ኣብ እዋን ጥንሲ ክኽሰት ዝኽእል ሳሕቲ ግን ከኣ ከቢድ ኩነታት HELLP Syndrome ንፍለጥ።

ጥንሲ ኣብ ህይወት ነፍሲ ወከፍ ኣደ ኣዝዩ ጽቡቕን ተስፋ ዝህብን ግዜ እዩ። ይኹን እምበር ብዛዕባ ጥዕና እቲ ኣብ ማህጸን ዘሎ ህጻን ከምኡ’ውን ብዛዕባ ናይ ገዛእ ርእስኻ ጥዕና ገለ ፍርሕን ምጥርጣርን ክህልወካ’ውን ንቡር እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ብዛዕባ ከም ሕማም ሽኮር ጥንሲን ልዑል ጸቕጢ ደምን (pre-eclampsia) ዝኣመሰሉ ኩነታት ሰሚዕና ኢና። ንሎሚ ግን ብዛዕባ ሓደ ብርቂ ግን ከኣ ከቢድ ኩነታት ብኣግኡ ምልላይ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነ ክንዛረብ ኢና። እዚ ድማ HELLP Syndrome ይበሃል።

ብልክዕ HELLP ሲንድሮም እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ HELLP ሲንድሮም ኣብ እዋን ጥንሲ ክኽሰት ዝኽእል ከቢድ ጸገም ኮይኑ፡ ብቐንዱ ንደምካን ጸላም ከብድኻን ዝጸሉ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሳልሳይ ትሪስትሪ ጥንሲ፡ ኣብ መንጎ ሰሙን 28ን 40ን ይኽሰት።እንተኾነ ግን ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ዝኾነ እዋን ኣብ ካልኣይ ፍርቂ ጥንሲ (ድሕሪ ሰሙን 20) ክኽሰት ይኽእል። እቲ ዝገርም ግን ገለ ኣዴታት ድሕሪ ሕርሲ ሸውዓተ መዓልቲ ኣትሒዘን HELLP ሲንድሮም ከማዕብላ ይኽእላ እየን።

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ካብ 1000 ነፍሰጾራት ሓንቲ ወይ ክልተ የጥቅዕ። ሳሕቲ ስለዝኾነ ግን ብቐሊሉ ክውሰድ የብሉን። ንኣደን ንህጻንን ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል።

HELLP ዝብል ስም እንታይ ማለት እዩ?

እዚ ስም ጥራይ ኣይኮነን። ፊደላት HELLP ንሰለስተ ቀንዲ መለለዪታት ናይዚ ሕማም ይውክሉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

ፕሪክላምፕስያን ሄልፕ ሲንድሮምን ሓደ ድዮም?

እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ HELLP ሲንድሮም ኣብ እዋን ጥንሲ ከም ከቢድ ዓይነት ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ወይ ቅድመ-ምጥባቕ ደም ይቑጸር። ፕሪክላምፕስያ ኣብ እዋን ጥንሲ ጸቕጢ ደም ዝውስኽን ፕሮቲን ኣብ ሽንቲ ዝወጽእን ኩነታት እዩ።

ብዙሓት HELLP ሲንድሮም ዘለወን ኣዴታት እውን ቅድመ-እክላምፕስያ ኣለወን። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ ቅድመ-እክላምፕስያ ዘለዎ ሰብ HELLP ሲንድሮም የብሉን። ከምኡ’ውን ፡ ኣስታት ሓደ ካብ ሓሙሽተ HELLP ዘለዎም ሰባት፡ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም ወይ ፕሮቲን ኣብ ሽንቲ ዝኣመሰሉ ምልክታት የብሎምን ። ነዚ እዩ ድማ ሓደ ሓደ ግዜ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ዝኽእል።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ምልክታት HELLP ሲንድሮም ሓደ ሓደ ግዜ ምስ ንቡር ጥንሲ ወይ ካልእ ሕማማት ክመሳሰል ስለ ዝኽእል፡ ነዞም ምልክታት ኣዝዩ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

