ዲ.ኣይ.ሲ እንታይ እዩ? ኣብ ውሽጢ ኣካላት ደም ምረጋግእ ዝፈጥር ሓደገኛ ኩነታት (Disseminated Intravascular Coagulation)

ሃንደበት ካብ መላእ ኣካላትካ ብዘይ ቁጽጽር ክትደሚ፡ ኣብ ኩሉ ቦታታት ከይተረፈ ክትሃርም እሞ ሕሰብ። እዚ ብሓቂ ዘፍርሕ እዩ ሓቀይ? ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። እዚ ብሕክምና Disseminated Intravascular Coagulation ወይ ብሓጺሩ DIC ይበሃል። ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ፡ ክትርድኣኩም ብዝኽእል መንገዲ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ዲ.ኣይ.ሲ እንታይ እዩ?

ዲ.ኣይ.ሲ ኣብ ስርዓተ ምረጋግእ ደምና ዝፍጠር ኣዝዩ ዝተሓላለኸን ከቢድን ጸገም እዩ። ኣብዚ ኣዝዩ ዝገርም ነገር ይፍጸም። በቲ ሓደ ወገን ድማ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ኣካላትና ብዘይ ኣድላይነት ብዝሒ ዘለዎም ንኣሽቱ ረግረግ ደም ክፍጠሩ ይጅምሩ። ብኻልእ ሸነኽ ድማ እዚ ነቲ ረቂቕ ደም ንኽፍጠር ዝሕግዝ ኣዝዩ ኣገዳሲ ረቛሒ ንኽውዳእ ይገብሮ፣ እዚ ድማ ምቁጽጻር ዘይብሉ ምፍሳስ ደም የስዕብ .

ምልክታት ዲ.ኣይ.ሲ እንታይ እዮም?

ኣብዚ ኩነታት እዚ፡ ክልቲኡ መስርሕ ምረጋግእ ደምን ምፍሳስ ደምን ብሓንሳብ ስለ ዝፍጸም፡ ምስ ክልቲኡ ዝተኣሳሰር ምልክታት ክለዓል ይኽእል።

እዚ ዲ.ኣይ.ሲ ንምንታይ እዩ ዝፍጠር? ቁሩብ ብዝርዝር ንርኣዮ።

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ኣካላትና ብንቡር ከመይ ከም ዝረግፍ ቁሩብ ክንርዳእ ኣለና። ኣብ ቅልጽምካ ንእሽቶ ምቑራጽ ከም ዘለካ እሞ ሕሰብ። ኣብቲ እዋን እቲ፡ ኣብ ደምና ዝርከቡ ፕላትለታትን ብጸላም ከብዲ ዝስራሕ ረቛሒታት ምረጋግእን ተኣኪቡ ነቲ ቁስሊ ይዓጽዎን ነቲ ምፍሳስ ደም ደው የብሎን። ልክዕ ከምቲ ሕጡብ (ፕሌትሌት)ን ሲሚንቶን (ፕሮቲን) ተጠቒምካ ኣብ መንደቕ ንዘሎ ነዃል ምጽፋፍ እዩ።

ኣብ ጉዳይ ዲ.ኣይ.ሲ ግን እዚ መስርሕ ሙሉእ ብሙሉእ ይዕንቀፍ።

ካልኣይ ደረጃ ናይ ዲኣይሲ ኩነታት

1. 1ይ ደረጃ (Blood Clots)፦ ብሰንኪ ከቢድ ሕክምናዊ ኩነታት ኣብ መላእ ኣካላትና ኣብ ዝርከቡ ንኣሽቱ ሰራውር ደም ብኣሽሓት ዝቑጸሩ ንኣሽቱ ረግረግ ደም ክፍጠሩ ይጅምሩ። እዚ ድማ ቀረብ ደም ናብ ዓበይቲ ኣካላት ከም ሓንጎል፡ ኩሊትን ሳንቡእን ይቖርጾ። ኣብ ሓንቲ ከተማ ኩሉ ንእሽቶ ጽርግያ ሃንደበት ዝተዓጽወ ይመስል።

2. 2ይ ደረጃ (ምፍሳስ ደም)፦ ኣካላትና ዘየድሊ ምረጋግእ ደም ብምግባር፡ ንኹሎም ፕላትለታትን ደም ዝረግፉ ፕሮቲናትን ይጥቀመሎም። ሕጂ፡ ብሓቂ ቁስሊ እንተተፈጢሩ፡ እቲ ኣካል ንዕኡ ንምዕጻው ዘድሊ "ሕጡብን ሲሚንቶን" የብሉን። ውጽኢቱ ድማ ከቢድን ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእልን ምፍሳስ ደም እዩ።

መን እዩ DIC ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እዚ ውጽኢት ካልእ ከቢድ ኩነታት እዩ። ስለዚ እዞም ዝስዕቡ ኩነታት ዘለዎም ሰባት DIC ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ፤

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይረኽብዎ?

