ኣብ ጽኪ ፒቱታሪካ ሕበጥ ኣለካ ድዩ? (Pituitary Adenoma) ብዛዕባኡ ንመሃር!

ንስኻ እውን ሓደ ሓደ ግዜ ብዘይ ምኽንያት ሕማም ርእሲ ይመጸካ ድዩ? ወይስ ምርኣይ ዓይንኻ ቁሩብ ድኹም ኮይኑ ይስምዓካ፡ ካብ ጎድኒ ዝመጽእ ነገራት ድማ ብግቡእ ክትሪኦ ዘይትኽእል? ወይስ፡ ብሰንኪ ገለ ለውጢ ኣብ ሆርሞናት ኣካላትካ ዝመጽእ ዘይምቾት ኣሎካ ድዩ? ምናልባት ናይዚ ነገራት ምኽንያት ኣብ ፒቱታሪ ጽኪኻ ዝምዕብል ንእሽቶ ሕበጥ ክኸውን ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ `ፒቱታሪ ኣዴኖማ` ዝበሃል ኩነታት ብዝርዝር ክንዛረብ ኢና። ኣይትሻቐሉ እዚ መንሽሮ ኣይኮነን።

ፒቱታሪ ኣዴኖማ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ክንዛረብ እንተኾይና፡ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣብ ፒቱታሪ ጽኪኻ ዝምዕብል መንሽሮ ዘይብሉ (ጽቡቕ) ሕበጥ እዩ። ከም መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ኣይዝርጋሕን እዩ። እቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ነገር ንሱ እዩ። ይኹን እምበር እዚ ኣዴኖማ እናዓበየ ምስ ከደ ኣብ ከባቢኡ ንዝርከቡ ከም ነርቭን ሰራውር ደምን ዝኣመሰሉ ነገራት ክጸቕጥ ይኽእል። ሽዑ እዩ ምልክታት ክረኣዩ ዝጅምሩ።

ስለዚ፡ እዚ ጽኪ ፒቱታሪ እንታይ እዩ?

እሞ ሕሰብዎ፡ ብድሕሪ ኣፍንጫና፡ ምስ መሰረት ሓንጎል፡ ``ሃይፖታላመስ`` ዝተኣሳሰር፡ ክንዲ ኣተር ዝኸውን ንእሽቶ ጽኪ ኣሎ። ጽኪ ፒቱታሪ ዝበሃል ንሱ እዩ። ንእሽቶ እኳ እንተኾነት ኣብ ኣካላትና ኣዝዩ ኣገዳሲ ስራሕ ይፍጽም። እዚ ጽኪ ክልተ ቀንዲ ክፋላት ኣለዎ፤

• ቅድመ ሎብ
• ድሕሪት ሎብ

ክልቲኦም እዞም ክፍልታት ዝተፈላለዩ ዓይነታት ሆርሞናት ናብ ደም የፍርዩን ይለቅቑን። ሆርሞናት ከም ኬሚካላዊ መልእኽተኛታት ኮይኖም ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለዩ ንጥፈታት ዝቆጻጸሩን ዘወሃህዱን እዮም። ብደም ተጓዒዞም ናብ ኣካላትናን ጭዋዳታትናን ካልእ ቲሹታትናን ኣድላዪ መልእኽቲ የብጽሑ። ገለ ካብቶም ብጽኪ ፒቱታሪ ዝፍጠሩ ኣገደስቲ ሆርሞናት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣድሪኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን (ACTH ወይ ኮርቲኮትሮፒን)
• ጸረ ሽንቲ ሆርሞን (ADH ወይ Vasopressin) .
• ፎሊኩል ዘነቓቕሕ ሆርሞን (` FSH` ) .
• ሆርሞን ዕብየት (`GH`)
• ሉቲናይዚንግ ሆርሞን (`LH`)
• ኦክሲቶሲን (` ኦክሲቶሲን` ) .
• ፕሮላክቲን ዝበሃል መድሃኒት
• ታይሮይድ ዘነቓቕሕ ሆርሞን (`TSH`)

እዚ ጥራይ ዘይኮነስ ጽኪ ፒቱታሪ ኣብ ኣካላትና ንዝርከቡ ካልኦት ጽክታት ኢንዶክራይን ሆርሞናት ንኽፈጥሩ "ምልክት" ይህብ። ስለዚ ኣብዚ ጽኪ ፒቱታሪ ከም ኣዴኖማ ዝኣመሰለ ጸገም እንተሃልዩ፡ ስራሕ ሓደ ሆርሞን ወይ ሓያሎ ሆርሞናት ክጽሎ ከም ዝኽእል ክትግንዘብ ትኽእል ኢኻ።

እዞም ዓይነት ኣዴኖማታት ብኸመይ ይፍለዩ?

