ኣውቶኢሙኒቲ እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ናይ ገዛእ ርእስና ኣካላትና ኣንጻርና ዝምለስ?

ናይ ገዛእ ርእስና መከላኸሊ ኣካላት፡ እቶም ካብ ሕማም ክከላኸሉና ዝግበኦም ወተሃደራት፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግጉይ ባህሪ ከም ዝሕዙን ከም ዘጥቅዑናን ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ዝገርም እዩ ሓቀይ? ግን ሓቂ እዩ። ከምቲ ኣብ ገዛና ዘሎ ሓላዊ ከልቢ ከየለለየና ክነኽሰና ዝመጸ እዩ። እዚ እዩ ኣብ ሕክምና ኣውቶኢሙኒቲ ዝበሃል። ብዛዕባ እዚ ሎሚ ብቐሊልን ንምርዳእ ቀሊልን መንገዲ ንዛረበሉ።

ስርዓተ ምክልኻል ሕማም - ልዕሊ ዓቐን ተኸላኻላይ ኣካላትና እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከም ሰራዊት እዩ። እዚ ሰራዊት እዚ ብዙሓት ዝተፈላለዩ ወተሃደራት ኣለዉዎ። ማለት ብፍሉያት ኣካላት፡ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ዋህዮታት (ብፍላይ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም)፡ ከምኡ’ውን ከም ጸረ-ኣካላት ዝኣመሰሉ ፕሮቲናት ዝቖመ .

ቀንዲ ስርሖም ድማ ካብ ደገ ናብ ኣካል ዝኣትዉ ጸላእቲ ምፍላጥ እዩ። እቲ እዩ፥

• ባክተርያ
• ቫይረሳት
• ፋንጋስ
• ካልኦት ጀርምታትን ባዕዳውያን ንጥረ ነገራትን።

እዞም ጸላእቲ ምስተለለዩ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ኣጥቂዑ የጥፍኦም። ወይ ድማ ሓይሎም የዳኽም። ነዚ ኢና ብዙሕ ግዜ ዘይንሓምም። ዋላ እንተሓመምና፡ እዚ ስርዓተ ምክልኻል እዚ እዩ ቀልጢፍና ክንሓዊ ዝሕግዘና። እዚ ኣብ ኣካላትና ዘሎ መካኒዝም ኣዝዩ ዘገርም ድዩ?

ስለዚ፡ እዚ ብዛዕባ ኣውቶኢሙኒቲ ዝግበር ምድንጋር እንታይ እዩ?

ሕጂ እሞ ሕሰብዎ፡ ሓይሊ ምክልኻልና፡ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም፡ ብሰንኪ ንእሽቶ ጌጋ፡ ንባዕሉ ወተሃደራት፡ ንጥዑያት ዋህዮታትን ቲሹታትን ኣካላትና ከጥቅዕ ይጅምር። ንሱ እዩ ኣውቶኢሙኒቲ ንብሎ ። "ኣውቶ" ማለት "ርእሰይ" ማለት እዩ። "ምክልኻል" ማለት ሕማም ምክልኻል ማለት እዩ። ስለዚ ይርድኣካ እዩ፡ እዚ ናይ ገዛእ ርእስኻ ሕማም ምክልኻል ባዕሉ ዘጥቅዓሉ እዩ።

እዚ ከምቲ ንሃገር ክከላኸል ዝግበኦ ሰራዊት ብጌጋ ኣብ ሃገሩ ንጹሃት ሰባት ብጥይት ዝትኩስ እዩ። እቲ ዝኸውን ድማ ክፋላት ናይ ገዛእ ርእስና ኣካላት በብቑሩብ ይጠፍኡ።

ኣብዚ ዝፍጸም፡ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ስለዝደኸመ ዘይኮነስ፡ ስሒቱ ይኸይድ። ማለት "ርእሰይ"ን "ባዕዳዊ"ን ክፈሊ ኣይክእልን እዩ። ከም ውጽኢቱ ድማ፡ "ጸላእቲ" መሲልዋ፡ ኣንጻር ናይ ገዛእ ርእሱ ክፍሊ ኣካላቱ ጸረ -ኣካላት ፡ ወይ፡ "ብጌጋ ዝተረድኡ ኣጽዋር" ንበል፡ ከፍሪ ይጅምር። ነዞም ኣውቶኣንቲቦዲስ ’ ውን ንብሎ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ኣብ ኣካላትና ዘጋጥም፧ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ልክዕ ጠንቂ ናይዞም ኣውቶኢሙን ኩነታት ክሳብ ሕጂ ኣይተፈልጠን ፡ እንተኾነ ግን ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ ውህደት ረቛሒታት ተራ ክጻወት ከም ዝኽእል ይኣምኑ።