• ቃንዛ ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ከብዲ፦ እዚ መለለዪ ምልክት ናይ HELLP ሲንድሮም እዩ። ብፍላይ ድማ ብየማናይ ሸነኽ፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ መሰንገለ፡ ጸላም ከብዲ ኣብ እትርከበሉ ቦታ ዝኽሰት ርሱን ቃንዛ እዩ።
• ከቢድ ሕማም ርእሲ፦ ከም ንቡር ሕማም ርእሲ ዘይኮነስ ዋላ ብመቐነሲ ቃንዛ ዘይሃድእ ከቢድ ሕማም ርእሲ እዩ።
• ድብዝዝ ምርኣይ፦ ኣብ ቅድሚ ኣዒንቲ ነጥብታት ዝንሳፈፉ ዘለዉ ኮይኑ ክስምዓካ፣ ብርሃን ንምርኣይ ጸገም።
• ረስኒን ተምላስን፦ እዚ ኣብ መጀመርታ ጥንሲ ንቡር እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ዳሕረዋይ ፍርቂ ናይቲ ጥንሲ ግን ከቢድ ረስኒን ተምላስን ክትጭነቕ ይግባእ።
• ድኻምን ድኻምን፦ ዋላ ሓንቲ ምስ ዘይገበርካ እውን ልዑል ድኻም ይስምዓካ።
• ሕበጥ ኣካላት (ኤዴማ)ን ሃንደበታዊ ምውሳኽ ክብደት ሰብነትን፤ሕበጥ ብፍላይ ናይ ገጽን ኣእዳውን እግርን።
• ኣዕሚቕካ ከተስተንፍስ ከለኻ ዝስምዓካ ቃንዛ፦ ኣብ የማናይ ሸነኽ ኣፍልብካ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል።

ኣብ ኣዝዩ ሳሕቲ ኣጋጣሚታት፡ እዞም ምልክታት እዚኣቶም እውን ክኽሰቱ ይኽእሉ እዮም፤

• ደው ዘይብል ምፍሳስ ደም ኣፍንጫ።
• ምንቅጥቃጥ ወይ ቁጽጽር ዘይብሉ ምንቅስቓስ ኣካላት።

ጠንቂ HELLP ሲንድሮም እንታይ እዩ? ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት ኣለዉ ድዮም?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ሓካይም ክሳብ ሕጂ ልክዕ ጠንቂ HELLP ሲንድሮም ኣይፈልጡን እዮም። እዚ እዩ እቲ ኣዝዩ ዘፍርሕ ዘሎ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገለ ደቂ ኣንስትዮ እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኹ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለልዮም ኣለዉ።

• ፕሪክላምፕስያ ወይ ኤክላምፕስያ ምህላው፦ ካብ ሓሙሽተ ነፍሰጾራት ነፍሰጾራት እዚኦም ሕማማት ዘለወን ሓንቲ HELLP ሲንድሮም ከማዕብላ ይኽእል።
• ኣብ ዝሓለፈ ጥንሲ HELLP ሲንድሮም ምህላው፦ እዚ ኩነታት ምስ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረት ህጻን እንተሃልዩኪ፡ ኣብ ዝቕጽል ጥንስኺ ናይ ምኽሳቱ ኣስታት 20% ሓደጋ ኣሎ።
• ዕድሚኡ ልዕሊ 35 ዓመት ምዃኑ።
• ቅድሚ ሕጂ እንተወሓደ ሓደ ቆልዓ ምውላድ።
• ሕዱር ሕማማት ከም ሕማም ኩሊት፡ ሕማም ሽኮር፡ ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ዘለዎም ታሪኽ ምህላው።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

HELLP ሲንድሮም ኣብ ግዚኡ እንተዘይተሓኪሙ ንኣደን ህጻንን ኣዝዩ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