ሓካይም ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ይምድብዎ፡ 1. ሆርሞናት ዘፍርዩን ዘይምፍራይን መሰረት ብምግባር፤

• ኣሰራርሓ/ምፍሳስ ኣዴኖማ፤ብተወሳኺ፡ እዞም ዓይነታት ኣዴኖማታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሆርሞናት ፒቱታሪ የፍርዩ . ስለዚ፡ ከከምቲ ልዕሊ ዓቐን ዝፈሪ ሆርሞን ዝተፈላለየ ምልክታትን ኩነታትን ከጋጥም ይኽእል።
• ዘይሰርሑ/ዘይፈስሱ ኣዴኖማታት፦ እዞም ኣዴኖማታት ሆርሞናት ኣየፍርዩን እዮም። ይኹን እምበር፡ እንተ ዓበዩ ፡ ኣብ ጥቓኦም ንዘሎ ከባቢታት ሓንጎል ወይ ነርቭታት ብምጽቃጥ ምልክታት ከስዕቡ ይኽእሉ . እዚ ዓይነት ኣዴኖማ ሓካይም ብብዝሒ ዘጋጥሞም እዩ።

2. ብዓቐን፤

• ማይክሮኣዴኖማስ፦ እዚኦም ካብ 10 ሚሊሜተር (ማለት 1 ሴንቲ ሜተር) ዝንእሱ ሕበጥ እዮም።
• ማክሮዲኖማስ፦ እዚኦም ልዕሊ 10 ሚሊሜተር ዝዓበዩ ሕበጥ እዮም። ማክሮዲኖማ ካብ ማይክሮኣዴኖማ ኣስታት ዕጽፊ ዝበዝሕ እዩ። ብተወሳኺ ትሑት መጠን ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሆርሞናት ፒቱታሪ (ሃይፖፒቱታሪዝም ዝበሃል ኩነታት) ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

እዚ ከም ሕበጥ ሓንጎል ድዩ ዝቑጸር?

ጽኪ ፒቱታሪ ብሓቂ ናይ ኢንዶክራይን ሲስተም ዝኾነ ኣቃውማ ኮይኑ፡ ብቴክኒካዊ መዳይ ድማ ኣካል ሓንጎል ኣይኮነን። ምስ መሰረት ሓንጎል ይተሓሓዝ። ይኹን እምበር፡ ሓካይም ፒቱታሪ ኣዴኖማ ከም ሓደ ዓይነት ሕበጥ ሓንጎል ይቖጽርዎ . ፒቱታሪ ኣዴኖማታት 10% ጥራይ ካብ ቀዳሞት ሕበጥ ሓንጎል ይሕዙ።

እዚኦም ብብዝሒ መን ይረኽቦም? ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክምዕብል ይኽእል። ይኹን እምበር ኣብ 30ታትን 40ታትን ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ዝያዳ ይረኣዩ ። ደቂ ኣንስትዮ እውን ካብ ደቂ ተባዕትዮ ቁሩብ ዝያዳ ናይ ምምዕባል ተኽእሎአን ኣለወን። ኣዝዮም ልሙዳት ብምዃኖም ካብ 10% ክሳብ 15% ካብ ኩሎም ኣብ ውሽጢ ርእሲ ርእሲ ዝዓብዩ ሕበጥ ይሕዙ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ ካብ 100 ሽሕ ሰባት ኣስታት 77 ሰባት እቲ ሕማም ኣለዎም። ይኹን እምበር፡ ተመራመርቲ፡ ካልኦት ብዙሓት ሰባት፡ ምናልባት ክሳብ 20% ዝበጽሑ፡ ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ሓደ ከም ዘማዕብሉ ይኣምኑ። ብዙሕ ግዜ ብፍላይ እቶም ማይክሮኣዴኖማ (`ማይክሮኣዴኖማ`) ዘለዎም፡ ዝኾነ ምልክት ስለዘይብሎም፡ ከይተረኽቡ ይተርፉ።

ምልክታት ፒቱታሪ ኣዴኖማ እንታይ እዮም?

ምልክታት ፒቱታሪ ኣዴኖማ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ኣዝዩ ክፈላለ ይኽእል። ብቐንዱ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት እዩ ዝምርኮስ፤

• እቲ ኣዴኖማ ብዓቐን ይዓቢን ንባዕሉ ንጽኪ ፒቱታሪ ይሃስዮን ድዩ፡ ወይስ ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ኣቃውማታት ``ጅምላዊ ጽልዋ'' የስዕብ።
• ሆርሞን ዝፈስስ (`ዝሰርሕ`) ኣዴኖማ ድዩ? ከምኡ እንተኾይኑ እቲ ምልክታት ኣብቲ ዘፍርዮ ዓይነት ሆርሞን ዝምርኮስ ክኸውን እዩ።

`Mass Effect` ምልክታት ብሰንኪ `ማክሮኣዴኖማ` (ዓበይቲ ሕበጥ)

ዓበይቲ ኣዴኖማታት (`ማክሮኣዴኖማ`) ብቐንዱ ኣብ ከባቢኦም ኣብ ዝርከብ ቲሹ ብዝፍጠር ጸቕጢ ምልክታት የስዕቡ።

ሕሰብዎ ጥራይ፡ ኣብ ንእሽቶ ክፍሊ ዓቢ ኣቕሓ እንተ ኣቐሚጥካዮ፡ ንኻልእ ነገራት እኹል ቦታ ከም ዘይብሉን ጽዑቕ ከም ዝኾነን እዩ።

