ካብ ምርመራ ሕማም ኩሊት ‘ዓሌት’ ምእላይ፡ እዚ ስለምንታይ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ? (eGFR) ዝብል ጽሑፍ ኣሎ።

እሞ ሕሰብ፡ ሓኪምካ ኣብ ኩሊትካ ጸገም ከም ዘለካ ይጥርጥር . ስለዚ፡ ስራሕ ኩሊትካ ንምፍታሽ መርመራ ደም ክትገብር ይሓተካ። ኣብቲ ጸብጻብ ዘሎ ቁጽሪ ከከም ብሄርካ ይፈላለ እንተዝብለካ ምገረመካ ሓቀይ? "ከከም ብሄረይ ኣሰራርሓ ኩሊተይ ብኸመይ ይፈላለ?" ትሓስብ ትኸውን። እዚ ብሓቂ ኣብ ዓለም ሕክምና ንነዊሕ እዋን ዝጸንሐ ዓቢ ጸገም እዩ፡ ሕጂ ድማ ይእረም ኣሎ። ንሎሚ ብዛዕባኡ ክንዛረበሉ ኢና።

እዚ ንስራሕ ኩሊት ዝዕቅን መመዓራረዪ እንታይ እዩ?

ኩሊትና ከም ክልተ ካብተን ኣብ ኣካላትና ዘለዋ ሓያላት መጽረይቲ እየን። ቀንዲ ስራሕ ኩሊት ካብ ደም ዘየድሊ ጐሓፍ ምፍታሕን ጽሬት ኣካላትና ምሕላውን እዩ። ስለዚ፡ ሓደ ካብቲ ሓካይም ጥዕና ኩሊት ንምፍታሽ ዝጥቀሙሉ ቀንዲ መለክዒታት ፡ eGFR . እዚ ማለት ንዝተገመተ ግሎመርዩላር ፍልትሬሽን ሬት ማለት ’ ዩ።

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኩሊትካ ክሳብ ክንደይ ቅልጡፍን ብብቕዓትን ደምካ የጽርያ ከምዘለዋ ዝዕቅን እዩ። ነዚ ብቐጥታ ክትዕቅኖ ኣጸጋሚ ስለዝኾነ፡ ከም ደረጃ ክሬቲኒን ዝበሃል ኣብ ደምካ፡ ዕድሜኻን ጾታኻን ዝኣመሰሉ ነገራት ዝጥቀም ናይ ሒሳብ መመዓራረዪ ተጠቒምና ኢና ንግምቶ።

እቲ ጸገም ካበይ እዩ ተጀሚሩ? ‘ዓሌት’ ከመይ ኢሉ እዩ ረቛሒ ኮይኑ?

ንእተወሰነ እዋን ኣብዚ ናይ eGFR መመዓራረዪ ሓደ ዘገርም ተለዋዋጢ ነይሩ ፡ ‘ዓሌት’ ። እዚ ግን ንኹሉ ዓሌታት ኣይምልከትን ነይሩ። ሓደ ሰብ "ጸሊም ሰብ" ምዃኑ ምስ ዝፍለጥ ጥራይ እዩ ዝምልከት።

ማለት ሓደ ጸዓዱን ሓደ ጸሊም ሰብን ተመሳሳሊ ዕድመ፡ ጾታን ደረጃ ክሬቲኒንን ክልተ eGFR ክብርታት ረኺቦም። እቲ ጸሊም ሰብ ጸዓዱ እንተኾይኑ፡ እቲ መመዓራረዪ ነቲ ዋጋ ብኣርቲፊሻል መንገዲ የነፍሖ።

ታይ ተፈጢሩ፧ እቲ eGFR፡ ናይ ሓደ ጸሊም ሰብ ስራሕ ኩሊት ካብቲ ጭቡጥ ዝሓሸ ምዃኑ ኣርእዩ። በዚ ምኽንያት ድማ፡ ከም ዳያሊሲስ ምጅማር ወይ ኣብ ዝርዝር ምትካል ኩሊት ምእታው ዝኣመሰለ ዘድልዮም ሕክምና ኣብ ምርካብ ተደናጒዮም። እዚ ድማ ዓቢ፡ ዘይተሓሰበ በደል እዩ ነይሩ።

ስለምንታይ እያ እታ ‘ሃገር’ እትብል ቃል ካብ መጀመርታ ተሓዊሳ?

እዚ ድማ ኣብ 1990ታት ብዝተኻየዱ መጽናዕትታት እዩ። ኣብቲ እዋን ዝተኻየደ መጽናዕቲ (Modification of Diet in Renal Disease – MDRD study) ጸለምቲ ሰባት ካብ ጸለምቲ ዝለዓለ መጠን ክሬቲኒን ኣብ ደም ከም ዘለዎም ኣረጋጊጹ። ነዚ ድማ “ጸለምቲ ብሓፈሻ ካብ ጸለምቲ ዝያዳ ጭዋዳታት ኣለዎም” ዝብል ኣረጊት ሕጂ ብሳይንሳዊ ብድሆታት ዝረኸበ እምነት ምዃኑ ገሊጾም።

ኣብቲ እዋን’ቲ ጸለምቲ ኣብ ምርምር ምእታው ከም ዓቢ ነገር ይቑጸር ነይሩ፡ ሎሚ ግን ‘ዓሌት’ ስነ-ህይወታዊ ነገር ዘይኮነስ፡ ማሕበራዊ ህንጻ ምዃኑ ተረዲእና ኣለና።

