ልብኻ ሓደ ሓደ ግዜ ተወሳኺ ህርመት ይህብ ድዩ? ብዛዕባ (Premature Junctional Contraction) ንመሃር!

ኣየ ናተይ፡ ልብኻ ሃንደበት ህርመት ዘሊላ፡ ወይ ሃንደበት ተወሳኺ ክትሃርም ዝጀመረት ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ወይስ ኣፍልብኻ ዝሃርም ኮይኑ ተሰሚዑካ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚኦም ብሃንደበት ዝፍጸሙ ነገራት ጥራይ እዮም ዝመስለና፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ብድሕሪ እዚ ንእሽቶ ሕክምናዊ ምኽንያት ክህሉ ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዝበለ ተወሳኺ ህርመት ኣብ ልቢ ክንዛረብ ኢና፡ እዚ ድማ `(Premature Junctional Contraction)` ወይ PJC ይበሃል።

እዚ እንታይ እዩ (Premature Junctional Contraction)? ብቐሊሉ ንርድኦ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ `(Premature Junctional Contraction)` ቅድሚ እቲ ዝተመደበ ሰዓት ዝፍጠር ተወሳኺ ህርመት ልቢ እዩ ። እዚ ኣብ ልቢ ካብ ዝርከብ ፍሉይ ቦታ ዝጅምር ኮይኑ፡ `(Atrioventricular junction)` ወይ ድማ AV junction ንብሎ። እሞ ሕሰብዎ፡ ልብና ኣብ ላዕሊ ክልተ ክፍልታት ኣለዋ፡ እዚኣተን ድማ ኣትሪያ ኢልና ንጽውዓ። ኣብ ታሕቲ ክልተ ተወሳኺ ክፍልታት ኣለዋ፡ ንሕና ድማ ቬንትሪክልስ ኢልና ንጽውዓ። ኣብ መንጎ እቶም ኣትሪያን ቨንትሪክላትን፡ ብልክዕ ንምዝራብ፡ እዚ ኤ.ቪ መጋጠሚ ኣብ ማእከል ልቢ ይርከብ። እዚ ተወሳኺ፡ ብኣግኡ ዝግበር ህርመት ካብዚ እዩ ዝጅምር።

PJC ብሓቂ `(Arrhythmia)` እዩ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ኣብ ህርመት ልቢ ዘይስሩዕነት ማለት እዩ። ንቡር ኮይኑ ልብና ብፍሉይ ህርመት እያ ትሃርም። ናይዚ ምኽንያት ድማ ኣብ ልቢ ባዕሉ ዝርከብ ንእሽቶ ስርዓተ ምልክት ኤሌክትሪክ እዩ። እዞም ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ንልቢ "ሕጂ ህርመት ሕጂ ህርመት" ይብሉዋ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ነገር ነዞም ምልክታት ኤለክትሪክ እንተ ዕንቅፋት እንተ ዀይኑ፡ ሽዑ ህርመት ልቢ ዘይስሩዕ ይኸውን። ንሱ እዩ `(Arrhythmia)` ንብሎ። ሽዑ ህርመት ልቢ ከምዚ ክኸውን ይኽእል፤

• ዘይስሩዕ ክኸውን ይኽእል እዩ: ማለት ሓደ ህርመት ይዘልል: ተወሳኺ ህርመት ይፍጠር: ወይ ድማ እቲ ህርመት ሓደ ኣይኮነን።
• ኣዝዩ ቀስ ዝበለ ክኸውን ይኽእል እዩ: ``ብራዲካርድያ'' ንብሎ።
• ኣዝዩ ቅልጡፍ ክሃርም ይኽእል: እዚ `(Tachycardia)` ይበሃል።

ፒ.ጀይ.ሲ ኣብቲ ምስታ ተወሳኺ ርግጽቲ ዝመጽእ ምድብ እዩ።

መን እዩ Premature Junctional Contractions ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ፒጀሲ ኣብቶም ድሮ ሕማም ልቢ (ድኻም ልቢ) ወይ ካልእ ሕማም ልቢ ዘለዎም ሰባት እዩ ዝኽሰት። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ ፒ.ጀይ.ሲ ኣብቶም ዝኾነ ሕማም ዘይብሎም ጥዑይ ልቢ ዘለዎም ሰባት እውን ክኽሰት ይኽእል እዩ . ስለዚ እዚ ኣብ ዝተወሰኑ ሰባት ጥራሕ ከም ዘጋጥም ብዘይ ምግናን ንምዝራብ ኣጸጋሚ እዩ።

እዚኦም (Premature Junctional Contractions) ክሳብ ክንደይ ልሙዳት እዮም?