• ጸገማት ምርኣይ ዓይኒ፤

ካብ 40% ክሳብ 60% ካብቶም ዓቢ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ዘለዎም ሰባትምጥፋእ ምርኣይ (ድብዝዝ ዝበለ ምርኣይ፣ ድርብ ምርኣይ) ይፍጠር። እዚ ዝኸውን ድማ እቲ ኣዴኖማ ነቲ ንዓይንን ሓንጎልን ዘራኽብ ኦፕቲክ ቺያዝም ስለዝጸቕጦ እዩ። እዚ ድማ ብፍላይ ኣብ ጎድኒ ናይ ዙርያ ምርኣይ ምጥፋእ ከስዕብ ይኽእል። ከምቲ ፈረስ ብኽልቲኡ ወገን ራእዩ ዝስእን እዩ።

• ሕማም ርእሲ :

ብዙሓት ፒቱታሪ ኣዴኖማ ዘለዎም ሰባት ብተደጋጋሚ ሕማም ርእሲ ከምዘለዎም የማርሩ። እዚ ድማ እቲ ሕበጥ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹ ብምጽቃጥ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ሕማም ርእሲ መብዛሕትኡ ግዜ ብብዙሕ ነገራት ስለ ዚመጽእ፡ ብኻልእ ነገራት እውን ኪመጽእ ይኽእል እዩ።

• ሕጽረት ሆርሞናት፤

ዓበይቲ ኣዴኖማታት (`Macroadenomas`) ንቲሹ ጽኪ ፒቱታሪ ክጎድኡን ምፍራይ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሆርሞናት ፒቱታሪ ከጉድሉን ይኽእሉ። እዚ ኩነታት`ዚ `ሃይፖፒቱታሪዝም` ይበሃል። ነፍሲ ወከፍ ሆርሞን ምስ ዝንኪ ዘጋጥም ምልክታት እውን ይፈላለ እዩ።

• ሆርሞናት LHን FSHን ክጎድል ከሎ (`Hypogonadism`): ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ` Oestrogen` ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ድማ ` Testosterone` ይንኪ። እዚ ድማ ከም ልዕሊ ዓቐን ረሃጽ ፣ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ምንቃጽ ርሕሚ ፣ ` Erectile Dysfunction` ኣብ ደቂ ተባዕትዮ፣ ምንካይ ዕብየት ጸጉሪ ገጽን ኣካላትን፣ ምቅይያር ስሚዒት ኣብ ክልቲኦም ደቂ ተባዕትዮ፣ ምንካይ ድሌት ጾታዊ ርክብ፣ ከምኡ’ውን ልዑል ድኻም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።
• ደረጃ ሆርሞን TSH ምስ ዝንኪ (`Hypothyroidism`): መጠን ብጽኪ ታይሮይድ ዝፍጠር ሆርሞናት ይንኪ። እዚ ድማ ከም ድኻም፡ ምሕቃቕ መግቢ፡ ምዝሕሓል ህርመት ልቢ፡ ደረቕ ቆርበት፡ ሕበጥ ኣካላትን ምጉዳል ሪፍለክስን ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።
• ሆርሞን ACTH ትሑት ምስ ዝኸውን (`Adrenal Insufficiency`): ኣካላትና ምፍራይ `ኮርቲሶል` ሆርሞን ይንኪ። እዚ ድማ ከም ትሑት ጸቕጢ ደም፡ ረስኒ፡ ተምላስ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ምጉዳል ሸውሃት ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።
• GH (Growth Hormone Deficiency)፦ ምልክታት ከከም ዕድመ ይፈላለ እዩ። ዓበይቲ ሰባት ድኻምን ምጉዳል ጭዋዳታትን ከጋጥሞም ይኽእል።

ምልክታት ናይ ዝሰርሑ ኣዴኖማታት

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ሆርሞናት ካብ ምፍሳስ ብተወሳኺ፡ ተግባራዊ ኣዴኖማ ምስ ነፍሲ ወከፍ ሆርሞን ዝተኣሳሰሩ ዝተፈላለዩ ምልክታትን ኩነታትን ከስዕብ ይኽእል።

• ፕሮላክቲኖማስ (ላክቶትሮፍ ኣዴኖማስ ተባሂሎም እውን ይፍለጡ)፤

እዞም ኣዴኖማታት እዚኣቶም ካብ መጠን ንላዕሊ ፕሮላክቲን ዝበሃል ሆርሞን የፍርዩ ። እዚ ኩነታት እዚ ሃይፐርፕሮላክቲነሚያ ይበሃል። ካብ 10 ሕበጥ ፒቱታሪ ኣስታት 4 ጥራይ እዮም ከምዚ ዓይነት። እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት ፒቱታሪ ኣዴኖማ እዩ።መጠን ፕሮላክቲን ምስ ዝውስኽ፡ ንቡር ኣሰራርሓ ስርዓተ ምፍራይ ኣብ ደቂ ኣንስትዮን ደቂ ተባዕትዮን ክዕንቀፍ ይኽእል።

• መኻንነት (መኻንነት) ንደቂ ተባዕትዮን ደቂ ኣንስትዮን።
• ካብ ኣጥባት ዝወጽእ ጸባ ዝመስል ፈሳሲ ዋላ ኣብ ዘይጠነሰትሉ እዋን (`Galactorrhea`)።

