ብዛዕባ እዚ ኣብ ልቢ ውላድኪ ዘሎ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ንመሃር? (ተቛሪጹ ኣኦርቲክ ኣርክ)

ሓድሽ ዝተወልደ ህጻን ናብ ገዛ ምምጻእ ንሓንቲ ስድራቤት ባህ ዘብል ኣጋጣሚ እዩ። ማዕረ ማዕሪኡ ግን ንወለዲ ቁሩብ ፍርሒ እውን ከምጽኣሎም ይኽእል እዩ። "እቲ ህጻን ጽቡቕ ኣሎ ድዩ?"፡ "እቲ ህጻን ጽቡቕ ድዩ ዘስተንፍስ?"፡ "ንምንታይ እዩ ክሳብ ክንድዚ ዝበኪ ዘሎ?" ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ነይሩካ ክኸውን ይኽእል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚኦም ንቡር ነገራት ክኾኑ እንከለዉ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ቁሩብ ዝያዳ ክንጥንቀቕ ዝጠልቡና ሳሕቲ ዝረኣዩ ኩነታት ኣለዉ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኣብ ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ክኽሰት ዝኽእል፡ ግን ከኣ ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ ኩነታት ልቢ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ Interrupted Aortic Arch ወይ ብሓጺሩ IAA እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ Interrupted Aortic Arch (IAA) እንታይ እዩ?

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ልብና ከመይ ከም ዝሰርሕ ንርአ። ልብኻ ኣርባዕተ ክፍሊ ዘለዎ ቀንዲ ፓምፕ ማይ ምዃኑ እሞ ሕሰብ።

• እተን ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት (Atria)፦ ካብ ኣካላትና ዝወጽእ ኦክስጅን ዘይብሉ "ሰማያዊ" ደም ናብ ሓደ ክፍሊ ይኣቱ፡ ካብ ሳንቡእ ድማ ኦክስጅን ዘለዎ "ቀይሕ" ደም ናብቲ ካልእ ክፍሊ ይኣቱ።
• እቶም ክልተ ታሕተዎት ክፍልታት (ቨንትሪክልስ)፦ እዚኦም እቶም ቀንዲ ናይ ምውሳድ ክፍልታት እዮም። ብሓደ ወገን ድማ ኦክስጅን ዝሓመመ ደም ናብ ሳንቡእ ብምልኣኽ ይልእኹ። በቲ ኻልእ ሸነኽ ድማ፡ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ቀይሕ ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ንኽዝርጋሕ ይጭንጉዑ።

እቲ ቀንዲ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ዝወስድ ሰራውር ደም ኣኦርታ ይበሃል። መብዛሕትኡ ግዜ ከም በትሪ፡ ወይ ቅስትን ቅርጺ ኣለዎ።

ሕጂ፡ ኣብ ጉዳይ Interrupted Aortic Arch (IAA) ፡ ቅስት ናይ ኣኦርታ ምሉእ ኣይኮነን። ከምቲ ካብ ታንኪ ማይ ናብ ምሉእ ገዛ ማይ ዝወስድ ቀንዲ ሻምብቆ ኣብ ክልተ ዝተበታተነ . በዚ ምኽንያት ልቢ ብዘየገድስ ክሳብ ክንደይ ብዘየገድስ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ናብ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላት ክሰድድ ኣይክእልን እዩ። እዚ ኣዝዩ ከቢድ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት እዩ። ምኽንያቱ ክፋላት ኣካላት ደም እንተዘይረኺቡ እቶም ኣካላት ክፈሽሉን ነቲ ህጻን ዓቢ ሓደጋ ከስዕቡን ይኽእሉ እዮም።

ውላድኪ እዚ ኩነታት እንተሃልይዎ ብኸመይ ትፈልጥ? ምልክታት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ IAA ዘለዎ ህጻን ድሕሪ ምውላዱ ኣብተን ቀዳሞት ሒደት መዓልታት ምልክታት የርኢ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ቅድሚ ምውላዱ ልቢ እቲ ህጻን ካብ ኣካላት ኣደ ኦክስጅን ይቕበል ስለዘሎ እዚ ጸገም ኣይኮነን ድሕሪ ምውላድ ግን ልቢ እቲ ህጻን ባዕሉ ክሰርሕ ኣለዎ። ሽዑ እዩ እዚ ጸገም ዝፍጠር።

ብዛዕባ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ኣዝዩ ክትጥንቀቕ ይግባእ።

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተተዓዚብካ ብዘይ ወዓል ሕደር ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ንውላድኪ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ውሰዶ።