• ጀነቲካዊ ዝንባለ፦ ገለ ሰባት ኣብ ስድራቤቶም ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልይዎም፡ ናይ ምምዕባል ዝንባለ እውን ክህልዎም ይኽእል እዩ። እዚ ማለት ጂናትና ንእሽቶ ድፍኢት ክህበና ይኽእል እዩ። ብሰንኪ ጂን ጥራይ እዩ ዝምዕብል ግን ክበሃል ኣይከኣልን።
• ከባብያዊ መበገሲታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ከባቢና ዝርከቡ ነገራት፡ ከም ረኽሲ፡ ዝተወሰኑ መድሃኒታት፡ ምትካኽ ሽጋራ፡ ወይ ልዑል ደረጃ ጸቕጢ፡ "ቀዳማይ ሽቶ" ናይ ኣውቶኢሙን ግብረመልሲ ከበግሱ ይኽእሉ። እዚ ማለት ሓደ ጀነቲካዊ ዝንባለ ዘለዎ ሰብ ንኸምዚ ዝበለ ከባብያዊ ረቛሒ ምስ ዝቃላዕ እቲ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።
• ሆርሞናት፦ ገለ ኣውቶኢሙን ሕማማት ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ስለ ዝረኣዩ፡ ሆርሞናት ደቂ ኣንስትዮ ተራ ከም ዘለዎም ይሕሰብ።
• ገለ ረኽስታት፦ ድሕሪ ገለ ረኽሲታት ባክተርያ ወይ ቫይረስ፡ ስርዓተ ምክልኻል ቍሩብ ስራሕ ይስእን፡ እዚ ኩነታት እዚ ድማ ክጅምር ከም ዝኽእል ዝገልጽ ክልሰ-ሓሳብ እውን ኣሎ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ተላባዒ ሕማም ዘይምዃኑ እዩ። እዚ ማለት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክዝርጋሕ ኣይኽእልን፣ እንተስ ብምትንካፍ ወይ ብመግብን መስተን ምክፋል። ከምኡ ውን እዚ ናትካ ጌጋ ኣይኮነን።

ዓይነታት ናይ ኣውቶኢሙን ሕማማት እንታይ እዮም? ገለ ኣብነታት እስከ ንርአ።

ልዕሊ 80 ዓይነታት ኣውቶኢሙን ሕማማት ከምዘለዉ ይንገር። ገሊኦም ፍሉጣት እዮም፣ ገሊኦም ክንድኡ ፍሉጣት ኣይኮኑን። እዞም ሕማማት እዚኣቶም ዳርጋ ንዝኾነ ክፍሊ ኣካላትና ክጸልዉ ይኽእሉ እዮም። ገለ ካብቶም ዝበዝሑ ኣብነታት እስከ ንርአ።

• ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር፦ ኣብዚ፡ ስርዓተ ምክልኻልና ነቶም ኣብ ሽኮርያ ዝርከቡ ሆርሞን ኢንሱሊን ዘፍርዩ ዋህዮታት የጥፍኦም . ኢንሱሊን መጠን ሽኮር ኣካላትና ንምቁጽጻር ኣገዳሲ እዩ። ስለዚ እዞም ዋህዮታት እዚኣቶም ምስ ዝጠፍኡ፡ ድሕሪ ደጊም ኢንሱሊን ኣይፍጠርን እዩ።
• ረውማቶይድ ኣርትራይተስ፦ ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ስርዓተ ምክልኻልና ንመላግቦታት የጥቅዕ። መላግቦታት ይሕበጡን ይተርሩን ይቃንዙን። ምስ ግዜ ቅርጺ ናይቶም መላግቦታት ከይተረፈ ክቕየር ይኽእል እዩ።
• ሉፐስ (SLE - Systemic Lupus Erythematosus)፦ ሉፐስ ሓደ ከባቢ ኣካላትና ጥራይ ዘይኮነስ ንብዙሓት ስርዓታት ኣካላት ከም ቆርበት፡ መላግቦታት፡ ኩሊት፡ ሓንጎልን ልብን ክጸሉ ዝኽእል ዝተሓላለኸ ኣውቶኢሙን ሕማም እዩ።
• ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS)፦ ኣብዚ ሕማም እዚ ስርዓተ ምክልኻል ነቲ ኣብ ከባቢ ኣብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝርከብ ጽሕጊ ነርቭ ዝርከብ መከላኸሊ ሽፋን (ማይሊን ሸፋሽፍቲ) የጥቅዕ። እዚ ድማ ብነርቭ ኣቢሉ መልእኽቲ ኣብ ምትሕልላፍ ጸገም የስዕብ።
• ሃሺሞቶስ ታይሮይድ: ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ስርዓተ ምክልኻል ነቲ ኣብ ክሳድና ዝርከብ ጽምብላሊዕ ቅርጺ ዘለዎ ጽኪ ታይሮይድ የጥቅዕ። እዚ ድማ ምፍራይ ሆርሞናት ታይሮይድ ከም ዝንኪ ይገብር፣ ውጽኢቱ ድማ ትሑት ታይሮይድ ይፈጥር።
• ሕማም ግሬቭስ፡- እዚ ውን ንጽኪ ታይሮይድ ዝጸሉ ኣውቶኢሙን ሕማም እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት ግን ጽኪ ታይሮይድ ካብ መጠን ንላዕሊ ንጡፍ ብምዃኑ ካብ መጠን ንላዕሊ ሆርሞን ታይሮይድ (hyperthyroidism) የፍሪ።
• ሕማም ነድሪ መዓንጣ (IBD)፤እዚ ድማ ከም ሕማም ክሮንን ቁስሊ መዓንጣን ዝኣመሰሉ ኩነታት ዘጠቓልል ኮይኑ፡ እዚኦም ድማ ሕዱር ነድሪ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ብፍላይ ድማ ኣብ መዓንጣ የስዕቡ።

