድኣት ይከላኸል። ሓንጎል ንኽንሳፈፍ መሳርሒ እውን ይህብ።

በዚ ኸምዚ ሕሰበሉ። ወይኒ ኣብ ጥርሙዝ ብርጭቆ ኣእቲና ብሓይሊ እንተ ኣንቀጥቂጥናዮ እንታይ ይኸውን? እቲ ወይኒ ክጭፍለቕ ይኽእል እዩ፣ ክጭፍለቕ ይኽእል እዩ፣ ሓቀይ? ብዘይ CSF ኣብ ሓንጎልና ከምኡ እዩ ዝኸውን። ይኹን እምበር፡ ነታ ጥርሙዝ ማይ መሊእና፡ ነቲ ወይኒ ኣእቲናያ፡ እንተ ኣንቀጥቂጥናያ፡ እቲ ማይ ነቲ ወይኒ ብሓይሊ ኺናወጽ ስለ ዚገብሮ፡ ብዙሕ ጕድኣት ኣየስዕብን እዩ። ከምኡ እዩ ሲኤስኤፍ ንሓንጎልና ዝከላኸለሉ።

ስለዚ፡ እዚ (CSF) ካብቲ ክኸውን ዘለዎ ቦታ ምፍሳስ (CSF Leak) ይበሃል። እዚ ምፍሳስ ዓቢ እንተኾይኑ ከቢድ ምልክታት ከስዕበልካ ይኽእል። መዓልታዊ ዕማማት ንምፍጻም እውን ከይተረፈ ከጸግሞ ይኽእል እዩ።

በዚ ኩነታት (CSF Leak) መን እዩ ዝያዳ ዝጽሎ?

እዚ ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ገለ ሰባት ግን ዝያዳ ተቓላዕቲ እዮም።

• ልዕሊ 30 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ብፍላይ ኣብ ከባቢ 42 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ብዘይ ዝኾነ ርኡይ ምኽንያት ብባዕሎም ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ከጋጥሞም ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።
• ደቂ ኣንስትዮ እውን ካብ ደቂ ተባዕትዮ ንላዕሊ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎአን ዝለዓለ እዩ።

CSF Leak ልሙድ ኩነታት ድዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ፡ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ዘሎ ጸቕጢ ፈሳሲ ከም ዝንኪ ይገብሮ። እዚ ድማ ኢንትራክራንያል ሃይፖቴንሽን ይበሃል። "ኢንትራክራንያል" ማለት "ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምትካል" ማለት ኮይኑ፡ "ሃይፖቴንሽን" ማለት ድማ ​​"ካብ ንቡር ጸቕጢ ዝወሓደ" ማለት እዩ። እዚ ብኢንትራክራንያል ሃይፖቴንሽን ዝፍለጥ ኩነታት ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ካብ 100,000 ሰባት ኣብ ኣስታት 5 ይኽሰት።

ይኹን እምበር ፡ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ዝያዳ ልሙድ ምዃኑ ክኢላታት ይኣምኑ . ናይዚ ምኽንያት ድማ ንምርመራ ኣጸጋሚ ስለዝኾኑ እዩ። ሓድሓደ ግዜ፡ ሓካይም እውን ከይተረፉ ምስ ካልእ ዅነታት፡ ከም ማይግሬን .ረኽሲ ሳይነስ ኣለርጂ ተባሂሉ ክጋገ ይኽእል ’ ዩ።