ኣብ ልዕሊ እታ ኣደ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት

• ጸገማት ምፍሳስ ደምን ምረጋግእን፦ ገለ ደቂ ኣንስትዮ `Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)` ዝበሃል ኩነታት ከማዕብላ ይኽእላ እየን።እዚ ማለት ኣብ መላእ ኣካላት ደም ምረጋግእ ይፍጠር እሞ ብዘይ ቁጽጽር ክደሚ ይጅምራ። እዚ ድማ ድሕሪ ሕርሲ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም (`Postpartum hemorrhage`) ከስዕብ ይኽእል።
• ውድቀት ኩሊት፦ ኩሊት ክጉዳእን ስራሕ ደው ከብሎን ይኽእል።
• ካብ ጸላም ከብዲ ምፍሳስ ደም ወይ ውድቀት ጸላም ከብዲ፦ ጸላም ከብዲ ትሕበጥ፡ ካብ ውሽጢ ደም ምፍሳስ ትጅምር፡ ጸላም ከብዲ ድማ ምሉእ ብምሉእ ስራሕ ክትስእን ትኽእል።
• ሳንቡእ ኤዴማ፦ እዚ ድማ ምስትንፋስ ጸገም የስዕብ።
• ምፍንጫል ሽንቲ ዕሸል (Plucental abruption)፦ ሽንቲ ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ ካብ መንደቕ ማህጸን ይፍለ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ ምኽንያቱ ንህጻን ኦክስጅንን ኣመጋግባን ስለ ዝቖርጾ።
• ኤክላምፕስያ፦ እዚ እቲ ዝኸበደ ደረጃ ቅድመ-እክላምፕስያ እዩ። ምውቃዕ የስዕብ።

ኣብ ማህጸን ዘሎ ህጻን ከጋጥሙ ዝኽእሉ ጸገማት

• ቅድሚ ግዜኡ ምውላድ፦ እቲ እንኮ ፍወሳ HELLP ሲንድሮም ነቲ ህጻን ምውላድ ስለ ዝኾነ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ነቲ ህጻን ኣብ ግዜኡ ምውላድ የድሊ።
• ምድራት ዕብየት ውሽጢ ማህጸን (IUGR)፦ እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ብግቡእ ኣይዓቢን።
• ትሑት ቁጽሪ ፕላትለታት፡ ዋሕዲ ደም ወይ ካልእ ጸገማት ደም ሒዝካ ምውላድ።
• ናይ ምስትንፋስ ጸገም።

እቲ ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?

ምልክታት ናይ HELLP ሲንድሮም ከም ዘለካ ንሓኪምካ ምስ እትነግሮ፡ መጀመርታ ብኣካል ክምርምረካ እዩ። ብፍላይ ድማ፡

• ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ከብዲ ቃንዛ ኣሎ ድዩ?
• እግርኻ ሓቢጡ ድዩ?

ድሕሪኡ ጸቕጢ ደምካ ክዕቀን እዩ፣ መርመራ ሽንቲ ክግበር እዩ ፕሮቲን ከምዘሎ ንምፍታሽ። ነዚ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ደም ክግበር እዩ።

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) : ብዝሒ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ይምርምር።
• መርመራ ስራሕ ጸላም ከብዲ : ደረጃ ኢንዛይም ጸላም ከብዲ ምፍታሽ።
• መርመራ ስራሕ ኩሊት : ኩሊት ብግቡእ ይሰርሑ ድዮም ኣይሰርሑን ይምርምር።

እቲ ኩነታት ከቢድ እንተኾይኑ፡ ኣብ ጸላም ከብዲ ሕበጥ ወይ ምፍሳስ ደም ንምፍታሽ ኣልትራሳውንድ ወይ ሲቲ ስካን ክግበር ይኽእል።

HELLP ሲንድሮም ብኸመይ ይሕከም?

ጥንሲ 34 ሰሙን ወይ ልዕሊኡ እንተኾይንኪ፡ ወይ ምልክታትኪ ኣዝዩ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ሓካይም ውላድኪ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍኪ ክትወልዲ ይመኽሩኺ። እዚ ድማ እቲ ህጻን ኣብ ግዜኡ ክውለድ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ HELLP ሲንድሮም እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ይሓልፍ።

እንተኾነ ግን እቲ ጥንሲ ትሕቲ 34 ሰሙን እንተኾይኑን ኣደን ህጻንን ርጉእ እንተኾይኑ፡ ሓካይም ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ቁሩብ ዝያዳ ንኽበስል ግዜ ክገዝኡ ክጽዕሩ እዮም። ኣብቲ ግዜ እቲ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕን ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክወሃበካን እዩ፤