• ሶማቶትሮፍ ኣዴኖማስ፤

እዞም ኣዴኖማታት ካብ መጠን ንላዕሊ ሆርሞን ዕብየት (`Growth Hormone` ወይ `Somatotropin`) የፍርዩ ። ካብ 10 ሕበጥ ፒቱታሪ እቶም ኣስታት 2 ከምዚ ዓይነት እዮም። በዚ ዘስዕቦ ምልክታት ምስ ዕድመ ይፈላለ እዩ።

• ዓበይቲ: ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ `ኣክሮሜጋሊ` ዝበሃል ኩነታት የጋጥም። ኣብዚ ድማ ኣዕጽምትን ቲሹታትን ኣካላትና ብዘይንቡር ይዓብዩ። ምስ ግዜ ኣእዳው፡ እግርን ርእስን እናዓበዩ ይኸዱ፡ ቅርጺ ገጽ ድማ ይቕየር። ንመቆጻጸሪ ሽኮር ደም እውን ይጸልዎ፡ ጭዋዳ ልቢ እውን ክዓቢ ይኽእል።
• ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን፦ ግዙፍነት ዝበሃል ኩነታት የጋጥም። ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ሆርሞን ዕብየት ብዘይንቡር ቁመት ይዓብዩ።

• ኮርቲኮትሮፍ ኣዴኖማስ፤

እዞም ኣዴኖማታት እዚኣቶም ብዙሕ ACTH (ኣድሪኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን) የፍርዩ . ካብ 10 ሕበጥ ፒቱታሪ ኣስታት 1 ናይዚ ዓይነት እዩ። ሆርሞን ACTH ንጽክታት ኣድረናል ዝያዳ ከም ኮርቲሶል ዝኣመሰሉ ስቴሮይድ ሆርሞናት ንኽፈጥሩ የነቓቕሖም። እዚ ድማ ንኹሺንግ ሲንድሮም (ልዕሊ ዓቐን ኮርቲሶል) የስዕብ።

• ልዑል ጸቕጢ ደም።
• ድኻም ጭዋዳታት።
• ቀሊል ምብስባስ።
• ኣብ ከብዲ ገፊሕ (ልዕሊ 1 ሴንቲ ሜተር) ሐምላይ መስመር (`Stretch Marks`) ይረአ።
• ምጉዳል ዕንጨይቲ።
• ናይ ምጽቃጥ ስብራት።
• ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር።

• ታይሮትሮፍ ኣዴኖማስ፤

እዞም ኣዴኖማታት ካብ መጠን ንላዕሊ TSH (ታይሮይድ ዘነቓቕሕ ሆርሞን) የፍርዩ . እዚኦም ኣዝዮም ሳሕቲ እዮም። TSH ንጽኪ ታይሮይድ ዝያዳ ሆርሞናት ታይሮይድ ንኸፍሪ የነቓቕሖ። እዚ ድማ `Hyperthyroidism` (overactive thyroid condition) ይፈጥር፣ እዚ ድማ ንመተቦሊዝም ኣካላትና የቀላጥፎ።

• ምውሳኽ ህርመት ልቢ።
• ብዘይ ዝኾነ ምኽንያት ክብደት ሰብነት ምጉዳል።
• ብተደጋጋሚ ልሕሉሕ ሰገራ።
• ረሃጽ ምፍሳስ።
• ምንቅጥቃጥ ኢድ።
• ጭንቀት።

ኣገዳሲ፦ ካልኦት ብዙሓት ጠንቅታት ልዕሊ ዓቐን ታይሮይድ ኣለዉ። ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ጠንቂ እዩ።

• ጎናዶትሮፍ ኣዴኖማስ፤

እዞም ኣዴኖማታት ካብ መጠን ንላዕሊ ጎናዶትሮፒን (i.e., the hormones LH and FSH) የፍርዩ። እዚ እውን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።

• እዚ ድማ ደቂ ኣንስትዮ ዘይስሩዕ ዑደት ወርሓዊ ጽግያትን ከም ኦቫርያን ሃይፐርስቲሙሌሽን ሲንድሮም (OHSS) ዝኣመሰሉ ኩነታትን ከጋጥመን ይኽእል።
• ደቂ ተባዕትዮ ከም ምግፋሕ ጽግያት፡ ምዕማቕ ድምጺ፡ ምጉዳል ጸጉሪ (ድሕሪ እዝኒ)፡ ከምኡ’ውን ቅልጡፍ ዕብየት ጸጉሪ ገጽ ከጋጥሞም ይኽእል።
• ህጻናት እውን ቅድመ ጕርዝውና ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።