እዚ ዅነታት እዚ ንኣካላተይ ብኸመይ ይጸልዎ፧

ምፍሳስ CSF ምስ ዝህሉ ኣብ ከባቢ ሓንጎል ዘሎ መጠን ፈሳሲ ይንኪ። እዚ ድማ ንመከላኸልን ምልዕዓልን ሓንጎል ይንክዮ።

• If the leak is small , ብዙሕ ፍልልይ ከየስተብሃልኩም ትኽእሉ ኢኹም። ወይ ድማ፡ ምልክታት ክህልወካ ይኽእል እዩ ግን ካልእ መሲሉካ።
• እንተኾነ ግን እቲ ምፍሳስ እኹል እንተኾይኑ ፣ ንውሽጢ ርእሲ ምጉዳል ጸቕጢ ደም ዘስዕብ እንተኾይኑ፣ ሓንጎልካ ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽካ ንታሕቲ ክጥሕል ክጅምር እዩ። እዚ ድማ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሓንጎልካ ዘየድሊ ጸቕጢ ይፈጥር። እዚ ድማ ንኣሰራርሓ ናይቶም ክፍልታት ክዕንቅፍ ይኽእል እዩ፣ ካብ ንኣሽቱን ዳርጋ ዘይርአን ምልክታት ክሳብ ከቢድን ዘይጽወርን ምልክታት ክበጽሕ ዝኽእል ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።

ምልክታት ምፍሳስ CSF እንታይ እዮም?

እቲ ምፍሳስ ንእሽቶ እንተኾይኑ፡ ዝኾነ ምልክታት ከይህልወካ ይኽእል እዩ። እንተዘይኮይኑ ካልእ ነገር መሲሉካ ይኸውን። እቲ ምፍሳስ ዓቢ እንተኾይኑን ኣብ ሓንጎል ትሑት ጸቕጢ እንተፈጢሩን ግን (intracranial hypotension) ምልክታት ከጋጥመካ ክጅምር እዩ።

እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ምልክት ሕማም ርእሲ ኣቃውማ እዩ።

እዚ እዩ ዝኸውን፤

• ሕማም ርእስኻ ደው ምስ በልካ ወይ ኮፍ ምስ በልካ ይገድድ ።
• ክትጽጋዕ ወይ ክትድቅስ ከለኻ እቲ ሕማም ርእሲ ይንኪ ወይ ጠቕሊሉ ይጠፍእ እዩ።

ምልክታት ከከም ኣቀማምጣ እቲ ምፍሳስ ይፈላለ እዩ።

ገለ ምልክታት ከከምቲ ምፍሳስ ኣበይ ከምዘሎ ክፈላለዩ ይኽእሉ። እቶም ክልተ ቀንዲ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) ክፈስሰሎም ዝኽእል ቦታታት ሳይነስካን ኣፍንጫኻን እዮም . ብዝኾነ መንገዲ ፡ ካብ ኣፍንጫኻ ንጹርን ማይ ዝመስልን ፈሳሲ (rhinorrhea) ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ልሙድ ሰዓል ኣይኮነን። ክልተ ዓይነት ኣለዎ፤

1. ኣፍንጫኻ ብቲሹ እንተደሪዝካዮ፡ ንቡር ምውቃጥ ምስ ነቐጸ፡ እቲ ቲሹ ቁሩብ ረሳሕን ይተርርን . ምስ ነቐጸ ግን (CSF) እቲ ቲሹ ከምኡ ኣይከውንን እዩ .

2. እዚ ካብ ኣፍንጫ ዝወጽእ ፈሳሲ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ፍሉይ ኩነታት ክኽሰት ይኽእል። ንኣብነት ፡ ንቕድሚት ክትጥምዝዝ ከለኻ፡ ካብ መሬት ገለ ነገር ክትወስድ ከለኻ፡ ወይ መትሓዚ ጫማኻ ክትኣስሮ ከለኻ .

ካልእ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ምልክታት ከስዕበሉ ዝኽእል ቦታ ኣብ እዝኒ ’ ዩ። ካብ እዝኒ ንጹር ፈሳሲ ምፍሳስ (Otorrhea) እውን ምልክት ምፍሳስ CSF እዩ። ይኹን እምበር፡ እዚ ናይ ምፍጻም ተኽእሎኡ ትሑት እዩ። እዚ ንኽኸውን፡ ኣብ ከበሮ እዝንኻ (Tympanic Membrane) እውን ነዃል ክህልወካ ምተገደደካ ።