መብዛሕትኡ ግዜ DIC ኣብ ሓደ ድሮ ኣብ ሆስፒታል ተዓቚቡ ብኸቢድ ሕክምናዊ ኩነታት ሕክምና ዝረክብ ሰብ እዩ ዝኽሰት። ሓኪምካ ምልክታትካን ሕክምናዊ ታሪኽካን ብጥንቃቐ ክምርምሮ እዩ። ብተወሳኺ፡ ነቲ ኩነታት ንምርግጋጽ ሓያሎ ፍሉያት መርመራታት ደም ክገብሩ እዮም።

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)፦ ትሑት ቁጽሪ ፕላትለታት ምህላዉ መርምሩ።
• ፕሮትሮምቢን ግዜ (PT)ን ከፊላዊ ትሮምቦፕላስቲን ግዜን (PTT)፦ ደም ንኽረግእ ዝወስዶ ግዜ ምዕቃን።
• መርመራ ፋይብሪኖጀን፦ ደረጃ ናይቲ ደም ንኽረግእ ዝሕግዝ ፕሮቲን ይምርምር።
• መርመራ ዲ-ዳይመር (D-dimer test)፦ ኣብ ኣካላትና ዝረግፍ ደም ምስ ዝብተኽ ዝፍጠር ንጥረ ነገር እዩ። ልዑል ደረጃ ናይዚ ቁልፊ ምልክት ዲ.ኣይ.ሲ.

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ኣዝዩ ኣገዳስን ቀዳማይን ስጉምቲ ኣብ ምፍዋስ ዲ.ኣይ.ሲ ፡ ነቲ ጠንቂ ናይቲ ኩነታት ዝፈጠረ መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት (ንኣብነት፡ ሴፕሲስ) ምሕካም እዩ። ዲ.ኣይ.ሲ ጥራይ ንሱ ከይተሓከመ ክፍወስ ኣይክእልን እዩ።

ሓካይም ነቲ ናይ መጀመርታ ሕክምና ኣብ ዝህቡሉ እዋን፡ ንዲ.ኣይ.ሲ ንምቁጽጻር እዞም ዝስዕቡ ይገብሩ፤

• ምትሕልላፍ ፕላዝማ፦ ደም ንምርጋእ ዘድልዩ ፕሮቲናት (ረቛሒታት ምረጋግእ) ናብ ንቡር ምምላስ።
• ምልጋስ ፕላትለታትን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምን፡- ብሰንኪ ምፍሳስ ደም ዝወድኡ ፕላትለታትን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምን ናብ ንቡር ምምላስ።
• ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት፤ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ እዞም መድሃኒታት (ደም መቐነሲ) ዘይተደልየ ምረጋግእ ደም ንምቁጽጻር ይወሃቡ።

ሃንደበት ናብ ሓኪም ክትከይድ ዘድልየካ መዓስ?

ንስኻ ወይ እትፈልጦ ሰብ ብኸቢድ ሓሚምካ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ሃንደበት እንተተራእዮም ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ናይቲ ሆስፒታል ኪድ .

• ደው ክብል ዘይክእል ከቢድ ምፍሳስ ደም እንተሃልዩ .
• ምልክታት ወቕዒ ልቢ (ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ) እንተ ኣማዕቢልካ።
• ምልክታት ወቕዒ (ብሓደ ወገን ገጽ ምውዳቕ፡ ምዝራብ ምጽጋም፡ ኣብ ቅልጽምካ ዝስምዓካ ስምዒት ምጥፋእ) እንተተራእዩ።

ዲ.ኣይ.ሲ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እወ ብርግጽ ይከኣል እዩ። እቲ መሰረታዊ ጠንቂ DIC ብዓወት እንተተቖጻጺሩ ፣ እቲ ሕሙም ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ይኽእል። ከም ምምሕልላፍ ፕላዝማን ምምሕልላፍ ደምን ዝኣመሰሉ ደጋፊ ሕክምናታት፡ ስርዓተ ምረጋግእ ደም ናብ ንቡር ንምምላስ ክሕግዙ ይኽእሉ።

DIC ምህላውካ ማለት ድሮ ምስ ካልእ ከቢድ ሕክምናዊ ኩነታት ትቃለስ ኣለኻ ማለት እዩ። ስለዚ፡ ነዚ ተወሳኺ ብድሆ ምግጣሙ ውጥረት ክፈጥር ይኽእል እዩ። ግን ፡ መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ተኸተል።

• እቲ ዝተኣዘዘ መድሃኒት ኣብቲ ዝተኣዘዘ ግዜን ብዝተኣዘዘ መጠንን ውሰድ። ዝኾነ መድሃኒት ምውሳድ ኣይተቋርጽ ወይ ድማ ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ መጠን መድሃኒት ኣይትቐይር።
• መቐነሲ ቃንዛ፡ ቪታሚናት ወይ ካልእ ካብ ፋርማሲ ዝተዓደገ መመላእታታት ንሓኪምካ ከይተወከስካ ኣይትጠቐም።
• ጸረ-ረኽሲ መድሃኒት ትወስድ እንተኾንካ፡ ንነፍሲ ​​ወከፍ ዝምርምረካ ሓኪም ኣፍልጦ።

ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ ኩነታት ምስ ፈለጥካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ሃገርና ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ዝተሓላለኸ ኩነታት ንምምሕዳር ዝሰልጠኑ ክኢላታት ሓካይምን ሰራሕተኛታት ሆስፒታልን ከምዘለዋ ኣይትረስዕ። ስለዚ ምእማንን ሕክምና ምሕታትን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።