እዚኦም ውሑዳት ኣብነታት እዮም። ምልክታትን ሳዕቤንን ነፍሲ ወከፍ ካብዞም ሕማማት ዝተፈላለየ እዩ።

ልሙዳት ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ናይ ሓደ ኣውቶኢሙን ሕማም ከከም ዓይነት ሕማምን ኣየናይ ክፋል ኣካላትና ከም ዝጸሉን ኣዝዩ ይፈላለ እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ብዙሓት ኣውቶኢሙን ሕማማት ክረኣዩ ዝኽእሉ ገለ ልሙዳት ምልክታት ኣለዉ።

• ብተደጋጋሚ ድኻምን ድኻምን፦ ጽቡቕ ድቃስ እኳ እንተደቀስካ ድኻም ዝስምዓካ።
• ቃንዛ መላግቦ፡ ሕበጥ፡ ምትራር።
• ጸገማት ቆርበት ፡ ዝተፈላለየ ረስኒ፡ ምቅያሕ ቆርበት፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ገጽ ጽምብላሊዕ ዝመስል ነጠብጣብ (ከም ኣብ ሉፐስ)።
• ቃንዛ ከብዲ ወይ ጉዳይ ምሕቃቕ መግቢ።
• ተደጋጋሚ ትሑት ደረጃ ዘለዎ ሰዓል።
• ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ።
• ኣብ ኣካላት ምድናስ ወይ ጻጸ ዝጎዩ ዘለዉ ኮይኑ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ምጉዳል ጸጉሪ።

ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ክልተ ስለዘለካ ጥራይ፡ ኣውቶኢሙን ሕማም ኣለካ ማለት ኣይኮነን። እዚኦም ብኻልእ ቀለልቲ ምኽንያታት እውን ክመጹ ይኽእሉ እዮም። እዞም ምልክታት እዚኦም እንተቐጺሎም ወይ እንተገዲዶም ግን ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ።

ካልእ ድማ ምልክታት ናይዞም ኣውቶኢሙን ሕማማት ሃንደበት ክረኣዩ (flare-ups) ድሕሪኡ ንዝተወሰነ ግዜ ክሃድኡ ይኽእሉ (remission)። ስለዚ፡ ሕክምና እንዳተገብረሉ እውን እንተኾነ፡ እቲ ሕማም ሃንደበት ክገድድ ይኽእል እዩ።

ሓኪም ንኣውቶኢሙን ኩነታት ብኸመይ ይምርምሮ? (መርመራ)

ናይ ኣውቶኢሙን ሕማም ምፍላጥ ሓደ ሓደ ግዜ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክኸውን ይኽእል እዩ ምኽንያቱ እቲ ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ዘይንጹርን ምስ ካልኦት ሕማማት ዝመሳሰልን እዩ።

ከም ልሙድ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክገብር እዩ፤

1. ዝርዝር ሓበሬታ ክሕተተካ እዩ ፡ እንታይ ምልክታት ኣለካ፡ ክንደይ ግዜ ከም ዘለካ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩ።