ካልኦት ምስ CSF Leak ክኽሰቱ ዝኽእሉ ምልክታት

• ምጥፋእ ጨና (Anosmia)፦ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ መጉዳእቲ ገጽ ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) ምስ ዝህሉ እዩ።
• ድብዝዝ ምርኣይ ወይ ድርብ ምርኣይ (Diplopia)፦ እዚ ሓንጎል ክወርድ ከሎ ኣብ ነርቭታት ዓይኒ ብዝፍጠር ጸቕጢ ክኽሰት ይኽእል።
• ናይ ምስማዕ ለውጢ ወይ ናይ ምስማዕ ምጉዳል፦ ከምቲ ኣብ ላዕሊ ዝተገልጸ፡ እዚ ውን ኣቀማምጣ ኣብ እንቕይረሉ እዋን ኣብ ልዕሊ ምስ እዝኒ ዝተኣሳሰሩ ነርቭታት ብዝፍጠር ጸቕጢ ክመጽእ ይኽእል።
• Pulsatile Tinnitus: ድምጺ ህርመት ልብኻ ብዘይ ዝኾነ መሳርሒ ምስማዕ ።
• ምውቃዕ፦ እዚኦም ምስ ዓቢ (CSF) ምፍሳስ ወይ ከቢድ (Intracranial Hypotension) ኩነታት ክኽሰቱ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።
• ቃንዛ ክሳድን ምትራርን ።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ሕማም ርእሲ፦ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ኣዝዩ ከቢድን ዘይጽወርን ክኸውን ይኽእል።
• ምድንዛዝ ወይ ኣብ ዙርያኻ ናይ ምዝዋር ስምዒት (ቨርቲጎ)።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ፎቶፎብያ (ንብርሃን ክትጥምት ዘይምኽኣል)።
• ኣብ እትኸደሉ እዋን ናይ ሚዛንን ምጉዓዝን ጸገማት።

ጠንቅታት ምፍሳስ CSF እንታይ እዮም?

ኣስታት 90% ካብ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ብሰንኪ መጉዳእቲ ከም ዝመጽእ ክኢላታት ይገልጹ ። እቶም ዝተረፉ 10% ድማ ብባዕሎም ወይ ብዘይተፈልጠ ምኽንያት ዝፍጠሩ እዮም።

ብሰንኪ መጉዳእቲ ዝመጽእ ምፍሳስ CSF

ብሰንኪ ዝተፈላለየ መጉዳእቲ ምፍሳስ CSF ክኽሰት ይኽእል። ኣብነታት፤

• ኣብ ገጽ፡ ርእሲ፡ ክሳድ ወይ ዓንዲ ሕቖ ዝበጽሕ መጉዳእቲ፦ ልሙዳት ኣብነታት ሓደጋታት መኪና ይርከብዎም። ኣብ ኣፍንጫ፡ ሳይነስ፡ እዝኒ፡ ብድሕሪ እዝኒ ወይ ኣብ ትሕቲ ርእሲ ርእሲ ዝፍጠር መጉዳእቲ ነዚ ናይ ምፍጣር ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ። ዊፕላሽ ኣብ ከባቢ ዓንዲ ሕቖ ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) እውን ከስዕብ ይኽእል።
• ንውሽጢ ዝኣቱ ቁስሊ: ከም ብካራ ምውጋእ፣ ብጥይት ምውጋእ ዝኣመሰሉ።
• ብሰንኪ መጥባሕቲ ሓንጎል ዝመጽእ መጉዳእቲ።
• ምስ ጎሮሮ፡ እዝንን ኣፍንጫን ዝተኣሳሰር ሕክምናዊ ፍወሳታት ዝመጽእ መጉዳእቲ (ENT procedures)።
• ምስ ዓንዲ ሕቖ ዝተኣሳሰሩ ሕክምናዊ ፍወሳታት፦ ንኣብነት ፡ ኤፒዱራል ኣነስቲዝያ ኣብ ዝወሃበሉ እዋን ፡ ምብንጫር መንከስ ኣብ ዝፍጸመሉ እዋን ፡ ወይ ካብ ዓንዲ ሕቖ ፈሳሲ ኣብ ዝወስደሉ እዋን (ናይ ዓንዲ ሕቖ ቧንቧ) ።