• ጸቕጢ ደም ንምንካይ ዝሕግዙ መድሃኒታት።
• ቁጽሪ ፕላትለታት ትሑት እንተኾይኑ ምምሕልላፍ ደም።
• ምውቃዕ ንምክልኻል ማግነዝየም ሳልፌት ምሃብ።
• ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ብቕልጡፍ ንኽምዕብል ዝሕግዝ መርፍእ ኮርቲኮስተሮይድ ምሃብ።
• ንስራሕ ጸላም ከብድኻን ደረጃ ፕላትለታትካን ብቐጻሊ ንምክትታል መርመራ ደም።

ኣብዚ ኩሉ ግዜ፡ ሓካይም ብቐጻሊ ጥዕና ናይቲ ህጻን ብከም `ባዮፊዚካዊ ፕሮፋይል`፡ `ዘይጸቕጢ መርመራ`፡ ከምኡ'ውን `ኣልትራሳውንድ` ዝኣመሰሉ መርመራታት ይከታተሉ።

እዚ ኩነታት እዚ ንኣደን ህጻንን ብኸመይ ይጸልዎም?

HELLP ሲንድሮም ከቢድ ኩነታት ኮይኑ ፡ ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን ግን ክፍወስ ይኽእል እዩ . እንተዘይተሓኪሙ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል።

ብዓይኒ እታ ኣደ ግቡእ ሕክምና እንተተገይሩሉ ሓደጋ ሞት ትሕቲ 1% እዩ። መብዛሕትአን ኣዴታት ካብ ዝወለዳ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ምሉእ ብምሉእ ይሓውያ።

ብዓይኒ እቲ ህጻን፡ ብህይወት ምንባር ብዓቢኡ ኣብ ዕድመ ጥንሲ ኣብ እዋን ውልደት እዩ ዝምርኮስ። እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ብዝነውሐ መጠን፡ ጥዕና እቲ ህጻን ዝሓሸ ክኸውን ተኽእሎ ኣሎ። ቅድሚ ግዜኡ ምውላድ ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ጸገም ምርኣይ ወይ ምድንጓይ ምዕባለ ዝኣመሰሉ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

HELLP ሲንድሮም ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን HELLP syndrome ንምክልኻል ርግጸኛ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ንዝፍጠር ጸገማት ንምንካይ ክትገብሮ እትኽእል ዝበለጸ ነገር ፡ ስሩዕ ቅድመ-ሕርሲ ክንክን ምኻድ እዩ . ሓኪምኪ ጸቕጢ ደምካን ካልእ ምልክታትን ክከታተል እዩ፣ ዝኾነ ጸገም ብኣግኡ ምእንቲ ክፍለጥ።

ሓኪምካ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ልዑል ሓደጋ ከምዘለካ እንተ ወሲኑ፡ ድሕሪ ቀዳማይ ትሪስትሪ (ከባቢ 12 ሰሙን) ትሑት መጠን ኣስፕሪን ክትወስድ ክመኽረካ ይኽእል።

ብተወሳኺ እዞም ነገራት ጥዑይ ጥንሲ ንኽህልወካ ክሕግዙኻ እዮም፤

• መኣዛዊ ኣመጋግባ (እኽሊ፡ ቅብኣት ዘይብሉ ፕሮቲን፡ ፍረታትን ኣሕምልትን) ምምጋብ።
• ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።
• መዓልታዊ እንተወሓደ ን8 ሰዓታት ጽቡቕ ድቃስ ምግባር።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ብዛዕባ ክህልዉ ዝኽእሉ ሓደጋታት ጥዕና ምስ ሓኪምኪ ምዝርራብ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ፕሪክላምፕስያ ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ ምልክታት HELLP ሲንድሮም ኣዝዩ ተጠንቀቕ። ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል።

• ቃንዛ ከብዲ ብየማናይ ሸነኽ።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ሕማም ርእሲ ወይ ድብዝዝ ምርኣይ።

HELLP ሲንድሮም ዘፍርሕ ኩነታት እዩ። ግን ዘክር፡ ጉጅለ ሕክምናኻ ንዓኻን ንውላድካን ውሑስ ንኽኾኑ ዝከኣሎም ኩሉ ይገብሩ ኣለዉ። ብኣግኡ ምፍላጥ ቁልፊ እዩ።