ጠንቅታት ፒቱታሪ ኣዴኖማ እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ናይዞም ኣዴኖማታት እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን። ይኹን እምበር ገለ ኣዴኖማታት ምስቲ ኣብ ዋህዮታትና ኣብ ዝርከቡ ጂናት (`DNA`) ዝመጽእ ሃንደበታዊ ለውጢ (`mutations`) ዝተኣሳሰሩ ምዃኖም ይግመት። እዚ ጀነቲካዊ ለውጥታት እዚ ኣብ ጽኪ ፒቱታሪ ዝርከቡ ዋህዮታት ብቕልጡፍ ክዓብዩን ጅምላ ክፈጥሩን ይገብሩ። እዞም ጀነቲካዊ ለውጥታት ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ወለዲ ናብ ቆልዑ ክውረሱ ይኽእሉ (ብውርሻ)፣ ወይ ድማ ምሉእ ብምሉእ ብዘይ መደብ ክምዕብሉ ይኽእሉ። ብተወሳኺ፡ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ምስ ገለ ሳሕቲ ዝረአ ጀነቲካዊ ኩነታት እውን ክተሓሓዝ ይኽእል እዩ . ገለ ኣብነታት ድማ፤

• ``ብዙሕ ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ ዓይነት 1 (MEN1)''
• ``ብዙሕ ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ ዓይነት 4 (MEN4)''
• `ካርኒ ኮምፕለክስ`
• `X-LAG ሲንድሮም`
• ``ምስ ሱክሲኔት ዲሃይድሮጂነዝ ዝተኣሳሰር ስድራቤታዊ ፒቱታሪ ኣዴኖማ''
• `ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1`
• ``ቮን ሂፐል–ሊንዳው ሲንድሮም''

እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት ዘለዎ ሰብ፡ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ናይ ምምዕባል ሓደጋኡ ዝለዓለ እዩ። ይኹን እምበር ከምዚ ዓይነት ጀነቲካዊ ኩነታት ዘይብሎም ሰባት እውን ነዞም ኣዴኖማታት ከማዕብሉ ከምዝኽእሉ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

መስርሕ ምርመራ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ከከም ዓይነት ኣዴኖማ ዘለካን ምልክታት ዘስዕብ እንተኾይኑን ይፈላለ እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ሓደ ሆርሞን ዝፈስስ ኣዴኖማ (`Functioning Adenoma`) ዘለዎ ሰብ፡ መጀመርታ ብመሰረት ምልክታት ሆርሞን ዘይምዕሩይነት (ንኣብነት `Cushing's Syndrome`, `Acromegaly`) ከምዘለዎ ይፍለጥ። ሽዑ ጥራይ እዩ እቲ ኣዴኖማ ዝረጋገጽ ጠንቁ ምስ ተመርመረ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ብዙሓት ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ሆርሞናት ዝፍጠሩ ኩነታት ብዘይካ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ካልእ ጠንቅታት ክህልዎም ስለ ዝኽእል እዩ። ብዛዕባ ሕጽረት ሆርሞን ፒቱታሪ (`Hypopituitarism`) እውን ከምኡ ክበሃል ይከኣል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣብ እዋን ስካን ርእሲ (`Imaging Test`) ንኻልእ ኩነታት ከም `Incidental Finding` ኮይኑ ይርከብ። መብዛሕትኦም ከምዚ ዝበሉ ኣዴኖማታት መብዛሕትኡ ግዜ ብዓቐን ንኣሽቱን ዘይሰርሑን እዮም።

ነዚ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ሓኪምካ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ክህልወካ ከም ዝኽእል እንተጠርጢሩ፡ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ ብጥንቃቐ ክርእዮን ኣካላዊ መርመራ ክገብረልካን እዩ። ብተወሳኺ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ መርመራታት ክመኽሩ ይኽእሉ እዮም፤

• መርመራ ደም፦ ከከም ምልክታትካ፡ ደረጃ ዝተፈላለዩ ሆርሞናት ፒቱታሪ ንምፍታሽ መርመራ ደም ክእዘዝ ይኽእል።
• መርመራታት ምስሊ፦ ብኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ስካን ናይ ርእሲ ወይ...`CT (Computed Tomography)` ስካን ኣብ ውሽጢ ርእሲ ዝርከቡ ኣቃውማታት ንጹር ምስሊ ከውጽእ ይኽእል። እዞም መርመራታት እዚኦም፡ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ኣሎ ድዩ ኣይህሉን ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑን ከረጋግጹ ይኽእሉ። ነዚ ዝምጥንን ተሃዋስን መርመራ `MRI` እዩ።
• መርመራ ዓይኒ፦ ዝኾነ ናይ ምርኣይ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ናይ ምርኣይ ዓውዲ መርመራ ክእዝዝ ይኽእል እዩ። እዚ መርመራ እዚ ኣገዳሲ ዝኾነሉ ምኽንያት፡ ዓበይቲ ፒቱታሪ ኣዴኖማታት፡ ነቲ ንዓይኒ ምስ ሓንጎል ዘራኽብ ናይ ምርኣይ ነርቭ ብምጽቃጥ ናይ ምርኣይ ጸገም ከስዕቡ ስለ ዝኽእሉ እዩ።

ፒቱታሪ ኣዴኖማ ብኸመይ ይሕከም?