2. ኣካላዊ መርመራ ይገብር፦ ኣካላት ይምርምር።

3. መርመራ ደም፦ እዚኦም ኣዝዮም ኣገደስቲ እዮም።

• ኣብ ኣካላትና ነድሪ ከምዘሎ ንምፍታሽ ከም ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) ከምኡ’ውን CRP (C-Reactive Protein) ዝኣመሰሉ መርመራታት።
• ፍሉያት ኣውቶኣንቲቦዲስ ዝደልዩ መርመራታት ፣ ማለት ኣንጻር ናይ ገዛእ ርእስና ኣካላትና ዝፍጠሩ ጸረ-ኣካላት። ንኣብነት መርመራ ኤኤንኤ (Antinuclear Antibody) ። እዚ ኣወንታዊ እንተኾይኑ፡ ኣውቶኢሙን ኩነታት ይጥርጠር።
• ንገለ ኣውቶኢሙን ሕማማት ዝምልከት ፍሉይ መርመራታት ጸረ-ኣካላት እውን ኣሎ።

4. ካልኦት መርመራታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ከከምቲ ዝተጎድአ ኣካል ራጂ፡ ስካን ወዘተ።መርመራ ምስሊ ወይ ባዮፕሲ (ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምርኣይ ዘጠቓልል) እውን ክግበር ይኽእል።

እዚ ኩሉ ድሕሪ ምግባሩ እቲ ሓኪም ኣብ ሓደ መደምደምታ ይበጽሕ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምና ኣሎ ድዩ? ብኸመይ ነመሓድሮ? (ሕክምናን ምሕደራን)

ብዙሓት ኣውቶኢሙን ሕማማት ምሉእ ብምሉእ ክፍወሱ ዘይክእሉ እኳ እንተኾኑ ፡ ነቲ ሕማም ንምቁጽጻር፡ ምልክታት ንምንካይን ህይወት ንምቕላልን ዝሕግዙ ውጽኢታውያን ሕክምናታት ኣለዉ። ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና፤

• ምጉዳል ምልክታት፦ ከም ቃንዛ፡ ሕበጥን ድኻምን ዝኣመሰሉ ነገራት ምቁጽጻር።
• ንመስርሕ ኣውቶኢሙን ምቁጽጻር፦ ስርዓተ ምክልኻል ኣብ ልዕሊ ገዛእ ኣካላቱ ዝፍጽሞ መጥቃዕቲ ደው ምባል ወይ ምንካይ።
• ናይ ኣካላትና ናይ ሓቂ ሕማማት ናይ ምቅላስ ዓቕሙ ምሕላው፦ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ካብ መጠን ንላዕሊ ከይዓፈንካ ብዘድሊ መጠን ጥራይ ምቁጽጻር።
• ኣብ ኣካላት ዝበጽሕ ጉድኣት ምንካይ ወይ ምክልኻል።

እዞም ዝስዕቡ ብቐንዱ ከም ሕክምና ይጥቀሙ፤

• ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት፡- ከም NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) ዝኣመሰሉ መቐነሲ ቃንዛታት ቃንዛን ሕበጥን ይቕንሱ።
• ኮርቲኮስተሮይድ ፡ ንኣብነት ፕረድኒሶሎን። እዚኦም ንናይ ምክልኻል ዓቕሚን ነድሪን ብቕልጡፍ ክቆጻጸሩ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ንነዊሕ እዋን ኣብ ዝጥቀሙሉ እዋን ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ስለ ዝኽእሉ፡ ብሓኪም ከም ዝተዋህቦም ጥራይ ክውሰዱ ይግባእ።
• ኢሚዩኖሱፕረሰንትስ፦ እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም፡ ንጥፈታት ስርዓተ-ምክልኻል ብምንካይ፡ ንናይ ገዛእ ርእስኻ ኣካላትካ ንኸይጐድእ ብምክልኻል ይሰርሑ። እዚኦም እውን ኣብ ትሕቲ ቁፅፅር ሕክምና ክውዕሉ ይግባእ።
• ባዮሎጂካዊ መድሃኒታት፦ እዚኦም ሓደስቲ ዕላማ ዝገበሩ ፍወሳታት ኮይኖም፡ ንፍሉይ ክፋላት ስርዓተ ምክልኻል ጥራይ ብምጽላው ነቲ ሕማም ንምቁጽጻር ዝሕግዙ እዮም። እዚኦም ቁሩብ ክቡራት ክኾኑ ይኽእሉ እዮም።
• ንምልክታት ዝምልከት ፍሉይ ሕክምናታት፦ ንኣብነት ሕማም ሽኮር ኢንሱሊን የድልዮ። ቃንዛ መላግቦ ብፊዚዮቴራፒ ክሕከም ይኽእል።