ካልኦት መጉዳእቲ ዘይኮኑ ጠንቅታት

ኣብ ኣስታት 10% ካብቶም ተርእዮታት፡ ትኽክለኛ ጠንቂ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ኣይፍለጥን። ይኹን እምበር፡ እዚ ጸገም እዚ ምስ ገለ ካልኦት ሕክምናዊ ዅነታት ዚተሓሓዝ ምዃኑ ክኢላታት ረኺቦም እዮም። እዞም ኩነታት እዚኣቶም ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ዘስዕቡ ድዮም ኣይኮኑን ዛጊት ርግጸኛ ኮይኑ ኣይተፈልጠን፡ እንተኾነ ግን ምስዚ ተኣሳሲሩ መጽናዕቲ ይካየድ ኣሎ።

• ምትእስሳር ቲሹ ንCSF ዝሕዙ ንጣብ ቲሹ ዘዳኽሙ ጸገማት: ንኣብነት ከም ማርፋን ሲንድሮምን ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮምን ዝኣመሰሉ ኩነታት .
• ኣብ ውሽጢ ርእሲ ርእሲ ምውሳኽ ጸቕጢ (Intracranial Hypertension)፦ እዚ ድማ ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ቲሹታት ክቕደዱን ምፍሳስ ክፈጥርን ይኽእል።
• ስውር ሕበጥ ሴረብሪ።
• ስብሒ፦ ብፍላይ ከቢድ ስብሒ።
• ኣብ ኣገባብ ምፍጣር ኣፍንጫ፡ ሳይነስ ወይ ካልእ ክፋላት ርእሲ ምራኽ፡ ተፈጥሮኣዊ ወይ ዝተረኽበ መዋቕራዊ ጉድለት።

እዚ ተላባዒ ሕማም ድዩ?

ኣይፋልን (CSF Leak) ተላባዒ ሕማም ኣይኮነን።እዚ ናብ ካልእ ክትዝርግሖ ኣይትኽእልን ኢኻ፡ ናብ ካልእ ክትዝርግሖ እውን ኣይትኽእልን ኢኻ።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይምርምርዎ?

ሓኪም ኣካላዊ መርመራ ብምግባር፡ ብዛዕባ ምልክታትካ ብምሕታትን ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካን ህሉው ኩነታትካን ብምሕታት ምፍሳስ CSF ክፈልጥ ይኽእል። ብተወሳኺ ዝተፈላለዩ ናይ ላብራቶሪ መርመራታትን ናይ ምስሊ ስካንን ተጠቒሞም ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ንምርግጋጽ ወይ ንምውጋድ ክጥቀሙ ይኽእሉ።

እቲ እትገብሮ ዓይነት መርመራታት ኣብቲ እቲ ምፍሳስ ኣበይ ከምዘሎ ዝጠርጠርካዮን ቅድሚ ሕጂ ዝኾነ መጉዳእቲ (ኣረጊት ወይ ሓድሽ) እንተሃልዩካን ይምርኮስ።

ነዚ ኩነታት ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ንምፍላጥ ክውዕሉ ዝኽእሉ ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ። መብዛሕትኦም ካብዚኦም ናይ ምስሊ መርመራታት እዮም። እዚኦም ሓካይም ኣብ ውሽጢ ርእስኻን ዓንዲ ሕቖኻን ብምርኣይ ኣበይ ምፍሳስ ከምዘሎን ዝኾነ ይኹን ጉድኣት ከስዕብ ዝኽእልን ንምርኣይ የኽእሉ።