ፒቱታሪ ኣዴኖማ ንምፍዋስ ሰለስተ ቀንዲ መገድታት ኣለዉ ፡ መጥባሕቲ፡ መድሃኒትን ፍወሳ ጨረርታን እዮም። ሓደ ሓደ ግዜ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ሜላታት ብሓባር ክጥቀሙ ይኽእሉ። ናይ ኩሉ ሰብ ኣዴኖማን ኩነታትን ዝተፈላለየ ስለዝኾነ፡ ንስኻን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን ብሓባር ብምስራሕ ንዓኻ ዝበለጸ ዝሰማማዕ ውጥን ሕክምና ክትውስን ትኽእል ኢኻ።

ኣዴኖማ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ

ዘይምዕሩይነት ሆርሞናት ዝፈጥር ወይ ንምርኣይካ ዝጸሉ ኣዴኖማ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ንኹሉ ወይ ንገለ ክፋል ናይቲ ኣዴኖማ ንምእላይ መጥባሕቲ ክትገብር ክመኽረካ ተኽእሎ ኣሎ። ከከም ዓቐን ናይቲ ኣዴኖማን ክብደት ምልክታትካን ካብ ሓደ ንላዕሊ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም መጥባሕቲ ነዚ መስርሕ `ትራንስፌኖይዳል መጥባሕቲ` ዝበሃል ናይ መጥባሕቲ ሜላ ተጠቒሞም እዮም ዝፍጽምዎ። እዚ ድማ ብኣፍንጫን ብስፌኖይድ ሳይነስን (ብድሕሪ ኣፍንጫ፡ ኣብ ትሕቲ ሓንጎል ዝርከብ ቆፎ ቦታ) ብምኻድ ናብ ጽኪ ፒቱታሪ ምብጻሕን ኣዴኖማ ምእላይን የጠቓልል። ኣስታት 95% ናይ ፒቱታሪ ሕበጥ በዚ መንገዲ ይእለ። ብተዛማዲ ውሑስ ኣገባብ እዩ። እንተኾነ ግን እቲ ኣዴኖማ ብኣፍንጫ ክእለ ዘይክእል ኣዝዩ ዓቢ እንተኾይኑ ወይ ኣብ ኣጸጋሚ ቦታ እንተኾይኑ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ትራንስክራንያል መጥባሕቲ ክገብር ክግደድ ይኽእል። እዚ ንኣዴኖማ ፒቱታሪ ሳሕቲ ዝረአ ኣገባብ እዩ።

ብመድሃኒት ዝግበር ሕክምና

ገለ ዓይነታት ፒቱታሪ ኣዴኖማ ብፍላይ ድማ ፕሮላክቲኖማ ፡ ብመድሃኒት ክቆጻጸሩን ክሽከሉን ይኽእሉ። ፕሮላክቲኖማ ዘለዎም ሰባት (እዚኦም እቶም ዝበዝሑ ዓይነታት እዮም) ኣብ መጀመርታ ብሓያሎ ኣዋርሕ ብዶፓሚን ኣጎኒስት ከም ካበርጎሊን (Dostinex®) ወይ ብሮሞክሪፕቲን (Cycloset®) ይሕከሙ።

እቲ ጽቡቕ ዜና ኣብ ኣስታት 80% ካብቶም መድሃኒታት ነቲ ፕሮላክቲኖማ የጉድልዎን ደረጃ ሆርሞን ፕሮላክቲን ናብ ንቡር ይመልስዎን።

መድሃኒታት እንተዘይሰሪሖም ወይ ዝተፈለየ ዓይነት ኣዴኖማ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ መጥባሕቲ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ጨረርታ ቴራፒ

ጨረርታ ፍወሳ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ራጂ ብምጥቃም ንዋህዮታት ኣዴኖማ ብምጥፋእ ነቲ ሕበጥ የጉድሎ ወይ ድማ ካብ ምዕባይ ደው የብሎ። ስቴሪዮታክቲክ ሬድዮሰርጀሪ ንፒቱታሪ ኣዴኖማስ(ንኣብነት `ጋማ ካራ`®) ፍሉይን ኣዝዩ ልክዕን ኣገባብ ፍወሳ ጨረርታ ይጥቀም። ኣብዚ፡ ሓያሎ ጩራታት ጨረርታ ካብ ዝተፈላለየ ኣንፈት ናብቲ ኣዴኖማ ዝዓለሙ ኮይኖም፡ ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዝርከብ ጥዑይ ቲሹ ዝበጽሕ ጉድኣት የጉድሉ። እዚ ኣገባብ እዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ንዝተረፈ ቦታታት ወይ መጥባሕቲ ኣብ ዘይከኣል ኩነታት ይጥቀመሉ።

እቲ ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ፍወሳ ዝግበር፡ ሕክምና ፒቱታሪ ኣዴኖማ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዎ ይኽእል።

