ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ሓደ ክፋል ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ምድናስ ወይ ምንዳድ ቃንዛ ይስምዓካ ድዩ? ኣብቲ መዳይ እቲ ቝሩብ ድኻም እውን ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዮምኻ፡ ኣብ ሓደ ነርቭ ብሰንኪ ጉድኣት ዝመጽእ ኩነታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። ኣብ ሕክምና ነዚ ``ሞኖኒውሮፓቲ`` ኢልና ንጽውዖ። ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ኣብ ኣካላትካ ኣብ ልዕሊ ሓደ ነርቭ ጥራይ ዕንወት እዩ።
እዚ `(Mononeuropathy)` እንታይ እዩ? ብልክዕ እንታይ እዩ ዝኸውን?
ትፈልጡ ኢኹም ኣካላትና ካብ ሓንጎል ናብ ካልእ ክፋል ኣካላትና መልእኽቲ ዘመሓላልፉ ንኣሽቱ ገመዳት ኣለዉዎ፡ እዚኦም ድማ ነርቭ ይበሃሉ። ``ሞኖኒውሮፓቲ`` ኣብ ሓደ ካብዞም ነርቭታት ዝበጽሕ ጉድኣት እዩ። ``ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ`` ዝበሃል ዝዓበየ ምድብ ይኣቱ።`` ማለት ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ወጻኢ ንዘለዉ ነርቭታት ዝጸሉ ኩነታት እዩ።
ከም ኣብ ገዛኻ ዘሎ ናይ ኤሌክትሪክ ሽቦ ሕሰቦ። መልእኽቲ ዝስከም ``ኣክሶን'' ዝበሃል ውሽጣዊ ክፋል ዘለዎ ኮይኑ፡ ንዕኡ ዝከላኸል ``ማይሊን ሸፋሽፍቲ'' ዝበሃል ደጋዊ መሸፈኒ ኣለዎ። ከምቲ ኣብ ሽቦ ኤሌክትሪክ ዘሎ ሽቦ ነሓስን ኣብ ዙርያኡ ዘሎ ፕላስቲክን እዩ። ኣብዚ ነርቭ ቀጻሊ ጸቕጢ እንተሃልዩ፡ ወይ መጉዳእቲ እንተሃልዩ፡ ወይ ነድሪ እንተሃልዩ፡ እዚ ማይሊን ሸፋሽፍቲ ወይ ኣክሶን ክጉዳእ ይኽእል። ሽዑ እቲ ብመንገዲ ነርቭ ዝመጽእ መልእኽትታት ክዝሕትል ይኽእል፣ ወይ’ውን ምሉእ ብምሉእ ደው ክብል ይኽእል። ሽዑ እዩ እቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ምልክታት ከም ምድናስን ቃንዛን ዝረኣዩ።
`(Mononeuropathy)` ብኸመይ ክኽሰት ይኽእል? እቶም ዝበዝሑ ዓይነታት እንታይ እዮም?
ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ዝኾነ ንጽል ነርቭ ኣብ ኣካላትና በዚ መንገዲ ክጉዳእ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ፡ እቶም ናብ ቆርበት ቀሪቦም ወይ ናብ ዓጽሚ ዝቐረቡ ነርቭታት ናይ ምጥቃዕ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ገለ ካብዚኦም ፍሉይ ኣስማት ከይተረፈ ኣለዎም። ብዛዕባ እዞም ኣስማት እዚኣቶም ሰሚዕኩም ትኾኑ፤
- ካርፓል ታንለ ሲንድሮም፦ እዚ ንብዙሓት ሰባት ልሙድ ጸገም እዩ። ምሉእ መዓልቲ ኣብ ኮምፒተር እንተ ጽሒፍካ ወይ ናይ ኢድ ስራሕ (ከም ስፌት ወይ ጸራቢ) እንተ ሰሪሕካ፡ እቲ ብኢድካ ዝሓልፍ ማእከላይ ነርቭ ክጽቀጥ ይኽእል፡ እዚ ድማ ኣብ ኣጻብዕትኻ ምድናስን ቃንዛን ከስዕብ ይኽእል።