ብሓቂ ፒጀሲ ካብ ገለ ካልኦት ዓይነታት ተወሳኺ ህርመት ልቢ ዝወሓደ ልሙድ ኩነታት እዩ። ንኣብነት `(Premature Atrial Contractions - PACs)` ወይ `(Premature Ventricular Contractions - PVCs)` ካብ PJC ቁሩብ ዝበዝሑ እዮም። ካብቶም ናይ ልቢ ህርመት ጸገማት፡ `(Atrial fibrillation - Afib)` እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ኩነታት እዩ።

እዚ (Premature Junctional Contraction) ብኸመይ ይጸልወኒ?

እሞ ሕሰብዎ፡ ካብዞም ፒ.ጀይ.ሲ ሓደ ወይ ክልተ ጥራይ ኢኻ ትረክብ ኣዝዩ ሳሕቲ። ሽዑ ዓቢ ጸገም ዘይክኸውን ይኽእል ’ ዩ ። ምናልባት እውን ከይተስተብሃልኩም ትኾኑ።

ግን፡ እዚ ፒ.ጀይ.ሲብተደጋጋሚ፡ ብቐጻሊ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሽዑ ቁሩብ ክትጭነቕ ኣለካ። ምኽንያቱ፡ ፒ.ጀይ.ሲ ብተደጋጋሚ ምስ ዘጋጥም፡ ናብ `(Junctional tachycardia)` ዝበሃል ኩነታት ክቕየር ይኽእል። ማለት ልቢ ብቕልጡፍ ዝሃርመሉ ኩነታት ፣ ካብቲ ኣቐዲምና ዝጠቐስናዮ መጋጠሚ ኤቪ ጀሚርካ። `(Junctional tachycardia)` ሓደ ሓደ ግዜ ሕክምና ከድልዮ ይኽእል እዩ . ንኣብነት ንህርመት ልቢ ንምቁጽጻርን ናብ ንቡር ህርመት ንምምላስን መድሃኒት ክወሃብ ይከኣል።

ጠንቅታት ቅድመ ግዜ ምውጥዋጥ መጋጠሚ እንታይ እዮም?

ንፒ.ጀይ.ሲ ከስዕቡ ዝኽእሉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ። እቶም ቀንዲ እስከ ንርአ፤

• መርዛምነት ዲጂታሊስ፡- ዲጂታሊስ (ንኣብነት ዲጎክሲን፡ ዲጂቶክሲን) ንገለ ጸገማት ልቢ ከም ድኻም ልብን ምዝንባዕ ልብን ንምፍዋስ ዝውዕል መድሃኒት እዩ። እዚ መድሃኒት ካብ መጠን ንላዕሊ እንተወሲድካዮ፡ ወይ ኣካላትካ ብግቡእ ክሕዞ እንተዘይክኢሉ፡ ዲጂታሊስ ቶክሲሲቲ ዝበሃል ኩነታት ከማዕብል ይኽእል። እዚ ድማ ቀንዲ ጠንቂ ፒ.ጀይ.ሲ እዩ።
• ኣጠቓቕማ ካፈይን፦ ኣብ ቡን፡ ሻሂን ገለ ጸዓት ዝህቡ መስተታትን ዝርከብ ካፈይን ካብ መጠን ንላዕሊ ምውሳድ።
• ሕማም ሻምብቆታት ደም (Coronary artery disease)፦ ምዕጻው ናይቶም ናብ ልቢ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ደም።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ከም ዝኾነ ነገር፡ ብዙሕ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ ጽቡቕ ኣይኮነን።
• ዘይምምጥጣን ኤሌክትሮላይት፦ ኣብ ከም ሶድየምን ፖታስየምን ዝኣመሰሉ ኤሌክትሮላይት ኣካላትና ዝፍጠር ዘይምዕሩይነት።
• ምጉዳል ኦክስጅን (Hypoxemia)፦ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ኦክስጅን ምንካይ።
• ድኻም ልቢ፦ ልቢ ብብቕዓት ደም ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን እያ።
• ምትካኽ ሽጋራ ወይ ምጥቃም ፍርያት ትምባኾ።

ፒጀሲ ብሰንኪ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምኽንያታት ክኽሰት ይኽእል።

ምልክታት ናይ ሓደ (Premature Junctional Contraction) እንታይ እዮም?

ሳሕቲ ፒጀሲ እንተሃልዩካ ፡ ዝኾነ ምልክታት ከየጋጥመካ ይኽእል እዩ . ይኹን እምበር፡ ብተደጋጋሚ ፒ.ጀይ.ሲ እንተ ኣጋጢሙካ፡ እዞም ዝስዕቡ ከጋጥሙኻ ይኽእሉ እዮም፤

• ድኻም፦ ድኻምን ህይወት ዘይብሉን ስምዒት ጥራይ።
• ምቅላል ርእሲ:- ምድንዛዝ ወይ ምሕንካስ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ምህርምራ ልቢ፦ ኣብ ኣፍልቢ ቅልጡፍ፡ ዝሃርም ወይ ዝሃርም ህርመት ልቢ ዝስምዓካ ስምዒት።

እዚ ምልክታት ኣብ ኩሉ ሰብ ከምዘይርአ ኣይትረስዕ። ገለ ሰባት ካብኣቶም ዝኾነ ዘይክህልዎም ይኽእል እዩ።

(Premature Junctional Contractions) ብኸመይ ንፈልጦ?