• ድሕሪ መጥባሕትን/ወይ ጨረርታ ፍወሳን ፡ ኣስታት 60% ካብቶም ፒቱታሪ ኣዴኖማ ዘለዎም ሰባት `ሃይፖፒቱታሪዝም` (ምጉዳል ምፍራይ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ፒቱታሪ ሆርሞናት) ከማዕብሉ ይኽእሉ ። እዚ ናይ ምሉእ ዕድመ ኩነታት እኳ እንተኾነ ፡ መተካእታ ሆርሞን መድሃኒታት ግን ሰባት ንቡር ህይወት ክነብሩ ክሕግዞም ይኽእል እዩ ።
• ካብ መጥባሕቲ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት፤
• ምፍሳስ ደም።
• ምፍሳስ ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) (ካብ ኣፍንጫ ዝወጽእ ማይ ዝመስል ፈሳሲ)።
• መኒንጅይትስ (ረኽሲ ናይቶም ንሓንጎል ዝሽፍኑ ሽፋናት)።
• ሕማም ሽኮር ኢንሲፒዱስ (ብሰንኪ ሕጽረት ጸረ ሽንቲ ሆርሞን ካብ መጠን ንላዕሊ ሽንቲ ምፍሳስን ካብ መጠን ንላዕሊ ጽምእን)።
• ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት ናይ ዶፓሚን ኣጎኒስት መድሃኒታት ንፕሮላክቲኖማ፡ ሕማም ርእሲ፡ ረስኒ፡ ተምላስ፡ ምድንዛዝ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ግዴታዊ ባህርያት ይርከብዎም ።
• ክህልዉ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ፍወሳ ጨረርታ፤
• ሕጽረት ሆርሞን ፒቱታሪ (ምስ ግዜ ክኽሰት ይኽእል)።
• ምጉዳል ፍርያምነት።
• ምርኣይ ምጥፋእን ኣብ ቲሹ ሓንጎል ምጉዳልን (ኣዝዩ ሳሕቲ)።
• ካልእ ሕበጥ ኣብ ተመሳሳሊ ቦታ ድሕሪ ዓመታት ሕክምና ክምዕብል ይኽእል (ኣዝዩ ሳሕቲ)።

ምፍጣር ናይዞም ኣዴኖማታት ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ፒቱታሪ ኣዴኖማ ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ነገር የለን። መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ መደብ እዮም ዝፍጠሩ። ይኹን እምበር፡ ምስ ገለ ኻብቲ ኣቐዲሙ እተጠቕሰ ሳሕቲ ዚርአ ጀነቲካዊ ዅነታት ዚተሓሓዝ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ሓደ ናይ ቀረባ ኣባል ስድራቤት (ሓው፡ ሓፍቲ ወይ ወላዲ) ከምዚ ዝኣመሰለ ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልይዎ፡ ንስኻ እውን እቲ ኩነታት እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ጀነቲካዊ ምኽርን መርመራን ክትዛረብ ትኽእል ኢኻ። ከምኡ እንተ ጌርካ፡ ሓኪምካ ብቐረባ ክከታተለካን ዝኾነ ብኣግኡ ዝምዕብል ኣዴኖማታት ክፈልጥን ክሕክመካን ይኽእል።

ትንበያ ናይዚ ኩነታት እንታይ እዩ?

ኣጠማምታ ናይ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ማለት ንሕውየትካን መጻኢ ጥዕናኻን ኣብ ዓቐንን ዓይነትን ኣዴኖማን ኣብቲ እትረኽቦ ሕክምናን ይምርኮስ .

እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እቲ ኣዴኖማ ምሉእ ብምሉእ ምስ ዝእለ ወይ ብሕክምና ምስ ዝቆጻጸር፡ ሕሙማት መሊሶም ምሉእን ጥዑይን ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።

ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ሕክምና ነቲ ብጽኪ ፒቱታሪ ዚፍጠር ምፍራይ ሆርሞናት ኪንክዮ ይኽእል እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ነቲ ዝተቐነሰ ሆርሞናት ንምትካእ ምሉእ ህይወትካ መተካእታ ሆርሞናት መድሃኒታት ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ኣዴኖማ ሓደ ሓደ ግዜ ክድገም ይኽእል። እዚ ማለት ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ዳግማይ ሕክምና ከድልዮም ይኽእል እዩ። ስታቲስቲክስ ከምዘመልክቶ ኣስታት 18% ካብቶም ዘይንጡፍ ኣዴኖማ ዘለዎም ሰባትን ኣስታት 25% ካብቶም ፕሮላክቲኖማ ዘለዎም ሰባትን ኣብ መጻኢ ዳግማይ ሕክምና ከድልዮም ይኽእል እዩ። ስለዚ ምስ ሓኪምካ ስሩዕ ርክብ ምግባርን ስሩዕ መርመራ ምግባርን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምስ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ምንባር ይከኣል ድዩ?

እወ ትኽእል ኢኻ። ፒቱታሪ ኣዴኖማ ንእሽቶ እንተኾይኑን ዝኾነ ምልክታት ዘየርኢ እንተኾይኑን ብንቡር ምስኡ ክትነብር ትኽእል ኢኻ። ብሓቂ ብዙሓት ሰባት ኣዴኖማ ከምዘለዎም ዝፈልጡ ብኻልእ ምኽንያት ናይ ርእሲ ስካን ምስ ዝገብሩ ጥራይ እዩ። እንተኾነ ግን እቲ ኣዴኖማ እናዓበየ እንተቐጺሉ ወይ ምልክታት ከርኢ እንተጀሚሩ ብርግጽ ሕክምና ከድልየካ እዩ። ዓቢን/ወይ ንጡፍን (ሆርሞን ዘፍሪ) ፒቱታሪ ኣዴኖማ እንተሃልዩካ፡ ብርግጽ ሕክምና ከድልየካ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ገለ ፒቱታሪ ኣዴኖማታት ኣብ ጥዕናኻን ጽሬት ህይወትካን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎም ስለ ዝኽእል እዩ።

