ኣብ እዋን ጥንሲ እውን ሕማም ሽኮር ኣለኪ ድዩ? (Gestational Diabetes) ብዘይ ፍርሒ ንፍለጥ!

መብዛሕትኡ ግዜ ኣዴታት ክንከውን ከለና ኩላትና ጥዑይ ህጻን ናብዛ ዓለም ከነምጽእ ተስፋ ንገብር። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ዘይተጸበናዮ ናይ ጥዕና ጸገማት ክለዓል ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ሓደ ኣዴታት ኣብ እዋን ጥንሲ ጥራይ ዘጋጥመን ፍሉይ ዓይነት ሕማም ሽኮር ክንዛረብ ኢና። እዚ ሕማም ሽኮር ጥንሲ ንብሎ ’ ዩ።

ሕማም ሽኮር ጥንሲ እንታይ እዩ? ብጣዕሚ ቀሊል እዩ!

ብቀሊል ኣዘራርባ `(Gestational Diabetes)` ማለት መጠን ሽኮር ኣብ ደምኪ ማለት `(ደረጃ ሽኮር ደም)`፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ እዩ። ሕጂ `ኣንታ ቅድሚ ሕጂ ሕማም ሽኮር ኣይነበረንን እሞ እዚ ከመይ ኢሉ?' ብሓቂ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብቶም ቅድሚ ሕጂ ሕማም ሽኮር ኣጋጢምዎም ዘይፈልጡ ሰባት እዩ ዘጋጥም። ስለዚ ድማ እዩ ``ናይ ጥንሲ ሽኮርያ'' ተባሂሉ ዝጽዋዕ።እዚ ኩነታት እዚ፡ ኣካላትና ነቲ `(ኢንሱሊን)` ዝብል ሆርሞን ብግቡእ ክጥቀመሉ ኣብ ዘይክእለሉ እዋን፡ ምስቲ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ናይ ሆርሞናዊ ለውጢ ዘጋጥም እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪምኪ ወይ መሕረሲትኪ ኣብ መንጎ 24 ክሳብ 28 ሰሙን ጥንሲ ነዚ ክምርምረኪ ’ ዩ። እዚ ድማ ``ናይ ግሉኮስ መርመራ መርመራ'' ይበሃል። እዚ ማለት ምቁር ፈሳሲ ትሰቲ ድሕሪኡ ድሕሪ ሓደ ሰዓት ኣቢሉ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ይምርመር። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ናይ ክልተ ወይ ሰለስተ ሰዓት ፈተና ክኸውን ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ሕማም እዚ ኣለካ ድዩ የብልካን ርግጸኛ ክትከውን እትኽእለሉ እንኮ መገዲ እዚ እዩ። ስለዚ፡ ነዚ ``ናይ ምጽራይ ፈተና'' ምዝላል ይሓይሽ ድዩ? ምኽንያቱ ብኣግኡ እንተ ኣለሊናዮ ናይዚ ሳዕቤን ብዓቢኡ ክንቅንስ ንኽእል ኢና።

ስለምንታይ ኢና ብዛዕባ ሕማም ሽኮር ጥንሲ ኣዝዩ ክንግደስ ዘለና? ኣብቲ ህጻን እንታይ ጽልዋ ከሕድር ይኽእል?