• መርመራ ፈሳሲ፦ ምልክታት ምፍሳስ ኣፍንጫ (ብፍላይ ካብ ኣፍንጫ) እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነቲ ፈሳሲ ክምርምሮ ይደሊ ይኸውን። ናይዚ ቀንዲ ፈተና መርመራ ቤታ-2 ትራንስፈሪን እዩ ። እዚ ድማ tau ዝበሃል ፕሮቲን ይደሊ፣ እዚ ፕሮቲን እዚ ኣብ CSF ዝርከብ ኮይኑ ኣብ ምፍሳስ ኣፍንጫ ግን ኣይርከብን። ካልእ ክግበር ዝኽእል መርመራ ድማ መርመራ ግሉኮስ ’ ዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብ CSF ዘሎ መጠን ግሉኮስ ምስቲ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ስለ ዝመሳሰል እዩ። ይኹን እምበር፡ መጠን ግሉኮስ ኣብ ፍሕኛ ኣፍንጫ ኣዝዩ ትሑት እዩ፡ ወይ እውን የለን።

• ናይ ምስልን መርመራን መርመራታት፤
• ሲቲ ስካን (ኮምፒተር ቶሞግራፊ)
• ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)
• ዲጂታል ምጉዳል ኣንጂዮግራፊ
• ማይሎግራፊ ( ቀለም ተጠቒሙ ንዓንዲ ሕቖ ዝውግእ ራጂ)
• ሲስተርኖግራፊ ( መንገድታት ሲኤስኤፍ ንምዕዛብ ዝግበር ስካን)
• Lumbar Puncture / Spinal Tap: ይኹን እምበር መብዛሕትኡ ግዜ እዚ CSF Leak ኣብ ዝጥርጠረሉ ናይ መጀመርታ መርመራ ኣይኮነን።

CSF Leaks ብኸመይ ይሕከም? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ንፍሰት ሲኤስኤፍ ብቐጥታ ኣይሕክሙን እዮም። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ብብዙሓት መጉዳእቲ ዝመጽእ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ምስ ግዜ ብዕረፍቲ ጥራይ ባዕሉ ስለዝሓዊ ’ ዩ ።

ይኹን እምበር፡ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ባዕሉ ክሓዊ ተኽእሎ ኣብ ዘይብሉ፡ ወይ ከምዘይሓዊ ምስ ዝፍለጥ፡ ክሕግዙ ዝኽእሉ ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ኣለዉ። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ምፍሳስ ክጽገን ወይ ክዕሸግ ይኽእል . እዚ ድማ ወይ ነቲ ምልክታት ካብ ምግዳድ ደው ከብሎ ወይ ድማ ንኸይፍጠር ደው ከብሎ እዩ።

ገለ ሕዱር ሕማማት ብፍላይ (ማርፋን ሲንድሮም) ወይ (ኤለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም)ከምዚ ዝኣመሰለ ናይ ምትእስሳር ቲሹ ጸገማት ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። ብሰንኪ ከምዚ ዝበለ ኩነታት ምፍሳስ CSF እንተተፈጢሩን ብቐጥታ ክሕከም እንተዘይክኢሉን፡ ሓካይም ምልክታትካ ክሕክሙ ክፍትኑ እዮም።

እንታይ ዓይነት መድሃኒት ወይ ሕክምና ይጥቀሙ?

እቲ እትረኽቦ ሕክምና ኣብ ከም ጠንቂ ምፍሳስ ሲኤስኤፍን ኣቀማምጣኡን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ዝምርኮስ እዩ።

• ዓቃባዊ ሕክምና፦ እዚ ንCSF Leaks ቀጥታዊ ፍወሳ ኣይኮነን። እዚ ድማ ንእተወሰነ እዋን ኣብ ዓራት ምዕራፍ የጠቓልል። ከምኡ’ውን ማይ ሒዝካ ምጽናሕ . ንቃንዛን ሕበጥን ዝኸውን መድሃኒት ምውሳድ እውን ልሙድ እዩ። እቲ ምፍሳስ ትሑት ጸቕጢ CSF ኣስዒቡ እንተኾይኑ ፡ ካፈይንን መመላእታ ጨውን ክትወስዱ ክትምከሩ ትኽእሉ ኢኹም። እዞም ሓፈሻዊ ሕክምናታት ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን እንተዘይሓጊዞም፡ ሓኪምካ ዝያዳ ቀጥታዊ ሕክምና ክመኽረካ ይኽእል።