ንሓኪም ብዛዕባ ምልክታትካ ክትነግሮ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባኦም ክሓቱኻ እዮም፡ ድሕሪኡ ድማ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩልካ እዮም። ብዛዕባ፤

• ታሪኽ ጥዕናኻ ፡ ከም ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ሕማማት ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ኣብ ስድራቤትካ ዝኾነ ሰብ ሕማም ልቢ ኣለዎ ድዩ ኣይብሉን።
• እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ትወስድ?ንኻልኦት ሕማማት ዝኸውን መድሃኒት፡ ዋላ ቪታሚናት።
• ኣነባብራኻ፦ ከም ሽጋራ ትትክኽ ዲኻ፡ ኣልኮላዊ መስተ ትሰቲ፡ ክንደይ ቡን ከም እትሰቲ ዝኣመሰሉ ነገራት።

ቅድሚ ግዜኡ ዝመጽእ ምውጥዋጥ መጋጠሚ ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይጥቀሙ?

ሓኪምካ ምዝንባዕ ስርዓተ ምዝንባዕ ከምዘለካ እንተጠርጢሩ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) ክእዝዝ እዩ ። እዚ ቀሊልን ቃንዛ ዘይብሉን ፈተና እዩ። ኣብ ኣፍልብኻ ንኣሽቱ ተለጣፊታት (ኤሌክትሮድ) ኣቐሚጦም፡ ህርመት ልብኻ ዝኾነ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልብኻ ይምዝግቡ።

ውጽኢት EKG ክትዕዘብ ከለኻ ፡ PJC ከም ንእሽቶ ተወሳኺ ህርመት ኣብ መንጎ ንቡር ህርመት ልብኻ ክትሪኦ ትኽእል ኢኻ ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ፒ.ጀይ.ሲ.፡ ኣብ ውሽጢ እቲ ንቡር ህርመት ልቢ "ክሕባእ" ይኽእል። እቲ EKG ንጹር እንተዘይኮይኑ፡ ሓኪምካ ገለ ተወሳኺ መርመራታት ክገብር ክመኽረካ ይኽእል። ንኣብነት፥

• ኢኮካርዲዮግራም፦ እዚ ልክዕ ከም ኣልትራሳውንድ ስካን ልቢ እዩ። ቅርጽን ስራሕን ልቢ ክጥምት ይኽእል።
• ፈተና ጸቕጢ፦ እዚ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከለኻ (ከም ኣብ ትሬድሚል ምጉያይ) ልብኻ ከመይ ከም እትሰርሕ ይፍትን።
• መርመራ ጠረጴዛ ምግልባጥ፦ ህርመት ልብኻን ጸቕጢ ደምካን ኣብ ፍሉይ ዓራት ደቂስካን እቲ ዓራት ብዝተፈላለየ ኩርናዓት እናተገልበጠን ይምርመር። እዚ ነቶም ምሕንካስ ዘጋጥሞም ሰባት ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ቅድሚ ግዜኡ ንዝፍጠር ምውጥዋጥ መጋጠሚ ብኸመይ ይሕክምዎ?

ሓካይም ንፒ.ጀይ.ሲ ክሕክምዎ ከለዉ ፡ መጀመርታ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ይደልዩ . ነቲ ጠንቂ ምሕካም ንቡር ህርመት ልቢ ንምምላስ ክሕግዝ ይኽእል። ውጥን ሕክምናኻ፤

• ኣብዚ እዋን’ዚ ዲጂታሊስ ትወስድ እንተኾንካ ፡ ነቲ መጠን መድሃኒት ምንካይ ወይ ምውሳኽ ኣብ ግምት ኣእቱ .
• ነቲ ኩነታት ንምፍዋስ ካልኦት መድሃኒታት ምሃብ ``(Digitalis toxicity)``።
• ከም ድኻም ልቢ ወይ ሕማም ሻምብቆታት ደም ዝኣመሰሉ ኩነታት ብመድሃኒት ምሕካም .
• ለውጢ ኣነባብራ፡- ከም ምቁራጽ ሽጋራ፡ ምጉዳል ኣልኮላዊ መስተ ወይ ካፈይን ዝኣመሰሉ ነገራት።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ሕክምናዊ ምኽሪ ምኽታል እዩ።