ካልኦት ምስዚ ኩነታት ክኽሰቱ ዝኽእሉ ናይ ልቢ ጉድለታት

IAA ዘለዎም ህጻናት ኣብ ሓደ እዋን ካልኦት ሓያሎ ናይ ልቢ ጉድለታት ክህልዎም ይኽእል።

• ቨንትሪኩላር ሴፕታል ዲፈክት (VSD)፦ እዚ ኣብ መንጎ ክልተ ታሕተዎት ናይ ምውሳድ ክፍልታት (ቨንትሪክልስ) ልቢ ኣብ መንደቕ ዝርከብ ነዃል እዩ። እቲ ዝገርም ግን ቪኤስዲ ምህላው ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ጉዳያት IAA ግዝያዊ ሓገዝ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ምኽንያቱ ገለ ኦክስጅን ዘለዎ ደም በቲ ነዃል ኣቢሉ ናብ ኣካላት ክሓልፍ ስለዘኽእሎ።
• Atrial Septal Defect (ASD)፦ እዚ ኣብ መንጎ ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት ልቢ ኣብ መንደቕ ዝርከብ ነዃል እዩ።
• ትሩንከስ ኣርተሪዮስ (Truncus Arteriosus)፦ እዚ ድማ እቶም ክልተ ቀንዲ ካብ ልቢ ዝወጹ ሰራውር ደም (ኣኦርታን ሻምብቆ ሳንቡእን) ተተሓሒዞም ሓደ ዝፈጥሩሉ ቦታ እዩ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ኣብ ዕሸላት ዘጋጥም፧ እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?

ከም ወለዲ ነዚ ምስ ሰማዕኩም ቀዳመይቲ ኣብ ኣእምሮኹም እትመጽእ ሕቶ "እዚ ናትና ጌጋ ድዩ?" ብርግጽ ኣይኮነን።

Interrupted Aortic Arch (IAA) ብሰንኪ ጀነቲካዊ ጉድለት ዝመጽእ ኩነታት እዩ . ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ክሮሞዞማትና እቲ ኩሉ መምርሒታት ኣካላትና ብኸመይ ከም ዝህነጽ ዝሓዘ ‘መጽሓፍ’ እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ልብን ሰራውር ደምን ብኸመይ ከም ዝህነጹ ዝሕብር መምርሒ ዝሓዘ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ክሮሞዞም ይጎድል። እዚ ድማ ኣኦርታ ብግቡእ ከይፍጠር ይገብሮ።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ IAA ዘለዎም ዕሸላት እውን ካልእ ዲጆርጅ ሲንድሮም ዝበሃል ጀነቲካዊ ኵነታት ኣለዎም። እዚ ውን ብሰንኪ ዝጎደለ ክፋል ናይ ሓደ ክሮሞዞም ዝመጽእ እዩ። ዲጆርጅ ሲንድሮም ዘለዎም ህጻናት ብተደጋጋሚ ረኽስን ገለ ናይ ገጽ ለውጥታትን (ከም ስንጥቕ ከንፈር) ክህልዎም ይኽእል።

ሓካይም ነዚ ብልክዕ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ንውላድኪ ናብ ሆስፒታል ክትወስዶ ከለኻ፡ እቶም ሓካይም ነቲ ህጻን እንተመርሚሮምዎን ከምዚ ዓይነት ኩነታት ልቢ እንተጠርጢሮምን፡ እቲ ቀንዲ ንምርግጋጽ ዝግበር መርመራ ኢኮካርዲዮግራም እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከምዚ ዝበለ ጉድለት ልቢ፡ እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንከሎ ኣብ ዝግበር ኣኖማሊ ስካን (ኣልትራሳውንድ ስካን) ክረጋገጽ ይኽእል።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም? እቲ ህጻን ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እወ ፍጹም። እዚ ከቢድ ኩነታት እኳ እንተኾነ ፡ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል እዩ . መስርሕ ሕክምና ኣብ ክልተ ቀንዲ ክፋላት ክምቀል ይኽእል።

1. ቅድሚ መጥባሕቲ ብቕጽበት እንታይ ክንገብር ኣለና።

ድሕሪ ምርመራ እቲ ህጻን ብቕጽበት ናብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ህጻናት (NICU) ይኣቱ። እቲ ቀንዲ ዕላማ፡ እቲ ህጻን ንመጥባሕቲ ክሳብ ዝዳሎ፡ ዋሕዚ ደም ናብ ኣካላትና ምሕላው እዩ።