• መጥባሕትን ተዛመድቲ ኣገባባትን፡- መጥባሕቲ ንፍሰት CSF ንምጽጋን ልሙድ መገዲ እዩ። እቲ ምፍሳስ ብዓቢ መጉዳእቲ ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ መጥባሕቲ ወይ ነቲ ምፍሳስ ብቐጥታ ክዓጽዎ ወይ ድማ ነቲ ዝተበላሸወ ቦታ ክጽግኖ ይኽእል። ገለ መጥባሕቲ ብመንገዲ ርእሲ ምትካል ክግበር ይከኣል። ካልኦት ድማ ብኣፍንጫ ወይ ብኣፍ ክግበር ይከኣል። ዓይነት መጥባሕቲ ኣብ ቦታን ጠንቅን ብርታዐን እቲ ምፍሳስ ይምርኮስ።

• መርፍእ ደም ፓች፦ ሓደ ካብቲ ቀንዲ መጥባሕቲ ዘይብሉ ፍወሳታት ምፍሳስ CSF Blood Patch . ኣብዚ ሓኪም መርፍእ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖኻ (ክፋል lumbar) የእቱ። ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ምስ በጽሐ፡ ንእሽቶ ናይ ገዛእ ርእስኻ ደም ወሲዱ ናብቲ ኣብ ከባቢ ዓንዲ ሕቖኻ ዝርከብ CSF ይውጋእ። ድሕሪኡ እቲ ደም ነቲ ምፍሳስ “መጣበቕ” ወይ ይዓጽዎ። ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ሓደ ንላዕሊ ደም ፓች ከድሊ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኦም ሰባት ድሕሪ እቲ ቐዳማይ እፎይታ ይስምዖም።

• መድሃኒታት፡- ንሓደ ምፍሳስ CSF ክሕግዙ ዝኽእሉ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ። ገሊኦም ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ ጸቕጢ ይቕንሱ። ካልኦት ድማ ንኸቢድ ምልክታት ከም ቃንዛ ዝወሃብ እዩ። ጸረ-ነፍሳት እውን ክወሃቡ ይኽእሉ እዮም። ባክተርያ ብመንገዲ CSF ናብ ሓንጎል እንተኣትዮም፡ ከም መኒንጅይትስን ኢንሰፋላይትስን ዝኣመሰሉ ሓደገኛታት ረኽስታት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

እቲ ሕክምና እንታይ ዓይነት ጸገማት ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?

ጸገማትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ሕክምና ኣብ ኣቀማምጣ ምፍሳስ ናትካ (CSF)፡ ጽንኩርነቱ፡ ጠንቁን እትረኽቦ ሕክምናን ይምርኮስ። ሓኪምካ ንኹነታትካ ዝምልከት ፍሉይ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ከምኡ’ውን ንዕኡ ንምድራት ወይ ንምውጋድ እንታይ ክትገብር ከም እትኽእልን ክገልጸልካ ይኽእል።

ንነብሰይ ብኸመይ ክከናኸና/ምልክታት ከመሓድር?

ምፍሳስ CSF ባዕልኻ ክትምርምሮ ወይ ክትሕክሞ እትኽእል ነገር ኣይኮነን። እዚ ኩነታት ከምዘለካ እንተጠርጢርካ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ።እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ምልክታት ናይዚ ኩነታት ምስቲ ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮ ከቢድ ሕክምናዊ ኩነታት ክመሳሰል ስለ ዝኽእል እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ክንደይ ግዜ ክሓይሽ እዩ?