Premature Junctional Contractions ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ፒ.ጀይ.ሲ ምሉእ ብምሉእ ምክልኻል ኩሉ ግዜ ዘይከኣል ክኸውን ይኽእል እዩ ። ይኹን እምበር ፡ ጥዑይ ኣነባብራ ምኽታልን ኣዘውቲርካ ናብ ሓኪምካ ምርኣይን ፡ ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ነዞም ዝስዕቡ ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ ገደብ ወይ ኣቋርጽ፦ ደቂ ተባዕትዮ ኣብ መዓልቲ ካብ ክልተ ንላዕሊ መስተ ክሰትዩ የብሎምን። ደቂ ኣንስትዮ ኣብ መዓልቲ ካብ ሓደ መስተ ዘይበዝሕ መስተ ክሰትያ የብለንን።
• ካብ ከም ቡንን ጸዓት ዝህቡ መስተታትን ዝኣመሰሉ ነገራት እትረኽቦ መጠን ካፈይን ምንካይ ።
• ሽጋራ ምትካኽ ወይ ፍርያት ትምባኾ ዘይምጥቃም።ድሮ እንተገይርካዮ ብርግጽ ደው ምባል።
• ብፍረታት፡ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት ጣፍን ምሉእ እኽልን ዝሃብተመ ጥዕናዊ ኣመጋግባ ምምጋብ ።
• ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላት ከም ምጉዓዝ።
• ጸቕጢ ምምሕዳር .
• ካልኦት ኩነታት ጥዕና ንምምሕዳር ከምቲ ዝተኣዘዘ መድሃኒት ምውሳድ ።

ቅድሚ ግዜኡ ዝመጽእ ምውጥዋጥ ምትእስሳር ክሳብ ክንደይ ይጸንሕ?

እቲ መሰረታዊ ጠንቂ ብግቡእ እንተተሓኪሙ፡ PJC ክመሓየሽ ወይ ምሉእ ብምሉእ ክጠፍእ ይኽእል እዩ , ከከም ኩነታትካን ንሕክምና ዝህቦ ምላሽን።

ቅድሚ ግዜኡ ዝፍጠር ምውጥዋጥ መጋጠሚ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

ሳሕቲ፡ ፒ.ጀይ.ሲ ጉድኣት ልቢ ኣየስዕብን . ይኹን እምበር፡ ፒ.ጀይ.ሲ ብኻልእ ሕማም ልቢ ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውን ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ ። ከምኡ ምግባር ነቲ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤናት ሕማም ልቢ ንምክልኻል ወይ ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።

(Premature Junctional Contractions) እንተሃልዩካ መዓስ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ኣለካ?

ምልክታትካ እንተተቐይሩ ወይ እንተገዲዱ፡ ናብ ሓኪምካ ምኻድካ ኣረጋግጽ . ከምኡ'ውን ዝኾነ ምልክታት ``ድኻም ልቢ'' እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። እዞም ምልክታት እዚኦም፤

• ደረቕን ሃኪንግን ሰዓል ምህላው .
• ምሕንካስ .
• ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ወይ ኣብ ዝኾነ ንጥፈት ክትዋፈር ከለኻ ድኻም ወይ ድኻም ዝስምዓካ ።
• ሕጽረት ትንፋስ (ዲስፕንያ) .
• ኣብ ቁርጭምጭሚት፡ እግሪ ወይ ከብዲ ሕበጥ .

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ጽቡቕ፡ ሕጂ ብዛዕባ `(Premature Junctional Contraction)` ብዙሕ ተዛሪብና ኣለና።

ቅድሚ ግዜኡ ዝመጽእ ምውጥዋጥ መጋጠሚ መብዛሕትኡ ግዜ ከቢድ ኩነታት ኣይኮነን ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንምርመራ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ጥራይ እዩ ዘድልየካ።

ይኹን እምበር፡ ጠንቂ ፒ.ጀይ.ሲ ካልእ ሕማም ልቢ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ግቡእን ውጽኢታውን ሕክምና ክመኽረካ እዩ። መብዛሕትኦም ፒ.ጀይ.ሲ ዘለዎም ሰባት ጥዑይን ንጡፍን ህይወት ይነብሩ . ስለዚ፡ ብዘይ ኣድላይነት ኣይትስንብድ። ምልክታት እንተሃልዩካ ግን ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣይትረስዕ። ጽቡቕ ጥዕና ንዓኻ!

` ቅድሚ ግዜኡ ምውጥዋጥ መጋጠሚ፡ ህርመት ልቢ፡ ህርመት ልቢ፡ ምዝንባዕ ልቢ፡ ምትእስሳር ኤቪ፡ ሕማም ልቢ፡ ኢ.ኬ.ጂ