ሓካይም ነዚ ንምግባር ውሕሉል ብልሓት ይጥቀሙ። ነፍሲ ወከፍ ህጻን ቅድሚ ምውላዱ ኣብ መንጎ ኣኦርታን ደም ናብ ሳንቡእ ዝወስድ ሻምብቆን ግዝያዊ ምትእስሳር (ductus arteriosus) ኣሎ። እዚ ድሕሪ ምውላድ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ወይ መዓልታት ንባዕሉ ይዕጾ።

ኣብ ኩነታት IAA ግን ሓካይም ነዚ ግዝያዊ ምትእስሳር ክዕጾ ኣይፈቕዱሉን እዮም። ከምቲ ቀንዲ ጽርግያ ክዕጾ ከሎ ዝጥቀመሉ 'ባይፓስ' እዩ። ነዚ ባይፓስ ክፉት ይኹን።ፕሮስታግላንዲን ኢ1 ዝበሃል መድሃኒት ነቲ ህጻን ብጨው ይወሃቦ። እዚ ድማ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላት ናይቲ ህጻን ክሳብ እቲ መጥባሕቲ ዝግበረሉ ገለ ደም ክረክብ የኽእሎ።

2. ህይወት ዘድሕን መጥባሕቲ

ኩነታት እቲ ህጻን ምስተረጋገአ፡ እቲ መጥባሕቲ ብሓካይም መጥባሕቲ ልቢ ህጻናት ይፍጸም።

• እቲ ቀንዲ ነገር፦ እቶም ተቖሪጾምን ዝተፈላለዩን ክልተ ክፋላት ኣኦርታ ዳግማይ ተተሓሒዞም ምሉእ ቅስት ይፈጥሩ።
• ተወሳኺ ነገራት፦ ማዕረ ማዕሪኡ እቲ ህጻን VSD (ኣብ ልቢ ነዃል) እንተሃልይዎ፡ ኣብዚ መጥባሕቲ’ውን ክዕጾ እዩ። እቲ ኣቐዲሙ ብመድሃኒት ዝተኸፍተ ባይፓስ (PDA) እውን ክዕጾ እዩ፣ ምኽንያቱ ሕጂ እቲ ቀንዲ መንገዲ ተዛዚሙ ስለዘሎ ኣድላይነት የብሉን።

እዚ ኣዝዩ ዝተሓላለኸ መጥባሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ሲሪላንካ ዝርከቡ ክኢላታት ሓካይም ግን ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ብዓወት ይፍጽሙ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ መጻኢ ናይቲ ህጻን ከመይ ክኸውን እዩ?

እዚ እዩ እቲ ኣገዳሲ ነገር። ድሕሪ ዕዉት መጥባሕቲ ፡ መብዛሕትኦም ቈልዑ ንቡርን ጥዑይን ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ . ብመሰረት ስታቲስቲክስ ድሕሪ 10 ዓመት መጥባሕቲ እውን እንተኾነ ልዕሊ 81% ሰባት ብህይወት ኣለዉ።

እቲ ኣገዳሲ ክትዝክሮ ዘለካ ግን ድሕሪ መጥባሕቲ እውን እንተኾነ ምሉእ ህይወትካ ኣብ ትሕቲ ምክትታል ሓኪም ልቢ ክትከውን ከምዘለካ እዩ . ኣብቲ ዝተመደበ ሰዓት ናብ ክሊኒካት ብምኻድ ከም ኤኮካርዲዮግራም ዝኣመሰሉ መርመራታት ብምግባር ልብኻ ብግቡእ ትሰርሕ እንተኾይና ክትፈልጥ ኣለካ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምስ ኣረግካ፡ እንደገና ገለ ሕክምና ከድልየካ ይኽእል እዩ። ስለዚ መምርሒ ሓኪምካ ምኽታል ኣገዳሲ እዩ።

ውላድኪ እዚ ኩነታት ከም ዘለዎ ምስ ፈለጥካ ዓለምካ ብምልእታ ተሃሪማ ዝመጸት ኮይኑ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ሎሚ ግን ሕክምናዊ ሳይንስ ኣዝዩ ምዕቡል ምዃኑ ኣይትረስዕ። እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን፡ ውላድኪ ከም ዝኾነ ካልእ ህጻን ሕጉስ ናይ ምዃን ዕድል ጽቡቕ እዩ።