ነዚ ጌጋ ንምእራም ዝግበር ጉዕዞ

ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ፡ ኣብ ዝሓለፈ ዓመታት፡ ተማሃሮ ሕክምና፡ ሓካይም፡ ክኢላታት ኔፍሮሎጂ ፡ ከምኡ’ውን ተጣበቕቲ መሰላት ሕሙማት ነዚ ጉዳይ ኣብ ሕቶ ከእትውዎ ጀሚሮም ኣለዉ። “እዚ ስነ-ህይወታዊ መሰረት እንተዘይሃልዩ፡ ስለምንታይ ንጸለምትን ዘይጸለምትን ዝተፈላለየ ኣተሓሕዛ ንገብረሎም?” ኢሎም ሓተቱ።

ከም ውጽኢቱ ድማ ሃገራዊ ፋውንዴሽን ኩሊትን ማሕበር ኔፍሮሎጂ ኣመሪካን ሓይሎም ብምትሕብባር ሕሙማትን ሳይንቲስትን ሓካይምን ዝሓቖፈ ሓይሊ ዕማም ኣቚሞም። ከም ውጽኢት ናይቲ ዝገበርዎ ጻዕሪ፡ ኣብ 2021 ፡ ክልተ ሓደስቲ eGFR መመዓራረይቲ ንዓለም ተኣታትዮም፡ ነቲ 'ዓሌት' ዝብል ረቛሒ ምሉእ ብምሉእ ኣወጊዶም ።

1. ቀዳማይ መመዓራረዪ፡- ከምቲ ናይ ቀደም፡ ደረጃ ክሬቲኒን ጥራይ እዩ ዝጥቀም (ግን ብዘይ 'ዓሌት')።

2. ካልኣይ መመዓራረዪ፡- ብዘይካ ደረጃ ክሬቲኒን፡ ካልእ ሲስታቲን ሲ ዝበሃል ኬሚካላዊ ምልክት እውን ይጥቀም እዩ። እዚ ዝያዳ ቅኑዕ እኳ እንተኾነ፡ መርመራ ሲስታቲን ሲ ኣብ ኩለን ቤተ-ፈተነታት ዓለም ስለዘይርከብን ክቡር ስለዝኾነን፡ እቲ ቀዳማይ መመዓራረዪ እውን ይምከር።

እዚ ለውጢ ኣብ መላእ ዓለም ኣብ ዓውዲ ሕክምና ኣዝዩ ብቕልጡፍ ይፍጸም ኣሎ። ኣብ ውሽጢ ሒደት ኣዋርሕ ጥራይ ንዓሰርተ ዓመት ዝቐጸለ ለውጢ ይመጽእ ምህላዉ ብሓቂ ዘሐጉስ እዩ።

እዚ ፍልልይ እዚ ንዓና ኣገዳሲ ዝዀነ ስለምንታይ እዩ፧

ትሓስቡ ትኾኑ፣ እዚ ናይ ኣሜሪካ ጸገም እዩ፣ እንታይ እዩ ዘገድሰና? ሕክምና ግን ዓለማዊ ነገር እዩ። ኣብ ሓደ ክፋል ዓለም ዝፍጸም ሳይንሳዊ ስርሒት ወይ መአረምታ ንመላእ ዓለም ይጸልዋ።

• ፍትሓዊ ኣተሓሕዛ፦ እዚ ኣብ ዝኾነ ቦታ ዓለምን ዝኾነ ዜግነትን ዘለዎ ሕሙም ዝያዳ ፍትሓውን ቅኑዕን መርመራ ናይ ምርካብ መሰል የረጋግጽ።
• ኣብ ሕክምና ጌጋታት ምእራም፦ እዚ ሕክምና ብቐጻሊ ንነብሱ ዘሐድስን ጌጋታቱ ዝእርምን ዓውዲ ምዃኑ ዘርኢ ቀንዲ ኣብነት እዩ።
• ድምጺ ሕሙም ምስማዕ፦ ድምጺ እቲ ሕሙም እውን ነዚ ለውጢ ንምምጻእ ሓያል ረቛሒ እዩ ነይሩ። እዚ ድማ ማሕበረሰብ ሕክምና በይኑ ውሳነታት ካብ ምሃብ ንላዕሊ፡ ርእይቶ ሕሙማት ምስማዕ ክሳብ ክንደይ ኣገዳሲ ምዃኑ ዘርኢ እዩ።

ብርግጽ ነዚ መመዓራረዪ ምቕያር ንኹሉ ዘይማዕርነት ጥዕና ብሓደ ለይቲ ዘወግድ ኣይኮነን። ብዙሓት ማሕበራውን ቁጠባውን ረቛሒታት ኣበርክቶ ዝገብሩሎም ኣለዉ። እዚ ግን ኣዝዩ ሓያልን ኣገዳስን ስጉምቲ ናብቲ ኣንፈት እዩ።

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ሕማም ኩሊት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ መርመራታትካን ሕክምናኻን ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ ። ብዛዕባ eGFR ናትካ፡ እንታይ ማለት ምዃኑን ንዓኻ ዝበለጸ ኣማራጺታት ሕክምናን ሕተቶም።

ሕማም ኩሊት፡ eGFR፡ ክሬቲኒን፡ መርመራ ኩሊት፡ ዘይምዕሩይነት ጥዕና፡ መድሃኒት፡ ሕማም ኩሊት።