ንኽትሓዊን ንኽትሓዊን ዝወስዶ ግዜ ከከም ሕክምና ይፈላለ እዩ። ብዙሓት ሰባት ደቂሶም ብምዕራፍ ጥራይ ገለ እፎይታ ይስምዖም። ንኻልኦት ግን፡ ንኽሓውዩ መዓልታት፡ ሰሙናት እውን ከይተረፈ ክወስደሎም ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት ከጋጥም ዝኽእል ሓደጋ ብኸመይ ክቕንሶ ወይ ክከላኸሎ ይኽእል?

(CSF Leak) ብዘይተጸበኻዮ መንገዲ ዝፍጸም ነገር እዩ። ስለዚ ሙሉእ ብሙሉእ ክከላኸል ኣይኽእልን። ይኹን እምበር፡ ካብ ምፍሳስ ከስዕቡ ዝኽእሉ ኩነታት ወይ ኩነታት ክትከላኸል ክትፍትን ትኽእል ኢኻ። እዚ ግን ብሰንኪ መጉዳእቲ ንዝመጽእ ምኽንያታት ጥራይ ኢኻ ክትገብሮ እትኽእል።

ካብ መጉዳእቲ ንዝፍጠር ምፍሳስ CSF ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ኣገዳሲ ነገር መከላኸሊ መሳርሒታት ምኽዳን ’ ዩ። ኣብ ገጽ፡ ርእሲ፡ ክሳድን ዓንዲ ሕቖን ዝፍጠር መጉዳእቲ፡ ናብ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ከስዕብ ዝኽእል መጉዳእቲ ከስዕብ ይኽእል። ኣብ ስራሕ ይኹን ኣብ ውልቃዊ ህይወትካ፡ መከላኸሊ ናውትን መሳርሕታትን ብምጥቃም ነዚ ሓደጋ ከተጉድሎ ትኽእል ኢኻ።

እዚ ኩነታት እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ይኽእል?

ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ሓደ ሓደ ግዜ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር ፡ ሓፈሻዊ ውጽኢት ናይዚ ኩነታት እዚ ጽቡቕ እዩ . ምልክታት ከሸግሩ፡ ከበድቲ ወይ ንመዓልታዊ ንጥፈታት ዕንቅፋት ክኾኑ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን እቲ ኩነታት ክፍወስ ዝኽእል እዩ። መብዛሕትኦም ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ዘለዎም ሰባት፡ እቲ ምፍሳስ ምስተጸገነ ይሓውዩ፡ ወይ ብሕክምና ወይ ብመጥባሕቲ።

ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ክንደይ ግዜ ይጸንሕ?

ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ንመዓልታት፡ ሰሙናት ወይ ንኣዋርሕ ከይተረፈ ክጸንሕ ይኽእል። ኣብ ዓቐን እቲ ምፍሳስን ጠንቂኡን ይምርኮስ። ሕክምና ነቲ ሳዕቤናት ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ዝስምዓካ ግዜ ኣዝዩ ከጉድሎ ይኽእል። እዚ ኩነታት ክሳብ መዓስ ከም ዝጸልወካን እንታይ ክሕግዘካ ከም ዝኽእልን ዝፈልጥ ሓኪምካ እቲ ዝበለጸ ሰብ እዩ።

ኣጠማምታ ናይዚ ኩነታት እንታይ እዩ?

ብሓፈሻ፡ ኣጠማምታ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ . ኣስታት 98% ካብቶም ምፍሳስ CSF ዘለዎም ሰባት፡ ጠንቁ ብዘየገድስ ይሓውዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?

ምፍሳስ CSF እንተሃልዩካ፡ ንነብስኻ ብኸመይ ከም እትከናኸን ዝሃበካ መምርሒታት ሓኪምካ ክትክተል ይግባእ። እንታይ ክትገብር ከም እትኽእልን ክትገብር ከም ዘለካን ዝበለጸ ምንጪ ሓበሬታ እዮም። ብተወሳኺ እንታይ ዓይነት ናይ መጠንቀቕታ ምልክታት ወይ ምልክታት ክትጥንቀቕ ከም ዘለካ፡ ከምኡ’ውን እንታይ ክትውገድ ከም ዘለካ ክነግሩኻ እዮም።

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ወይ ሕክምናዊ ምኽሪ ክሓትት ኣለኒ?