- ስያቲካ፦ እዚ እውን ኣዝዩ ልሙድ እዩ። እዚ ከቢድ ቃንዛ ዝፍጠር ካብ ሕቖና ብመትሎና ኣቢሉ ናብ ትሕቲ እግርና ዝጎዪ ዓቢ ነርቭ (ስያቲክ ነርቭ) ምስ ዝጽቀጥ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ከቢድ ነገር ብምልዓል፡ ብጌጋ ኮፍ ብምባል ወይ ኣብ መንጎ ዓንዲ ሕቖና ብዝተፈጥረ ምፍንጫል ዲስክ ክመጽእ ይኽእል።
- ኡልናር ነርቭ ኢንትራፕመንት ኣብ ብርኪ፤ነቶም ብቐጻሊ ብርኮም ኣብ ጠረጴዛ ዘዕርፉ፡ ወይ ገለ ነገር ኣብ ብርኪ ክጸቕጥ ከሎ፡ እዚ ነርቭ ክጽቀጥ ይኽእል፡ እዚ ድማ ንእሽቶ ኣጻብዕትን ፍርቂ ቀለቤት ኣጻብዕትን ክደናግርን ክደክምን ይኽእል። እዚ `(Cubital Tunnel Syndrome)` እውን ይበሃል።
- ራድያል ታንለ ሲንድሮም፡- ኣብ ቅልጽም ዝርከብ ነርቭ (ራድያል ነርቭ) ብምጽቃጥ ዝመጽእ እዩ ።
- ካልእ ኣብ መንኵብ ዝርከብ ነርቭ (`(Guyon’s Canal Syndrome)`)፦ እዚ ንነርቭ ኡልናር እውን ይምልከት እዩ፣ እቲ ምጽቃጥ ግን ኣብ መንኵብ እዩ ዝፍጸም።
- ጸገማት ነርቭ ፐሮኒያል፡- እዚ ነርቭ እዚ እግሪ ንነዊሕ እዋን ተጠውዩ ምስ ዝጸንሕ፡ ወይ ብርኪ እንተተጎዲኡ ክጽቀጥ ይኽእል። እዚ ድማ ነቲ እግሪ ንምልዓል ከጸግሞ ይኽእል።
- ጸገማት ኣክሲላሪ ነርቭ ፡ እዚ ብሰንኪ ኣብ መንኵብ ዝበጽሕ መጉዳእቲ ክኽሰት ይኽእል።
- ምስ ላተርያል ፌሞራል ቆርበት ነርቭ ዝተኣሳሰሩ ጸገማት፦ ምጽቃጥ ናይዚ ነርቭ ኣብ ድሕሪት ምዕጉርቲ ምድናስን ነድሪን የስዕብ ።
ካብዚ ብተወሳኺ ሓደ ዓይነት ``ክራንያል ሞኖኒውሮፓቲ`` (ምስ ክራንያል ነርቭ ዝተኣሳሰሩ ሞኖኒውሮፓቲ) እውን ኣሎ። እዚ ማለት ካብቶም ብቐጥታ ካብ ሓንጎልና ዝመጹ 12 ነርቭታት ሓደ ተበላሽዩ ማለት እዩ። ኣብነት ``ቤልስ ፓልሲ`` (ቤልስ ፓልሲ) . ኣብዚ፡ ኣብ ገጽ ዝርከብ ነርቭ (``ናይ ገጽ ነርቭ`` - ሻብዓይ ነርቭ ክራንያል) ይጽሎ፡ እዚ ድማ ሓደ ወገን ገጽ ሃንደበት ከም ዝወድቕ ይገብር።
ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ሓደ ንላዕሊ ነርቭ ማለት ክልተ ወይ ሰለስተ ነርቭ ኣብ ሓደ እዋን፡ ኣብ ዝተፈላለየ ክፍሊ ኣካላት ክጉዳእ ይኽእል። እዚ ድማ `ብዙሓት ሞኖኒውሮፓቲስ` ይበሃል።
ሕሰብዎ ጥራይ 40% ኣሜሪካውያን ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ስያቲካ ከጋጥሞም እዩ! ቤልስ ፓልሲ ካብ 60 ሰባት ኣስታት 1 የጥቅዕ። ካርፓል ታንለ ሲንድሮም ኣብ ዓመት ኣስታት 3 ካብ 1000 ሰባት የጥቅዕ። ስለዚ እዚኦም ክንድኡ ዘይተለምዱ ኣይኮኑን።
ናይዚ `(Mononeuropathy)` ምልክታት እንታይ እዮም?
ምልክታት ከከምቲ ዝተጎድአ ነርቭ ክፈላለዩ ይኽእሉ እዮም፡ እንተኾነ ግን እቶም ዝበዝሑ ምልክታት፤
- ኣብቲ ዝተጎድአ ቦታ ምድናስ .