እንተዘይተሓኪሙ እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ገለ ፒቱታሪ ኣዴኖማታት እንተዘይተሓኪሞም – ብፍላይ ድማ ዓበይቲ ኣዴኖማታት (`Macroadenomas`) ከምኡ’ውን ተግባራዊ (`Secreting`) ኣዴኖማታት – ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ ። እዞም ናይ ጥዕና ጸገማት ብዓቢኡ ኣብቲ ብኣዴኖማ ዝፍኖ ዓይነት ሆርሞን ይምርኮሱ (እዚ ኣቐዲምና ኣብ `ምልክታት` ዝብል ክፋል ተዛሪብናሉ ኔርና)። ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ኣዝዩ ሓደገኛ ዝኾነ ጸገም ናይ ዘይተሓከሙ ፒቱታሪ ኣዴኖማታት `ፒቱታሪ ኣፖፕለክሲ` እዩ። እዚ `ሕክምናዊ ህጹጽ` እዩ። እዚ ዝፍጠር ናብ ጽኪ ፒቱታሪ ዝኣቱ ወይ ዝወጽእ ደም ምስ ዝህሉ እዩ። `ፒቱታሪ ኣፖፕለክሲ` ዝበዝሕ ግዜ ናብ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ብምፍሳስ ደም ዝመጽእ እዩ። እቲ ሕበጥ ሃንደበት ይዓቢ እሞ ንጽኪ ፒቱታሪ ይጎድኦ። እቲ ኣዴኖማ ብዝዓበየ መጠን፡ `ፒቱታሪ ኣፖፕለክሲ` ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይዓቢ። ምልክታት `ፒቱታሪ ኣፖፕለክሲ` መብዛሕትኡ ግዜ ኣዝዩ ቀልጢፉ ዝረአ ኮይኑ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል ። እቶም ቀንዲ ምልክታት ድማ፤

• ኣዝዩ ከቢድ ሕማም ርእሲ (ከምቲ ኣብ ህይወተይ ዘጋጠመኒ ዝኸፍአ ሕማም ርእሲ)።
• ድርብ ምርኣይ ወይ ብሰንኪ ምዝንባዕ ጭዋዳታት ዓይኒ ሽፋን ዓይኒ ምልዓል ዘይምኽኣል።
• ኣብ ሓደ ወይ ክልቲኡ ዓይኒ ጎናዊ ምርኣይ ወይ ምሉእ ብምሉእ ምጥፋእ ምርኣይ።
• ሕዱር ሕጽረት ኣድረናል ትሑት ጸቕጢ ደም፡ ረስኒን ተምላስን የስዕብ።
• ብሰንኪ ሃንደበታዊ ምጽባብ ናይቲ ኣብ ሓንጎል ዝርከብ ቅድመ-ሻምብቆ ሓንጎል ዝመጽእ ለውጢ ስብእና (ንኣብነት ምድንጋር)።

ፒቱታሪ ኣፖፕለክሲ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እኳ እንተኾነ ኣዝዩ ከቢድ እዩ። ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተድኣ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ህጹጽ ሕክምናዊ ኣገልግሎት (ከም 911) ደውል ወይ ድማ ሓደ ሰብ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ክወስደካ ግበር።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

• ዝኾነ ናይ ምርኣይ ጸገም (ድብዝዝ ምርኣይ፡ ድርብ ምርኣይ፡ ምጉዳል ዙርያዊ ምርኣይ) ከምኡ’ውን/ወይ ቀጻሊ ወይ ተደጋጋሚ ሕማም ርእሲ (ብፍላይ ኣብ ከባቢ ግንባር) እንተሃልዩካ፡ ናብ ሓኪም ርአ እሞ ብዛዕባኡ ንገሮም።
• ድሮ ፒቱታሪ ኣዴኖማ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ኩነታት ናይቲ ኣዴኖማ ንምክትታልን እቲ ሕክምና ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ንምርግጋጽን ብቐጻሊ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ከድልየካ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ነዞም ነገራት ዘክር፤

ሕበጥ ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ኣዝዩ ንቡር እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ጽቡቕ ዜና ብዛዕባ ፒቱታሪ ኣዴኖማታት ፡ መብዛሕትኡ (ልዕሊ 99%) መንሽሮ ዘይብሎም (ጽቡቕ) ኮይኖም ፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ድማ፡ ሕክምና ኣዝዩ ጽቡቕ ውጽኢት ከምጽእ ይኽእል። ሓኪምካ ዝበለጸ ጥዕናኻ ኣብ ምርካብ መጻምድትኻ ምዃኑ ኣይትረስዕ። ስለዚ፡ ብዛዕባ ሕክምናኻ ክህልወካ ዝኽእል ዝኾነ ምልክታት፡ ዘይምቾት ወይ ሕቶታት ንሓኪምካ ካብ ምሕባር ፈጺምካ ድሕር ኣይትበል። ቅኑዕ ሓበሬታን እዋናዊ ሕክምናን እንተሃልዩካ፡ ብርግጽ ነዚ ኩነታት ብዓወት ከተመሓድሮ ትኽእል ኢኻ።