CSF leak ኣለካ ኢልካ እንተሓሲብካ ምስ ሓኪም ክትዘራረብ ወይ ክትከይድ ይግባእ። እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ከቢድ ወይ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ጸገማት ዘየስዕብ እኳ እንተኾነ፡ ምልክታቱ ግን ምስ ናይ ህጹጽን ሓደገኛን ኩነታት ዝመሳሰል እዩ።

ምፍሳስ CSF ከምዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ሓኪምካ ምስ ሓወኻ ክትከታተለካ ናይ ምክትታል ምብጻሕ መደብ ክገብር እዩ። ምልክታትካ እናገደደ ወይ ኣብ መዓልታዊ ህይወትካ ሓድሽ ምዝንባዕ ዘስዕብ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ፡ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ክኸይድ ኣለኒ ?

ምፍሳስ CSF እንተሃልዩካ ፡ ሃንደበታዊ፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ድኻም ጭዋዳታት፡ ወይ ደው ንምባል ምስ ዝጽገም ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ኣለካ . ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣካላትካ ብፍላይ ኣብ ቅልጽምካ፡ እግርኻ፡ እግርኻን ኣካላትካን ምድናስ ወይ ድኻም እንተ ኣጋጢሙካ እውን ክትሪኦም ኣለካ . እዚኦም ምልክታት መጉዳእቲ ዓንዲ ሕቖኻ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ንሓዋሩ ሽባነት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።

ከምኡ’ውን ፡ ወቕዒ ዝመስል ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ህጹጽ ሕክምናዊ ክንክን ክትገብር ኣለካ . ካብዚኦም፤

• ኣብ ሓደ ወገን ኣካላትና ድኻም፡ ምድናስ ወይ ምልማስ።
• ድኹም ዘረባ ወይ ድኹም ዘረባ።
• ሓደ ወገን ገጽ ምውዳቕ ወይ ኣብ ሓንቲ ዓይኒ ምርኣይ ምጥፋእ።
• ምውሓጥ ጸገም።
• ምድንጋር፡ ቁጥዐ ወይ ምልዕዓል።
• ምትኳር፡ ምሕሳብ ወይ ምዝካር ጸገም።
• ሃንደበታዊ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ብፍላይ ኣብ ንቡር ንጥፈታትካ ዝዕንቅፍ እንተኾይኑ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል ወይ ምፍሳስ ሲኤስኤፍ ብዙሕ ግዜ ዘይዝረበሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣዝዩ ዘይምቹእን ከቢድን ምልክታት ከስዕብ ይኽእል። ግን፡ ኣይትሰንበድ። ምስ ምዕባለ ዘመናዊ ሕክምናን ቴክኖሎጅን፡ ሓካይም ነዚ ጸገም ብዝቐልጠፈን ብቐሊሉን ክፈልጥዎ ክኢሎም። ከምኡ’ውን ሕጂ ሓካይም ነዚ ጸገም ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ብዝበለጸ ክሕክምዎ ክኢሎም ኣለዉ። ስለዚ ፡ ኣጠማምታ ናይዚ ኩነታት ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ .

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት እዩ፣ ኣብ ክንዲ ምግማት . ሓደ ሓደ ግዜ፡ ቀሊል ዕረፍቲ ክሕግዝ ይኽእል እዩ። እንተዘይኮይኑ ብግቡእ ሕክምና ቀልጢፍካ ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ። ሓኪምካ ዝበለጸ መምርሒ ክህበካ እዩ። ጥዕና ይሃልኻ!

` ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ፡ ምፍሳስ CSF፡ ሕማም ርእሲ፡ ምፍሳስ ኣፍንጫ፡ ቃንዛ ሕቖ፡ ኒውሮፓቲ፡ ጸቕጢ ኣብ ሓንጎል