- ቃንዛ ወይ ምንዳድ ስምዒት።
- ከም "ጻጸ ኣብ ዙርያኦም ዝጎዩ" ወይ "ፒንን መርፍእን" ዝኣመሰለ ስምዒት።
- ኣብቲ ዝተጎድአ ቦታ ዝርከቡ ጭዋዳታት ምድኻም ። እዚ እንተቐጺሉ እቶም ጭዋዳታት ክሽርሸሩ ይኽእሉ (muscle atrophy)።
ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ኩነታት እንተዘይተሓኪሙ ክገድድ ስለዝኽእል እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ፤
- ሕዱር ቃንዛ ከጋጥም ይኽእል።
- እቲ ናይ ምትንኻፍ ስምዒት ክጠፍእ ይኽእል ’ ዩ ።
- ቀዋሚ ድኻም ጭዋዳታት ወይ ምልማስከምዚ ዝበለ ኩነታት ከጋጥም ይኽእል እዩ።
እዚ `(Mononeuropathy)` ንምንታይ ይምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?
ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ብቐንዱ፤
1. መጉዳእቲ
እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብቐጥታ ኣብ ነርቭ ብዝበጽሖ መጉዳእቲ ዝመጽእ እዩ። ብኸምዚ ዝኣመሰሉ ነገራት ክመጽእ ይኽእል፤
- ተደጋጋሚ ምንቅስቓስ / ተደጋጋሚ መጉዳእቲ ምውጥዋጥ፦ ምሉእ መዓልቲ ብኪቦርድ ኮምፒተር ዝጽሕፍ ሰብ፡ ወይ ክዳውንቲ ዝስፍይ ሰብ፡ ወይ ኣብ ፋብሪካ ኣእዳዉ ብተመሳሳሊ መንገዲ ዝጥቀም ሰብ እሞ ሕሰብ። ከምዚ ዝኣመሰለ ተደጋጋሚ ምንቅስቓስ ኣብቶም ነርቭታት ንእሽቶ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል።
- ልዕሊ ዓቐን ምንዋሕ መላግቦ።
- ንነዊሕ እዋን ኣብ ስጋ ብጽኑዕ ምሓዝ ኮፍ ምባል: ከም ንነዊሕ እዋን ከቢድ ኣጽዋር ኣጽኒዕካ ምሓዝ።
- ብሰንኪ ስብራት ዓጽሚ ኣብ ሓደ ነርቭ ዝበጽሕ ጉድኣት።
- ስንባደ (ኣብ ነርቭ ዝበጽሕ መጉዳእቲ፡ ከም ብበሊሕ መሳርሒ ምቑራጽ ወይ መጥባሕቲ)።
- ብመንሽሮ ብጨረርታ ፍወሳ እውን ክመጽእ ይኽእል።
2. ምጽቃጥ ነርቭ
እዞም ዝስዕቡ ሞኖኒውሮፓቲ ከስዕቡ ይኽእሉ፤
- ከም ሕበጥ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ምጽቃጥ ዝኣመሰለ ነገር።
- ካብ መጠን ንላዕሊ ሕበጥ (edema)።
- ድኹም ምትእስሳር ዘለዎ ካስት፦ እቲ ካስት ንዝተሰብረ እግሪ ወይ ቅልጽም ኣዝዩ ጽኑዕ እንተኾይኑ፡ ንነርቭታት ክጭብጥ ይኽእል።
- በትሪ ምጥቃም።
- ኣብ ሓደ ኣቀማምጣ ኮፍ ኢልካ፡ ተደፊእካ፡ ንነዊሕ እዋን: ከም ናብ ሓደ ሸነኽ ምጥዋይን ኣብ ጀርዲን እናሰራሕካ ወይ እናደቀስካ ቅልጽምካ ኣብ ትሕቲኻ ምሓዝ።
- ኣብ ዓራት ተዓጽዩ ወይ ኣብ ሓደ ቦታ ንነዊሕ እዋን ምስ ዝጸንሕ።
3. ካልኦት ኩነታት ጥዕና
ገለ ሕማማት ``ሞኖኒውሮፓቲ`` እውን ከስዕቡ ይኽእሉ።እንተኾነ ግን እዞም ሕማማት መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ሓደ ንላዕሊ ነርቭ ይጸልዉ።
- ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም (`ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም ጸገም`)።
- ኣውቶኢሙንን ነድሪን ኩነታት፦ ንኣብነት ከም ሉፐስን ረውማቶይድ ኣርትራይተስን ዝኣመሰሉ ሕማማት። እዚኦም ብሰንኪ ምብልሻው ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ዝፍጠሩ ሕማማት እዮም።
- ገለ ረኽስታት ፡ ኤችኣይቪ (ኤይድስ)፡ ሽንግልስ (ሄርፐስ ዞስተር - ድሕሪ ፍንጣጣ ዝኽሰት ኩነታት)።
- ሕማም ሽኮርያ፦ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ናይ ነርቭ ጉድኣት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። እዚ ኣዝዩ ልሙድ ጠንቂ እዩ።
- ሕጽረት ቫይታሚንን መኣዛታትን።
እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?
መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪም ክሓተካ እዩ፤
- ምልክታት ብምስማዕን ብምፍላጥን፡
- ብዛዕባ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ሕማማት (`ሕክምናዊ ታሪኽ`) ዝርዝር ሓበሬታ ብምፍላጥ፡
- ኣካላዊ መርመራን ናይ ስነ-ኣእምሮ መርመራን ብምግባር፡
እዚ ኩነታት እዚ ``ሞኖኒውሮፓቲ'' ተባሂሉ ክፍለጥ ይኽእል።
ይኹን እምበር፡ ነዚ ሓያሎ ጠንቅታት ክህልዉ ስለ ዝኽእሉ፡ እቲ ጠንቂ ንጹር እንተዘይኮይኑ፡ ወይ ምልክታትካ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል። እዞም መርመራታት እዚኦም ነቲ መርመራ ንምርግጋጽን ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ንምርካብን ክሕግዙ ይኽእሉ። ኣብነታት፤
- EMG - Electromyography: እዚ ጭዋዳታትካን ምስኦም ዝራኸቡ ነርቭታትን ክሳብ ክንደይ ይሰርሑ ከምዘለዉ ይምርምር።
- መጽናዕቲ ምምሕልላፍ ነርቭ፦ እዚ መልእኽትታት ብነርቭታት ኣቢሎም ዝጓዓዙሉ ፍጥነት ይዕቅን። ሓደ ነርቭ እንተተበላሽዩ እዚ ፍጥነት ይንኪ።
- መርመራ ደም፦ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ከም ሕማም ሽኮርን ሕጽረት ቪታሚንን እንተሃልዩ ምፍታሽ።
- መርመራታት ምስሊ፦ ከም ኣልትራሳውንድ፡ ኤምኣርኣይ ስካን ወይ ሲቲ ስካን ዝኣመሰሉ መርመራታት፡ ምጽቃጥ ነርቭ ወይ ሕበጥ ንምድላይ ክጥቀሙ ይኽእሉ።
ፍወሳታት ``ሞኖኒውሮፓቲ'' እንታይ እዮም?
ሕክምና ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንሳቶም ድማ፤
- ኣየናይ ነርቭ እዩ ዝጉዳእ?
- እቲ ምኽንያት እንታይ እዩ?
- እቲ ኩነታት ክሳብ ክንደይ ሕማቕ እዩ?
- ምልክታትካ እንታይ እዮም?
ሓኪምካ ንኹነታትካ ዝምጥን ሕክምና ክመኽረካ እዩ። ገለ ልሙዳት ሕክምናታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ሓፈሻዊ ሕክምና ፡ ዕረፍቲ፡ ኣጠቓቕማ መድሃኒታት መከላኸሊ ቃንዛ።
- ስፕሊን ምግባር፦ እዚኦም ነቲ ዝተጎድአ ቦታ ከይንቀሳቐስ ይጥቀሙሉ። ንኣብነት ካርፓል ታንለ ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ኣብ መንኵቦም ስፕሊን ይግበር።
- መርፍእ ስቴሮይድ፦ እዚ መርፍእ እዚ ቃንዛ፡ ሕበጥን ነድሪን ንምንካይ ኣብቲ ነርቭ ዝቕንጠጠሉ ቦታ ይውግኡ።
- ኣካላዊ ፍወሳ፦ እዚ ብፍሉይ ምውስዋስ ኣካላትን ካልእ ሕክምናታትን ንስራሕ ነርቭ ናብ ንቡር ንምምላስን ጭዋዳታት ንምሕያልን ይሕግዝ።
- ሓደ መሰረታዊ ኩነታት ምሕካም፦ እዚ ብሰንኪ ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰለ ሕማም እንተኾይኑ፡ ነቲ ሕማም ምቁጽጻር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- መጥባሕቲ፦ ካልእ ሕክምናታት እንተዘይሓጊዙ፡ ነቲ ዝተቐንጠጠ ነርቭ ንምፍናው መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።
መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?