ብዘይካ መድሃኒት ፡ ለውጢ ኣነባብራ እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፤

• ሚዛናዊ ኣመጋግባ: መኣዛዊ መግብን መስተን።
• ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ከምቲ ንኣካላት ዝምጥን።
• ምሕደራ ጸቕጢ ፡ ከም ኣስተንትኖን ዮጋን ዝኣመሰሉ ነገራት።
• እኹል ድቃስ ምርካብ።
• ሽጋራ ካብ ምትካኽ ኣወግድ።

ብዛዕባ ምስ ኣውቶኢሙን ኩነታት ምንባር

ኣውቶኢሙን ሕማም ከምዘለካ ምስ ፈለጥካ ክትሓዝንን ክትፈርሕን ንቡር እዩ፣ ምኽንያቱ ብዙሓት ካብዚኦም ሕዱር ሕማማት እዮም፣ ማለት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ እዮም።

በይንኻ ከም ዘይኮንካ ግን ኣይትረስዕ። ኣብ መላእ ዓለም ብሚልዮናት ዝቑጸሩ ሰባት በዚ ኩነታት እዚ ብዓወት ይነብሩ ኣለዉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፤

• ምስ ሓኪምካ ጽቡቕ ዝምድና ምሓዝ። ከምቲ ዝተመደበልካ ናብ ክሊኒካት ኪድ፡ ከምቲ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒታትካ ውሰድ፡ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ድማ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ብዛዕባ ሕማምካ ንነብስኻ ኣስተምህራ። ሽዑ ከመይ ጌርካ ምስኡ ከም እትነብር ክርድኣካ እዩ።
• ካብ ቤተሰብን ፈተውትን ደገፍ ውሰድ። ብዛዕባ ኩነታትካ ንገሮም።
• ምስ ተመሳሳሊ ኩነታት ዘለዉ ሰባት ኣብ ናይ ደገፍ ጉጅለታት ክትጽንበር እንተኽኢልካ እውን ዓቢ ሓገዝ እዩ።
• ምልክታት ዝውስኹሉ እዋናት (flare-ups) ከምኡ’ውን ምልክታት ዝጎደሉሉ እዋናት (remissions) ክህሉ ከም ዝኽእል ተረድኡ። ነዚ ኣቐዲምካ ተዳሎ።
• ጥዕና ኣእምሮኻ እውን ተኸናኸኖ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ምኽሪ ድለ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ ስለዚ እቶም ሎሚ ዝዘራረብናዮም ኣገደስቲ ነጥብታት ብዛዕባ ኣውቶኢሙኒቲ ንገምግሞም።

• ኣውቶኢሙኒቲ ማለት ናይ ገዛእ ርእስና ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ብጌጋ ንናይ ገዛእ ርእስና ጥዑያት ዋህዮታትን ቲሹታትን ከጥቅዕ ከሎ እዩ።
• እዚ ናትካ ጌጋ ኣይኮነን፡ ዝገበርካዮ ነገር እውን ኣይኮነን። ተላባዒ ሕማም ድማ ኣይኮነን።
• ብዙሓት ዓይነታት ኣውቶኢሙን ሕማማት ኣለዉ፣ እዚኦም ድማ ዝተፈላለየ ክፍሊ ኣካላትና ክጸልዉ ይኽእሉ።
• ምልክታት ዝተፈላለዩን ዘይንጹራትን ክኾኑ ይኽእሉ። ኣብ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ወይ ምልክታት እንተቐጺሉ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ብልሒ እዩ።
• ብዙሓት ኣውቶኢሙን ሕማማት ምሉእ ብምሉእ ክፍወሱ እኳ እንተዘይከኣሉ፡ ምልክታት ክቆጻጸሩን ጽሬት ህይወት ከማሓይሹን ዝኽእሉ ውጽኢታውያን ሕክምናታት ኣለዉ።
• ነቲ ሕማም ብኣግኡ ምፍላጥን ቀጻልን ቅኑዕን ሕክምና ምርካብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣብዚ ጉዕዞ በይንኻ ኣይኮንካን ዘለኻ። ግቡእ ሕክምናዊ ምኽርን ደገፍን እንተሃልዩካ ምስዚ ኩነታት ጽቡቕ ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪም ስድራቤትካ ወይ ምስ ክኢላ ክትዛረብ ኣይትፍራሕ።

` ኣውቶኢሙኒቲ፣ ስርዓተ ምክልኻል ሕማም፣ ኣውቶኢሙን ሕማማት፣ ኣውቶኢሙን ሕማማት፣ ስርዓተ ምክልኻል፣ ሲሪላንካ ጥዕና፣ ሲንሃላ ሕክምናዊ ጽሑፍ