ሕጂ ‘ሕራይ ሽኮር ደመይ ቁሩብ ልዑል እዩ፡ ግን እቲ ህጻን እንታይ ክኸውን እዩ?’ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደም እታ ኣደ ምስ ዝውስኽ፡ ንመሸፈኒ ሽኮርያ ሰጊሩ፡ ደረጃ ሽኮር ደም ናይቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ህጻን ይውስኽ። በዚ ምኽንያት ድማ ኢና ብፍላይ ኣብዚ ክንጥንቀቕ ዘድልየና። ሓደጋታት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ቅድሚ ግዜኡ ምውላድ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ህጻን ቅድሚ ግዜኡ፡ ማለት ቅድሚ 37 ሰሙን ክውለድ ይኽእል። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሳንቡእ ናይቲ ህጻን ምሉእ ብምሉእ ስለዘይማዕበለ፡ ከም ጸገም ምስትንፋስ ዝኣመሰሉ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል፡ ከምኡ’ውን ናይ ምስትንፋስ ደገፍ ከድልዮ ይኽእል። ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ህጻናት እውን ካልእ ጸገማት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።
• እቲ ህጻን ክብደት ክውስኽ ይኽእል እዩ (ማክሮሶሚያ)፦ ሽኮር ደም እታ ኣደ ልዑል ስለዝኾነ፡ እቲ ህጻን እውን ዝያዳ ሽኮር ይረክብ። ድሕሪኡ እቲ ህጻን ናብ ጸዓት ቀይሩ ከም ልዕሊ ዓቐን ስብሒ ይዕቅቦ። እዚ ድማ እቲ ህጻን ካብቲ ክኸውን ዝግብኦ ክዓቢ ክገብሮ ይኽእል ማለት ልዕሊ 4 ኪሎ ክምዘን ይኽእል። እዚ ድማ ነቲ ህጻን ብንቡር ንምውላድ ከጸግሞ ይኽእል። እቲ ህጻን ኣብ እዋን ሕርሲ ክጉዳእ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ እታ ኣደ ዘይምቾት ከጋጥማ ይኽእል። ``C-section'' ማለት ነቲ ህጻን ንምውላድ ዝግበር መጥባሕቲ ናይ ምግባር ዕድል እውን ዝለዓለ እዩ።
• ትሑት መጠን ሽኮር ህጻናት (Neonatal Hypoglycemia)፦ ደረጃ ሽኮር ኣብ ደም ኣደ ንምቁጽጻር፡ ሽኮርያ ናይቲ ህጻን ኣብ ማህጸን እንከሎ ዝያዳ ኢንሱሊን የፍሪ። ስለዚ፡ እቲ ህጻን ምስተወልደ፡ ቀረብ ሽኮር እታ ኣደ ደው ምስ በለ፡ ብሰንኪ ልዑል መጠን ኢንሱሊን፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደም ናይቲ ህጻን ሃንደበት ክወርድ ይኽእል። እዚ ንህጻን እውን ጽቡቕ ኩነታት ኣይኮነን፣ ምኽንያቱ ሽኮር ንስራሕ ሓንጎል ኣገዳሲ እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ፡ እቲ ህጻን ተወሳኺ ሽኮር ክወሃቦ ክግደድ እዩ።
• ንነዊሕ እዋን ኣብ ሆስፒታል ምጽናሕ ከድልዮ ይኽእል፦ ብኸምዚ ዝኣመሰለ ምኽንያታት፡ ገለ ዕሸላት ተወሳኺ ሕክምናን ምክትታልን ከድልዮም ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ኣብ ሆስፒታል ንነዊሕ እዋን ምጽናሕ ከድልዮ ይኽእል።
• ኣብ ዳሕረዋይ ህይወት ሕማም ሽኮር ናይ ምምዕባል ሓደጋ፦ ካልእ ኣገዳሲ ነገር ድማ፡ ካብ ሕማም ሽኮር ጥንሲ ዝነበራ ኣዴታት ዝተወልዱ ህጻናት ምስ ዓበዩ፡ ብዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ቁሩብ ዝለዓለ ምዃኑ እዩ። ብተወሳኺ ናይ ስብሒ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ስለዚ፡ ይርድኣካ እዩ፡ ሓቀይ? እዚ ንኣደ ጥራይ ጸገም ዘይኮነስ፡ ኣብ ሓጺርን ነዊሕን ግዜ ንጥዕና እቲ ህጻን ኣዝዩ ክጸልዎ ዝኽእል ነገር እዩ።

ሕራይ ሕጂ ናይ ጥንሲ ሕማም ሽኮር ከም ዘለኒ እንተ ፈሊጠኸ? እዚ ፍርሒ ዘለዎ ነገር ድዩ?

ብመጀመርታ ኣይትሰንበድ! ሓኪምካ ናይ ጥንሲ ሕማም ሽኮር ከምዘለካ እንተነጊሩካ፡ ክትቆጻጸሮ እትኽእለሉ መንገድታት ኣሎ። ሓኪምኪ ንዓኻ ዝሰርሕ ውጥን ሕክምና ክጅምር እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ነዚ ዝስዕብ ክትገብር ከድልየካ እዩ፤

1. ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ

እዚ ’ ውን እቲ ኣገዳሲ ነገር ’ ዩ። እንታይ ትበልዕን ትሰትዮን ክትጥንቀቕ ኣለካ።

• ብዝተኻእለ መጠን ልዑል መጠን ሽኮር፡ ሓርጭን ዘይትን ዘለዎም መግብታት ክትቅንስ ኣለካ። ካብ ከም ምቁር መስተታት፡ ኬክን ቢስኩትን ዝኣመሰሉ ነገራት ክትርሕቕ ኣለካ።
• ዝያዳ ፍረታትን ኣሕምልትን ብፋይበር ዝሃብተሙ መግብታትን ክትበልዕ ኣለካ። ምሉእ እኽሊ ከም ቡናዊ ሩዝ፣ ቡክዌትን ኦትስን፣ ቆጽሊ ዘለዎም ሓምለዋይ፣ ኣሕምልትን ፍረታትን (ትሑት ትሕዝቶ ሽኮር ዘለዎም ፍረታት ምረጽ) ኣብ ኣመጋግባኻ ኣካትት።
• ኣብ ትኽክለኛ ግዜ፡ ብዝግባእ መጠን ምብላዕ። ካብ ዓበይቲ መግቢ ብሓንሳብ ካብ ምብላዕ ኣብ ምሉእ መዓልቲ ሓያሎ ንኣሽቱ መግብታት ምብላዕ ይሓይሽ።

ሓኪምካ ወይ ክኢላ ኣመጋግባ ወይ ክኢላ ኣመጋግባ ብዛዕባ እዚ ጽቡቕ ምኽሪ ክህበካ ይኽእል እዩ። ኣመጋግባኻ ብግቡእ እንተተቖጻጺርካዮ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብዓቢኡ ክትቆጻጸሮ ትኽእል ኢኻ።

2. መዓልታዊ ምንቅስቓስ ኣካላት

እቲ ካልእ ኣገዳሲ ነገር ድማ መዓልታዊ ንእሽቶ ምውስዋስ ኣካላት ምግባር እዩ።

• ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ ከም ምጉዓዝ ዝኣመሰለ ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት ክትገብር ትኽእል ኢኻ ።
• ከም ዮጋ ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ብሕክምናዊ ምኽሪ ክትገብር ትኽእል ኢኻ።

ግን ንሓኪምካ እንታይ ዓይነት ምንቅስቓስ ኣካላት ንዓኻ ዝምጥንን ክንደይ ግዜ ክትገብሮ ከም ዘለካን ምሕታት ዝበለጸ እዩ። ምንቅስቓስ ኣካላት ንኢንሱሊን ዘለዎ ተነቃፍነት ይውስኽ፡ እዚ ድማ ሽኮር ደም ንምቁጽጻር ይሕግዝ።

3. ምናልባት `(ኢንሱሊን)` መርፍእ

ገለ ኣዴታት ብመግቢን ምንቅስቓስ ኣካላትን ጥራይ መጠን ሽኮር ኣብ ደመን ብግቡእ ክቆጻጸራኦ ኣይክእላን እየን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ እቲ ሓኪም መዓልታዊ `(ኢንሱሊን)` መርፍእ (`ተኹሲ`) ክትወስድ ይነግረካ። እዚ ድማ ነቲ ኣካል ካብ ደገ ዘድልዮ መጠን `(ኢንሱሊን)` ንምሃብ እዩ። እዞም `(ኢንሱሊን)` መርፍእ ነቲ ህጻን ኣይጎድእዎን እዮም፣ ስለዚ ብዛዕባኡ ኣይትጨነቑ። እቲ ሓኪም ብልክዕ ከመይ ጌርካ `(ኢንሱሊን)` ከም እትወግእ ክምህረካ እዩ።

4. መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ብቐጻሊ ምፍታሽ

ሓኪምኪ ኣብ ገዛኻ መጠን ሽኮር ደምካ ንምፍታሽ ክትጥቀመሉ እትኽእል ንእሽቶ መሳርሒ (`ግሉኮሜተር`) ክህበካ እዩ። ኣብ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ (ከም ቅድሚ ቁርስን ድሕሪ መግብን) መጠን ሽኮር ደምካ ክትምርምርን ክትምዝግብን ከድልየካ እዩ። እዚ ድማ ሓኪምካ ሕክምናኻ ብግቡእ ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን፣ ሽኮር ደምካ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ይርከብ ድዩ ኣይርከብን ኣብ ኣመጋግባኻ ዝኾነ ለውጢ ክትገብር ከምዘለካ ንምፍላጥ ክሕግዘካ እዩ።

ዋላ እኳ እቲ ህጻን ክሳብ ዝመጽእ ቁሩብ ክትሰርሕ እንተገደድካ፡ እዚ ኩሉ ንጥዕናኻን ናይቲ ህጻንን ኢኻ ትገብር ዘለኻ ኣይትረስዕ።

እዚ ናይ ጥንሲ ሕማም ሽኮር ድሕሪ ምውላድ ህጻን እንታይ ይኸውን? ከምኡ ድዩ ክጸንሕ?

እዚ ድማ ብዙሓት ኣዴታት ዘለወን ጸገም እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ሕማም ሽኮር ጥንሲ፡ እቲ ህጻን ምስተወልደ እዩ ዝጠፍእ! እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ናይ ሆርሞናዊ ለውጢ ስለዝኾነ እዩ። እቲ ህጻን ምስ ተወልደ፡ እቶም ደረጃታት ሆርሞናት ናብ ንቡር ይምለሱ፡ ስለዚ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ እውን ናብ ንቡር ይምለስ። ሓኪምኪ ድሕሪ ምውላድ ህጻን ካብ 6 ክሳብ 12 ሰሙን ኣቢሉ ደረጃ ሽኮርኪ እንደገና ክምርምር እዩ።

ኣብ ኣእምሮና ክንሕዞም ዘለና ውሑዳት ነገራት ግን ኣለዉ፤

• ደጊሙ ክኸውን ይኽእል እዩ፦ ሓንሳብ ናይ ጥንሲ ሕማም ሽኮር እንተ ኣጋጢሙኪ፡ ኣብ ዝቕጽል ጥንስኺ ዳግማይ እቲ ኩነታት ናይ ምምዕባል ዕድል ልዕሊ 50% ኣሎ። ስለዚ ቅድሚ ዳግማይ ምጥናስኪ ምስ ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ምዝርራብን ኣድላዪ ምድላዋት ምግባርን ዝበለጸ እዩ።
• ኣብ መጻኢ `(Type 2 Diabetes Mellitus)` ናይ ምምዕባል ሓደጋ፦ ኣብ ግዜ ጥንሲ ሕማም ሽኮር ዝነበራ ኣዴታት ኣብ ድሒረን ኣብ ዕድመአን `(Type 2 Diabetes Mellitus)` ዝበሃል ቀዋሚ ሕማም ሽኮር ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለወን ። እዚ ኣዝዩ ክንጭነቐሉ ዝግበኣና ነገር እዩ። ብመሰረት ገለ መጽናዕትታት እዚ ሓደጋ ካብ 50% ክሳብ 70% ክኸውን ይኽእል።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላው፦ ስለዚ ነዚ መጻኢ ሓደጋ ንምንካይ ክትገብሮ እትኽእል ዝበለጸ ነገር፡ ድሕሪ ቆልዓ ምውላድካ ክብደት ኣካላትካ ኣብ ጥዑይ ደረጃ ምዕቃብ እዩ። ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምምጋብን ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባርን ነዚ ብዙሕ ክሕግዝ እዩ።
• ምስ ሓኪምካ ርክብ ግበር፦ ቆልዓ ምስ ወለድካ፡ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽሮ ምክትታል መርመራታት ኪድ። እንተወሓደ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ መጠን ሽኮር ደምካ ምፍታሽ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ። እዚ ድማ ንዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ኣብ ሓደጋ እንተሃልዩካ ወይ ቅድመ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ንምልላይ ክሕግዘካ ይኽእል።

እዚ ክበሃል ከሎ፡ ቆልዓ ምውላድ ምሉእ ብምሉእ ምርሳዕ ጽቡቕ ሓሳብ ኣይኮነን። ብዛዕባ ናይ ነዊሕ ግዜ ጥዕናኻ እውን ክትሓስብ ኣለካ። እዚ ንዓኻ ከም መጠንቀቕታ እዩ።

ስለዚ፡ ኣብዚ ዅሉ ክንዝክሮም ዘሎና ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም፧

ሕራይ ገለ ውሑዳት ዝተዛረብናዮም ነገራት ኣለዉ ብሓቂ ኣብ ኣእምሮኻ ክጣበቑ ዝግበኦም። በብሓደ ንርኣዮም፤

1. ሽኮርያ ጥንሲ ክትፈርሖ ዝግበኣካ ነገር ዘይኮነስ፡ ክንጥንቀቐሉ ዘለካ ነገር እዩ ፡ እዚ ኣብ እዋን ጥንሲ ጥራይ ዝኽሰት ኩነታት እዩ። ቅድሚ ሕጂ ሕማም ሽኮር እንተዘይነበረካ እውን ከጋጥም ይኽእል።

2. ኣብ ግዚኡ መርመራ ምግባር፦ ኣብ መንጎ 24-28 ሰሙን ``ምርመራ መርመራ ግሉኮስ`` ምግባርካ ኣረጋግጽ። ቀልጢፉ ብዝተረኽበ መጠን፡ ንምቁጽጻሩ ዝቐለለ እዩ።

3. እቲ ህጻን ክጽሎ ይኽእል፦ ሽኮር ናይታ ኣደ እንተወሰኸ፡ እቲ ህጻን ኣብ ግዜኡ ክውለድ፡ ክብደት ክውስኽ፡ ድሕሪ ምውላዱ ድማ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ክህልዎ ይኽእል። እቲ ህጻን ኣብ መጻኢ ``ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር``ን ስብሒን ናይ ምምዕባል ሓደጋ'ውን ኣለዎ።

4. ሕክምናታት ኣለዉን ክቆጻጸሩ ይኽእሉን፦ እዚ ኩነታት ብጥዑይ ኣመጋግባ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ መርፍእ ኢንሱሊን፡ ከምኡ’ውን ስሩዕ መርመራ ሽኮር ደም ብጽቡቕ ክቆጻጸር ይኽእል። መምርሒታት ሓኪምካ ብልክዕ ተኸተል።

5. መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ሕርሲ ይሓልፍ: እንተኾነ ግን እንደገና እንተጠኒስኪ ክምለስ ይኽእል እዩ። ብተወሳኺ እታ ኣደ ኣብ መጻኢ `(Type 2 Diabetes Mellitus)` ናይ ምምዕባል ተኽእሎኣ ይውስኽ።

6. ንጥዕናኻ ምሕብሓብ ቀጽል፦ ቆልዓ ምስ ወለድካ ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው። ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፣ ምንቅስቓስ ኣካላት። ምስ ሓኪምካ ርክብ ግበር፣ ስሩዕ መርመራታት ድማ ግበር።

ኣብዚ ጉዕዞ በይንኻ ከምዘይኮንካ ኣይትረስዕ። ሓኪምካ፡ ሰራሕተኛ ጥዕና ስድራቤትካ፡ ክኢላ ኣመጋግባኻን ኣባላት ስድራቤትካን ኩሎም ክሕግዙኻ ኣለዉ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ነዚ ምፍላጥ እምበር ዘይምፍራሕን ኣድላዪ ስጉምትታት ምውሳድን እዩ። ሽዑ ንስኻን ውላድካን ጥዑያትን ሕጉሳትን ክትኮኑ ትኽእሉ ኢኹም።

` ሕማም ሽኮር ጥንሲ፡ ሕማም ሽኮር ጥንሲ፡ ሕማም ሽኮር ኣብ እዋን ጥንሲ፡ ጥዕና ህጻን፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደም፡ ኢንሱሊን፡ መርመራ ጥንሲ፡ ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ሜሊቱስ