እዚ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ ምልክታት ቃንዛ፡ ምድናስን ድኻም ጭዋዳታትን እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣገዳሲ እዩ። ሕክምና ቀልጢፍካ ብዝጀመርካ መጠን፡ ዕዉት ውጽኢት ናይ ምርካብ ዕድል ይዓቢ።
ድሮ ሞኖኒውሮፓቲ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ምልክታትካ እንተገዲዱ ወይ ሓደስቲ ምልክታት እንተተራእዩ ንሓኪምካ ኣፍልጦ።
ንሓኪምካ እዞም ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤
- እንታይ ዓይነት ``ሞኖኒውሮፓቲ'' ኣለኒ?
- ናይዚ ምኽንያት እንታይ እዩ?
- እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ? እንታይ ትመኽሩ?
- እዚ ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ክወስድ እዩ?
- ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ድየ ወይስ ብኸፊል ጥራይ?
- እዚ ዳግማይ ከይፍጸም እንታይ ክገብር ኣለኒ?
ኣብ ከምዚ ኩነታት ናይ ምሕዋይ ዕድላት እንታይ ይመስል?
እዚ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ኣብ ከም እቲ ዝተጎድአ ነርቭ፡ መሰረታዊ ጠንቂን ክብደት ናይቲ ነርቭ ዕንወትን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት ይምርኮስ።
እዚ ኩነታት እዚ ቃንዛ ክህልዎ ይኽእልን ኣብ መዓልታዊ ንጥፈታት ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል። ገለ ሰባት በዚ ምልክታት እዚ ንነዊሕ እዋን ክሳቐዩ ኣለዎም። ይኹን እምበር ፡ ሓኪም ጠንቂ ክረክብ እንተኽኢሉን እቲ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑን፡ ``ሞኖኒውሮፓቲ`` ግዝያዊ ኩነታት ክኸውን ይኽእል።
ኣብ መንጎ `(Mononeuropathy)`ን `(Polyneuropathy)`ን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?
ፖሊኒውሮፓቲ ማለት ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ ብዙሓት ነርቭታት ኣብ ሓደ እዋን ክፈሽሉ ከለዉ እዩ። ኣብነት ናይዚ ድማ ሃንደበት ዝኽሰት ጓይላን-ባረ ሲንድሮም ዝበሃል ኩነታት እዩ።
ይኹን እምበር `(Mononeuropathy)` ማለት ኣብ ኣካላትካ ኣብ ልዕሊ ሓደ ነርቭ ጥራይ ጉድኣት ማለት እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንሓያሎ ነርቭታት ብሓንሳብ ዝጸሉ `multiple mononeuropathy`፡ ንሓካይም ካብ `(Polyneuropathy)` ንምፍላይ ቁሩብ ከጸግሞም ይኽእል እዩ።
`(Mononeuropathy)` ዝብል ኣስማት `(Carpal Tunnel Syndrome)`፡ `(Bell's Palsy)` ወይ `(Sciatica)` ብዝብል ኣስማት ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዚኦም ኩሎም ሓደ ነገር እዮም - ኣብ ሓደ ነርቭ ጉድኣት። እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ከም ቃንዛ፡ ምድናስ ወይ ምሕንካስ ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሕክምና ምኻድ እዩ። በዚ ኸምዚ፡ ቀልጢፍካ ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ።
ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት
ሞኖኒዩሮፓቲ ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ኣይኮነን፡ ሸለል ኢልካ ክትሓልፎ ዘለካ ነገር እውን ኣይኮነን። ኣብ ሓደ ክፋል ኣካላትካ ቀጻሊ ምድናስ፡ ቃንዛ ወይ ድኻም እንተሃልዩካ፡ ሸለል ጥራይ ኣይትበሎ። ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ርአ። ብግቡእ ምርመራን ቅልጡፍ ሕክምናን ቀልጢፍካ ክትሓዊን ናብ መዓልታዊ ንጥፈታትካ ክትምለስን ትኽእል።
` ሞኖኒውሮፓቲ፡ ኒውሮፓቲ፡ ምድናስ፡ ቃንዛ ነርቭ፡ ምጽቃጥ ነርቭ፡ ካርፓል ታንለ ሲንድሮም፡ ስያቲካ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment